Kejadian kecemasan: ubat, pelan pengurusan & tindakan

Apa Fakta yang Harus Saya Ketahui Mengenai Kecemasan Kejadian?

Apakah takrif perubatan tentang penyitaan?

Kejang adalah aktiviti elektrik yang tidak terkawal di dalam otak yang boleh membawa kepada gejala yang mungkin berkisar dari kehilangan ringan perhatian kepada kontraksi otot ganas yang boleh menyebabkan kematian. Setiap orang mempunyai potensi untuk mendapat kejang. Sesetengah orang mempunyai mereka kerap. Gangguan penyitaan berbeza-beza. Sesetengah orang hanya mempunyai kejang sesekali, dan orang lain mempunyai kejang sehari atau lebih kerap. Satu lagi istilah yang sering digunakan di tempat penyitaan adalah konvulsi.

• Terdapat banyak jenis sawan. Aktiviti penyitaan mungkin terdiri daripada simpulan sederhana yang merenung kehilangan kesedaran dengan kerapuhan atau otot jerking.

Bilakah anda pergi ke ER untuk merampas?

• Umumnya, penyitaan harus dianggap sebagai kecemasan dalam situasi ini:
  • Kejang yang tidak berhenti dalam beberapa minit.
  • Kekeliruan yang berpanjangan kekal selepas penyitaan (lebih daripada 10-15 minit).
  • Orang itu tidak responsif selepas penyitaan.
  • Orang itu mengalami masalah bernafas.
  • Orang itu cedera semasa penyitaan.
  • Rampasan itu adalah penyitaan kali pertama.
  • Terdapat perubahan ketara dalam jenis atau sifat penyitaan dari corak penyitaan biasa orang itu.

Penyakit Kecemasan Punca

Ramai orang mempunyai sawan sebab sebab yang tidak diketahui. Orang lain mempunyai sawan dari beberapa keadaan yang mempengaruhi fungsi otak normal. Ini termasuk tumor otak, jangkitan, demam, kecederaan kelahiran, kecederaan, atau trauma.

• Masalah lain yang mungkin menjejaskan fungsi otak dan mengakibatkan kejang termasuk dadah atau ubat, alkohol, gula darah rendah, atau kelainan kimia lain.
• Lampu kilat yang cepat, tekanan tinggi, atau kurang tidur boleh menyebabkan sawan pada orang tertentu.
• Kejang pada kanak-kanak adalah kategori sawan khusus yang ditangani sedikit berbeza.

Kejutan Gejala Kecemasan

• Senaman umum biasanya bermula apabila orang itu menangis atau membuat bunyi. Ini boleh diikuti oleh beberapa saat yang tidak normal, yang berlaku kepada rangsangan berirama yang tidak normal dari lengan dan kaki.
  • Mata umumnya terbuka, tetapi orang itu tidak responsif atau berjaga-jaga.
  • Orang itu mungkin tidak kelihatan bernafas. Walau bagaimanapun, mereka sebenarnya sebenarnya bernafas secukupnya untuk tempoh singkat penyitaan. Orang itu sering bernafas dalam sekejap selepas episod.
  • Dia akan kembali ke kesedaran secara beransur-ansur selama beberapa minit.
  • Ketidakseimbangan, atau kehilangan air kencing, adalah perkara biasa.
  • Selalunya orang akan bersifat mengkombinasikan sebentar selepas penyitaan umum (penyitaan yang melibatkan seluruh otak).
• Banyak jenis penyitaan yang lain wujud, termasuk pergerakan abnormal yang terisolasi dari anggota tunggal, mantra merenung, atau kekakuan yang tidak normal tanpa rhythmic jerking.

Apabila Mencari Penjagaan Perubatan untuk Kejang

Penyakit pertama adalah sebab untuk melawat doktor atau jabatan kecemasan hospital. Bagi seseorang yang mengalami gangguan penyitaan, perubahan pola rampasan atau kejang lebih kerap adalah sebab untuk mendapatkan rawatan perubatan.

Ramai orang yang mengalami kejang yang berulang mungkin mempunyai penyitaan dan terbangun sepenuhnya. Perhatian perubatan tidak semestinya diperlukan sekiranya orang itu benar-benar terjaga dan tidak mengalami kecederaan dan diketahui mengalami kejang berulang.

Bagaimanapun, keadaan lain memerlukan perhatian perubatan segera.

• Rampasan yang berterusan lebih daripada 5 minit atau satu siri kejang tanpa pemulihan sepenuhnya di antara mereka
• Kesukaran pernafasan yang berterusan (Sering kali orang mungkin kelihatan berhenti bernafas secara ringkas semasa penyitaan, tetapi pernafasan perlu disambung dengan cepat; jika tidak, hubungi 911, periksa denyut nadi dan jika perlu, mulakan CPR.)
• Kecederaan yang dialami semasa penyitaan
• Kekeliruan atau ketidaksadaran berterusan
• Rampasan pertama
• Perubahan penting dari corak penyitaan biasa orang itu dari segi jenis penyitaan, panjang penyitaan, atau gejala yang berkaitan

Gejala Epilepsi, Punca dan Rawatan

Kejadian Diagnosis Kecemasan

Seorang doktor perlu menilai sebarang penyitaan yang boleh dipersoalkan.

Tidak semua ujian diagnostik yang berikut diperlukan untuk setiap jenis kejang, dan banyak tidak diperlukan apabila penilaian pertama dalam jabatan kecemasan. Ada yang boleh diatur dengan doktor penjagaan primer kemudian sebagai pesakit luar.

