Ujian Pemeriksaan kolorektal

Mengapa perkara pemeriksaan

Kanser kolorektal adalah pembunuh kanser utama kedua di Amerika Syarikat. Tetapi dengan pemeriksaan rutin, ia adalah sejenis kanser yang boleh dijumpai dan dirawat lebih awal.

Kanser kolorektal bermula di kolon atau rektum, biasanya melibatkan pertumbuhan tisu yang tidak normal yang dipanggil polip. Polip adalah perkara biasa pada orang yang berusia lebih dari 50 tahun. Ia boleh mengambil masa 10 hingga 15 tahun untuk polip menjadi kanser kolorektal.

Ujian pemeriksaan dapat mengesan polip, yang boleh dibuang doktor sebelum mereka berkembang menjadi kanser.

The U. S. Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan (USPSTF) mencadangkan pemeriksaan untuk kanser kolorektal bermula pada umur 50 tahun. Jika anda berisiko tinggi kanser kolorektal, doktor anda boleh menasihati anda untuk memulakan lebih awal.

Selain usia, faktor risiko lain termasuk riwayat keluarga kanser ini atau penyakit radang usus (IDB). Menjadi tidak aktif, makan serat rendah, diet tinggi lemak, dan menggunakan tembakau adalah beberapa faktor gaya hidup yang mempengaruhi risiko kanser ini.

Pelbagai ujian boleh digunakan untuk skrin untuk kanser kolorektal. Doktor anda boleh membantu anda menentukan pilihan yang terbaik untuk anda.

Kolonoskopi

Kolonoskopi membolehkan doktor memeriksa rektum dan kolon anda.

Kolon anda mesti bersih. Doktor anda akan memberikan arahan khusus tentang cara membersihkan kolon anda sebelum prosedur.

Untuk colonoscopy, anda berbaring di sisi anda dengan lutut anda disediakan ke arah dada anda. Anda akan diberikan sedatif intravena.

Doktor anda menggunakan tiub yang fleksibel, sinar (kolonoskop) dengan kamera kecil pada akhir. Mereka memasukkan tiub ke dalam rektum dan kolon anda. Doktor boleh memeriksa imej pada skrin. Udara dipam dalam untuk membolehkan pandangan yang jelas. Prosesnya mengambil kira setengah jam atau lebih, dan anda boleh pulang ke rumah dalam masa beberapa jam.

Jika terdapat tisu atau polip yang mencurigakan, doktor anda boleh menggunakan alat khas untuk mengeluarkannya semasa prosedur yang sama. Sampel tisu kemudiannya dihantar ke makmal supaya mereka dapat diperiksa untuk kanser.

Jika semuanya kelihatan sihat, doktor anda mungkin mencadangkan anda mempunyai kolonoskopi lain dalam masa 10 tahun. Sekiranya polip dijumpai, atau jika anda mempunyai risiko kanser kolorektal yang sangat tinggi, anda mungkin dinasihatkan agar mempunyai satu lagi yang lebih awal.

Kolonoskopi dianggap selamat. Dalam kes yang jarang berlaku, kolon atau rektum adalah berlubang, yang boleh mengakibatkan komplikasi serius.

Kolonoskopi maya

Kolonografi komputer tomografi (CT) juga dikenali sebagai kolonoskopi maya.

Seperti colonoscopy, anda perlu menyediakan dengan membersihkan kolon anda. Ia memerlukan tiub dimasukkan ke dalam rektum anda untuk mengepam udara di dalamnya.Tetapi penenang tidak perlu.

Peralatan X-ray khas kemudian berputar di sekeliling meja, mengambil satu siri gambar kolon dan rektum. Komputer meletakkan imej bersama untuk membuat gambaran terperinci untuk analisis. Ujian ini mengambil masa kira-kira 10 minit.

Terdapat risiko komplikasi yang lebih rendah daripada dengan kolonoskopi. Sebaliknya, jika pertumbuhan yang tidak normal atau polip dijumpai, anda memerlukan colonoscopy standard untuk membuang dan menguji kanser.

