ADA Conference 2011: The Good, The Bad, and Errr ... News

Persidangan sesi selalu menjadi pemikiran minda. Ia mengumpulkan 13,000 saintis, pakar perubatan, dan profesional penjagaan kesihatan lain (dan kini, blogger!) Dari seluruh dunia.

Tahun ini, terdapat ratusan simposium, 59 kuliah khas, hampir 378 abstrak yang disampaikan, dan juga hampir 2,000 poster penyelidikan yang dilancarkan. Whew!

Syukurlah, ADA membantu blogger dan media dengan ringkasan yang disebut "Clues to the News." Di sini adalah mengambil banyak perkara yang diserlahkan:

BERITA BAIK

* Hidup Lebih Lama untuk Orang dengan Jenis 1

Para penyelidik di Pittsburgh, PA, mengikuti beratus-ratus pesakit T1 yang lahir antara 1950 dan 1980, dan mendapati bahawa "jangka hayat bagi mereka yang didiagnosis antara tahun 1965 dan 1980 adalah lebih kurang 15 tahun lebih lama daripada yang didiagnosis antara tahun 1950 dan 1964, sedangkan jangka hayat di kalangan penduduk pada masa itu meningkat kurang dari satu tahun." Kesimpulan mereka: "Walaupun mereka yang mempunyai jenis 1 masih hidup kira-kira empat tahun kurang daripada mereka yang tidak, jurang survival jelas mengecil." Bagus! !

* Vitamin D Sungguh Membantu

Dua kajian baru yang berasingan seolah-olah mengesahkan bahawa: 1) mengambil vitamin D membantu mencegah diabetes jenis 2, dan 2) kekurangan vitamin D membawa kepada komplikasi. Kajian ketiga juga menunjukkan bahawa "tahap vitamin D lebih tinggi meramalkan fungsi sel beta yang lebih baik dan kawalan glukosa yang lebih baik semasa ujian toleransi glukosa." Ia sebenarnya cukup terkenal bahawa vitamin D membantu dengan diabetes jenis 2, tetapi bagaimana pula untuk golongan muda dengan jenis 1? Salah satu daripada kajian ini mendapati bahawa T1 yang kekurangan vitamin D adalah dua kali lebih mungkin untuk membina masalah mata, "walaupun tidak jelas mengapa." Ini semua berita baik, IMHO, kerana mengambil Vitamin D pastinya satu penyelesaian mudah. Pukul kedai ubat, Kawan!

* CGM untuk Bayi & Kanak-kanak

Dalam percubaan pertama, penyelidik dari seluruh negara mengkaji kemungkinan penggunaan CGM dalam 23 kanak-kanak dengan diabetes jenis 1 di bawah umur Sepuluh daripada orang-orang kecil itu menggunakan pam insulin dan 13 menggunakan pelbagai suntikan harian (MDI). "Setiap peserta disediakan dengan alat CGM (FreeStyle Navigator® atau Paradigm®). Keselamatan dan penggunaan telah dipantau selama 6 bulan . "

Hasilnya? Kesan sampingan seperti tindak balas kulit adalah minima. Kanak-kanak berlari tinggi (hyperglycemia) selama lebih daripada setengah hari secara purata, sementara paras terendah (hypoglycemia) jarang berlaku. CGM tidak memperbaiki kawalan glisemik (tahap A1C) dalam kumpulan ini, tetapi para penyelidik menyimpulkan bahawa "ia dapat membantu meringankan kebimbangan hipoglisemia ibu bapa, dan pada masa akan datang mungkin lebih banyak keyakinan untuk merawat hiperglikemia pada bayi dan kanak-kanak."Sekarang, jika sensor hanya tidak begitu norma untuk badan-badan kecil ini, …

* Pankreas Artificial Advances

Kira-kira lapan kajian yang berbeza telah dibentangkan menggambarkan kemajuan dalam Projek Pankreas Buatan JDRF. > Satu kajian dari Santa Barbara, CA, yang melibatkan Dr. Howard Zissser dan Dr. Lois Janovic mengevaluasi "pengawal yang maju, disesuaikan yang boleh membuat penentuan tentang berapa banyak insulin diperlukan dan apabila ia perlu dihantar."

