Meminta D'Mine: Menunjukkan Umum Diabetes, dan ACE Lows

PWDS: Anda. Adakah. Di sini.

Selamat datang ke edisi nasihat kencing manis yang "ingin tahu" kami, Ask D'Mine , yang dianjurkan oleh jenis veteran 1, penulis diabetes dan pendidik komuniti Wil Dubois.

{ Perlukan bantuan menavigasi kehidupan dengan diabetes? E-mel kepada kami di AskDMine @ diabetesmine. com }

Marty, jenis 1 dari Texas, menulis : Saya baru didiagnosis dan perlu memeriksa glukosa saya sebelum setiap hidangan. Bagaimanakah anda melakukan ini jika anda sedang makan? Bolehkah anda membuat tongkat jari di meja atau adakah yang dianggap adab buruk? Adakah anda sepatutnya pergi ke bilik mandi sebelum makan untuk memeriksa? Apa yang anda lakukan jika anda memerlukan suntikan? Saya diberitahu untuk tidak mengambil Humalog sehingga makanan di hadapan saya. Dalam kes itu, adakah orang memberi diri mereka suntikan di meja atau sekiranya mereka berundur ke bilik mandi? Apakah cara terbaik untuk melakukan ini apabila di restoran?

Wil @ Ask D'Mine menjawab: Saya sooooo lelaki yang datang untuk nasihat etika kencing manis. Dan etika diabetes yang betul adalah untuk melakukan apa yang perlu untuk menjaga kesihatan anda, dan jika orang lain tidak menyukainya, mereka boleh mengetatkan diri sendiri. Secara metafora.

Jangan meninggalkan meja dan pergi ke bilik mandi. Semak gula darah anda di atas meja. Ambil insulin anda di atas meja. Jika sahabat makan anda tidak menyukainya, MEREKA boleh pergi ke bilik mandi semasa anda melakukan apa yang perlu anda lakukan.

Anda menghidap kencing manis tanpa kesalahan anda sendiri. Diabetes memerlukan banyak kerja. Kerja itu tidak perlu berlaku di dalam almari, di belakang tertutup, atau di tandas awam. Ini adalah kesihatan, bukan pelacuran.

Perhatikan yang berikut: Lebih cepat dan lebih mudah untuk memeriksa BG anda dan mengambil insulin anda di atas meja, dan dengan cara itu anda tidak akan tergoda untuk melangkau sama ada. Tidak ada sebab kesihatan untuk tidak sama ada di meja. Malah, walaupun tidak banyak risiko sama ada cara, ia mungkin lebih selamat untuk menguji dan menyuntik di meja. Adakah anda benar-benar mahu memecahkan kulit anda dengan apa-apa jenis jarum di bilik mandi yang paling banyak? Tambahan pula, jika anda meninggalkan meja, makanan anda mungkin akan menjadi sejuk.

Sahabat makan malam anda perlu belajar menyesuaikan diri dengan realiti baru anda. Percayalah, mereka akan. Tidak lama lagi mereka tidak akan memberikan pemikiran meja baru untuk pemikiran kedua. Malah, sebelum anda tahu, mereka akan memandu anda gila dengan menunjukkan bahawa anda terlupa untuk menguji. Bagi orang yang tidak dikenali, sekali lagi, percayalah kepada saya, kebanyakan orang terlalu terserlah diri untuk melihat orang lain. Saya telah mengambil fingersticks dan tembakan dalam setiap cara tempat awam, dan orang hanya tidak perasan.

Kecuali mereka juga penderita diabetes.Kami cenderung untuk memperhatikan antara satu sama lain. Tetapi dalam kes itu, anda akan membuat kawan baru.

