Sindrom Sjogren: gejala, rawatan & prognosis

Sindrom Sjogren: gejala, rawatan & prognosis
Sindrom Sjogren: gejala, rawatan & prognosis

Sjogren's syndrome

Sjogren's syndrome

Isi kandungan:

Anonim

Apa yang Harus Saya Ketahui Mengenai Sjögren's Syndrome?

Apakah definisi perubatan sindrom Sjögren?

  • Sindrom Sjögren adalah gangguan kelenjar penghasil kelembapan, seperti kelenjar air mata (kelenjar lacrimal) dan kelenjar air liur.
  • Kelenjar ini menjadi menyusup dengan sel darah putih (limfosit) yang merupakan sebahagian daripada sistem imun kita. Ini menyebabkan kelenjar menghasilkan kelembapan yang kurang, menyebabkan kekeringan mata dan mulut.

Apa sindrom Sjögren lakukan kepada badan?

  • Dalam beberapa kes, limfosit juga menyusupkan organ dalaman seperti paru-paru, ginjal, sistem saraf, hati, dan usus.
  • Oleh kerana infiltrat ini boleh menjejaskan pelbagai organ, ia boleh menyebabkan pelbagai gejala.
  • Sindrom Sjögren sering berlaku pada orang yang mengalami gangguan reumatik seperti rheumatoid arthritis, sistemik lupus erythematosus, scleroderma, atau polymyositis / dermatomyositis. Ini digambarkan sebagai sindrom sekunder Sjögren.
  • Apabila sindrom berlaku tanpa gangguan reumatik, ia dipanggil sindrom utama Sjögren.
  • Sindrom Sjögren menjejaskan sebahagian kecil daripada penduduk Amerika Syarikat. Keadaan ini ditemui di seluruh dunia dan di semua kumpulan etnik.
  • Walaupun sindrom Sjögren boleh menyerang sesiapa sahaja, ia paling menjejaskan wanita pertengahan umur dan tua.

Apa yang menyebabkan Sindrom Sjögren?

Penyebab sindrom Sjögren tidak diketahui. Penyusupan kelenjar menghasilkan kelembapan oleh limfosit adalah tindak balas autoimun. Ini bermakna bahawa sistem imun badan secara tersilap menyerang sel-sel tubuh sendiri. Penyusupan limfosit boleh merosakkan kelenjar. Tepatnya apa yang menyebabkan hal ini berlaku tidak diketahui, tetapi mungkin merupakan gabungan faktor genetik (warisan) dan faktor lingkungan yang tidak diketahui.

Apakah Gejala dan Tanda Sindrom Sjögren?

Gejala-gejala yang menentukan sindrom Sjögren adalah mata kering (xerophthalmia) dan mulut kering (xerostomia). Kawasan lain juga boleh kering, seperti bahagian dalam hidung, kulit, saluran paru-paru, dan vagina. Gejala-gejala ini sering dirujuk sebagai kompleks sicca (kekeringan).

Mulut kering boleh menyebabkan

  • kesukaran mengunyah atau menelan;
  • ketidakupayaan untuk makan makanan kering, seperti keropok, yang melekat pada bumbung mulut;
  • lidah retak atau nyeri, atau lidah yang melekat pada bumbung mulut;
  • kering, membakar kerongkong yang membawa kepada batuk kering;
  • kebangkitan pada waktu malam dengan keperluan untuk minum air;
  • kesukaran bercakap secara berterusan;
  • serak;
  • insiden kerapuhan gigi dan penyakit periodontal yang tinggi;
  • perubahan dalam rasa rasa;
  • kesukaran memakai gigi palsu;
  • retak dan kemerahan di sudut mulut.

Mata kering boleh menyebabkan

  • mata merah, gatal, atau yang menyakitkan;
  • cerah, gatal, membakar, atau sensasi berpasir di mata;
  • mata matted dan terperangkap ditutup pada kebangkitan;
  • penglihatan kabur;
  • kepekaan kepada cahaya terang yang menjadikan bacaan atau menonton televisyen sukar;
  • kerosakan pada kornea, kubah di bahagian berwarna (iris) mata.