Kajian lain dari Jerman memandang ciri penggantungan glukosa rendah Paradigm Veo (LGS): bolehkah ia mencegah hipoglikemia pada kanak-kanak? Jawapannya adalah 'Yuppers!' Menurut doktor Jerman, "memberikan bukti untuk mengurangkan risiko hipoglikemia dengan LGS tanpa menjejaskan keselamatan (terapi infusi insulin." Amen.

Lebih banyak kajian melihat pelbagai aspek keselamatan dan utiliti sistem gelung tertutup, termasuk yang "disahkan" sesuatu yang dipanggil Protokol Penyerapan Insulin Yale - arahan larutan terperinci bagi pesakit kencing manis di hospital. (Wierdly, anda boleh melihat pembuat keputusan automatik ini di sini; hanya pasang tahap BG semasa anda, dan memberi anda cadangan!)

BAD NEWS

* Risiko jantung lebih tinggi dengan Metformin, Sulfonylureas

Menggunakan data dari pangkalan data rekod kesihatan elektronik, penyelidik mendapati bahawa "pesakit yang lebih tua dengan diabetes jenis 2 yang memulakan rawatan dengan sulfonylurea Ubat-ubatan) adalah lebih berkemungkinan mengalami penyakit kardiovaskular (CVD) daripada mereka yang mula menggunakan metformin. " Hmm, dadah lama = dadah buruk / baru = baik?

Walau bagaimanapun, ada kaveat: "Kajian ini adalah pemerhatian dan tidak membuktikan sebab dan akibat. Faktor lain mungkin menjelaskan perbezaannya (Metformin tidak dapat diresepkan pada pesakit dengan fungsi buah pinggang dan jantung yang lebih teruk, contohnya.) "OK. Namun, para penyelidik menegaskan bahawa penemuan ini penting kerana sulfonylureas terus diresepkan di kalangan pesakit T2, "dan CVD adalah penyebab utama kematian di kalangan pesakit diabetes jenis 2." Ugh.

* TZD Berkaitan dengan Penyakit Mata

Seolah-olah di atas tidak mencukupi, para penyelidik di UK mendapati bahawa orang yang mengambil thiazolidinediones (TZDs, seperti rosiglitazone dan pioglitazone) adalah 3. 6 kali lebih cenderung untuk membangunkan diabetes Edema makular (DME, penebalan dan pembengkakan retina disebabkan oleh bocor cecair dari saluran darah, yang boleh membawa kepada kehilangan penglihatan) daripada orang yang tidak pernah mengambil ubat ini. Dalam kata-kata Madagascar Penguins, "Nah, ini menghisap."

* Bekerja Shift Malam Dihubungkan ke Risiko T2

Ini tidak boleh mengejutkan, saya rasa. Bekerja peralihan malam untuk jangka masa yang panjang tidak

bunyi

sangat sihat, bukan? Penyelidik di Boston mendapati bahawa wanita melakukan sedikit peningkatan risiko diabetes jenis 2, walaupun BMI diambil kira. "Kajian terdahulu telah menunjukkan bahawa kerja pergeseran malam mengganggu irama sirkadian dan dikaitkan dengan obesiti, sindrom metabolik dan pengasingan glukosa kelainan dalam mengawal glukosa darah), "kata penulis. * Sleep Apnea Bad untuk Mata Anda, Saraf Dan apabila anda mempunyai masalah tidur, itu semua berita buruk juga. Apnea Tidur Obstruktif, yang semakin meningkat dan dikaitkan dengan diabetes jenis 2. Penyelidik di UK menjalankan dua kajian dan menemui dua bit berita buruk: 1) retinopati yang mengancam penglihatan (penyakit mata) lebih daripada dua kali lebih biasa pada mereka yang mengidap diabetes dan apnea tidur, dan 2) hampir 60 peratus daripada mereka kencing manis dan apnea tidur juga mempunyai neuropati periferal, berbanding 27 peratus daripada mereka yang tidak mengalami gangguan tidur. Kini mereka mungkin bekerja pada apa yang perlu dilakukan.

* Pesakit kencing manis 2x Seperti yang Mungkin Meninggalnya Pendengaran

Ini adalah berita buruk BENAR. Adakah anda mendengar? Ini yang menakutkan saya.

