Gejala kanser ovari, tanda-tanda, peringkat

Apakah Kanser Ovarian?

Kanser ovari adalah keganasan pada ovari, organ seks wanita yang menghasilkan telur dan menjadikan hormon estrogen dan progesteron. Rawatan untuk kanser ovari bertambah baik, dan hasil terbaik sentiasa dilihat apabila kanser ditemui lebih awal.

Gejala Kanser Ovari

Kanser ovari mungkin tidak menghasilkan gejala, terutama pada peringkat awal. Walau bagaimanapun, apabila gejala berlaku, mereka termasuk kembung perut atau perasaan tekanan, sakit perut atau pelvis, kencing kerap, dan rasa kenyang dengan cepat apabila makan. Gejala-gejala ini, tentu saja, berlaku dengan banyak keadaan yang berbeza dan tidak khusus untuk kanser. Anda harus membincangkan gejala-gejala ini dengan doktor anda jika mereka kerap berlaku dan berterusan selama lebih dari beberapa minggu.

Faktor Risiko: Sejarah Keluarga

Sejarah keluarga kanser ovari adalah faktor risiko; seorang wanita mempunyai peluang yang lebih tinggi untuk membangunkannya jika saudara terdekat mempunyai kanser ovari, payudara, atau kolon. Mutasi gen warisan, termasuk mutasi BRCA1 dan BRCA2 yang dikaitkan dengan kanser payudara, bertanggungjawab untuk kira-kira 10% kanser ovari. Bercakap kepada anda doktor jika anda mempunyai sejarah keluarga yang kuat bagi kanser ini untuk menentukan sama ada pemerhatian perubatan yang lebih dekat mungkin membantu.

Faktor Risiko: Usia

Umur adalah faktor risiko terkuat untuk kanser ovari. Ia lebih biasa selepas menopaus, dan menggunakan terapi hormon boleh meningkatkan risiko wanita. Risiko ini muncul paling kuat pada mereka yang mengambil terapi estrogen tanpa progesteron selama sekurang-kurangnya 5-10 tahun. Tidak diketahui sama ada mengambil estrogen dan progesteron dalam kombinasi juga meningkatkan risiko.

Faktor Risiko: Obesiti

Obesiti juga merupakan faktor risiko kanser ovari; Wanita gemuk mempunyai risiko lebih tinggi untuk mengembangkan kanser ovari dan kadar kematian yang lebih tinggi daripada kanser ini daripada wanita bukan obes. Risiko seolah-olah berkait rapat dengan berat badan, jadi wanita paling berat mempunyai risiko paling tinggi.

Ujian Pemeriksaan

Dua cara untuk melihat kanser ovari pada peringkat awal ialah ultrabunyi ovari dan pengukuran paras protein yang dipanggil CA-125 dalam darah. Kaedah-kaedah ini tidak ditunjukkan untuk menyelamatkan nyawa apabila digunakan untuk menguji wanita dengan risiko purata. Oleh itu, pemeriksaan kini disyorkan hanya untuk wanita dengan risiko yang lebih tinggi.

Mendiagnosis Kanser Ovari

Ujian pengimejan seperti CT, MRI, atau ultrasound boleh mendedahkan jisim ovari, tetapi hanya pensampelan tisu (biopsi) dapat menentukan sama ada jisim itu kanser. Biopsi dianalisis di makmal untuk menentukan sama ada biopsi massa ovari adalah disebabkan oleh kanser.

Tahap Kanser Ovari

Penyelenggaraan kanser ovari merujuk kepada sejauh mana ia telah merebak ke organ atau tisu lain. Ini biasanya dinilai semasa pembedahan. Tahap kanser ovari adalah seperti berikut:

Peringkat I: Kanser adalah terhad kepada ovari
Peringkat II: Kanser telah merebak ke rahim atau organ pelvik lain
Peringkat III: Kanser telah merebak ke nodus limfa atau tisu lapisan abdomen
Peringkat IV: Kanser telah merebak ke tapak jauh, seperti hati atau paru-paru

Jenis-jenis Kanser Ovari

Terdapat pelbagai jenis kanser ovari, bergantung kepada jenis sel dalam ovari yang menimbulkan kanser. Majoriti kanser ovari adalah kanser epitel, atau karsinoma. Kanser-kanser ini bermula di dalam sel-sel yang meluruskan permukaan ovari. Kadang-kadang, tumor sel-sel ini tidak jelas kanser tetapi masih memaparkan beberapa ciri yang mencurigakan. Ini disebut tumor potensi malignan rendah (LMP) dan kurang berbahaya daripada jenis kanser ovari.

Kadar Survival Kanser Ovarian

Kadar kelangsungan hidup selama lima tahun untuk jangkauan kanser ovari secara meluas, dari 18% hingga 89%, bergantung kepada peringkat kanser apabila ia didiagnosis. Walau bagaimanapun, peluang ini didasarkan pada wanita yang didiagnosis dari tahun 1988 hingga 2001, dan rawatan sentiasa meningkat, jadi peluang mungkin lebih baik untuk wanita yang didiagnosis hari ini. Untuk tumor LMP, kadar survival lima tahun berkisar antara 77 hingga 99%.

