Undang-undang Pendidikan Diabetes yang baru: Berguna atau Memudaratkan?

Undang-undang yang dicadangkan pada masa ini beralih ke arah Dewan Kongres memanggil pendidikan diabetes yang lebih baik dan bertujuan meningkatkan jumlah pendidik yang mendapat pembayaran balik untuk menghidap diabetes dengan Medicare.

Persatuan Penyelaras Diabetes Amerika Syarikat (AADE) adalah organisasi utama di sebalik rang undang-undang ini, dan mengatakan undang-undang baru ini adalah penting untuk memastikan bahawa negara kita mempunyai profesional yang cukup yang menawarkan pendidikan diabetes yang berkualiti kepada peningkatan dan penuaan kita, D- Komuniti.

Ia dipanggil Akses kepada Akta Pendidikan Diabetes Kualiti, dan terdapat bil-bil sah di U. S. House and Senate. Ini diperkenalkan pada awal tahun 2015, dan mereka mencerminkan undang-undang yang dicadangkan tetapi tidak diluluskan pada tahun-tahun yang lalu.

Tetapi terdapat beberapa pembangkang yang serius di sini! Menurut gabungan baru yang memerangi undang-undang ini, impaknya akan menjadi sesuatu yang positif. Sebaliknya, pakatan ini percaya Akta akan mengurangkan jumlah pendidik dan meninggalkan OKU (orang yang menghidap diabetes), terutama yang ada di Medicare, dengan pilihan yang lebih sedikit.

Halo kepada kempen #DiabetesMeducation, yang muncul seolah-olah di mana-mana minggu lepas dengan media blitz memukul media sosial dan meletakkan op-ed dalam penerbitan seperti Politco, mengenai undang-undang ini, yang sebahagian besarnya tidak bertanding sehingga kini.

Keluhan besar Pakatan: undang-undang ini memerlukan "pensijilan," yang bermaksud mereka yang ingin bekerja dalam pendidikan diabetes mesti menjalani latihan selama berjam-jam dan peperiksaan yang komprehensif untuk sampai ke tahap yang sekarang hanya separuh daripada pendidik sebenarnya Amerika Syarikat ada. Dalam erti kata lain, pendidik komuniti, ahli diet, pengamal perubatan holistik dan lain-lain akan dimatikan memihak kepada mereka yang mempunyai kelayakan CDE (pendidik diabetes bersertifikat).

Tidak begitu, kata kepimpinan di AADE. Kumpulan pendidik mengatakan undang-undang yang dicadangkan hanya akan meminda peraturan untuk menambah pendidik dan pemegang lesen berlesen negeri yang diperakui kepada golongan yang mendapat ganti rugi oleh Medicare. Pemberhentian baru-baru ini oleh AADE untuk pelesenan pendidik negeri adalah salah satu komuniti pendukung pesakit kami sendiri yang disambut kerana ia membolehkan orang ramai diiktiraf sebagai pendidik diabetes tanpa melalui laluan formal yang semakin meningkat untuk memenuhi syarat untuk Lembaga Pensijilan Kebangsaan untuk Pendidik Diabetes (NCBDE ) peperiksaan.

Dalam banyak cara, ia adalah "Dia Said, Dia Said" senario di sini kerana undang-undang sentiasa terbuka untuk tafsiran, bahkan oleh mereka yang bertanggungjawab untuk menguatkuasakannya.

Akses kepada Kualiti Akta Pendidikan Diabetes (dan POV AADE)

Perundangan yang dipersoalkan sebenarnya termasuk dua bil - Rang Undang-undang Rumah 1726 dan Rang Undang-Undang Senat 1345 - kedua-duanya dicadangkan pada separuh pertama tahun ini dan kini " jawatankuasa "(perkataan kerajaan untuk di bawah penilaian).

Undang-undang ini meminda Medicare / Title XVIII Akta Keselamatan Sosial, dan khususnya bahagian undang-undang persekutuan ini yang mengenali pendidik berlesen negara, CDE berdaftar, dan profesional penjagaan kesihatan yang mengkhususkan diri dalam pendidikan diabetes. Tumpuan utama di sini ialah bahasa yang menggambarkan "perkhidmatan latihan pengurusan pesakit luar pesakit" dan yang layak untuk menawarkan perkhidmatan tersebut dan dibayar balik.

Perundangan ini juga termasuk peruntukan untuk meningkatkan akses pesakit - seperti mengarahkan kerajaan persekutuan untuk benar-benar mengkaji halangan OKU terhadap Medicare dalam mendapatkan pendidikan diabetes, dan untuk membuat cadangan mengenai bagaimana Medicare dapat mencapai jangkauan yang lebih baik kepada doktor dan jeneral orang ramai mengenai pendidikan diabetes.

Bunyi baik, bukan?