Hampir setiap sistem badan boleh terjejas. Gejala bergantung kepada kawasan mana yang terjejas dan mungkin termasuk mana-mana yang berikut:

  • Bengkak yang mengganggu kelenjar parotid (salivary): Kelenjar ini terletak di antara telinga dan sudut rahang anda.
  • Keletihan (keletihan) yang cukup teruk untuk mengganggu aktiviti biasa
  • Kesakitan bersama (arthralgia) dan kadang-kadang bengkak sendi (arthritis)
  • Kulit kering dan gatal
  • Lesi kulit merah-ungu (purpura palpable) yang biasanya berlaku pada kaki: Ini berlaku apabila saluran darah di kulit menjadi meradang
  • Warna putih, biru, dan merah episodik jari atau jari kaki (fenomena Raynaud)
  • Hubungan seks yang menyakitkan (dyspareunia)
  • Batuk kering
  • Kesukaran menelan
  • Pneumonia berulang dan bronkitis
  • Asid reflux dan pedih ulu hati
  • Kesakitan abdomen yang teruk boleh disebabkan oleh pankreatitis atau batu ginjal
  • Keradangan pundi kencing menyebabkan kencing yang kerap, sakit abdomen yang lebih rendah, dan sakit pada kencing
  • Penyakit tiroid juga boleh mengiringi sindrom Sjögren

Gejala ringan pada kebanyakan orang tetapi boleh menjadi sangat teruk pada orang lain. Gejala boleh berubah dari masa ke masa dan mungkin bertambah baik, bertambah buruk, atau malah hilang sepenuhnya sepanjang tempoh masa.

Mata dan mulut kering tidak selalu bermaksud sindrom Sjögren. Gejala-gejala adalah biasa dan boleh disebabkan oleh gangguan perubatan lain, oleh beberapa ubat, dan oleh kebimbangan. Adalah penting untuk mempertimbangkan penyakit lain yang menghasilkan simptom yang sama. Kekeringan juga mungkin disebabkan oleh perubahan normal pada kelenjar dan tisu yang berlaku dengan penuaan, radiasi sebelumnya ke kepala dan leher, limfoma, sarcoidosis, hepatitis C, virus kekurangan imun manusia, jangkitan sel-leukemia manusia sel-1 virus, kanser, penyakit radang, jangkitan, dan ubat-ubatan.

Bila Mencari Penjagaan Perubatan untuk Sjögren's Syndrome

Jika anda mempunyai kekeringan di dalam mulut, tekak, atau mata yang berterusan dan mengganggu, anda harus melihat profesional penjagaan kesihatan anda. Kelenjar parotid yang bengkak atau menyakitkan juga menjamin lawatan ke profesional penjagaan kesihatan anda. Kering, "berseri, " atau mata yang membakar memerlukan lawatan ke pakar mata.

Bagaimanakah Sindrom Sjögren Diagnosis?

Kerana gejala sindrom Sjögren boleh disebabkan oleh banyak gangguan yang berbeza, sindrom ini sering didiagnosis secara salah atau tidak didiagnosis sama sekali.

  • Untuk mengenal pasti punca simptom anda, pembekal penjagaan kesihatan anda akan meminta anda banyak soalan terperinci mengenai gejala anda, sejarah perubatan dan pembedahan anda, sejarah keluarga anda, ubat-ubatan dan suplemen yang anda ambil, dan tabiat dan gaya hidup anda.
  • Peperiksaan fizikal menyeluruh akan cuba menentukan sama ada gejala anda disebabkan oleh sindrom Sjögren atau gangguan lain dan sama ada organ dalaman terlibat.

Ujian makmal: Tidak ada satu ujian makmal yang dapat mengesahkan diagnosis sindrom Sjögren. Ujian akan difokuskan untuk mengenal pasti penyakit-penyakit asas seperti rheumatoid arthritis. Ujian ini juga boleh digunakan untuk mengesan penglibatan pelbagai sistem badan dan komplikasi yang lebih serius. Profesional penjagaan kesihatan anda boleh merujuk anda kepada pakar reumatologi yang mempunyai kepakaran khusus dalam sindrom Sjögren dan gangguan yang berkaitan.

