Bertanya D'Mine: Diabetes Overload and Onset

Hey, Community Diabetes! Selamat datang ke ruangan nasihat Sabtu mingguan kami, Ask D'Mine! , yang menawarkan kebijaksanaan dunia nyata dari jenis 1 veteran, penulis dan pendidik diabetes Wil Dubois.

Minggu ini, Wil mengkaji aspek emosi dan psikologi hidup DAN bekerja dengan diabetes. Beliau juga melihat ketika badan kita mula memulakan proses diabetes … walaupun sebelum diagnosis rasmi.

{ Ada soalan anda sendiri? E-mel kepada kami di AskDMine @ diabetesmine. com }

Janet, jenis 1 dari Wisconsin, bertanya: Apa gunanya bekerja secara profesional dalam kencing manis dan juga hidup dengannya? Adakah anda mengalami kencing manis yang berlebihan?

Wil @ Ask D'Mine jawapan: Sembilan puluh peratus masa itu, saya dapati ia menyegarkan. Apa yang saya lakukan, membaca, mendengar, dan pengalaman disambungkan untuk saya. Saya sepenuhnya berangkaian. Semua titik menyambung. Hampir setiap saat setiap hari adalah diabetes, diabetes, diabetes. Saya berenang di dalamnya. Bernafas.

Adakah saya mendapat kelebihan beban? Secara peribadi, saya tidak, tetapi itu hanya boleh saya. Diabetes saya tidak akan berada di mana-mana masa tidak lama lagi, jadi saya terjebak dengannya 24-7-365 juga. Saya mungkin juga bersenang-senang dengannya dan meletakkannya dengan baik.

Dan saya mendapati bahawa banyak pekerjaan diabetes saya bertindih dan membantu satu sama lain. Sebagai peringatan: saya bekerja di klinik kencing manis 30 jam seminggu, menulis tentang diabetes untuk beberapa penerbitan, mengajar pekerja kesihatan masyarakat tentang diabetes untuk Universiti Perubatan Universiti New Mexico, dan saya secara figuratively dan harfiah berkahwin dengan diabetes (sebagai isteri saya tinggal dengan jenis 2). Jadi, ya, itu banyak diabetes, tetapi terdapat beberapa penyebaran silang. Kadang-kadang penyelidikan mengenai soalan dari seorang pembaca di D'Mine akan membantu memberi penjelasan kepada pesakit yang sedang menjalani klinik. Atau sebaliknya. Kadang-kadang pengalaman kencing manis peribadi akan membantu orang lain, dan kadang-kadang pengalaman orang lain akan membantu saya.

Hidup dengan 300 orang diabetes adalah, terus terang, lebih selesa daripada hidup dengan saya sendiri. Sekurang-kurangnya ketika datang ke diabetes, saya tidak kesepian.

Adakah itu bermakna saya Encik Happy Diabetic sepanjang masa? Tidak sama sekali. Penyakit ini kadang-kadang menjatuhkan saya, melambatkan saya, mengalir saya. Tetapi kebenaran diberitahu, itu bukan kencing manis yang menyebabkan saya kebanyakan masalah saya sehingga apa yang datang dengannya. Terutamanya isu-isu di sekitar insurans. Apa yang dilindungi. Apa yang tidak dilindungi. Perjuangan berterusan dan pertempuran yang tidak pernah berakhir untuk mendapatkan bekalan asas yang saya perlukan untuk kekal sihat adalah apa yang akan memendekkan hidup saya. Bukan penyakit kencing manis. Isu-isu ini adalah apa yang membuatkan saya terjaga malam-malam menatap siling (atau menumbuk bantal saya untuk melepaskan frustrasi saya).

Itulah satu-satunya bahagian yang mengerikan. Bukan laut diabetes yang mengelilingi saya, tetapi tanah di bawah kaki saya sentiasa beralih.Peraturan berubah sepanjang masa. Tidak pernah ada rehat. Sekiranya saya tidak melawan insurans saya sendiri, saya sedang memerangi orang lain. Jadi bahagian itu menjadi tua.

