Bertanya D'Mine: Batu Insulin dan Surprise di Hospital

Selamat datang ke edisi nasihat mingguan kami, Ask D'Mine , yang dianjurkan oleh jenis 1 veteran, pengarang kencing manis dan pendidik komuniti Wil Dubois, di mana matlamat kami adalah sentiasa "menceritakannya seperti itu" - tidak perkara penting! Kami gembira anda di sini!

{ Perlukan bantuan menavigasi kehidupan dengan diabetes? E-mel kepada kami di AskDMine @ diabetesmine. com }

Megan dari Nevada, jenis 1, bertanya: Bolehkah anda beritahu saya bagaimana keseluruhan ini "memberi diri anda sedikit dos Lantus supaya anda boleh mencabut pam anda selama beberapa jam" kerja? Bagaimanakah anda mengira jumlah Lantus yang betul apabila anda tidak mempunyai insulin jangka panjang untuk jangka masa panjang?

Wil @ Ask D'Mine menjawab: Anda bertaruh saya boleh! Ia tidak akan berfungsi sama sekali. Sekarang, bergerak … Apa? Oh. Maaf. Amy berkata saya perlu memberi anda sedikit lebih terperinci daripada itu.

OK, jadi inilah urusannya, Megan. Anda boleh menggunakan Lantus untuk membantu anda mengambil percutian pam-untuk hari, minggu, atau bulan - Saya rasa walaupun selama bertahun-tahun, jika anda mahu. Tetapi Lantus tidak sesuai untuk mengambil masa beberapa jam sahaja. Inilah sebabnya: Lantus adalah insulin pelepasan masa 24 jam. Nah, secara teknikal ia adalah insulin yang dihasilkan untuk menjadi lebih berasid daripada badan. Apabila anda menyuntik ke dalam badan neutral pH anda, ia "microprecipitates," pada dasarnya membentuk ketulan insulin yang sedikit, seperti batu empedu yang mesra. Batu kemudian dibubarkan sedikit demi sedikit selama satu hari atau lebih, perlahan-lahan melepaskan insulin ke dalam darah anda.

Intinya adalah bahawa anda tidak boleh un-menyuntik pukulan Lantus, dan sebarang pukulan yang anda ambil akan berlangsung 24 jam. Oleh itu, anda tidak boleh menggunakan Lantus secara realistik untuk menampung pam anda selama beberapa jam kerana anda akan berlebihan pada insulin sebaik sahaja anda disambungkan kembali (Lantus akan terus larut, dan pam akan memakan insulin bertindak cepat baru di atasnya). Saya rasa anda boleh mengikat, mengambil Lantus, cangkuk ke belakang, dan kemudian menggantung pam anda untuk sepanjang hari … tetapi ia hampir tidak sepadan.

Jika anda hanya mahu keluar dari pam anda selama beberapa jam untuk beberapa tindakan tab mandi panas atau apa sahaja, pilihan yang lebih baik adalah mungkin (bergantung kepada tahap gula darah anda), lihat kadar asas anda sepanjang masa yang anda mahu melepaskan, tambah insulin yang anda akan ketinggalan, ambil beberapa sebelum ini, dan kemudian tambahkan yang lain kembali apabila anda bersambung lagi.

Tetapi jika anda mahu mengambil lebih dari sekadar beberapa jam, saya boleh membantu anda dengan itu. Anda mungkin terlupa sekarang, tetapi tetapan permulaan untuk kadar basal anda dikira oleh jurulatih pam anda dengan mengambil 80% daripada jumlah dos harian insulin asas anda, yang dibahagikan dengan 24, dan memasukkan nombor itu sebagai unit per jam titisan. Sudah tentu, sejak itu, anda telah mengubahsuai asas anda banyak, menambah langkah-langkah dan langkah-langkah ke bawah untuk menyempurnakan penghantaran basal kepada keperluan badan anda.Tetapi anda masih boleh membangkitkan semula matematik asal untuk menukar dari pam kembali ke Lantus.

Mula dengan mencari jumlah dos harian insulin basal pada pam anda. Sebagai contoh, pada pam Medtronic, pergi ke Menu Utama> Basal> Kajian Asas> dan tepat di bahagian atas skrin anda akan melihat jumlah 24 jam anda. Mine menjadi 22. 05 unit sehari. Oleh itu, jika saya ingin secara metafora mengetuk pam saya di dalam tong sampah, saya akan mengambil 22. 05 x 1. 2 (meningkat sebanyak 20% untuk mengembalikan enjin pengurangan asal sebanyak 80%) = 26. 46. Saya akan membuat pusingan dalam kes ini, sebagai setengah unit insulin basal tidak bermakna, dan mengambil 26 unit Lantus. Sekiranya anda lebih tahan terhadap insulin dan memerlukan lebih daripada 40u basal pada satu masa, pemikiran semasa adalah mengambil separuh daripadanya pada waktu pagi dan setengah pada petang supaya badan tidak mempunyai banyak "batu insulin" dalam satu tempat pada satu masa.

