Dan Penjagaan Kesihatan Terjangkau

OK, D-Peeps, jangan berpura-pura anda tidak sedikit keliru tentang apa yang berlaku dengan pembaharuan penjagaan kesihatan pada masa ini.

Jelas sekali, kemenangan besar bagi kita penderita diabetes (PWD) adalah yang bermula seterusnya tahun, penanggung insurans tidak boleh lagi menghidupkan kami kerana mempunyai keadaan yang sedia ada. Yay untuk itu!

Tetapi jelas, keseluruhan isu ini sangat dikenakan secara politik. Dan sekurang-kurangnya berkata: itu

mengelirukan! Sepertinya ramai orang berpendapat kebuntuan / penutupan kerajaan semasa akan melambatkan Pasaran Insurans Kesihatan baru dari pembukaan seperti yang dirancang pada 1 Oktober - membenarkan individu, keluarga, dan perniagaan kecil untuk membeli (dan membandingkan) pelbagai insurans kesihatan swasta pilihan, aka "pertukaran kesihatan."

Tapi tidak, Pasaran Insurans Kesihatan memang dibuka untuk perniagaan pada 1 Oktober … jenis. Laman utama

www. penjagaan kesihatan. gov telah dilancarkan dengan gangguan, seperti laman web khusus negeri yang sepatutnya membantu anda menyelidik dan mendaftar untuk perlindungan di kawasan anda. Rakan saya, Mike, yang tinggal di Indiana, telah cuba mendaftar untuk insurans baru dalam talian sejak Hari Pembukaan - secara literal cuba log masuk beberapa kali sehari selama 15 hari yang lalu, dan tidak dapat berbuat demikian. Semalam dia berkata dia akhirnya membuat penemuan dengan mencapai halaman pendaftaran, tetapi apabila dia memasukkan maklumatnya, laman web itu tidak akan menyimpannya - sekali lagi memberikannya "terlalu sibuk" atau mesej ralat. Aaaargh!

Kerajaan persekutuan datang dengan penyelesaian separa pada hari yang lain. Sekitar sembilan hari selepas pergi ke dalam talian, laman web itu mula menawarkan pangkalan data ringkas yang menunjukkan beberapa pilihan berdasarkan negeri dan daerah, yang membolehkan orang ramai mendapat idea tentang premium apa yang mungkin bermula pada tahun 2014.

Tetapi ia masih mengelirukan, dengan banyak istilah "premium" dan "DirectAccess", jadi siapa yang tahu betapa realistik anggaran kos, bagi kita orang kurang upaya khususnya? Bagi Mike di Indiana, dia mempunyai apa yang kelihatan sebagai beberapa pilihan tetapi semuanya kelihatan

sekurang-kurangnya dua kali (!) Yang mahal kerana liputan yang kini dia ada melalui insurans isterinya. Di mana saya tinggal, di California, laman pertukaran kami CoveredCalifornia telah dilanggar juga, dan telah memukul untuk tidak menyenaraikan doktor dan hospital yang diliputi dalam pelan yang tersedia, dan untuk berpotensi "mengelirukan pengguna mengenai jenis rancangan mereka membeli. " Di seberang papan, pakar mengatakan kita harus berhati-hati dengan rancangan pertukaran kos terendah kerana kos deductible dari luar saku sangat tinggi.

Tidak ada yang mengambil kira apa majikan boleh menyumbang, jika mereka memilih untuk menggunakan pekerja mereka menggunakan sistem ini. Dan tentunya ketakutan yang banyak yang dimiliki ramai ialah insurans swasta yang ditawarkan melalui majikan semasa boleh pergi. Walaupun tidak ada

syarikat memaksa syarikat untuk berhenti menawarkan pelan insurans kepada pekerja, mereka mungkin hanya memilih untuk pergi ke laluan itu jika ia lebih murah ke peringkat bawah mereka. Mungkin anda sudah tahu ini, tetapi pilihan liputan anda melalui Exchange Marketplace dibahagikan kepada empat kategori - gangsa, perak, emas dan platinum (yang kelihatan seperti penajaan korporat kepada saya):

Jadi jika anda memilih satu pelan kesihatan gangsa, anda akan membayar premium terkecil setiap bulan tetapi akan membayar poket yang paling tinggi untuk setiap lawatan pejabat dan ubat perubatan; sebaliknya adalah benar untuk rancangan platinum. Lihat nota di atas mengenai pelan kos terendah.