Oh, dan kemudian ada lagi bahagian yang mengerikan. Pesakit mati. Kadang-kadang secara langsung berkaitan dengan diabetes mereka. Kadang-kadang mereka adalah orang yang saya tidak sampai pada waktu. Kadang-kadang mereka orang yang tidak mahu bantuan saya. Mereka adalah yang sukar. Saya selalu meneka sendiri. Bagaimana jika saya telah bercakap dengan mereka secara berbeza? Kata sesuatu yang berbeza? Kenapa saya tidak dapat meneruskan dengan orang ini? Bantu mereka memahami? Bantu mereka mengambil pemilikan? Bantu mereka mendapatkan kawalan? Kenapa saya tidak boleh meyakinkannya untuk mengambil ubatnya?

Saya tahu perkara ini bukan salah saya, dan saya cuba membiarkannya pergi. Lama dahulu saya harus menerima secara rohani bahawa saya tidak dapat menyelamatkan semua orang, bahawa saya harus menumpukan perhatian kepada kejayaan saya. Tetapi hati tidak selalu melakukan apa yang diperintahkan oleh minda. Saya tidak suka kencing manis, tetapi … ia berlaku. Dan kadang-kadang e-mel saya penuh dengan surat yang membuat saya ingin menangis. Kisah kesakitan dan penderitaan dan ketakutan. Saya menulis kembali kepada semua orang, tetapi kadang-kadang ia membawa saya minum sengit untuk meremehkan rasa sakit empati yang saya rasa membaca, dan memerlukan masa untuk mencari tahu apa yang hendak ditulis.

Tetapi pada masa-masa lain saya mendapat surat yang memberitahu saya bagaimana dengan cara yang kecil saya telah membuat kehidupan seseorang lebih baik-dan itulah penawar yang kuat kepada blues.

Oleh itu, beban kencing manis tidak memberi saya banyak masalah. Di mana saya menghadapi masalah adalah ketika saya melakukan sesuatu yang tidak diabetis. Rasanya … salah? Off? Daripada tempat? Saya mungkin seorang yang bekerja keras, tetapi saya mempunyai masa yang sukar untuk berehat dan melakukan sesuatu yang saya nikmati yang tidak ada hubungannya dengan diabetes. Ia membuatkan saya rasa agak terasa. Ini sesuatu yang saya sedang kerjakan kerana nampaknya tidak ada sebab untuk menjadi fokus kepada apa-apa. Namun, saya tidak dapat menolong diri saya sendiri. Saya rasa saya cuba menyelamatkan dunia, walaupun saya tahu saya tidak boleh.

Stephanie, ketik 1 dari Massachusetts, bertanya:

Saya mempunyai soalan untuk anda-apabila betul saya menjadi jenis 1? Saya tahu permulaan jenis 1 lebih akut daripada jenis 2 tetapi apabila saya melihat kembali lima tahun sebelum diagnosis saya, saya merasa ada tanda-tanda yang pasti. Saya mengingati tanda-tanda dan simptom kedua-dua hiper dan hipoglikemia (kelesuan dan dehidrasi teruk pada awal petang serta peningkatan rasa lapar dan gegaran sebelum makan tengah hari) dalam tempoh empat tahun sebelum diagnosis saya.

Wil @ Ask D'Mine jawapan:

Ohmygosh. Apa soalan yang hebat! Dan saya tidak mempunyai idea frickin apa jawapannya. Anda hanya menulis soalan ayam dan telur diabetes akhir. Tetapi mari kita membuat spekulasi.

Pertama kita perlu bertanya: Adakah kita menaip 1s yang dilahirkan atau dibuat? Tidak ada yang tahu pasti, tetapi bukti mula menunjukkan ke arah menjadi komponen genetik

untuk menaip 1, sama seperti ada untuk jenis 2. Di bawah senario ini, anda akan dilahirkan siap, seperti itu, dan kerosakan autoimun akan menampar anda di atas kepala apabila anda mengalami pencetus, apa pun yang mencetuskan friggin itu menjadi.Jika demikian, anda "menjadi" jenis 1 kira-kira sembilan bulan

sebelum anda dilahirkan. Sudah tentu, itu tidak benar sama ada, adakah ia? Maksud saya, kebanyakan daripada kita jenis 1s hidup selama satu dekad atau dua sebagai normals gula sebelum menjadi jenis 1s. Betul kan?

