Penyelidikan dan Rawatan terkini untuk AFib

Terdapat berita baik untuk orang yang mempunyai fibrilasi atrial (AFib). Penyelidik di seluruh dunia berusaha untuk mencari terapi baru untuk keadaan ini yang boleh membantu anda menjalani kehidupan yang lebih baik. Berikut adalah penyelidikan terbaru mengenai AFib, serta gambaran mengenai ubat-ubatan baru dan pendekatan rawatan lain yang mungkin berada di kaki langit.

Penyelidikan terkini

Wanita dan risiko strok

Persatuan Jantung Amerika baru-baru ini menerbitkan satu kajian dalam jurnal Stroke yang mendedahkan bahawa wanita dengan AFib mungkin berisiko tinggi strok berbanding lelaki. Bukan itu sahaja, tetapi mereka juga mungkin mengalami strok yang lebih teruk. Para penyelidik meneliti data dari registri stroke Austria di mana satu pertiga daripada pesakit mempunyai AFib. Kekuatan strok dinilai pada skala 1 hingga 10. Pukulan wanita rata-rata 9 manakala pukulan lelaki rata-rata pada 6 pada skala.

Apakah ini bermakna bagi wanita? Para penyelidik menyimpulkan bahawa pencegahan stroke untuk wanita dengan AFib sangat penting. Wanita harus memberi tumpuan kepada perubahan gaya hidup untuk membantu keadaan yang mungkin menyumbang kepada strok. Ini termasuk mengurangkan berat badan dan mengambil ubat penipisan darah untuk mencegah bekuan.

Wanita dan komplikasi

Wanita juga mungkin mempunyai risiko yang lebih besar daripada komplikasi daripada prosedur umum yang digunakan untuk merawat AFib. Dalam satu kajian yang diterbitkan di JACC: Elektrofisiologi Klinikal , penyelidik memeriksa lebih daripada 20,000 pesakit AFib yang mempunyai ablasi catheter. Satu pertiga daripada pesakit ini adalah wanita yang juga umumnya lebih tua dengan risiko strok yang lebih tinggi daripada lelaki. Selepas prosedur itu, wanita 12 peratus lebih cenderung untuk berhenti di hospital lagi dalam masa setahun.

Di sisi lain, kajian mendapati bahawa wanita bertindak balas dengan baik untuk ablation. Mereka adalah 8 peratus kurang berkemungkinan memerlukan ablasi lain untuk merawat AFib mereka. Mereka juga 25 peratus kurang berkemungkinan memerlukan kardioversi, satu lagi rawatan yang dilakukan untuk cuba memulihkan irama jantung biasa. Oleh itu, walaupun wanita kelihatan mempunyai risiko komplikasi yang lebih besar pada tahun selepas ablasi, mereka mungkin menanggung baik dalam jangka panjang.

Yoga dan AFib

Menegangkan pose yoga mungkin mempunyai kuasa untuk menurunkan tekanan darah anda dan kadar jantung yang perlahan. Dalam satu artikel yang diterbitkan oleh European Journal of Cardiovascular Nursing, para penyelidik menugaskan 80 pesakit AFAB sama ada rawatan standard atau rawatan standard ditambah yoga. Pada akhir kajian, orang-orang ini mengisi soal selidik tentang kesihatan mereka. Selain mengalami faedah fizikal, peserta yang melakukan yoga mempunyai skor kesihatan jiwa yang lebih tinggi dan melaporkan kualiti kehidupan yang lebih tinggi.

Jika anda ingin memasukkan yoga ke dalam rutin anda, tanya di studio tempatan untuk melihat apa bentuk yang mereka ajar. Para peserta dalam kajian ini melakukan apa yang dipanggil MediYoga, yang direka khusus untuk orang yang mempunyai keadaan jantung. Jika anda tidak dapat mencari kelas dalam kaedah ini, seorang guru tempatan boleh mengubahsuai kelas mereka mengikut keperluan anda.

Penipisan darah

Hampir satu dalam tiga orang dengan AFib tidak mengambil penipisan darah disyorkan untuk mengurangkan risiko strok mereka. Penyelidik baru-baru ini menerbitkan artikel dalam Jurnal American College of Cardiology tentang bagaimana paradigma untuk rawatan AFib mungkin berubah. Walaupun penipisan darah perlu dicadangkan kepada semua orang dalam kajian ini, hanya antara 60 dan 62 peratus daripada mereka yang mengambil warfarin atau penipisan darah lain. Satu lagi 38 hingga 40 peratus orang mengambil hanya aspirin.

