Rawatan melanoma | Pembuangan, Pembedahan dan Kemoterapi | Healthline

Treatments

Tahap awal melanoma-melanoma yang belum tersebar- dengan pembedahan untuk mengeluarkan sel-sel kanser dan beberapa tisu sekitarnya. Kanser yang telah merebak ke nodus limfa berdekatan mungkin memerlukan penyingkiran kelenjar getah bening juga.

Untuk kanser yang merebak ke organ lain, rawatan lebih mencabar. Melanoma biasanya tidak dapat disembuhkan pada masa ini, dan rawatan diarahkan mengecut tumor dan meningkatkan gejala. Walau bagaimanapun, sentiasa ada penemuan baru dan kemajuan dalam rawatan yang bertujuan untuk menyembuhkan lebih banyak kes-kes melanoma yang serius.

Rawatan pilihan termasuk:

• pembedahan
• kemoterapi
• imunoterapi
• terapi radiasi
• sentinel node limfa biopsi (SLNB)

Pembedahan selalunya merupakan langkah pertama untuk merawat melanoma. Ia boleh melibatkan penyingkiran tumor, atau mungkin memerlukan penyingkiran tambahan beberapa kawasan sekitarnya. Sebaik sahaja sel-sel kanser telah dikeluarkan, tiada rawatan lanjut diperlukan. Dalam banyak kes, prosedur untuk melanoma nipis boleh dilakukan di pejabat doktor, atau sebagai prosedur pesakit luar. Pengecualian, yang boleh dilakukan di pejabat doktor, melibatkan penuaan di kawasan yang terjejas diikuti dengan pembedahan pembedahan untuk menghilangkan melanoma.

Kemoterapi

Kemoterapi sering digunakan sebagai kaedah rawatan tambahan berikutan pembedahan dalam kes melanoma yang lebih maju. Ditadbir sama ada secara lisan, topikal, atau melalui vena, ubat kemoterapi membunuh sel-sel kanser.

Kemoterapi digunakan dalam kitaran, terhuyung-huyung antara tempoh rehat. Persatuan Kanser Amerika menunjukkan kemoterapi kurang berkesan untuk melanoma daripada jenis kanser lain. Walau bagaimanapun, rawatan boleh membantu melegakan beberapa gejala dalam kes-kes lanjut penyakit ini.

Oleh kerana kemoterapi membunuh sel kanser serta sel normal, mungkin ada kesan sampingan, termasuk: kehilangan rambut

mual / muntah

• kehilangan selera makan < keletihan
• cirit-birit
• mudah lebam (dari platelet darah rendah)
• peningkatan peluang jangkitan
• Kajian berterusan terus kepada manfaat ubat
• anti-angiogenic
• ubat-ubatan yang direka untuk mencegah saluran darah baru terbentuk, oleh itu memotong bekalan dari dapat menyuburkan sel-sel kanser. Masih dianggap eksperimen, ubat-ubatan ini boleh menunjukkan usaha yang menjanjikan melawan melanoma.

Imunoterapi (Terapi Biologi) Imunoterapi melibatkan penggunaan ubat-ubatan berasaskan protein, seperti interferon, untuk meningkatkan sistem imun, dan boleh digunakan bersama dengan rawatan lain. Sebagai contoh, pada pesakit dengan melanoma yang lebih tebal, sel-sel kanser mungkin kelihatan telah dikeluarkan sepenuhnya oleh pembedahan tetapi masih berada dalam jejak kecil. Untuk memastikan sel-sel kanser tidak tersebar, suntikan protein yang meningkatkan sistem imun digunakan untuk menghalang sel-sel yang tersisa daripada berkembang. Terapi Sinaran

Terapi sinaran jarang digunakan pada tumor asal, tetapi sebaliknya lebih sering diarahkan ke nodus limfa yang berdekatan, selepas pembedahan, untuk mencegah kanser kembali. Bentuk rawatan ini juga digunakan untuk melegakan simptom yang menyakitkan kerana penyebaran kanser di dalam badan. Kesan sampingan mungkin termasuk keletihan, mual, dan muntah, dan biasanya berakhir apabila rawatan selesai.

Sentinel Lymph Node Biopsy (SLNB)

Pengesanan awal melanoma adalah penting dalam mengubati penyakit ini. Apabila melanoma telah merebak ke nodus limfa atau organ-organ lain, lebih sukar untuk dirawat. Sebelum tahun 1990-an dan pengenalan

sentinel biopsy nodus limfa (SLNB) -

pesakit mempunyai dua pilihan: penyingkiran nodus limfa lengkap, atau mengamati tempoh "tunggu dan lihat" yang cemas. Pilihan pertama menimbulkan beberapa masalah kesihatan yang serius. Komplikasi seperti pembengkakan tisu dan rasa mati rasa adalah kesan sampingan yang berpotensi untuk menghilangkan kelenjar getah bening - prosedur yang tidak perlu bagi kebanyakan pesakit. Bilangan pesakit

sebenarnya memerlukan penyingkiran nodus limfa lengkap kekal rendah, menyumbang "hanya 20 peratus pesakit melanoma," menurut National Cancer Institute (NCI). Pilihan kedua, ia tidak boleh dikatakan, tidak terlalu popular. Inovasi membawa kepada SLNB, yang diperkenalkan oleh Dr. Donald Morton dari Institut Kanser John Wayne (JWCI). Prosedur baru ini membenarkan para doktor untuk memeriksa nod sentinel untuk menentukan tindakan selanjutnya. Sebagai laporan NCI, berdasarkan penemuan dari kajian Dr Morton 1992, "hanya jika nod sentinel didapati kanser adalah semua kelenjar getah bening yang berdekatan dikeluarkan. "Walaupun masih banyak yang perlu dipelajari, teknologi baru ini mengambil langkah dalam mendiagnosis tahap melanoma dan merancang pelan rawatan. Dengan mengenal pasti dan menghilangkan nodus sentinel pada pesakit, doktor kemudiannya dapat menentukan jika semua nodus limfa diperlukan untuk dikeluarkan. Hasil daripada kajian susulan oleh JWCI muncul pada The New England Journal of Medicine pada September 2006. Para penyelidik menyatakan bahawa SLNB menawarkan satu kaedah yang berharga dalam menentukan apakah melanoma telah menyebar ke nodus limfa, yang membawa kepada peningkatan yang ketara kadar survival pada pesakit.