Sigmoidoscopy

Dalam sigmoidoscopy, doktor anda boleh memeriksa kolum rektum dan sigmoid anda, iaitu bahagian bawah kolon anda. Ujian ini tidak akan mengesan tisu yang tidak normal di bahagian atas kolon.

Tiub yang fleksibel, ringan dengan kamera kecil pada akhir (sigmoidoscope) dimasukkan ke dalam rektum dan kolon anda. Doktor anda boleh melihat imej pada skrin. Alat ini hanya mencapai dua kaki, jadi hanya separuh daripada kolon anda yang dapat dilihat.

Anda tidak perlu membersihkan keseluruhan usus anda dengan kolonoskopi, tetapi anda masih perlu membersihkan usus anda sebelum ujian. Anda boleh diredam, tetapi biasanya tidak diperlukan. Ujian ini mengambil masa 10 hingga 20 minit.

Risiko penembusan adalah kecil. Doktor anda boleh mengeluarkan tisu yang tidak normal dan polip semasa prosedur ini. Jika tisu didapati kanser, doktor anda mungkin mencadangkan kolonoskopi untuk melihat bahagian atas kolon anda.

Ujian darah okultisme fecal (FOBT)

Oleh kerana polip dan kanser kolorektal boleh menyebabkan pendarahan, najis anda boleh diperiksa untuk sejumlah kecil darah yang anda tidak akan nampak sebaliknya.

A guaiac FOBT (gFOBT) menggunakan bahan kimia untuk mencari darah dalam najis anda.

Doktor anda akan mengarahkan anda mengelakkan makanan tertentu, seperti daging merah. Anda juga akan diberitahu untuk menjauhkan diri dari ubat-ubatan tertentu, seperti ubat anti-radang nonsteroid (NSAIDs) seperti ibuprofen, selama satu atau dua hari sebelum ujian.

Ujian immunochemical fecal (FIT) bergantung kepada antibodi untuk mengesan darah dalam najis anda.

Untuk sebarang ujian, anda akan menggunakan kit khas untuk mengumpul sampel bungkusan yang banyak untuk kembali ke makmal.

Jika darah dijumpai di dalam bangku, ia tidak semestinya bermakna anda mempunyai kanser kolorektal. Sebab-sebab lain termasuk buasir, ulser, dan diverticulosis. Anda perlu ujian tambahan, seperti colonoscopy, untuk menentukan punca.

Ujian ini boleh diulang setiap tahun. Ujian FIT-DNA

Selain daripada mengesan darah, ujian najis FIT-DNA dapat mengesan sembilan biomarker DNA dalam tiga gen yang terdapat dalam kanser kolorektal dan tisu precancerous.

Ujian ini memerlukan anda mengumpul najis anda. Anda akan diberikan kit koleksi najis dan arahan tentang cara mengembalikannya ke makmal.

Jika ujian itu negatif, ia perlu diulang setiap tiga tahun. Hasil positif tidak mengesahkan kanser kolorektal. Ujian lain, seperti colonoscopy, boleh membantu doktor anda mempelajari lebih lanjut.

Enam barium enema

Ujian ini juga dipanggil double contrast barium enema (DCBE), enema barium dengan kontras udara, atau siri GI yang lebih rendah.

Ia melibatkan mengambil julap atau enema untuk membersihkan perut anda sebelum peperiksaan. Kemudian barium sulfat dan udara diperkenalkan ke rektum dan kolon anda. Ini menonjolkan kawasan yang tidak normal pada gambar X-ray. Ujian boleh diambil dari 30 hingga 45 minit. Sedasi tidak perlu.

Prosedur ini mungkin tidak sensitif untuk mengesan polip kecil atau kanser. Tetapi ia mungkin menjadi pilihan jika anda tidak boleh mempunyai kolonoskopi.

Jika ada sesuatu yang mencurigakan ditemui, anda perlu ujian tambahan untuk menentukan sebabnya.