  • Jumlah sel darah lengkap (KBC): Jumlah sel darah biasanya lebih normal, tetapi tahap hemoglobin mungkin rendah (anemia). Kiraan platelet rendah atau kiraan sel darah putih mungkin menunjukkan lupus.
  • Kimia darah akan membantu mengenal pasti gangguan hati, buah pinggang, atau elektrolit.
  • Elektroforesis protein serum
  • Faktor reumatoid (RF): Ujian untuk faktor rheumatoid, yang tidak khusus untuk artritis reumatoid, adalah positif dalam 80% -90% orang dengan sindrom Sjögren. Ia juga positif pada sesetengah orang dengan gangguan autoimun yang lain.
  • Antibodi antinuklear (ANA): ANA hadir di banyak pesakit dengan gangguan autoimun seperti lupus erythematosus sistemik atau sindrom Sjögren. Walaupun banyak antibodi boleh menyebabkan ujian ANA yang positif, ada yang biasa di kalangan pesakit sindrom Sjögren; ini kadang-kadang dipanggil antibodi Sjögren, anti-Ro / SS-A dan anti-La / SS-B. Hasil ujian ANA positif pada sekitar 50% -75% orang dengan sindrom Sjögren. Ketiadaan antibodi ini tidak mengecualikan penyakit ini.
  • Hormon tiroid yang merangsang: Orang dengan sindrom Sjögren lebih cenderung mempunyai hipotiroidisme autoimun daripada populasi umum.
  • Antibodi Hepatitis C
  • Antibodi virus immunodeficiency manusia (HIV)
  • Sel-sel leukemia sel-manusia manusia (HTLV-1) antibodi

Ujian kelenjar salivary: Beberapa ujian boleh dilakukan untuk menentukan penyebab kekeringan mulut.

  • Biopsi: Ini adalah satu ujian yang paling tepat untuk mengesahkan diagnosis sindrom Sjögren. Tisu biasanya dikeluarkan melalui pemotongan kecil pada bibir dalaman. Tisu itu tertakluk kepada ujian dan melihat di bawah mikroskop oleh ahli patologi (pakar dalam mendiagnosis penyakit dengan mengkaji tisu). Ahli patologi mencari penyusupan oleh limfosit.
  • Sialografi: Ini adalah sejenis sinar-X yang menggunakan medium kontras untuk menyerlahkan butiran kelenjar parotid dan selebihnya sistem saliva. Ini amat berguna untuk mencari halangan atau penyempitan saluran saliva.
  • Skintigraphy salivary: Ujian ini menggunakan pengesan radioaktif untuk mengukur pengeluaran air liur.
  • Aliran kelenjar parotid (sialometri): Ujian ini mengukur jumlah sebenar air liur yang dihasilkan sepanjang tempoh tertentu.
  • Ultrasound dan pengimejan resonans magnetik (MRI) untuk menilai massa

Ujian mata: Jika anda mempunyai mata kering, anda mungkin akan dirujuk ke pakar mata (pakar dalam gangguan mata). Doktor ini boleh menjalankan pelbagai ujian untuk menentukan sebab-sebab gejala anda dan sama ada terdapat kerusakan pada mata anda.

  • Ujian Schirmer: Ujian mudah ini mengukur pengeluaran air mata menggunakan jalur kertas penapis yang diletakkan pada kelopak mata bawah selama lima minit.
  • Rose Bengal pewarnaan / peperiksaan celah: Jika anda mempunyai mata kering, anda mungkin akan dirujuk ke pakar mata (pakar dalam gangguan mata). Doktor ini boleh menjalankan pelbagai ujian untuk menentukan sebab-sebab gejala anda dan sama ada terdapat kerusakan pada mata anda.