Jika anda memerlukan bantuan memilih, anda sepatutnya dapat berhubung dengan seorang pembantu hidup sebenar yang bertindak sebagai "Navigator Pasaran Insurans Kesihatan" dengan melawat www. penjagaan kesihatan. gov atau dengan menghubungi 1-800-318-2596 (24 jam sehari / 7 hari seminggu). Tetapi nasib baik dengan itu, memandangkan betapa lumpuh laman web utama itu! Persatuan Diabetes Amerika (ADA) sudah tentu memuatkan beberapa perkara untuk membantu menjelaskan kepada PWD bagaimana liputan / pilihan kami mungkin berubah, walaupun ia bukan panduan yang paling mudah yang mungkin anda harapkan. Satu perkara penting ialah anda HARUS naik. Jika anda sudah mempunyai insurans melalui majikan anda, anda baik-baik saja, tetapi:

"

Bermula pada tahun 2014, kebanyakan orang akan dikehendaki mempunyai beberapa jenis polisi insurans kesihatan. Jika tidak, mereka perlu membayar yuran dengan pulangan cukai pendapatan persekutuan mereka, bermula pada tahun 2015 (pulangan yang meliputi tahun cukai tahun 2014). Jumlah yuran akan dikira berdasarkan pendapatan atau jumlah dolar yang rata, bergantung kepada yang merupakan penalti yang lebih besar. yuran untuk tahun cukai 2014 adalah $ 95, dijangka meningkat pada tahun 2015 kepada $ 325 dan pada 2016 hingga $ 695. Selepas itu, kenaikan akan berdasarkan kepada perubahan dalam kos sara hidup.Beberapa orang tidak perlu membayar yuran, seperti anggota suku asli Native American yang diiktiraf oleh federasi atau orang yang tidak membeli insurans kesihatan atas alasan keagamaan

*. " (* huh? nampaknya anda boleh menjadi" penentang agama ") btw, di Penjagaan Kesihatan. gov berakhir pada 31 Mac 2014. Selepas itu, untuk membeli insurans di Marketplace, anda perlu menunggu sehingga tempoh pendaftaran terbuka tahunan seterusnya - 15 Oktober hingga 7 Disember untuk perlindungan bermula tahun berikutnya > - melainkan

anda layak untuk tempoh pendaftaran khas kerana "peristiwa hidup yang layak seperti kehilangan pekerjaan, kelahiran, atau perceraian."

Jika anda menggunakan "Diabetes dan Akta Kesihatan Mampu" anda akan menemui banyak maklumat di luar sana yang memberi tumpuan kepada warga tua dan penerima Medicare. Tetapi bagaimana pula dengan kita yang lain? Grafis dengan duit syiling di atas datang dari risalah baru yang AADE (Persatuan Pendidik Diabetes Amerika) menyebar ke anggotanya.Terima kasih kerana memasukkan beberapa jenis nuggets yang baik tentang apa yang diharapkan sebagai PWD: Rawatan diabetes yang dilindungi di bawah Akta Penjagaan Mampu:

Pemeriksaan Diabetes untuk orang dewasa dengan tekanan darah tinggi

Pemeriksaan Diabetes untuk wanita mengandung

Pemakanan perubatan terapi untuk orang yang menghidap kencing ** Kunjungan kesihatan tahunan untuk membangunkan (atau mengemas kini) pelan pencegahan peribadi untuk peserta Medicare