Pembedahan Kanser Ovari

Pembedahan tidak hanya digunakan untuk mendiagnosis dan peringkat kanser ovari, tetapi ia juga digunakan sebagai langkah pertama dalam rawatan. Pembedahan untuk membuang sebanyak mungkin tumor biasanya dilakukan. Ia biasanya perlu untuk membuang rahim dan tiub fallopi, ovari yang tidak terjejas, omentum, dan apa-apa deposit lain yang kelihatan dan lebih daripada 2 cm jika mungkin untuk kedua-dua debulk dan peringkat kanser ovari. Biopsi biasanya juga dilakukan di tapak di mana kanser ovari mungkin tersebar walaupun ia tidak dapat dilihat.

Kemoterapi

Kemoterapi biasanya diberikan selepas pembedahan untuk semua peringkat kanser ovari. Ubat kemoterapi biasanya diberikan secara intravena, atau ditadbir terus ke rongga perut (kemoterapi intraperitoneal). Ubat-ubatan yang lebih baru telah membuat rawatan sedemikian lebih diterima daripada masa lalu. Ia selalunya sangat berkesan, terutamanya jika kanser ovari telah disalahgunakan. Wanita dengan tumor LMP sering tidak memerlukan kemoterapi selepas menjalani pembedahan melainkan jika hasil pembedahan pada mulanya menjadi kebimbangan atau tumor tumbuh semula.

Terapi yang disasarkan

Terapi baru untuk kanser ovari boleh diarahkan untuk menyekat pertumbuhan tumor dengan mengganggu pembentukan saluran darah untuk membekalkan tumor. Proses pembentukan saluran darah dikenali sebagai angiogenesis. Avastin dadah berfungsi dengan menyekat angiogenesis, menyebabkan tumor menyusut atau berhenti berkembang. Avastin digunakan dalam beberapa kanser lain, dan kini sedang diuji dalam kanser ovari.

Selepas Rawatan: Menopaus Awal

Jika wanita mempunyai kedua-dua ovari dikeluarkan, ini mencetuskan menopaus jika mereka masih menstruasi. Penurunan pengeluaran hormon yang dihasilkan apabila ovari dikeluarkan dapat meningkatkan risiko wanita untuk keadaan lain seperti osteoporosis. Penjagaan susulan yang kerap adalah penting selepas semua rawatan untuk kanser ovari.

Selepas Rawatan: Bergerak

Selepas rawatan, wanita mungkin mendapati bahawa ia mengambil masa yang lama untuk mendapatkan semula tenaga mereka. Keletihan adalah biasa selepas rawatan kanser. Program senaman yang lembut adalah cara yang sangat berkesan untuk memulihkan tenaga dan kesejahteraan. Doktor anda boleh membantu anda menentukan aktiviti apa yang terbaik untuk anda.

Reducer Risiko: Kehamilan

Wanita yang tidak pernah melahirkan lebih cenderung untuk mengembangkan kanser ovari berbanding mereka yang mempunyai anak biologi. Risiko seolah-olah berkurangan dengan setiap kehamilan. Penyusuan susu ibu juga boleh mengurangkan risiko.

Reducer Risiko: 'Pil'

Wanita yang mengambil pil kawalan kelahiran mempunyai risiko kanser ovari yang lebih rendah. Mengambil pil sekurang-kurangnya lima tahun mengurangkan risiko wanita sebanyak kira-kira 50%. Pil kawalan kelahiran dan kehamilan kedua-dua berhenti ovulasi, dan sesetengah penyelidik berpendapat bahawa ovulasi kurang kerap mengurangkan risiko kanser ovari.

Pengurang Risiko: Ligasi Tubal

Ligation Tubal (mempunyai tiub anda terikat) atau mempunyai histerektomi semasa meninggalkan ovari utuh kedua-duanya boleh menawarkan perlindungan terhadap kanser ovari.

Reducer Risiko: Mengeluarkan ovari

Pembuangan ovari adalah pilihan untuk wanita dengan mutasi genetik yang meningkatkan risiko kanser mereka. Pilihan ini juga boleh dipertimbangkan untuk wanita yang berusia 40 tahun yang menjalani histerektomi.

Reducer Risiko: Diet Rendah Lemak

Tiada perubahan diet yang pasti telah ditunjukkan untuk mencegah kanser ovari. Walau bagaimanapun, kajian menunjukkan bahawa wanita yang menggunakan diet rendah lemak selama sekurang-kurangnya 4 tahun mempunyai risiko kanser ovari yang lebih rendah. Kajian-kajian lain menunjukkan bahawa kanser ovari mungkin kurang biasa pada wanita yang menggunakan banyak sayuran. Lebih banyak kajian diperlukan untuk menjelaskan apa-apa hubungan antara diet dan kanser ovari.