Ujian lain: Sesetengah gejala atau penemuan lab boleh mendorong biopsi tisu lain, seperti buah pinggang, usus, paru-paru, atau nodus limfa.

Apakah Rawatan untuk Sjögren's Syndrome?

Tiada ubat yang diketahui untuk sindrom Sjögren, dan tidak ada rawatan untuk mengembalikan kelembapan kelembapan oleh kelenjar. Untuk sebahagian besar, rawatan direka untuk membantu melegakan gejala.

Sekiranya anda mempunyai sindrom Sjögren, beberapa orang profesional mungkin akan terlibat dalam penjagaan anda.

  • Pembekal utama anda harus sentiasa menjadi sebahagian daripada pasukan anda.
  • Rheumatologi mempunyai latihan dan pengalaman yang paling spesifik dalam sindrom Sjögren dan juga banyak gangguan yang sering dikaitkan dengan sindrom.
  • Pakar ophthalmologist boleh mendiagnosis masalah awal dengan kornea dan menilai tahap kerosakan pada mata. Jika perlu, mereka juga boleh melakukan pembedahan untuk membantu merawat atau mencegah kerosakan mata. Mereka juga boleh membantu mengecualikan keadaan lain yang menyebabkan mata kering (alergi, kerengsaan kanta sentuh).
  • Otolaryngologists (pakar telinga, hidung, dan tekak) mungkin diperlukan jika biopsi kelenjar air liur diperlukan untuk menubuhkan diagnosis. Juga, keradangan sinus (sinusitis) berlaku lebih kerap pada pesakit dengan sindrom Sjögren.
  • Doktor gigi menyediakan rawatan mulut yang sesuai untuk mencegah dan merawat kerosakan gigi dan gingivitis.
  • Subspesialis lain boleh dirujuk untuk komplikasi tertentu dari sindrom Sjögren.

Panduan Gambar untuk Arthritis Rheumatoid

Apakah Penyembuhan Rumah untuk Sindrom Sjögren?

Kebanyakan rawatan sindrom Sjögren ditujukan untuk melegakan gejala. Profesional penjagaan kesihatan anda akan memberi panduan dan cadangan, tetapi anda juga boleh mendapatkan rawatan yang paling sesuai untuk anda.

Adalah penting untuk mengetahui sama ada gejala-gejala anda lebih buruk atau lebih baik di rumah, di tempat kerja, atau di luar kerana ini akan membantu mengenal pasti persekitaran yang perlu diubah suai untuk memperbaiki gejala anda.

Tanyakan profesional penjagaan kesihatan anda sama ada apa-apa ubat yang anda ambil untuk masalah perubatan lain boleh menyumbang kepada kekeringan anda. Jika ya, tanyakan kepadanya tentang alternatif. Beberapa ubat biasa yang boleh memburukkan mata kering dan mulut kering dan perlu dielakkan.

  • Antihistamin
  • Decongestants
  • Antidepresan
  • Diuretik (pil air)
  • Penenang
  • Beberapa ubat tekanan darah
  • Sesetengah ubat cirit-birit
  • Beberapa ubat antipsikotik

Petua umum ini boleh membantu dengan mata kering.

  • Berkelip beberapa kali seminit semasa membaca atau mengerjakan komputer. Menurunkan monitor komputer di bawah paras mata dapat mengurangkan lebar pembukaan kelopak mata dan membantu memelihara air mata.
  • Lindungi mata anda dari keadaan berangin atau berangin.
  • Gunakan pelembap di bilik di mana anda menghabiskan banyak masa anda, termasuk bilik tidur anda. Gunakan air suling di kawasan dengan air keras.
  • Jangan merokok, dan tinggalkan dari bilik asap.
  • Sekiranya anda memakai solek mata, gunakan hanya pada kelopak mata atas dan hujung bulu mata anda untuk mengelakkannya daripada mata anda.
  • Cermin mata yang dilengkapi perisai kelembapan dapat menurunkan penyejatan.
  • Goggle berenang atau ski juga berkesan dalam mengurangkan penyejatan, tetapi bungkus-sekitar cermin mata hitam pada umumnya lebih berguna.
  • Penggunaan kanta lekap boleh memperburuk gejala mata kering, dan penggunaannya juga dikaitkan dengan jangkitan.

