Pancreas tiruan Meningkatkan Peningkatan Penyelidikan; "Kajian Rumah" ialah Langkah Seterusnya

pengumuman minggu ini di Florida mengenai kemajuan projek Projek Pankreas Buatan JDRF. Yang paling menonjol dari mereka adalah pengumuman hari ini mengenai keputusan Percubaan STAR 3 (Sensor-Augmented Pump Therapy untuk Pengurangan A1C) yang menunjukkan orang dewasa, remaja dan kanak-kanak mencapai pengurangan 4x dalam tahap A1C menggunakan terapi berteknologi tinggi ini berbanding pesakit pada suntikan .

Kajian STAR, yang ditaja oleh Medtronic, telah dijalankan di 30 klinik di AS dan Kanada. Seramai 485 pesakit mengambil bahagian, dari umur 7 hingga 70 (329 dewasa dan 156 kanak-kanak). Kumpulan kajian menggunakan pam dan Medtronic CGM, manakala kumpulan kawalan menggunakan suntikan harian. Selepas tahun penuh pemerhatian, para penyelidik mendapati bahawa lebih daripada 81% daripada mereka yang menggunakan "terapi pam tambahan" dapat mengurangkan kadar A1C mereka dengan purata titik persen penuh.

Selain daripada kanak-kanak dan remaja dalam kajian ini, hampir 44% daripada mereka yang menggunakan pam / CGM kerap mencapai sasaran glukosa setiap hari, berbanding hanya 20% daripada mereka yang menggunakan tembakan.

Secara peribadi, saya berpendapat bahawa dalam agregat, orang mendapat hasil yang lebih baik pada pam

berbanding dengan tembakan - tetapi menambah sensor CGM adalah seperti menyesuaikan satu set mata-mata dengan teropong lama sekolah dan yang lain dengan set alat Ejen 007 yang lengkap. Siapa yang anda fikir akan melakukan yang lebih baik?

Walau bagaimanapun, kajian STAR 3 adalah penting kerana ia adalah data pepejal pertama yang dikumpul untuk mengesahkan bahawa sistem "gelung pra-tertutup" (pam + CGM) menyediakan kawalan glukosa yang unggul, terutama untuk kanak-kanak dan remaja, "suatu kumpulan umur yang amat mencabar untuk merawat akibat perubahan sosial dan psikologi … pertumbuhan dan pematangan."

Sementara itu, satu lagi kajian dari University of Cambridge yang dibentangkan di ADA hujung minggu ini menunjukkan bahawa pankreas buatan lengkap sistem (sensor dan pam + algoritma untuk mengautomasikan dos) boleh meningkatkan kawalan glukosa semalaman tanpa meningkatkan risiko hipoglisemia "merentasi pelbagai situasi kehidupan sebenar." Kajian ini dijalankan dalam keadaan klinik, di mana pesakit telah disambungkan kepada pelbagai teknologi yang meniru apa yang pankreas sihat. Dalam satu kes, mereka mempunyai pesakit makan makanan yang besar dan minum segelas wain - dan rasa apa? Sistem ini mendapat hak dos!

Seorang penyelidik Joslin bernama Marilyn Ritholz menyampaikan kajian ketiga yang membuat saya tersenyum. Dia seorang ahli psikologi yang memberi tumpuan kepada "pengalaman manusia" sebahagian daripada pengurusan diabetes. Beliau melakukan wawancara mendalam dengan 20 pesakit menggunakan sistem CGM untuk memahami perasaan dan kebimbangan mereka. Meneka apa yang dia pelajari?

* Orang ramai mempunyai pelbagai tanggapan negatif terhadap gangguan penggera, penyisipan sensor dan lag masa sensor