Rebecca, jenis 1 dari Kentucky, menulis : Hi Wil! Saya jenis 1 dari 23 tahun, didiagnosis apabila berusia 4 tahun. Seluruh hidup saya, saya mempunyai masalah dengan nombor saya, tidak kira yang saya lihat, atau yang saya bercakap, normal saya berada di mana-mana dari pertengahan 300-an hingga 400-an. Secara jujur, saya telah berputus asa kerana agak sukar untuk menjadi pesakit diabetes tanpa insurans. Sehingga 6 bulan yang lalu, saya telah menemui satu pasukan doktor yang sanggup bekerja dengan saya walaupun kekurangan insurans saya, dan kami telah melakukannya dengan baik. Dengan kawalan yang sangat ketat terhadap pemakanan saya, saya kini rata-rata dalam angka dua angka yang lebih tinggi dan akhirnya melihat A1C pertama saya di bawah umur 10 sepanjang "kerjaya" saya sebagai seorang pesakit kencing manis … a 6. 9! Tetapi, persoalan saya adalah mengenai ubat baru yang telah saya buat. Cuba untuk melindungi buah pinggang saya sebelum kerosakan (REAL) apa-apa dilakukan, saya telah diresmikan 2. 5mg Lisinopril sekali sehari … bolehkah ini mempengaruhi gula darah saya? Sejak saya mula menghidap ubat itu, saya melihat paras bumi yang menghancurkan … hari ini sahaja, saya tidak melebihi 60! Saya juga mengurangkan dos insulin saya beberapa unit, dan saya telah tacked pada 5 karbohidrat tambahan untuk setiap hidangan! Saya tidak pernah mempunyai ini berlaku kepada saya sebelum ini. Saya bertanya kepada anda, dan bukannya pergi ke doktor sebelum pelantikan saya yang berikutnya, kerana mereka telah cukup baik untuk menangani saya dan saya lebih suka tidak menolak mereka dan mungkin kehilangan doktor yang saya buat pada masa ini. Bantuan!

Wil @ Ask D'Mine jawapan: Nasihat saya ialah STOP Lisinopril. Sekarang. Kemudian panggil dokumen anda dan beritahu dia apa yang anda lakukan. Anda boleh mengatakan saya memberitahu anda untuk melakukannya, jika anda mahu. 'Pril menyebabkan kemalangan anda.

Nah, semacamnya. Saya akan kembali ke itu dalam satu minit. Tetapi pertama, untuk mendapatkan semua orang untuk mempercepatkan, Lisinopril adalah perencat ACE. Ini salah satu daripada medan "penjagaan standard" yang termasuk dalam kategori "perkara yang patut anda ambil" kerana anda mempunyai diabetes. ACE sebenarnya adalah meds tekanan darah, tetapi beban bot bukti menunjukkan mereka juga pelindung buah pinggang. Memandangkan kebanyakan OKU mempunyai tekanan darah tinggi, dan buah pinggang yang berisiko, ia merupakan penyelesaian yang hebat dengan membunuh-dua-burung-dengan-satu-batu.

Sekarang, saya berkata bahawa 'Pril anda semacam menyebabkan kemalangan anda. Sebenarnya, tahap rendah tidak disebabkan oleh Lisinopril; anda mengalami reaksi ubat yang jarang berlaku antara pil dan insulin anda. Tiada siapa yang tahu apa yang menyebabkannya, tetapi entah bagaimana, dalam sesetengah orang, Lisinopril meningkatkan kesan insulin. Petikan-petikan kegemaran saya-doc-talk mengenai subjek ini berasal dari laman rujukan klinikal Epocrates, yang menyatakan: " kombinasi Lisinopril dan insulin boleh memotensi kesan insulin, meningkatkan risiko hypoglycemia walaupun mekanisme yang tidak diketahui." >

Saya terpaksa mencari "potentiate" dalam kamus.

Ia berasal dari perkataan akar kuat, dan bermaksud untuk membuat lebih kuat. Harus suka dokumentasi. Mereka tidak pernah menggunakan kata yang mudah apabila ada yang lebih kompleks. Izinkan saya menterjemahkannya ke dalam WilD-speak:

Lisinopril frickin mungkin mengecilkan insulin sialan anda dan merosakkan seluruh hari anda yang jelek. Dengan cara ini, perkara yang sama boleh berlaku kepada jenis 2 yang mengambil kelas sulfonylurea pil diabetes. Dalam kes ini, penyelidikan mencadangkan 'Pril mungkin kekacauan dengan rintangan insulin pada sesetengah orang. Sekiranya rintangan insulin anda tiba-tiba jatuh semasa anda mengambil pil yang memaksa pankreas anda menghasilkan lebih banyak insulin, hari anda boleh berakhir di longkang.

Adakah kencing manis tidak menyenangkan?

Bagaimanapun, siapa yang tahu? Nah, itu sebenarnya satu soalan yang menarik. Kedai sehenti untuk maklumat ubat, laman web Institut Kesihatan Kesihatan PubMed, tidak menyebutnya sama sekali. Orang Eropah, sebaliknya agak jelas mengenainya, dan laman web dadah komersial. com, membincangkannya jika anda mencubit sedikit.

