Migrain sakit kepala faqs: berapa lama migrain terakhir & lebih

Apakah sakit kepala migrain?

Migrain melumpuhkan sakit kepala yang kemungkinan besar berpunca dari masalah dengan saraf dan saluran darah di kepala. Sakit kepala migrain biasanya berlangsung dari 4-72 jam. Mereka mungkin berlaku sekerap beberapa kali seminggu hanya sekali setahun. Orang yang mempunyai migrain dipanggil migran.

Sakit kepala migrain memberi kesan kepada peratusan penduduk. Tiga kali lebih banyak wanita seperti lelaki mempunyai migrain. Kebanyakan migrain ini mempunyai ahli keluarga yang mempunyai migrain. Jenis-jenis sakit kepala migrain berikut telah dikenal pasti:

• Migrain tanpa aura (migrain biasa): Jenis ini menyumbang kebanyakan sakit kepala migrain. Tidak ada aura sebelum migrain biasa.
• Migrain dengan aura (migrain klasik): Jenis ini biasanya didahului oleh aura dan biasanya lebih buruk daripada migrain biasa. Selalunya, aura adalah gangguan visual (garis besar lampu atau imej cahaya bergerigi).
• Status migrainosus: Ini adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan migrain yang tahan lama yang tidak hilang dengan sendirinya.

Apakah tanda - tanda sakit kepala migrain?

Gejala adalah berbeza untuk orang yang berbeza dan kadang-kadang berbeza dari migrain ke migrain. 5 fasa berikut telah diperhatikan:

• Prodrome (tempoh gejala amaran): Ramai gejala boleh mendahului sakit kepala migrain. Ini termasuk perubahan mood (kebahagiaan, kesengsaraan, kesedihan) atau sensasi (rasa lucu atau bau). Ramai orang mengalami ketegangan dan ketegangan otot sebelum sakit kepala migrain.
• Gangguan visual atau auditori (auras): Sesetengah orang mengalami scotomas (bintik-bintik buta), melihat corak geometri, mengalami hemianopsia (penglihatan pada satu pihak sahaja), atau kurang biasa, mempunyai halusinasi pendengaran (pendengaran).
• Sakit kepala: Walaupun sakit migrain biasanya muncul di satu sisi kepala, sesetengah migrainin mempunyai mereka di kedua-dua belah pihak. Kesakitan berdenyut boleh berlaku. Ramai migran wanita berasa nauseated, dan mungkin muntah. Ramai orang menjadi photophobic (sensitif kepada cahaya) dan phonophobia (sensitif terhadap bunyi). Fasa ini boleh berlangsung 4-72 jam.
• Penamatan sakit kepala: Walaupun tidak dirawat, sakit biasanya hilang dengan tidur.
• Postdrome: Migrain mungkin tidak selesa selama beberapa waktu selepas migrain berhenti. Mereka mungkin tidak dapat makan dengan segera. Masalah dengan pemikiran dan keletihan adalah perkara biasa.

Betapa berbahaya adalah sakit kepala migrain?

Walaupun sakit kepala migrain sangat menyakitkan, mereka jarang mengancam nyawa. Walau bagaimanapun, mereka berbahaya kepada kualiti hidup seseorang. Mereka kadang-kadang menyebabkan kemurungan dan / atau gangguan kecemasan, terutama jika sakit kepala tidak terkawal oleh ubat atau terapi lain. Doktor menjalankan pemeriksaan terperinci dan ujian orang dengan sakit kepala migrain untuk menghilangkan kemungkinan yang mengancam nyawa seperti tumor atau pendarahan di otak.

Tidak semua sakit kepala yang teruk adalah migrain. Sakit kepala boleh memberi amaran kepada keadaan yang lebih serius. Tanda-tanda berikut (apa yang dicari oleh doktor) atau gejala (apa laporan pesakit) adalah sebab yang menjadi perhatian:

• Sakit kepala yang berkaitan dengan neurologi lain (berkaitan dengan otak, saraf tunjang, atau saraf) tanda-tanda atau gejala (misalnya, diplopia, kehilangan sensasi, kelemahan, ataxia)
• Sakit kepala yang mempunyai permulaan yang tiba-tiba (datang sangat pantas)
• Sakit kepala yang tidak hilang, terutamanya jika mereka bertahan lebih lama daripada 72 jam
• Sakit kepala yang pertama berlaku selepas umur 55 tahun
• Sakit kepala yang timbul selepas kecederaan kepala atau trauma besar
• Sakit kepala disertai oleh leher atau demam yang sengit
• Sakit kepala pada seseorang yang tidak mempunyai riwayat keluarga sakit kepala migrain

Apa yang menyebabkan sakit kepala migrain?

