Diagnosis and Treatment of Radiation Proctitis
Isi kandungan:
- Apakah Proctitis?
- Apakah Rawatan Proctitis?
- Apa yang menyebabkan Proctitis?
- Apakah Gejala Proctitis?
- Bilakah saya patut Panggil Doktor Perihal Proctitis?
- Bagaimana Proctitis Diagnosis?
- Pembedahan Proctitis
- Pemeriksaan proctitis
- Bagaimana saya boleh mencegah proctitis?
- Apakah Prognosis Proctitis?
Apakah Proctitis?
Proctitis ditakrif sebagai keradangan anus anda (pembukaan) dan lapisan rektum anda (bahagian bawah usus yang membawa kepada dubur). Gejala boleh berbeza-beza. Anda mungkin pada awalnya hanya mempunyai masalah kecil. Proctitis menjejaskan 6 inci terakhir rektum dan boleh menyebabkan perkara berikut:
- Sakit semasa pergerakan usus
- Kesakitan di kawasan dubur dan rektum anda
- Merasakan bahawa anda tidak sepenuhnya mengosongkan perut anda selepas pergerakan usus
- Kekejangan dan kekejangan semasa pergerakan usus
- Pendarahan, dan mungkin pelepasan
Proctitis boleh bertahan dalam masa yang singkat atau menjadi keadaan kronik (terakhir untuk minggu atau bulan atau lebih lama).
Apakah Rawatan Proctitis?
Rawatan proctitis bergantung kepada punca penyakit.
- Oleh kerana penyebab proctitis yang paling biasa kekal sebagai penyakit menular seksual, anda mungkin diberi antibiotik untuk membunuh organisma. Kehadiran satu jenis jangkitan juga mencadangkan kehadiran jenis lain penyakit kelamin, jadi rawatan antibiotik boleh diarahkan pada 2 atau lebih organisma berjangkit pada masa yang sama. Sesetengah ubat boleh diberikan dalam suntikan tunggal.
- Anda mesti menggunakan amalan seks yang selamat, seperti kondom, jika anda melakukan perilaku seks berisiko tinggi.
- Jika anda mempunyai penyakit radang yang menyebabkan proctitis, seperti kolitis ulseratif atau penyakit Crohn, anda akan memerlukan rawatan berterusan. Rawatan termasuk ubat-ubatan yang menekan sistem imun, seperti steroid. Doktor anda boleh menetapkan steroid suppositories untuk memberikan kelegaan pada rektum anda. Di samping itu, anda mungkin menerima rawatan untuk mengawal gejala seperti cirit-birit.
Apa yang menyebabkan Proctitis?
Proctitis mempunyai banyak sebab, tetapi penyakit kelamin (STD) adalah yang paling biasa. Gonorrhea, sifilis, herpes, ketuat dubur, dan klamidia adalah penyebab proctitis yang paling umum. Proctitis semakin kerap berlaku di kalangan lelaki homoseksual dan pada orang yang terlibat dalam hubungan oral-dubur atau dubur dengan banyak rakan kongsi.
Sebab-sebab lain termasuk yang berikut:
- Jangkitan yang tidak dapat dihantar secara melulu
- Penyakit autoimun kolon seperti penyakit Crohn dan kolitis ulseratif
- Ejen fizikal yang berbahaya
- Bahan kimia
- Objek asing diletakkan di dalam rektum
- Trauma ke kawasan anorektal anda
- Sinaran (kesan sampingan dari rawatan untuk penyakit lain)
- Antibiotik (kesan sampingan dari rawatan untuk penyakit lain)
Apakah Gejala Proctitis?
Gejala proctitis berbeza bergantung kepada punca.
Simptom yang paling biasa ialah anda merasakan dorongan berterusan untuk mengalami pergerakan usus. Rektum anda boleh merasa "penuh." Atau anda boleh mengalami sembelit (tidak dapat mengalami pergerakan usus).
Anda mungkin mengalami gejala kecil seperti kelembutan di kawasan dubur dan kerengsaan ringan di rektum.
Gejala yang lebih serius mungkin berlaku, seperti nanah dan darah dalam pelepasan yang disertai oleh kekejangan yang teruk dan kesakitan semasa pergerakan usus.
