Rawatan gangguan pergerakan anggota berkala, menyebabkan & ubat

Apakah gangguan gerakan anggota berkala?

• Kelainan pergerakan anggota berkala (PLMD) adalah kekejangan berulang atau tersentak kaki semasa tidur. Ia adalah satu-satunya gangguan pergerakan yang berlaku hanya semasa tidur, dan kadang-kadang dipanggil pergerakan kaki (atau pergerakan) berkala semasa tidur.
• "Berkala" merujuk kepada hakikat bahawa pergerakan berulang dan berirama, berlaku setiap 20-40 saat.
• PLMD juga dianggap sebagai gangguan tidur, kerana pergerakan sering mengganggu tidur dan menyebabkan tidur mengantuk.
• PLMD mungkin berlaku dengan gangguan tidur yang lain. Ia sering dikaitkan dengan sindrom kaki gelisah, tetapi mereka tidak sama.
• Sindrom kaki resah adalah keadaan yang melibatkan sensasi pelik di kaki (dan kadang-kadang lengan) manakala terjaga dan keinginan yang tidak dapat ditarik untuk menggerakkan anggota untuk meredakan sensasi.
• Kebanyakan orang yang mempunyai sindrom kaki resah mempunyai PLMD, tetapi sebaliknya tidak benar.
• Apabila PLMD pertama kali diterangkan pada tahun 1950-an, ia dipanggil myoclonus nokturnal. Nocturnal bermakna malam, dan myoclonus adalah pengecutan yang cepat dan berirama sekumpulan otot yang sama seperti yang dilihat dalam sawan. Pergerakan PLMD bukan myoclonus, dan nama asalnya tidak digunakan hari ini.
• PLMD boleh berlaku di mana-mana peringkat umur. Seperti banyak gangguan tidur, PLMD adalah lebih biasa pada orang tengah dan tua.

Apa yang menyebabkan gangguan pergerakan anggota berkala?

Gangguan tidur yang berterusan dan mengantuk siang hari bukan sebahagian daripada penuaan biasa.

Gangguan pergerakan anggota berkala boleh menjadi utama atau menengah. PLMD sekunder disebabkan oleh masalah perubatan yang mendasari. PLMD utama, sebaliknya, tidak mempunyai sebab yang diketahui. Ia dikaitkan dengan kelainan dalam peraturan saraf yang bergerak dari otak ke anggota badan, tetapi sifat yang tepat dari kelainan ini tidak diketahui.

PLMD sekunder mempunyai banyak sebab yang berbeza, termasuk yang berikut. Kebanyakannya juga menyebabkan sindrom kaki gelisah.

• Diabetes mellitus
• Kekurangan zat besi
• Tumor tulang belakang
• Kecederaan saraf tunjang
• Sindrom apnea tidur - Kesukaran bernafas yang mengganggu tidur, menyebabkan tidur mengantuk dan beberapa masalah lain
• Narcolepsy - Gangguan tidur yang melibatkan mengantuk yang berlebihan dan keinginan kuat untuk tidur semasa bangun tidur
• Uremia - Membina produk buangan di dalam darah kerana fungsi buah pinggang yang lemah
• Anemia - Tahap rendah hemoglobin, zat yang membawa oksigen dalam darah
• Ubat-ubatan - Neuroleptik dan agen antidopaminergik lain seperti Haldol, agen dopaminergik seperti Sinemet (walaupun pada hakikatnya Sinemet sering merupakan rawatan untuk PLMD), atau antidepresan tricyclic seperti amitriptyline (Elavil)
• Pengeluaran dari ubat penenang seperti barbiturat atau benzodiazepin (seperti Valium)

Gejala Gangguan Pergerakan Limbah Berkala

Gejala yang paling biasa yang dicatatkan oleh orang dengan PLMD bukanlah gerakan kaki tetapi tidur yang kurang baik dan mengantuk siang hari. Ramai orang dengan PLMD tidak menyedari pergerakan kaki mereka kecuali pasangan katil mereka memberitahu mereka.

Pergerakan kaki melibatkan satu atau kedua-dua anggota badan.

• Biasanya lutut, pergelangan kaki, dan sendi kaki besar semua bengkok sebagai sebahagian daripada pergerakan.
• Pergerakan berbeza dari sedikit ke berat dan liar menendang dan membelasah.
• Pergerakan terakhir kira-kira 2 saat (dan dengan itu lebih perlahan daripada jeruk kaki myoclonus).
• Pergerakannya berirama dan berulang dan berlaku setiap 20-40 saat.