Bahkan lebih banyak bimbang, jurang penjagaan nampaknya paling besar pada orang yang berisiko tinggi mengalami komplikasi, seperti orang yang mempunyai tekanan darah tinggi dan penyakit jantung. Para penyelidik mengesyorkan bahawa orang yang mempunyai AFib yang boleh mengambil penipisan darah mengambil lebih daripada sekadar aspirin. Jika anda tidak mengambil darah yang lebih nipis, pertimbangkan untuk bercakap dengan doktor anda mengenai pilihan rawatan ini untuk mengurangkan risiko strok anda.

Rawatan yang lebih baru dan membangun

Anda mungkin menyedari anticoagulants yang baru dan lebih pendek bertindak sebagai alternatif kepada warfarin tradisional (Coumadin). Ubat-ubat ini - rivaroxaban (Xarelto), apixaban (Eliquis), dan dabigatran (Pradaxa) - sesuai untuk orang-orang yang mempunyai afib nonvalvular. Mereka memerlukan pengawasan yang jauh lebih kerap berbanding warfarin dan mungkin menyebabkan pendarahan yang kurang di dalam tengkorak. Mereka juga mempunyai interaksi dadah dan makanan yang jauh lebih sedikit.

Anda mungkin pernah mendengar tentang prosedur baru yang mungkin menghalang strok. Peranti seperti WATCHMAN dan LARIAT boleh diletakkan untuk menghalang lampiran atrium kiri anda, yang mana kolam darah dan bentuk beku yang boleh menyebabkan strok.

Agen antiplatelet seperti clopidogrel (Plavix) boleh mengurangkan pembekuan darah pada orang yang tidak boleh mengambil warfarin. Ubat ini pada masa ini diberikan kepada orang untuk mengelakkan pembekuan darah secara tiba-tiba atau tidak menentu dan isu-isu lain yang berkaitan dengan serangan jantung. Satu kajian baru-baru ini menunjukkan bahawa orang yang mengambil kedua-dua clopidogrel dan aspirin (Bufferin) secara signifikan mengurangkan risiko strok mereka. Pada masa yang sama, gabungan terapi ini meningkatkan pendarahan besar, menjadikan ubat penipisan darah semasa menjadi pilihan yang lebih baik buat masa ini.

Rawatan alternatif dari penargetan AFib sendiri untuk mengawal irama jantung untuk mengelakkan pembekuan darah dari mencapai otak juga dalam pembangunan. Sebagai contoh, ubat yang dipanggil dronedarone (Multaq) boleh menyasarkan kadar denyutan dan irama. Dalam kajian awal, ubat ini mungkin mengurangkan kematian dan dimasukkan ke hospital dengan peristiwa jantung berbanding dengan rawatan plasebo.

Membuat individu rawatan kepada DNA setiap orang adalah satu lagi penyelidik kawasan sedang meneroka. Orang fenotip dengan AFib adalah topik artikel baru-baru ini yang diterbitkan oleh Journal of Internal Medicine."Phenotype" adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan ciri-ciri yang dihasilkan dari latar belakang dan persekitaran genetik. Sebaik sahaja fenotip unik seseorang ditentukan, penyelidik mencadangkan rawatan jahit dengan memasukkan pilihan antara kadar atau kawalan irama, ubat dan prosedur yang berlainan, dan pengurusan keadaan yang berbeza. Dengan menggunakan kaedah ini, para penyelidik percaya orang yang mempunyai AFib dapat mempunyai hasil yang lebih baik dengan kesan sampingan yang kurang dan kejadian negatif yang lain.

Pembawa: Simpan sendiri dimaklumkan

Doktor dan penyelidik sedang menemui perkara baru setiap hari untuk membantu anda menjalani kehidupan yang lebih baik dengan AFib. Sekiranya anda terlepas dari gelung, cubalah membuat temu janji dengan doktor anda untuk membincangkan sebarang perkembangan baru dalam bidang kajian AFib. Anda juga boleh menyemak ClinicalTrials. gov untuk mengetahui sama ada terdapat sebarang kajian yang berlaku di kawasan anda.