Sekiranya anda mengalami pendarahan teruk yang berkaitan dengan proctitis, anda mungkin berkembangkanemia (dari kehilangan darah). Anemia boleh menyebabkan kulit pucat, kerengsaan, kelemahan, pening, kuku rapuh, dan sesak nafas.
Dengan proctitis yang disebarkan secara seksual, anda mungkin mengalami simptom ini:
- Gonorrhea (proctitis gonokokus): Penyebab utama nampaknya hubungan dubur. Anda mungkin tidak mempunyai gejala. Sekiranya anda mengalami gejala, anda mungkin mengalami kesakitan, gatal-gatal, pembuangan darah atau pusing, atau cirit-birit. Masalah dubur lain mungkin terdapat seperti kutil dubur, iaitu ketuat kemaluan, air mata dubur, fistulas (saluran yang tidak normal yang menghubungkan organ atau tiub semula jadi, seperti rektum, ke permukaan lain), dan buasir (urat dilipat dalam dubur).
- Sifilis (proktitis syphilitic): Gejala adalah serupa dengan penyebab proctitis lain - kesakitan rektum, pelepasan, dan kekejingan semasa pergerakan usus. Tetapi anda mungkin tidak mempunyai gejala. Sifilis berlaku dalam 3 peringkat:
- Tahap utama: Sakit pernafasan tunggal dengan sempadan yang dibangkitkan boleh didapati di tapak hubungan seksual. Ini luka, atau chancres, kurang daripada satu inci. Semasa jangkitan akut, nodus limfa di pangkal paha anda menjadi berpenyakit, tegas, dan karet.
- Peringkat sekunder: Sifilis menghasilkan luka di sekitar anus dan rektum anda. Ini adalah pertumbuhan yang berkilat menyerupai kembang kol.
- Peringkat Ketiga: Ini biasanya muncul lewat dalam sifilis dan kebanyakannya mempengaruhi jantung dan sistem saraf anda.
- Chlamydia (proctitis klamid): Bentuk proktitis yang menular seksual ini boleh menyumbang sebahagian besar kes. Anda mungkin tidak menunjukkan gejala, gejala ringan, atau gejala yang teruk. Gejala ringan mungkin kesakitan rektum ringan dengan pergerakan usus, pelepasan dubur, dan kekejangan. Dengan kes yang teruk, anda mungkin mempunyai pelepasan yang mengandungi darah dan nanah, sakit dubur yang teruk, dan cirit-birit. Sesetengah orang mungkin mempunyai tegas rektum, menyempitkan laluan rektum. Penyempitan ini mungkin menyebabkan sembelit, penahan, dan najis nipis.
Dengan proctitis yang disebabkan oleh virus, anda mungkin mengalami simptom ini:
- Herpes simplex: Herpes simplex type 2 virus biasanya menyebabkan proctitis, tetapi jenis 1 juga boleh mencetuskan penyakit. Seperti sebab-sebab lain, anda mungkin tidak menunjukkan gejala. Proctitis herpes disertai dengan sakit dubur dan kelembutan, pelepasan, dan sembelit. Lepuh atau luka yang menyakitkan kecil boleh dilihat dalam kelompok di sekeliling dubur anda. Berbeza dengan sebab-sebab lain proctitis, jika anda mempunyai herpes, anda juga mungkin mempunyai pengekalan kencing dan aliran lemah, mati pucuk, dan sakit pada punggung dan paha.
- Ketuat dubur: Virus yang dikenali sebagai papillomavirus manusia (HPV) menyebabkan ketuat dubur, yang bermula sebagai pertumbuhan yang lembut dan berisi di sekitar dubur. Ketuat ini boleh memanjangkan bahagian bawah rektum. Anda mungkin mengalami gatal-gatal dubur, pelbagai tahap kesakitan, dan, dengan masa, pendarahan dan pelepasan.
- Trauma anorektal: Trauma pada dubur atau rektum anda, di mana pernafasan dubur dan rektum meregangkan dan lusuh, boleh menyebabkan penyebab proctitis. Penyedia penjagaan kesihatan biasanya melihat trauma sedemikian pada orang yang memperkenalkan objek asing ke dalam rektum mereka. Objek luar termasuk zakar semasa hubungan dubur atau mainan seks. Retakan kecil boleh dilihat dalam lapisan dubur atau rektum. Penting untuk memberitahu pembekal penjagaan kesihatan anda jika anda mungkin berisiko untuk proctitis jenis ini. Kadang kala, objek asing mungkin masih ada di rektum. Orang yang mengalami trauma anorektal juga mungkin mempunyai jangkitan yang disertakan akibat tingkah laku seksual yang berisiko tinggi.