The AADE berfikir begitu, dan itulah sebabnya ia telah menolak untuk undang-undang ini untuk masa yang lama. Di dunia media sosial, AADE telah menggunakan hashtag # DiabetesEd4all di Twitter untuk membantu menyebarkannya.

Kami meminta para pemimpin AADE tentang apa yang undang-undang dan tidak akan dilakukan oleh undang-undang ini, dan inilah yang kami diberitahu oleh Kurt Anderson sebagai Pengarah Advokat negeri dan persekutuan kumpulan:

• Rang undang-undang ini hanyalah pindaan kepada yang ada undang-undang, bertujuan memperluaskan liputan Medicare pendidikan diabetes.
• Tidak mandat bahawa semua penyedia pendidikan diabetes mempunyai Penyelia Diabetes Bersertifikat (CDE) atau kelayakan Pengurusan Disahkan Bertauliah (BC-ADM) Lembaga. Untuk mengatakan sebaliknya adalah mengelirukan. Malah, ia membesarkan kumpulan mereka yang boleh dibayar balik kerana menawarkan manfaat Medicare. Hasilnya: peningkatan akses kepada pendidikan diabetes.
• Ini akan menambah semua CDE dan BC-ADMs ke senarai semasa mereka yang sudah dapat membiayai Medicare untuk pendidikan diabetes - jadi ia hanya menampung jurang tetapi tidak menjejaskan mereka yang telah menjadi pembekal selama bertahun-tahun. Contohnya termasuk pakar perubatan, pembantu doktor, pengamal jururawat, dan ahli diet berdaftar.
• Setelah bil berlalu, badan pengurus Medicare CMS akan bertanggungjawab untuk melaksanakannya dan berkomunikasi dengan semua entiti yang terlibat tentang cara ia berfungsi.

Setelah membaca versi yang dicadangkan dari kedua-dua rang undang-undang, jujur ​​kepada saya sepertinya AADE berada di sebelah kanan argumen di sini. Perlu diingat, saya menghabiskan lebih dari satu dekad sebagai wartawan undang-undang, yang meliputi mahkamah rayuan di mana saya kerap membaca undang-undang negeri dan persekutuan, dan melihat bagaimana peguam dan mahkamah menafsirkan apa yang ditulis. Jadi, saya fikir saya mempunyai kaki untuk berdiri di sini.

Pasti, ini adalah pindaan kepada matriks undang-undang yang sangat rumit. Apa yang ingin dilakukan ialah menambah pendidik diabetes kilang yang diperakui atau berlesen kepada senarai mereka yang mendapat ganti rugi dari Medicare. Berdasarkan bacaan saya sendiri, apa yang tidak dilakukan adalah mengatakan bahawa hanya mereka yang diperakui dibenarkan untuk melakukan pekerjaan itu.

Sekarang, di seluruh papan, pendidik tidak mendapat bayaran sebagaimana mestinya. Perubahan undang-undang ini cuba mengubahnya, jadi mungkin lebih banyak orang akan pergi ke bidang penting ini untuk membantu kita yang peka hati.

Kumpulan lain telah menimbang dengan Kongres untuk menyokong undang-undang ini - termasuk Yayasan Amerika bagi Orang Buta, Persatuan Telemedicine, dan yang paling baru-baru ini Perikatan Advokasi Diabetes yang merangkumi 20 kumpulan ahli yang terdiri daripada advokasi pesakit, pembekal, industri , bukan keuntungan, dan pemakanan / pakar pemakanan.

Siapa Di Sekitar Gabungan Diabetes Miseducation?

Gabungan itu menggambarkan dirinya sebagai "sekumpulan organisasi kesihatan dan kesejahteraan membina pergerakan untuk melindungi kepelbagaian dalam pengurusan diabetes dan pasukan pencegahan dan untuk mengembangkan akses pesakit kepada pendidikan diabetes yang berkualiti."

Mereka mempunyai laman web yang mencolok dengan sekumpulan statistik yang mengisytiharkan bagaimana undang-undang yang dicadangkan ini akan mengubah secara mendadak dunia pendidikan diabetes dan menghancurkan OKU pada Medicare, dan mereka telah membombardir media sosial dengan hashtag #DiabetesMeducation.

Tidak seorang pun dengan koalisi Diabetes Miseducation mengembalikan panggilan kami pada tarikh ini, jadi kami tertanya-tanya di mana seluruh kumpulan ini datang. Tetapi anda boleh mendapatkan idea hanya dengan menatal senarai ahli pengasas:

• Persatuan Antarabangsa untuk Jurulatih Kesihatan
• Persatuan Kebangsaan Profesional Pemakanan
• Persatuan Terapi Pemakanan
• Gabungan Kebebasan Kesihatan Kebangsaan
• University of Natural Kesihatan
• Maryland University of Health Integration
• Perikatan untuk Kesihatan Asli Amerika Syarikat
• Sekolah Kesihatan Amerika
• Institut Pemakanan Transformasi

Memilih mana-mana tema di sana?