Petua umum ini boleh membantu mulut kering dan komplikasinya.

  • Pesakit dengan mulut kering boleh minum air sips dengan bebas dan mengambil air botol dengan mereka dalam perjalanan. Simpan segelas air di sebelah katil anda untuk melembapkan mulut anda pada waktu malam.
  • Humidifier di tempat tidur boleh melegakan kekeringan pada waktu malam. Simpan pelembap bersih dan ubah air setiap hari.
  • Gula gula tanpa gula atau menghisap gula-gula tanpa gula, masam keras (terutamanya anggur atau limau) untuk merangsang pengeluaran air liur.
  • Kadang-kadang menghisap pada objek yang tidak berkhasiat dapat meningkatkan air liur (seperti lubang ceri).
  • Elakkan cecair pencuci mulut yang mengandungi alkohol, kerana ia boleh menyebabkan pengeringan. Sebaliknya, bilas mulut dengan air beberapa kali sehari.
  • Berus gigi dengan lembut dengan ubat gigi fluorida selepas setiap hidangan dan sebelum tidur. Pemakanan pasta yang tidak berbahaya kurang kering.
  • Elakkan makanan manis dan makanan ringan yang menggalakkan kerosakan gigi. Apabila makanan manis dimakan, segera cat atau bilas gigi anda.
  • Sekiranya anda memakai gigi palsu, sembuh dengan mudah.
  • Lihat mulut anda setiap hari untuk memeriksa luka dan kemerahan yang boleh memberi isyarat jangkitan.

Apakah Rawatan Perubatan untuk Sjögren's Syndrome?

Banyak persediaan yang paling banyak digunakan dalam sindrom Sjögren boleh didapati di kaunter (tanpa preskripsi). Kebanyakan rawatan ini digunakan berdasarkan "percubaan dan kesilapan". Selalunya jenama produk tertentu akan berfungsi untuk individu manakala jenama lain juga tidak berfungsi. Ia bernilai mencuba produk yang berbeza untuk mencari orang yang paling sesuai untuk anda.

Air tiruan

Air mata tiruan hendaklah digunakan secara meluas untuk mata kering. Produk ini selamat dan boleh digunakan sekerap yang diperlukan. Mereka boleh didapati tanpa preskripsi di farmasi. Mereka semua mengandungi air, garam, agen penebalan, penstabil, dan buffer pH. Contohnya termasuk Celluvisc, Murine, Refresh, dan Air mata Naturale.

  • Anda mungkin perlu menggunakan air tiruan lebih kerap jika anda memasuki persekitaran dengan kelembapan yang rendah (seperti bilik udara dan kapal terbang).
  • Persiapan tiruan dengan hydroxymethylcellulose atau dextran lebih likat dan mungkin bertahan lebih lama sebelum reapplication diperlukan. Contohnya adalah hydroxypropyl methylcellulose (Lacrisert).
  • Sesetengah persediaan tiruan mengandungi pengawet untuk melindungi daripada jangkitan. Pengawet mungkin merengsa ke permukaan mata dan boleh menyebabkan sensasi terbakar apabila digunakan lebih kerap daripada empat kali sehari. Anda mungkin mahu menggunakan persediaan bebas pengawet untuk mengelakkan kerengsaan mata jika anda perlu menggunakan air tiruan lebih kerap. Ini dibungkus dalam dispenser sekali pakai. Apabila meterai dibuka, ia tidak boleh digunakan semula.
  • Jika matlamat anda tertutup rapat apabila anda bangun pada waktu pagi, cuba persediaan lebih likat, seperti Lacri-Lube, pada waktu malam. Walaupun persiapan lebih likat dapat digunakan kurang kerap, mereka dapat membuat penglihatan anda berseri. Oleh itu, mereka lebih baik digunakan pada waktu malam.
  • Persediaan lebih likat kadang-kadang boleh membawa kepada blepharitis (keradangan kelopak mata), yang boleh membuat gejala sicca lebih teruk. Penting untuk menggunakan hanya 1/8 inci (3 mm) salap kerana terlalu berlebihan boleh menyekat saluran air mata.
  • Restasis (cyclosporin A) adalah rawatan eyedrop preskripsi. Ia mengurangkan keradangan di mata dan juga membolehkan fungsi kelenjar dapat pulih. Ia mungkin mengambil masa sekurang-kurangnya tiga hingga enam bulan sebelum anda melihat apa-apa peningkatan.
  • Dengan penyakit maju, terapi lain termasuk antibiotik, autologous (berasal dari tubuh pesakit sendiri), terapi anti-radang sistemik termasuk asetilcysteine, dan vitamin A.