- Proctitis Sinaran: Terapi radiasi digunakan untuk merawat kanser prostat pada lelaki dan kanser organ wanita seperti serviks dan rahim. Rektum adalah berhampiran dengan organ-organ ini dan berisiko untuk kerosakan radiasi. Kecederaan yang disebabkan oleh radiasi ke rektum boleh muncul dalam 2 cara.
- Anda mungkin mengalami cirit-birit dan tenesmus, yang merupakan kekejangan diafragma urogenital ditambah dengan keinginan mendesak untuk mengidap atau mempunyai pergerakan usus. Gejala boleh berlaku semasa anda menerima terapi radiasi atau dalam tempoh 6 minggu selepas selesai.
- Anda mungkin mempunyai masalah yang lebih tahan lama daripada rawatan radiasi. Selain sakit rektum dan cirit-birit, anda mungkin mengalami pendarahan, yang menandakan perubahan kronik lapisan rektum. Keadaan ini termasuk kehadiran beberapa saluran darah kecil pada permukaan membran mukus di rektum. Kapal ini rapuh dan berdarah dengan mudah akibat trauma ringan. Sekiranya pendarahan teruk, anda mungkin mengalami kelemahan, pening, berdebar-debar (merasakan jantung anda berdegup), dan keletihan - semua tanda-tanda anemia kekurangan zat besi akibat kehilangan darah.
Bilakah saya patut Panggil Doktor Perihal Proctitis?
- Sekiranya anda mempunyai apa-apa simptom-terutama jika anda mempunyai riwayat berisiko tinggi yang mungkin membawa kepada proctitis-anda harus menghubungi penyedia penjagaan kesihatan anda untuk diperiksa. Keadaan kecil yang lain seperti buasir juga boleh menyebabkan gejala yang sama. Doktor anda boleh memberitahu perbezaannya dan memberikan rawatan yang tepat.
- Jika anda mengalami pendarahan dan lendir dalam pergerakan usus, sakit parah, dan cirit-birit, dapatkan rawatan di jabatan kecemasan hospital. Komplikasi seperti pendarahan teruk dan anemia memerlukan perhatian perubatan segera. Hasil daripada cirit-birit, anda juga mungkin mengalami dehidrasi. Gejala yang menunjukkan penyakit yang teruk termasuk kelemahan, pening, kesengsaraan, sesak nafas, dan sakit kepala.
Bagaimana Proctitis Diagnosis?
Diagnosis proctitis adalah berdasarkan sebab yang disyaki.
- Pembekal penjagaan kesihatan anda akan mengambil sejarah perubatan yang menyeluruh untuk menentukan amalan seks anda dan jika anda mempunyai tingkah laku berisiko tinggi.
- Kebanyakan kes proctitis yang disyaki memerlukan prosedur yang dipanggil proctosigmoidoscopy. Tiub lampu dengan kamera dilepaskan melalui dubur dan digunakan untuk melihat permukaan rektum anda. Imej diproyeksikan pada skrin TV dan diperbesar untuk mengenal pasti perubahan.
- Di samping itu, doktor anda juga boleh mengambil biopsi (sekeping kecil tisu) dari rektum anda untuk menguji penyakit atau jangkitan.
- Mana-mana pelepasan yang hadir akan menjalani ujian makmal untuk mengenal pasti organisma yang dihantar secara seksual.
- Doktor juga sering menguji darah anda untuk kehadiran antibodi untuk menyokong diagnosis.
Pembedahan Proctitis
Sekiranya penyakit itu berasal dari penyakit kronik, pembedahan mungkin diperlukan. Pakar gastroenterologi, pakar yang mengendalikan semua organ dari mulut ke dubur, harus memberi nasihat kepada anda.
Pemeriksaan proctitis
- Susulan adalah bahagian penting dalam merawat proctitis.
- Anda mesti menamatkan semua antibiotik yang diberikan kepada anda.
- Anda harus menahan diri dari sebarang amalan seksual yang boleh mengganggu penyakit ini.