• ** Ini akan berbeza dari negara ke negara, jadi anda perlu menyiasat Pelan khusus negara anda (dengan anggapan anda boleh mendapatkan di laman web!)
• AADE menulis bahawa pendidikan diabetes, secara rasmi dikenali sebagai "Latihan Kendiri Diabetes Diabetes" (atau DSMT) "tidak dianggap sebagai 'pencegahan' pesakit masih akan mempunyai copay. DSMT tidak dinyatakan secara khusus (dalam undang-undang), tetapi jelas merupakan sebahagian daripada rejimen rawatan arus perdana untuk diabetes, jadi kami percaya ia akan dilindungi di hampir semua Pasar. Namun, negara mempunyai kebijaksanaan untuk mengubah suai faedah dalam kategori, atau untuk meletakkan had ke atas faedah tertentu, seperti bilangan kunjungan yang dibenarkan. "
• Ini tidak seperti berita baik, IMHPE (dalam pengalaman pesakit saya yang rendah hati).
• Dalam apa jua keadaan, saya percaya ini semua akan menjadi agak keruh sehingga ahli-ahli perundangan persekutuan kita menyelesaikan perbezaan mereka dan memutuskan apa bahagian "Obamacare" akan dibiayai dan dilaksanakan.

Salah satu perkara utama adalah sama ada untuk menghapuskan cukai peranti perubatan yang berlaku pada awal tahun ini. Penyokong industri mahu cukai dibatalkan dengan alasan ia akan mengurangkan inovasi industri perubatan, manakala Gedung Putih menyatakan: "Industri peranti perubatan, seperti yang lain, akan mendapat manfaat daripada tambahan 30 juta pengguna berpotensi yang akan mendapat liputan kesihatan di bawah yang Mampu Akta Penjagaan yang bermula pada tahun 2014. Cukai eksais ini adalah salah satu daripada beberapa yang direka supaya industri yang mendapat liputan liputan dari liputan liputan akan membantu mengurangkan kos perkembangan itu. "

Sekali lagi, sebagai pesakit (yang bergantung kepada peralatan perubatan) kembali terperangkap di tengah-tengah - berharap sekurang-kurangnya beberapa Kuasa Itu Memiliki kepentingan terbaik kita dalam fikiran.

Selain merasa keliru, sebagai orang yang mempunyai penyakit kronik yang mahal, sukar tidak merasa sedikit panik sementara semua perubahan ini tetap di udara. Itulah sebabnya saya terhibur untuk tersandung pada jawatan dari blog

Heath Affairs

, berjudul, "Tenanglah Amerika: Obamacare Jauh Daripada Perubahan Revolusi Sistem Kesihatan Kita." Para penulis berpendapat bahawa pada hakikatnya, undang-undang baru "akan memberi impak terhad kepada bagaimana kebanyakan orang Amerika menerima rawatan perubatan dan membayarnya … di bawah Obamacare kebanyakan rakyat Amerika tidak akan mengalami sebarang perubahan dalam insurans kesihatan mereka, mereka akan terus menerima liputan melalui tugas mereka dan melawat doktor atau hospital seperti yang telah mereka lakukan pada masa lalu. "

Oy, saya tidak pasti status quo adalah perkara yang baik di sini, mengingati betapa miskin keadaan penjagaan diabetes di seluruh negara.

Penafian : Kandungan yang dicipta oleh pasukan Diabetes Mine.Untuk butiran lanjut klik di sini. Penafian

Kandungan ini dibuat untuk Diabetes Mine, blog kesihatan pengguna yang memberi tumpuan kepada komuniti diabetes. Kandungan tidak disemak secara medis dan tidak mematuhi garis panduan editorial Healthline. Untuk maklumat lanjut mengenai perkongsian Healthline dengan Diabetes Mine, sila klik di sini.