Dan, tentu saja, ia di sini di dalam lembaran maklumat preskripsi. Hanya tatal ke halaman 8 dari 16.

Yikes! Untuk median yang biasa dan murah, pasti ada banyak tahu tentang Lisinopril. Lembaran ini, dari Merck (Lisinopril dibuat oleh semua orang dan adiknya dari Korea) mengatakan bahawa "pesakit kencing manis … harus diberitahu untuk memantau secara dekat hypoglycemia, terutama pada bulan pertama" penggunaan. Adakah sesiapa pernah memberitahu anda untuk memantau dengan teliti untuk hypos selepas memulakan ACE? Tiada siapa yang pernah memberitahu saya. Mungkin ada yang memberitahu seseorang, tapi tiada siapa yang memberitahu saya. Saya mengesyaki fakta ini agak jarang diabaikan. Adalah lucu bahawa sebanyak yang kita dengar bahawa kita perlu mengambil inhibitor ACE sial kita, anda jarang mendengar sesiapa yang bercakap tentang kemungkinan gula darah rendah yang berkaitan dengan mereka.

Dan jika dokumen anda tidak menyebutnya kepada anda, adakah anda telah membacanya sendiri? Jika anda mencuba, anda boleh dengan mudah melepaskannya. Inilah masalahnya: Kita cenderung memberi tumpuan kepada kesan sampingan apabila kita bimbang tentang bagaimana med akan memberi kesan kepada kita. Sekarang, bergantung pada sumber yang anda gunakan, kesan sampingan biasanya disenaraikan oleh "umum, jarang, dan jarang berlaku." Saya, pada diri sendiri, secara umumnya melihat hanya kesan sampingan biasa jika saya telah menetapkan sesuatu yang baru, kerana senarai kesan sampingan yang jarang berlaku cenderung memasukkan apa-apa benda frickin, termasuk penculikan alien.

Tetapi, tunggu sebentar … gula darah rendah tidak disenaraikan walaupun paling jarang kesan sampingan yang berkaitan dengan Lisinopril (termasuk keguguran rambut, mulut kering, impotensi, perubahan dalam rasa, pembengkakan tali vokal, dan hidung tersumbat).

Apa yang …?

Itu kerana gula darah rendah bukanlah kesan sampingan. Lisinopril tidak

menyebabkan yang rendah. Ingat? Ia mempercepatkan insulin anda. Oleh itu, anda perlu melihat interaksi ubat untuk mengetahui mengenainya.

Mengeluh … begitu banyak kerana cuba mengawasi diri kita sendiri.

Tetapi ini adalah benjolan kecil di jalan untukmu, Rebecca. Sedekah akan berakhir sebaik sahaja Lisinopril menyentuh sampah, dan anda mendapat A1C baru yang berkilau untuk dibanggakan. Tahniah atas kawalan baru yang anda temui!

Oh, dan satu perkara yang terakhir. Satu peringatan kepada

semua adik-beradik saya: Lisinopril adalah salah satu meds buruk untuk janin. Jika anda merancang kehamilan, atau temui diri anda di tengah-tengah orang yang tidak dirancang ( saya memberitahu anda untuk menghadkan diri kepada lima daiquiris ), STOP Lisinopril sekarang, dan panggil dokumen anda!

Ini bukan medan nasihat perubatan. Kami adalah OKU secara bebas dan secara terbuka berkongsi kebijaksanaan pengalaman yang kami kumpulkan - pengetahuan kami

yang sudah ada - itu dari parit. Tetapi kita bukan MDs, RNs, NPs, PAs, CDEs, atau partridges dalam pokok pir. Intinya: kami hanya sebahagian kecil daripada jumlah preskripsi anda. Anda masih memerlukan nasihat profesional, rawatan, dan penjagaan profesional perubatan berlesen.

Penafian : Kandungan dicipta oleh pasukan Diabetes Mine. Untuk butiran lanjut klik di sini. Penafian

Kandungan ini dibuat untuk Diabetes Mine, blog kesihatan pengguna yang memberi tumpuan kepada komuniti diabetes. Kandungan tidak disemak secara medis dan tidak mematuhi garis panduan editorial Healthline. Untuk maklumat lanjut mengenai perkongsian Healthline dengan Diabetes Mine, sila klik di sini.