- Ikuti dengan lawatan ke pembekal penjagaan kesihatan anda selepas 1-2 minggu untuk menentukan sama ada keradangan telah dibersihkan atau jika anda perlu meneruskan terapi.
- Pada bila-bila pun, jika gejala menjadi lebih buruk, hubungi doktor anda atau pergi ke jabatan kecemasan, bergantung kepada keparahan gejala anda.
Bagaimana saya boleh mencegah proctitis?
Pencegahan bermula dengan menangani tingkah laku seksual yang berisiko tinggi yang boleh anda lakukan. Tingkah laku seksual termasuk menggunakan perlindungan seperti kondom, mengetahui pasangan seks dan sejarah anda, dan mengelakkan hubungan dubur. Anda mesti menggunakan amalan seks yang selamat, seperti kondom, jika anda melakukan kelakuan seks berisiko tinggi seperti ini:
- Mempunyai beberapa pasangan seksual (atau mengubah pasangan seksual)
- Sejarah terdahulu dari mana-mana penyakit menular seksual
- Mempunyai rakan kongsi dengan sejarah lalu mana-mana STD
- Mempunyai rakan kongsi dengan sejarah seksual yang tidak diketahui
- Menggunakan dadah atau alkohol (ini boleh meningkatkan kemungkinan amalan seksual yang tidak selamat)
- Mempunyai rakan kongsi yang merupakan pengguna ubat IV
- Rakan biseksual atau homoseksual
- Hubungan dubur (Seks dubur dengan kondom mengurangkan risiko proctitis oleh STD, tetapi anda masih boleh mendapat proctitis dari trauma dubur.)
- Mempunyai persetubuhan yang tidak dilindungi (seks tanpa penggunaan kondom) dengan rakan kongsi yang tidak diketahui
Apakah Prognosis Proctitis?
Dalam kebanyakan kes, masalah dubur / rektum hilang dengan rawatan.
- Kerana kebanyakan kes proctitis disebabkan oleh jangkitan seksual, antibiotik berguna.
- Proctitis disebabkan oleh keadaan lain, seperti terapi radiasi, kolitis ulseratif, dan penyakit Crohn, mungkin bertahan lama. Anda mungkin memerlukan terapi jangka panjang. Gejala-gejala anda boleh kembali dari semasa ke semasa (dalam kambuh atau suar-up).
- Dalam keadaan tertentu, jika ubat-ubatan tidak berkesan, anda mungkin perlu pembedahan untuk mengeluarkan bahagian yang sakit dari saluran GI anda. Terdapat komplikasi akibat proctitis, terutamanya jika ia tidak dirawat. Sesetengah komplikasi termasuk pendarahan teruk, anemia, dan fistula.
- Fistula boleh berlaku di banyak bahagian badan anda. Wanita biasanya boleh mendapatkan fistulas recto-vagina di mana tiub tumbuh untuk menyambung rektum ke vagina. Oleh itu, wanita mungkin mempunyai masalah tahi keluar dari faraj mereka. Kedua-dua lelaki dan wanita boleh mendapatkan fistula dubur, yang menyambung rektum ke kulit. Fes boleh keluar daripada pembukaan selain daripada dubur. Fistula ini juga boleh dijangkiti dan menyebabkan komplikasi sendiri.
Rumah Rawatan untuk Ringworm: 9 Cara untuk Mengubati Gejala
Bagaimana untuk menghilangkan cegukan: sebab, gejala, dan mengubati
Hiccups adalah kontraksi tiba-tiba otot diafragma, secara sukarela. Punca cegukan termasuk makan atau minum juga, ubat-ubatan, dan keadaan perubatan. Jika anda ingin menghilangkan cegukan cepat, gunakan remedi rumah seperti menahan nafas semasa mengambil segelas air atau menamakan 10 orang pilihan mereka. Biasanya, cegukan tidak serius dan boleh sembuh.
Rawatan sciatica, sebab-sebab, gejala-gejala & pelepasan sakit
Sciatica adalah sakit belakang yang lebih rendah yang memancarkan melalui punggung dan ke bawah satu kaki. Penyebab umum termasuk cakera teristimewa, stenosis tulang belakang, sindrom piriformis, kehamilan, dan saraf yang mencubit. Baca tentang sakit leher, gejala, remedi rumah, dan rawatan.