Air liur buatan

Air liur tiruan boleh digunakan seperti yang diperlukan untuk mulut kering. Sesetengah orang tidak bertolak ansur dengan persiapan ini dengan baik. Cuba produk yang berbeza, seperti Salivart, Saliment, Substitute Saliva, MouthKote, dan Xero-Lube, untuk mencari satu yang berfungsi untuk anda.

  • Lihat doktor gigi anda dengan kerap. Anda mungkin perlu menjalani rawatan pencegahan lebih kerap daripada enam bulan standard. Doktor gigi anda boleh menasihati rawatan fluoride. Gunakan ubat gigi tanpa detergen untuk mengurangkan kerengsaan mulut. Jenama termasuk ubat gigi Biotene, bilas mulut Biotene, ubat gigi Pergigian, dan Gel Imbangan Mulut.
  • Mulut kering meningkatkan kerentanan anda terhadap jangkitan lisan. Tonton trak (kemerahan dengan tompok putih) dan luka lembut yang tidak sembuh dengan cepat. Sekiranya anda membangunkan keadaan ini dengan kerap, elakkan agen antikulat topikal, seperti nystatin troch, dan gunakannya seperti yang diperlukan. Fluconazole (Diflucan), ubat antikulat yang diambil dalam bentuk pil, mungkin diperlukan sekali-sekala.
  • Dapatkan rawatan untuk sinusitis atau sinus yang disekat, kerana masalah ini boleh menyumbang kepada pernafasan mulut, yang boleh memperburuk pengeringan mulut.
  • Humidifier boleh membantu menjaga mulut anda lembap.
  • Ubat sistemik yang boleh meningkatkan penyembuhan mungkin diperlukan jika terapi topikal tidak berfungsi.

Rawatan lain

Kulit, hidung, dan kekeringan faraj sering boleh dilepaskan dengan rawatan topikal.

  • Krim kulit, seperti Eucerin, atau losyen, seperti Lubriderm, boleh membantu dengan kulit kering.
  • Saline saline nasal dapat membantu menjaga hidung lembab. Penyembur dekongestan harus dielakkan, kerana ini dapat memperburuk kekeringan.
  • Pelincir faraj, seperti Replens, boleh digunakan untuk merawat kekeringan faraj.
  • Wanita postmenopausal boleh menggunakan krim estrogen faraj dalam beberapa kes.
  • Wanita dengan sindrom Sjögren mungkin terdedah kepada jangkitan yis faraj, yang harus dirawat dengan segera.
  • Reflux (pedih ulu hati) adalah perkara biasa pada orang-orang dengan Sjogren dan dianggap sama dengan orang lain.
  • Kelelahan boleh menjadi gejala yang tersendiri atau disertai oleh gejala-gejala samar-samar kepekatan yang lemah, sakit otot dan memori terjejas. Ini mungkin mencadangkan fibromyalgia. Lihat seksyen rawatan fibromyalgia.

Apa Ubat Mengubati Sindrom Sjögren?

Rawatan sistemik

Ubat yang meningkatkan rembesan saliva: Ini boleh digunakan jika terapi topikal tidak mencukupi untuk merawat mulut kering. Contohnya termasuk pilocarpine (Salagen) dan cevimeline (Evoxac). Kesan buruk yang paling biasa adalah peningkatan berkeringat (sebanyak 29%). Sesetengah kajian menunjukkan bahawa alpha interferon mungkin terapi berguna pada masa akan datang.