Penilaian dan rawatan yang diperlukan mungkin termasuk prosedur berikut:

• Ujian darah
• Pengimejan (kepala CT scan atau MRI)
• Ketuk tulang belakang
• EEG (electroencephalogram atau pengesanan gelombang otak)
• Ubat untuk menghentikan atau mencegah kejang

Rawatan Kecemasan Serangan

Rawatan kecemasan biasanya melibatkan ubat IV (atau ubat oral pada sesetengah orang) seperti lorazepam; Ubat-ubatan lain juga boleh digunakan dengan jenis ubat ini (phenytoin atau fosfenytoin). Rawatan diperlukan untuk memulakan tidak lama lagi sebagai serangan berterusan 20-30 minit. boleh mengakibatkan kerosakan kepada otak. Sebaik sahaja sawan terkawal, punca asasnya dicari. Ubat-ubatan tambahan bergantung kepada sebab-sebab dan cadangan dari pakar neurologi.

Kecemasan Kecemasan Self-Care di Rumah

Penjagaan rumah adalah sesuai apabila seseorang itu diketahui mempunyai sawan, jika penyitaan itu ringkas, dan jika orang itu pulih secara tidak sengaja. Biasanya, pesakit sedang dirawat oleh pakar neurologi dan doktor perlu diberitahu. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa cadangan yang boleh membantu mencegah kecederaan yang berkaitan dengan sawan seperti berikut:

• Mencegah kecederaan.
• Kusyen kepala.
• Keluarkan pakaian leher yang ketat.
• Putar orang di sebelahnya selepas kejatuhan nafsu. Ini boleh membantu mengalirkan sebarang kelembapan atau rembesan dari mulut orang dan mencegah keresahan atau aspirasi.
• Jangan cuba menahan atau menahan orang itu.
• Jangan letakkan apa-apa di mulut orang atau cuba membuang gigi.
• Perhatikan perkara-perkara ini: panjang penyitaan, jenis pergerakan, arah mana-mana kepala atau perubahan mata, jumlah masa untuk kembali kepada kewaspadaan dan kesedaran penuh.

Kejadian Kecemasan Darurat

Kejang sering menjadi kebimbangan. Adalah penting untuk memastikan sebarang pelantikan atau ujian susulan. Kebanyakan pesakit dirujuk kepada pakar neurologi untuk susulan

• Sehingga kejang dikawal dengan baik, adalah penting untuk mengelakkan memandu atau melibatkan diri dalam sebarang aktiviti berbahaya lain yang boleh menyebabkan anda merosakkan atau merosakkan orang lain jika kejutan tiba-tiba berlaku.
• Ramai negeri memerlukan pelaporan mandatori terhadap rampasan kepada biro lesen pemandu dan agensi kawal selia yang lain.
• Ramai pesakit yang merawat ubat penyitaan dengan baik dan pada masa tertentu memutuskan untuk berhenti mengambil ubat antiseisinya. Keputusan ini mungkin berbahaya bagi diri sendiri dan orang lain. Pesakit tidak boleh menghentikan ubat-ubatan kecuali jika dinasihatkan untuk berbuat demikian oleh doktor mereka.

Pencegahan Kecemasan Kecemasan

Bagi kebanyakan orang dengan kejang berulang, satu kunci untuk pencegahan adalah mengambil ubat yang ditetapkan secara berkala.

• Kegagalan untuk mengambil ubat antiseizure seperti yang ditetapkan adalah penyebab biasa kejang berulang. Keadaan perubatan tertentu atau interaksi dengan ubat-ubatan lain boleh mengakibatkan kegagalan sementara ubat antiseizure walaupun diambil dengan betul.
• Sekiranya punca penyitaan ditemui, adalah penting untuk merawat keadaan itu dan menangani apa yang menyebabkan penyitaan itu.

Kejadian Kecemasan Prognosis

Tinjauan untuk seseorang yang mengalami sawan biasanya bergantung kepada penyebabnya. Siasatan oleh doktor biasanya diperlukan untuk menemui punca atau sekurang-kurangnya mengecualikan beberapa punca.

• Kebanyakan sawan yang berkaitan dengan ubat-ubatan, ubat-ubatan, atau kecederaan kepala kecil, sebagai contoh, menyelesaikan tanpa rawatan tertentu dan tidak menunjukkan gangguan penyitaan yang berterusan atau epilepsi.
• Sebilangan besar gangguan kejang lain boleh diuruskan secara berkesan dengan ubat-ubatan yang betul yang diberikan di bawah bimbingan doktor anda atau pakar yang dikenali sebagai pakar neurologi.
• Sesetengah gangguan kejang adalah sukar untuk dikawal walaupun terdapat ubat-ubatan dan terapi lain. Keadaan ini jarang berlaku.
• Subclass sawan dikenali sebagai sawan nonepileptik atau pseudoseizures. Ini tidak benar-benar kejang epileptik sama sekali, melainkan mewakili keadaan di mana seseorang mempunyai kejutan yang realistik-timbul kerana tekanan asas atau gangguan psikologi. Prognosis untuk ini adalah sangat baik dan berkaitan sepenuhnya untuk menyelesaikan masalah yang mendasari orang dengan kaunseling, bukan ubat antiseizure. Kemungkinan ini perlu dipertimbangkan dalam kes ini:
  • Apabila tiada punca kejang dapat dijumpai
  • Sekiranya kejang tidak dapat disahkan walaupun penilaian yang sesuai
  • Sekiranya sawan tahan terhadap terapi perubatan yang sesuai