Salah satu perkara yang menimbulkan kempen D-Miseducation ini adalah berapa banyak pembuat dasar, termasuk Gedung Putih dengan kertas dasar yang baru, bergerak menentang gagasan pelesenan pekerjaan secara amnya. Mereka memperluaskannya kepada pendidik kencing manis juga, dan membuat argumen bahawa ada orang yang bebas untuk menawarkan perkhidmatan pendidikan diabetes tanpa lesen negara atau pensijilan negara.

Hujah keseluruhannya menjadi tidak setuju dengan AADE mengenai perlesenan dan pensijilan negara … dan itu adalah perdebatan yang sah.

Tetapi dengan mengikatnya kepada undang-undang dan mendakwa bahawa ia "menghendaki" pelesenan atau pensijilan itu, pakatan itu salah dan tidak mencemarkan kes yang tidak sah yang boleh dibuat mengenai topik pelesenan negeri ini, IMHO.

Lihat, kami tidak selalu menjadi penggemar bagaimana AADE telah menangani topik pendidikan diabetes. Kami telah lama mengkritik proses pensijilan, menyokong bahawa kumpulan itu perlu berbuat lebih banyak untuk memudahkan pendidik baru memasuki bidang ini. Dan seperti yang dinyatakan, mereka telah bergerak ke arah pelesenan negeri sejak beberapa tahun kebelakangan ini, dan pada tahun 2012 mereka juga menambah apa yang mereka panggil Persijilan Laluan Kerjaya untuk membantu menyediakan pekerja kesihatan komuniti dan yang lain masuk ke pendidikan D secara profesional.

Sudah tentu, ia tidak sepenuhnya menghilangkan keperluan latihan dan bahawa ramai orang - terutamanya yang dalam kumpulan D-Miseducation ini yang bekerja sebagai jurulatih kesihatan, perunding kesihatan semulajadi, dan sebagainya.

Politik Pendidikan Diabetes

Apa yang menarik tentang koalisi ini ialah, sekali lagi, ia meletakkan hak AADE di tengah-tengah kontroversi.

Ingatlah bahawa kumpulan berputar Akademi Penyelidik Diabetes Beriktiraf (ACDE) yang muncul pada tahun lepas? Itu dibuat secara besar-besaran kerana ramai profesional berpendapat bahawa AADE terlalu lembut terhadap isu pensijilan dan tidak boleh membenarkan orang-orang yang tidak disahkan untuk mengambil pendidikan diabetes.

Nah, sekarang kita mempunyai kumpulan Diabetes Miseducation ini yang berada di kutub bertentangan yang melampau, mengatakan bahawa AADE perlu melepaskan keperluan pensijilan dan latihan sama sekali, untuk bidang yang terbuka, untuk bercakap.

Persoalan besar kami seperti: Bagaimana dengan pesakit? Di mana semua ini meninggalkan kita, yang sangat memerlukan pendidikan diabetes yang baik untuk membantu kita berjaya?

Sama seperti pengundi yang terpaut di tengah-tengah keadaan tidak senonoh politik yang dikenali sebagai Kongres, kita OKU dibiarkan mengepam dalam angin sementara kuasa-kuasa yang berada dalam pendidikan diabetes melawan di antara mereka tentang kerjaya yang diiktiraf bagaimana .

Secara peribadi, saya tidak peduli terhadap bahagian pengesahan per se. Tetapi saya mahukan seseorang yang "mengetahui barangan mereka" mengenai penyakit ini sebagai sebahagian daripada pasukan pengurusan D saya - dan itu mungkin bukan seorang pengajar yoga atau pemakanan diet semula jadi dengan beberapa agenda untuk menolak. Berikan saya akses kepada pendidik yang boleh saya pilih, dengan info mengenai latar belakang dan kemahiran mereka, dan biarkan saya mengambilnya dari sana.

Kami juga faham betapa pentingnya bagi orang-orang ini untuk mendapatkan bayaran untuk kerja yang mereka lakukan, dan jika itu tidak demikian, ia mungkin mencabar untuk tidak hanya tinggal dalam peranan itu tetapi menggalakkan orang lain untuk mengambil jalan itu. Oleh itu, kita perlu memastikan pendidik kencing manis kami mendapat bayaran dengan secukupnya untuk apa yang mereka berikan (yang akan menyebabkan peningkatan akses pesakit). Dan dalam pandangan kami, Akta ini adalah langkah ke arah yang betul.

Penafian : Kandungan yang dicipta oleh pasukan Diabetes Mine. Untuk butiran lanjut klik di sini.

Penafian

Kandungan ini dibuat untuk Diabetes Mine, blog kesihatan pengguna yang memberi tumpuan kepada komuniti diabetes. Kandungan tidak disemak secara medis dan tidak mematuhi garis panduan editorial Healthline. Untuk maklumat lanjut mengenai perkongsian Healthline dengan Diabetes Mine, sila klik di sini.