(FYI: pada OmniPod, pergi ke Laman Utama> Rekod Saya> Penghantaran Insulin , dan kemudian gunakan anak panah bawah untuk melihat hari penuh yang terakhir untuk mendapatkan jumlah harian anda basal-tepat selagi anda tidak menggunakan sebarang kadar dasar sementara pada hari itu.)

Dengan cara ini, permulaan tindakan pukulan Lantus pertama anda adalah sekitar lima jam. Semua orang suka memikirkannya sebagai "puncak," dan itu lebih kurang benar, tetapi hanya selepas pukulan kedua. Yang pertama mengambil masa untuk bekerja. Selepas itu, masa spool-up seterusnya akan dilangkau oleh ekor pukulan sebelumnya. Sekiranya anda mengambil Lantus pada masa yang sama setiap hari, anda akan mendapat liputan insulin basal harian yang paling berkesan. Dari segi beralih dari pam ke Lantus, titisan terakhir basal dari pam yang digantung akan berlangsung selama empat jam, jadi ia mati sebagai kren Lantus. Anda mungkin melihat benjolan kecil dalam tahap gula darah anda semasa suis, tetapi ia tidak akan menjadi sesuatu yang dramatik.

Joel dari Vermont, jenis 2, menulis: Saya bertukar menjadi 59 pada akhir Disember, dan dimasukkan ke hospital untuk mendapat jangkitan pada jari telunjuk kanan saya. Di sana saya mendapati saya diabetes (644 paras gula darah). Bolehkah ada hubungan antara keduanya?

Wil @ Ask D'Mine menjawab: Tiada kaitan sambungan. Dengan kata lain, tidak ada cara di neraka jangkitan jari anda menyebabkan diabetes anda, dan tidak ada cara di neraka kencing manis menyebabkan jangkitan jari.

Tetapi mungkin terdapat hubungan yang lebih halus antara keduanya.

Saya ingin membuat kotak donat bahawa anda telah menghidap diabetes sedikit lebih lama daripada yang anda fikir anda ada. Ia akan menjadi taruhan yang selamat untuk saya, 'kerana jenis 2 adalah bajingan licik yang mengintai di bayang-bayang untuk waktu yang lama sebelum ia ditemui. Orang yang mempunyai diabetes tetapi belum tahu, cenderung mempunyai gula darah tinggi. Dan orang yang mempunyai gula darah yang tinggi cenderung sembuh secara teruk.

Ah-ha!

Jadi … jangkitan jari menghantar anda ke hospital? Ia mestilah satu jangkitan jahat. Yang tidak mahu sembuh. Salah satu yang menggembirakan pada semua gula dalam darah anda.Satu yang tidak perlu bimbang tentang sel-sel darah putih anda (penting untuk penyembuhan) kerana terdapat terjejas dalam kesesakan lalu lintas yang cuba untuk sampai ke tapak kecederaan (gula darah tinggi meretas kedua-dua tindakan dan pengedaran darah putih sel).

Jadi satu-satunya sambungan ialah diabetes yang sudah berkembang menjadi sukar untuk jari anda cedera untuk sembuh. Yang membawa anda ke hospital. Yang membawa anda ke diagnosis anda. Yang merupakan perkara yang sangat baik, dan saya fikir anda harus berterima kasih kepada bintang bertuah anda bahawa anda mencederakan jari anda di tempat pertama. Itu jari yang dijangkiti membawa kepada hari yang paling penting dalam hidup anda: Hari Diagnosis.

Hei, diabetes ada di sana. Ia akan ditemui … akhirnya. Tetapi semakin lama ia tidak dapat dikesan, semakin malapetaka ia akan mempunyai peluang untuk melukai tubuh anda.

Ketika datang ke diabetes, diagnosis awal adalah berkat awal. Sekarang anda boleh memberi tumpuan kepada pembelajaran apa yang anda perlukan untuk memastikannya.

Oh, dan kali seterusnya anda mencederakan jari anda - apabila anda pasti mempunyai kadar gula darah anda dalam lingkungan yang lebih sihat - mungkin ia akan sembuh baik-baik saja.

Ini bukan medan nasihat perubatan. Kami adalah OKU secara bebas dan secara terbuka berkongsi kebijaksanaan pengalaman yang kami kumpulkan - pengetahuan kami yang sudah ada - itu dari parit. Tetapi kita bukan MDs, RNs, NPs, PAs, CDEs, atau partridges dalam pokok pir. Intinya: kami hanya sebahagian kecil daripada jumlah preskripsi anda. Anda masih memerlukan nasihat profesional, rawatan, dan penjagaan profesional perubatan berlesen.

Penafian : Kandungan dicipta oleh pasukan Diabetes Mine. Untuk butiran lanjut klik di sini.

Penafian

Kandungan ini dibuat untuk Diabetes Mine, blog kesihatan pengguna yang memberi tumpuan kepada komuniti diabetes. Kandungan tidak disemak secara medis dan tidak mematuhi garis panduan editorial Healthline. Untuk maklumat lanjut mengenai perkongsian Healthline dengan Diabetes Mine, sila klik di sini.