Nonsteroidal anti-radang dadah (NSAIDs): Ejen ini mengurangkan keradangan dan kesakitan ringan hingga sederhana. Contoh-contoh ibuprofen (Advil), naproxen (Naprosyn), dan celecoxib (Celebrex). Ejen-ejen ini harus digunakan dengan berhati-hati jika anda mempunyai kepekaan aspirin atau penyakit buah pinggang. Jika anda berumur lebih daripada 65 tahun, pernah mengalami penyakit ulser peptik, menggunakan steroid atau penipisan darah, rokok asap, atau minum alkohol, bercakap dengan pembekal penjagaan kesihatan anda tentang alternatif. Penggunaan jangka panjang ubat-ubatan ini dikaitkan dengan peningkatan risiko untuk infark miokard.

Keradangan saluran pernafasan atas (laring, trakea, dan bronkus) boleh dirawat dengan agen penipisan lendir seperti guaifenesin.

Ubat-ubatan antirheumatik yang menyesuaikan penyakit: Ubat-ubatan ini merawat arthritis rheumatoid dan keadaan reumatik lain yang tidak sembuh dengan NSAIDs. Contohnya termasuk hydroxychloroquine (Plaquenil), azathioprine (Imuran), dan methotrexate (Rheumatrex). Agen biologi yang lebih baru sedang dikaji untuk rawatan sindrom Sjögren.

Ubat-ubat imunosupresif: Ejen-ejen ini mungkin sesuai untuk mereka yang mengalami sindrom Sjögren yang mengalami manifestasi organ utama seperti penyakit paru-paru interstisial. Contohnya termasuk prednisone (kortison), methotrexate, cyclophosphamide (Cytoxan), azathioprine (Imuran), dan mycophenolate mofetil (CellCept). Ubat-ubatan ini mempunyai beberapa kesan sampingan yang berbeza yang perlu dibincangkan dengan teliti dengan penyedia penjagaan kesihatan anda. Jika anda mengambil salah satu daripada ubat ini, anda mungkin perlu menjalani ujian darah secara teratur untuk memantau anda untuk kemungkinan kesan sampingan.

Kajian penyelidikan terkini menunjukkan bahawa rituximab (Rituxan) mungkin bermanfaat dalam bentuk tertentu sindrom Sjögren. Rituximab berfungsi dengan mengurangkan bilangan sel B, yang merupakan sel darah putih khusus yang terlibat dalam patofisiologi sindrom Sjögren. Belimumab (Benlysta) juga menunjukkan janji dalam rawatan sindrom Sjögren. Ia juga merupakan ubat intravena yang digunakan dalam sistemik lupus erythematosus yang mempengaruhi aktiviti sel imun-mediasi yang terlalu aktif.

Adakah Pembedahan untuk Sindrom Sjögren?

Pembedahan tidak mempunyai peranan penting dalam rawatan sindrom Sjögren. Penyumbatan lacrimal puncta (occlusion punctal) untuk membantu mengekalkan air mata di mata adalah satu pendekatan yang membantu sesetengah orang.

Jika anda memerlukan anestesia untuk apa-apa sebab, beritahu pakar anestesiologi diagnosis anda. Di bawah anestesia am, terdapat peningkatan risiko plag mukus dalam saluran pernafasan selepas pembedahan. Ubat-ubatan yang digunakan semasa pembedahan juga boleh mengeringkan saluran pernafasan. Ahli anestesi anda boleh mengambil langkah khas untuk mengelakkan komplikasi ini.

Apakah Susulan untuk Sjögren's Syndrome?

Profesional yang menyelaras penjagaan anda akan mahu memantau kemajuan anda pada lawatan susulan yang kerap. Lawatan ini perlu dijadualkan setiap tiga bulan atau, jika keadaan anda stabil, setiap enam bulan. Sekiranya anda mengalami masalah aktif atau kebimbangan mengenai penyakit berkaitan yang muncul, anda mungkin dilihat lebih kerap.