Tiada siapa yang memahami sepenuhnya sebab sebenar sakit kepala migrain. Ramai pakar berpendapat bahawa migrain bermula dengan otak yang tidak normal (sebahagian daripada otak) yang membawa kepada kekejangan (penguncupan cepat) saluran darah di cerebrum (bahagian utama otak) dan dura (penutup otak). Gelombang kekejangan pertama menurunkan bekalan darah, yang menyebabkan aura yang dialami oleh sesetengah orang. Selepas kekejangan pertama, arteri yang sama menjadi tidak normal, yang meningkatkan aliran darah dan menimbulkan sakit kepala migrain.

Bahan kimia tertentu yang biasanya terdapat di dalam otak (iaitu, dopamin dan serotonin) mungkin terlibat dalam menyebabkan migrain. Bahan kimia ini dipanggil neurotransmiter kerana mereka menghantar isyarat di dalam otak. Neurotransmitter boleh menyebabkan saluran darah bertindak dengan cara yang tidak biasa jika mereka hadir dalam jumlah yang tidak normal atau jika saluran darah sangat sensitif kepada mereka.

Pelbagai pencetus dianggap membawa migrain pada orang yang mempunyai kecenderungan semula jadi kerana mengalami sakit kepala migrain. Orang yang berbeza mungkin mempunyai pencetus yang berbeza.

• Makanan tertentu, terutama coklat, keju, kacang, alkohol, dan monosodium glutamat (MSG) boleh menyebabkan migrain. (MSG adalah penambah makanan yang digunakan dalam banyak makanan, termasuk makanan Cina.)
• Kehilangan makan mungkin membawa sakit kepala.
• Tekanan dan ketegangan juga merupakan faktor risiko. Orang sering mempunyai migrain pada masa-masa peningkatan tekanan emosi atau fizikal.
• Pil kawalan kelahiran adalah pencetus biasa. Wanita mungkin mempunyai migrain pada akhir kitaran pil kerana komponen estrogen pil dihentikan. Ini dipanggil sakit kepala estrogen-pengeluaran.

Panduan Gambar ke Migrain

Siapa yang mendapat sakit kepala migrain?

Kajian AS baru-baru ini mendapati bahawa lebih ramai orang kulit putih mempunyai sakit kepala migrain daripada kulit hitam atau Asia.

Sakit kepala migrain memberi kesan kepada wanita lebih daripada lelaki.

Bilangan lelaki dan perempuan yang mendapat migrain kelihatan sama, tetapi kelaziman migrain pada wanita mula meningkat pada tahun-tahun remaja. Oleh dewasa awal, migrain adalah 3 kali lebih kerap di kalangan wanita seperti pada lelaki.

Sekiranya seseorang yang sakit kepala migrain melihat doktor?

Ya! Seseorang yang mempunyai apa-apa jenis sakit kepala yang sengit, terutama yang berulang, mungkin mempunyai keadaan mendasar yang mengancam nyawa. Penilaian doktor pastinya perlu. Jika doktor membuat diagnosis sakit kepala migrain, pelbagai rawatan boleh didapati. Rawatan ini dapat meningkatkan kualiti kehidupan migran.

Seorang doktor harus dipanggil jika seseorang mengalami sebarang masalah berikut:

• Perubahan kekerapan, keparahan, atau ciri-ciri migrain yang biasanya dialami
• Sakit kepala semakin memburuk yang berlangsung selama beberapa hari
• Sakit kepala yang dibawa oleh doktor apa yang menelefon gerakan Valsalva (batuk, bersin, menundukkan, menegangkan semasa di tandas)
• Berat badan yang besar (tidak disengajakan)
• Kelemahan atau kelumpuhan yang berlaku selepas berhenti sakit kepala

Seseorang yang mempunyai mana-mana yang berikut harus pergi atau dibawa ke jabatan kecemasan hospital:

• Sakit kepala yang paling teruk dalam hidupnya, terutamanya jika sakit kepala tiba-tiba tiba
• Sakit kepala yang berkaitan dengan trauma ke kepala
• Kehilangan kesedaran yang berkaitan dengan trauma kepada kepala
• Demam atau leher kaku yang berkaitan dengan sakit kepala
• Tahap kesedaran menurun
• Kekeliruan
• Lumpuh pada satu sisi badan
• Kejang

Ujian apa yang dilakukan untuk orang yang mengalami sakit kepala migrain?

Kebanyakan migran mempunyai pemeriksaan biasa. Diagnosis sakit kepala migrain dibuat semata-mata atas gejala migrain yang dijelaskan kepada doktor.