Ujian dan Ujian untuk Gangguan Pergerakan Limbah Berkala

Dalam kebanyakan orang dengan PLMD, tidur yang kurang tidur dan mengantuk siang hari adalah gejala yang paling menyusahkan. Ramai orang tidak menghubungkan masalah tidur mereka dengan pergerakan kaki. Gangguan tidur mempunyai banyak sebab yang berbeza. Bergantung kepada bagaimana anda menerangkan gejala anda, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin bertanya banyak soalan yang sangat terperinci. Soalan-soalan ini berkaitan dengan masalah perubatan anda sekarang dan pada masa lalu, masalah perubatan keluarga, ubat-ubatan yang anda ambil, kerja anda dan sejarah perjalanan, dan tabiat dan gaya hidup anda. Pemeriksaan fizikal terperinci akan mencari tanda-tanda penyebab utama masalah tidur anda. Tiada ujian makmal atau kajian pencitraan yang boleh membuktikan bahawa anda mempunyai PLMD. Walau bagaimanapun, ujian tertentu dapat mengenal pasti sebab-sebab perubatan asas seperti anemia, kekurangan lain, dan gangguan metabolik yang boleh menyebabkan PLMD.

• Anda mungkin mendapat darah untuk memeriksa jumlah sel darah dan hemoglobin, fungsi asas organ, kimia, dan tahap hormon tiroid. Anda juga boleh diperiksa untuk jangkitan tertentu yang boleh menyebabkan PLM sekunder.
• Sampel air kencing mungkin dikumpulkan untuk memeriksa kesan dadah yang boleh menyebabkan masalah tidur.

Polysomnography (ujian makmal tidur) adalah satu-satunya cara untuk mengesahkan bahawa anda mempunyai PLMD. Semasa anda tidur di makmal, pergerakan kaki anda boleh didokumenkan.

Pada bila-bila masa semasa penilaian anda, pembekal penjagaan kesihatan anda boleh merujuk anda kepada pakar neurologi (pakar dalam gangguan sistem saraf). Pakar ini boleh membantu mengatasi masalah neurologi lain dan mengesahkan diagnosis PLMD.

Rawatan Gangguan Pergerakan Limbah Berkala

Rawatan tidak menyembuhkan penyakit tetapi biasanya melegakan gejala.

Rawatan Perubatan untuk Gangguan Pergerakan Limbah Berkala

Rawatan melibatkan ubat yang sama ada mengurangkan pergerakan atau membantu orang tidur melalui pergerakan.

Ubat untuk Gangguan Pergerakan Limbah Berkala

Terapi tidak menyembuhkan PLMD tetapi melegakan gejala. Perhatikan bahawa banyak ubat-ubatan yang digunakan untuk merawat PLMD adalah sama seperti yang digunakan untuk merawat sindrom kaki resah.

• Benzodiazepin: Ubat ini menyekat kontraksi otot. Mereka juga sedatif dan membantu anda tidur melalui pergerakan. Clonazepam (Klonopin), khususnya, telah ditunjukkan untuk mengurangkan jumlah pergerakan anggota berkala setiap jam. Ia mungkin ubat yang paling banyak digunakan untuk merawat PLMD.
• Ejen dopaminergik: Narkoba ini meningkatkan tahap neurotransmitter penting (kimia otak) yang dipanggil dopamin, yang penting dalam mengawal pergerakan otot. Ubat-ubat ini seolah-olah memperbaiki keadaan di sesetengah orang tetapi tidak di orang lain. Contoh yang digunakan secara meluas ialah gabungan levodopa / carbidopa (Sinemet) dan pergolide (Permax).
• Ejen anticonvulsant: Ubat ini mengurangkan pengecutan otot pada sesetengah orang. Anticonvulsant yang paling banyak digunakan dalam PLMD adalah gabapentin (Neurontin).
• Agonis GABA: Ejen-ejen ini menghalang pembebasan neurotransmitter tertentu yang merangsang kontraksi otot. Hasilnya ialah kelonggaran kontraksi. Yang paling banyak digunakan agen-agen ini di PLMD ialah baclofen (Lioresal).

Syndrome Kaki yang tidak sihat RLS Quiz IQ

Susulan Gangguan Pergerakan Limbah Berkala

Pembekal penjagaan kesihatan anda akan meminta anda untuk kembali untuk satu atau lebih lawatan susulan selepas mencuba cadangannya.

Adalah sangat penting bahawa pasangan katil anda memahami sifat PLMD dan anda tidak bercadang untuk mencederakannya dengan pergerakan anda.

Adakah gangguan gerakan anggota berkala boleh dicegah?

Lihat pembekal penjagaan kesihatan anda dengan kerap untuk menjaga sebarang masalah perubatan atau mental.

Tinjauan Gangguan Pergerakan Limbah Berkala

PLMD utama mungkin kronik (kekal). Ramai orang dengan PLMD utama telah meningkatkan tidur malam (remisi) tetapi mengalami satu atau lebih kambuh kembali dari masa ke masa.

PLMD sekunder boleh dihentikan dengan rawatan sebab yang mendasari.