Bagaimana Anda Mencegah Sindrom Sjögren?

Tidak ada cara untuk mencegah sindrom Sjögren.

Apakah Prognosis untuk Sjögren's Syndrome?

Kebanyakan orang dengan sindrom Sjögren tidak mempunyai penglibatan organ utama dan melakukannya dengan baik. Bagi orang yang mempunyai keadaan yang berkaitan dan juga sindrom Sjögren, pandangan itu lebih terikat dengan keadaan yang berkaitan berbanding dengan sindrom Sjögren. Sindrom Sjögren, bagaimanapun, mempunyai komplikasi yang serius. Mereka termasuk yang berikut:

  • Lymphoma: Ini adalah kanser sistem limfatik, yang termasuk nodus limfa. Sesetengah kajian telah menunjukkan bahawa risiko membina limfoma adalah lebih tinggi pada orang-orang dengan sindrom Sjögren daripada penduduk umum. Masa purata antara diagnosis sindrom Sjögren dan penampilan limfoma adalah tujuh setengah tahun. Gejala limfoma yang paling biasa adalah jisim besar atau bengkak di leher, di bawah lengan, atau di pangkal paha. Gejala lain termasuk rasa sakit, kebas, atau kesemutan dalam lengan atau kaki, keletihan, demam yang tidak dapat dijelaskan atau berpeluh malam, dan penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan.
  • Jangkitan kelenjar parotid: Ini biasanya ditandakan dengan bengkak, sakit, kemerahan, dan kehangatan pada satu sisi muka, biasanya di sepanjang garis rahang. Haba dan urut, digunakan secara tempatan pada kelenjar parotid pada bahagian rahang, boleh membantu dan mencegah komplikasi ini.
  • Tumor Parotid: Salah satu kelenjar parotid menjadi membesar dan luar biasa keras.
  • Masalah di kalangan anak: Kanak-kanak yang dilahirkan oleh wanita dengan sindrom Sjögren mempunyai risiko yang lebih besar daripada biasa untuk lupus yang baru lahir dan blok jantung kongenital.

Kumpulan Sokongan Sindrom Sjögren dan Kaunseling

Hidup dengan kesan sindrom Sjögren boleh menjadi sukar. Kadang-kadang anda akan berasa kecewa, mungkin juga marah atau benci. Kadang-kadang ia membantu seseorang untuk bercakap dengannya.

Inilah tujuan kumpulan sokongan. Kumpulan sokongan terdiri daripada orang dalam situasi yang sama anda berada. Mereka bersama-sama membantu satu sama lain dan membantu diri mereka sendiri. Kumpulan sokongan menyediakan jaminan, motivasi, dan inspirasi. Mereka membantu anda melihat keadaan anda tidak unik, dan itu memberi anda kuasa. Mereka juga memberi tip praktikal untuk mengatasi masalah ini.

Kumpulan sokongan bertemu sendiri, di telefon, atau di Internet. Untuk mencari kumpulan sokongan yang berfungsi untuk anda, hubungi organisasi berikut atau lihat di Internet. Jika anda tidak mempunyai akses ke Internet, pergi ke perpustakaan awam.

  • Yayasan Sindrom Sjögren
    800-475-6473 (mel suara sahaja)

Untuk maklumat lanjut mengenai sindrom Sjögren

Institut Artritis Kebangsaan dan Musculoskeletal dan Penyakit Kulit (NIAMS), Institut Kesihatan Kebangsaan, Soalan dan Jawapan mengenai Sjögren's Syndrome

Institut Penyelidikan Pergigian dan Kraniofacial Kebangsaan (NIDCR),

Institut Kesihatan Kebangsaan, Sjögren's Syndrome

Institut Gangguan Neurologi Kebangsaan dan Strok (NINDS),

Institut Kesihatan Kebangsaan,, Laman Maklumat Sindrom NINDS Sjögren

Yayasan Sindrom Sjögren