Banyak OKU merayakan perahu mereka, tetapi ini adalah cuti tahunan yang menandakan masa berita buruk: diagnosis, bukan bermulanya penyakit. Oleh itu, ketika itu merupakan tonggak penting, mempunyai kot putih memberitahu anda bahawa anda mempunyai diabetes bukanlah sebenarnya ketika anda menjadi satu-walaupun untuk tujuan hukum dan asuransi, tarikh diagnosis rasmi adalah saat anda menjadi tipe 1. Tetapi sebenarnya, telah berlaku lebih awal. Berapa lama? Nah, sekurang-kurangnya ketika datang ke kiddos, kebanyakan diagnosis jenis 1 berlaku selepas tempoh gula yang sangat pendek dan berbahaya bagi gula dalam gila yang mendarat di ER. Jadi mereka mungkin "menjadi" jenis 1 sebulan atau dua sebelum krisis diagnosis.

Atau … mungkin tidak. Data terkini dari projek Percubaan Bersih menunjukkan bahawa petunjuk awal jenis 1 dapat dikesan setahun atau dua. Pada ketika itu periuk adalah di atas kompor, tetapi airnya tidak mendidih lagi.

Sekiranya kita dapat menentukan momen sel kekebalan pertama membuat berkelah keluar dari sel beta, adakah itu apabila kita menjadi jenis 1s? Atau adakah apabila massa kritikal sel beta hilang, menjatuhkan kami

lebih dari ambang glisemia normal? Atau adakah ia kemudian, apabila kita menjadi benar-benar hyperglycemic?

Tidak ada jawapannya. Semuanya boleh betul. Semua boleh salah. Namun demikian, semua itu berkata, saya tidak menganggap bahawa gejala yang anda alami selama empat tahun sebelum diagnosis anda adalah dari gula darah tinggi. Itulah masa yang sangat lama untuk menjadi tinggi, dan panjang hiperglikemia sebelum menaip 1 "permulaan" nampaknya sangat singkat di kebanyakan orang. Pemusnahan sel beta berlaku pada kadar yang sangat pantas apabila ia bermula. Kecuali, sudah tentu, anda mempunyai keseluruhan perkara Diabetes Double yang saya tidak percaya, dengan jenis 2 yang menarik sebelum jenis 1 …

Saya rasa kita semua boleh memilih. Kita dapat membuat keputusan untuk diri sendiri apabila kita menjadi jenis 1. Bagi saya apa yang paling masuk akal adalah … biarkan saya berfikir tentang ini … Nah, mengingat semua yang telah berlaku dalam hidup saya sejak menyertai keluarga ini, ia seolah-olah seperti itu nasib saya untuk menjadi jenis 1. Mengapa mengambil masa empat dekad untuk berlaku, saya tidak boleh mengatakan, tetapi saya memilih untuk mempercayai saya dilahirkan jenis 1.

Ini bukan medik nasihat perubatan. Kami adalah OKU secara bebas dan secara terbuka berkongsi kebijaksanaan pengalaman yang kami kumpulkan - pengetahuan kami

yang sudah ada - itu

dari parit. Tetapi kita bukan MDs, RNs, NPs, PAs, CDEs, atau partridges dalam pokok pir. Intinya: kami hanya sebahagian kecil daripada jumlah preskripsi anda. Anda masih memerlukan nasihat profesional, rawatan, dan penjagaan profesional perubatan berlesen.

Penafian

: Kandungan dicipta oleh pasukan Milik Diabetes. Untuk butiran lanjut klik di sini. Penafian Kandungan ini dibuat untuk Diabetes Mine, blog kesihatan pengguna yang memberi tumpuan kepada komuniti diabetes.Kandungan tidak disemak secara medis dan tidak mematuhi garis panduan editorial Healthline. Untuk maklumat lanjut mengenai perkongsian Healthline dengan Diabetes Mine, sila klik di sini.