Penyebab lain kemungkinan sakit kepala termasuk strok, ketegangan, meningitis (jangkitan penutup otak), atau jangkitan sinus. Ujian dan imej berikut mungkin dilakukan atau diambil jika doktor menganggap sakit kepala seseorang disebabkan oleh sesuatu selain migrain:

• Ujian darah
• Filem sinar-x
• CT scan kepala untuk mencari pendarahan, strok, atau tumor
• Tumbukan lumbar (tulang belakang tunjang) untuk mencari bukti jangkitan atau pendarahan

Bagaimanakah sakit kepala migrain dirawat?

Penjagaan diri di rumah

Kebanyakan migran boleh menangani serangan migrain sederhana hingga sederhana di rumah. Langkah-langkah berikut boleh membantu meringankan sakit kepala migrain:

• Menggunakan kompres sejuk ke kawasan kesakitan
• Bersantai dengan bantal selesa menyokong kepala atau leher
• Beristirahat di tempat yang gelap dan tenang
• Mengelakkan bau
• Pengeluaran dari persekitaran tertekan
• Tidur
• Minum jumlah kafein yang sederhana

Mengambil ubat-ubatan sakit kepala yang berlebihan: Perhatikan bahawa tiada yang berikut (dengan pengecualian acetaminophen, aspirin, dan kombinasi kafein) telah jelas ditunjukkan untuk melegakan sakit kepala migrain.

• Nonsteroidal anti-radang dadah (NSAID): Contoh NSAID termasuk aspirin, ibuprofen (Motrin, Advil), naproxen (Naprosyn, Aleve), dan ketoprofen (Orudis). Ubat-ubatan ini kadang-kadang menyebabkan ulser perut dan pendarahan; Oleh itu, sesiapa yang mempunyai riwayat pendarahan perut tidak boleh mengambilnya. Malah orang tanpa sejarah sedemikian tidak sepatutnya mengambil NSAID dalam tempoh yang lama. Doktor atau ahli farmasi harus ditanya mengenai interaksi ubat yang mungkin jika ubat lain juga diambil.
• Acetaminophen (Tylenol): Acetaminophen boleh diambil dengan selamat dengan NSAID atau ubat sakit lain untuk kesan tambahan. Mengambil acetaminophen dengan sendirinya biasanya selamat, walaupun bagi orang yang mempunyai riwayat ulser perut atau pendarahan, tetapi ia tidak boleh diambil jika seseorang mempunyai masalah hati. Mengambil sejumlah besar acetaminophen dikaitkan dengan kerosakan hati dan buah pinggang. Pesakit harus selalu memberitahu doktor berapa banyak acetaminophen yang mereka ambil setiap hari.
• Ubat gabungan: Sesetengah penyingkiran kesakitan di atas telah diluluskan untuk digunakan dengan migrain, termasuk Excedrin Migraine, yang mengandungi asetaminophen, aspirin, dan kafein.

Rawatan perubatan

Walaupun kemajuan, migrain boleh menjadi sukar untuk dirawat. Kira-kira separuh daripada migrain berhenti mencari rawatan perubatan untuk sakit kepala kerana mereka tidak berpuas hati dengan hasil rawatan. Ini adalah malang kerana ubat yang betul atau gabungan ubat-ubatan akhirnya boleh didapati jika migraineur terus melawat doktornya untuk lawatan susulan.

Migrain boleh dirawat dengan 2 pendekatan: abortif dan pencegahan.

• Abortive: Matlamat terapi abortif adalah untuk mencegah serangan migrain atau menghentikannya sebaik sahaja ia bermula. Ubat-ubatan yang ditetapkan menghentikan sakit kepala semasa peringkat prodrome atau apabila ia telah bermula dan boleh diambil seperti yang diperlukan. Ada yang boleh ditadbir sebagai suntikan diri ke paha; yang lain, sebagai wafer yang mencairkan lidah. Bentuk ubat ini amat berguna untuk orang yang muntah semasa migrain, dan mereka bekerja dengan cepat.

Ubat rawatan abortif termasuk triptans, yang khusus menyasarkan serotonin. Mereka semua sangat serupa dalam tindakan dan struktur kimia mereka. Triptan hanya digunakan untuk merawat sakit kepala dan tidak melegakan kesakitan dari masalah belakang, arthritis, haid, atau keadaan lain.

• Sumatriptan (Imitrex)
• Zolmitriptan (Zomig)
• Eletriptan (Relpax)
• Naratriptan (Amerge, Naramig)
• Rizatriptan (Maxalt)
• Frovatriptan (Frova)
• Almotriptan (Axert)

Ubat berikut juga spesifik dan menjejaskan serotonin, tetapi ia mempengaruhi bahan kimia otak yang lain. Kadang-kala, salah satu ubat ini berfungsi apabila triptan tidak.

• Ergotamine tartrate (Cafergot)
• Dihydroergotamine (DHE 45 Suntikan, Migranal Nasal Spray)
• Acetaminophen-isometheptene-dichloralphenazone (Midrin)

Ubat-ubatan berikut terutamanya digunakan untuk loya, tetapi kadang-kadang mereka mempunyai kesan abortif atau pencegahan pada sakit kepala:

• Prochlorperazine (Compazine)
• Promethazine (Phenergan)

Dadah seterusnya adalah ahli kelas narkotik yang lemah. Mereka tidak khusus untuk migrain, tetapi mereka boleh membantu melegakan hampir semua jenis kesakitan. Oleh kerana mereka membentuk tabiat, mereka kurang diingini daripada ubat-ubatan sakit kepala yang disenaraikan di atas. Ubat-ubatan ini harus digunakan terutamanya sebagai "sandaran" untuk masa-masa apabila ubat tertentu tidak berfungsi.

• Kompaun Butalbital (Fioricet, Fiorinal)
• Acetaminophen dan codeine (Tylenol With Codeine)

Pencegahan: Rawatan jenis ini dianggap jika migrain mengandungi lebih daripada 1 migrain seminggu. Matlamatnya adalah untuk mengurangkan kekerapan dan keterukan serangan migrain. Ubat untuk mencegah migrain boleh diambil setiap hari. Ubat rawatan pencegahan termasuk yang berikut:

• Ubat yang digunakan untuk merawat tekanan darah tinggi - Beta-blockers (propranolol), penyekat saluran kalsium (verapamil)
• Antidepresan - Amitriptyline (Elavil), nortriptyline (Pamelor)
• Ubat antiseizure - Gabapentin (Neurontin), asid valproic (Depakote), topiramate (Topamax)
• Beberapa antihistamin dan anti-alahan dadah, termasuk diphenhydramine (Benadryl) dan cyproheptadine (Periactin)

Migrain mesti melihat doktor mereka dengan kerap. Mengekalkan "jurnal kesakitan" selalunya membantu untuk mengesan seberapa sering serangan berlaku dan apa yang digunakan oleh dadah untuk merawatnya. Kadang-kala diperlukan beberapa lawatan doktor sebelum pelan rawatan yang berkesan dijumpai.

Sesetengah migrainen telah dibantu oleh terapi alternatif atau pelengkap seperti chiropractic, akupunktur, manipulasi osteopathic, dan ubat-ubatan herbal, walaupun tiada rawatan ini disokong oleh bukti saintifik yang boleh dipercayai.

Apa yang boleh dilakukan untuk mencegah sakit kepala migrain?

• Migrain harus mengenal pasti dan mengelakkan pencetus migrain.
• Ini mungkin termasuk mengelakkan jenis makanan tertentu dan keadaan emosi tertentu.
• Jika makanan yang hilang mencetuskan sakit kepala, migrain harus membuat setiap usaha untuk makan secara teratur.
• Dalam sesetengah keadaan, penggunaan biofeedback (teknik yang membantu orang belajar mempunyai beberapa tahap kawalan ke atas fungsi badan tertentu seperti "kadar jantung") boleh membantu mengurangkan tahap dan kekerapan serangan.
• Tambahan pula, migrain harus ingat untuk mengambil apa-apa ubat yang ditetapkan pada dos dan masa yang ditetapkan oleh doktor.

Adakah sakit kepala migrain akhirnya hilang sendiri?

• Migrain mesti mempunyai harapan yang realistik dan harus memahami bahawa sakit kepala mereka adalah keadaan kronik (jangka panjang) yang mungkin akan bersama mereka untuk seluruh kehidupan mereka.
• Berita baiknya ialah prognosis sangat baik apabila sakit kepala dikawal.
• Migrain seharusnya dijangka mencuba beberapa kali sebelum mencari pelan rawatan yang berkesan.
• Dadah yang berbeza bekerja untuk orang yang berlainan, dan beberapa mungkin perlu dicuba sebelum mencari yang terbaik untuk orang tertentu.
• Dalam banyak keadaan, kombinasi ubat-ubatan yang berbeza diperlukan untuk memberikan bantuan.

Untuk Maklumat Lanjut mengenai Migrain

Akademi Neurologi Amerika
Majlis Amerika untuk Pendidikan Sakit Kepala

Institut Gangguan Neurologi Kebangsaan dan Strok

Saluran Neurologi