Dalam "meta-analysis" daripada 11 kajian berkaitan yang berbeza, penyelidik Jepun mendapati bahawa kehilangan pendengaran berkaitan dengan usia adalah dua kali lebih biasa pada orang yang menghidap diabetes. Penyiasatan lanjut diperlukan untuk mengapa, tetapi "sesetengah penyelidik merasakan bahawa neuropati atau penyakit pembuluh darah mungkin mekanisme." Manusia, bukan penglihatan cukup ancaman?

* Bagi Wanita yang mempunyai T1, Risiko Jantung Bermula Awal

"Wanita dengan diabetes jenis 1 berada pada risiko 4 kali lebih besar untuk penyakit kardiovaskular (CVD) daripada mereka yang tidak mempunyai diabetes, dan wanita pra-menopaus dengan diabetes nampaknya tidak mempunyai kesan yang berfaedah pada faktor risiko penyakit jantung yang dilakukan oleh wanita pra-menopaus lain. " Ini berdasarkan kajian berpusat di Colorado yang mendapati perbezaan yang signifikan dalam risiko CVD antara wanita dengan diabetes jenis 1 dan mereka yang tidak mempunyai diabetes, seawal usia remaja.

"Sebaliknya, kanak-kanak lelaki dengan jenis 1 tidak mempunyai faktor risiko CVD yang lebih besar daripada kanak-kanak lelaki yang tidak mempunyai diabetes, walaupun penyelidik masih menyiasat mengapa." Nampaknya faktor risiko kanak-kanak perempuan dalam kumpulan umur itu adalah tahap peningkatan protein c-reaktif (CRP - penanda keradangan), dan kolesterol tinggi. Apa khabar? Dalam gadis remaja? Lebih banyak bukti bahawa dunia tidak adil.

Kenapa selalu ada berita buruk dari kajian-kajian ini daripada apa-apa lagi? !

ERRR …

* Ubat-ubatan yang Diskaun / Generik Adakah "Berkah Campuran"

Apa, ubat-ubatan yang berpatutan boleh melakukan kerosakan? Ini yang menangkap saya dari luar. "Ini adalah satu kesan ekonomi yang disebut" The Wal-Mart Effect, "dan ia berlaku seperti ini:

" Orang yang menghidap diabetes mengambil purata sembilan ubat setiap hari Apabila mereka tidak mengambilnya, mereka kurang berkemungkinan untuk mengawal darah mereka

glukosa, tekanan darah dan kolesterol, yang boleh meningkatkan risiko mengalami komplikasi, perlu pergi ke bilik kecemasan atau dirawat di hospital Apabila harga dadah meningkat, kepantasan sering menurun. $ 4 untuk bekalan satu bulan) yang ditawarkan di kedai-kedai seperti Wal-Mart dan Kmart telah membuat ubat-ubatan diabetes lebih murah.

Namun

, kajian ini memperlihatkan bahawa pembeli generik telah menaikkan harga ubat keseluruhan secara purata kenaikan dalam ubat jenama, menghancurkan tabungan untuk pengguna. " Dengan kata lain, harga agresif untuk ubat-ubatan generik dilaporkan menaikkan kos med bukan generik sebanyak 113%.Lembu Kudus! Saya rasa peruncit perlu menebus kerugian mereka di mana-mana, kan? Jadi kita membayarnya pada akhirnya. (Nota: Saya meninggalkan ini daripada kategori 'Berita Buruk' kerana saya sependapat dengan penulis-penulis ini bahawa generik adalah "berkat campuran.")

* Ia Jumlah Kalori, Bodoh!

Selalu ada beberapa persembahan yang membuat saya tertawa, dengan kualiti mereka yang tidak ada gunanya. Seperti yang satu ini tahun ini: kunci untuk penurunan berat badan yang berjaya bukanlah kira-kira gram-kiraan karbohidrat atau protein - atau mana-mana komponen makanan lain - sama sekali mengenai berapa banyak KALORI yang anda ambil. Ia tidak pernah berhenti memukau saya bahawa orang tidak mengiktiraf persamaan matematik mudah penurunan berat badan: Jumlah kalori yang berlaku berbanding jumlah kalori yang dibelanjakan.

Sementara itu, "komposisi macronutrient diet yang ideal untuk penurunan berat badan pada pesakit dengan diabetes jenis 2 tetap tidak jelas." OK, gotcha. Tidak ada yang tahu rancangan makanan yang sempurna. Tetapi saya masih mengatakan kurang jumlah kalori (makanan i) + lebih banyak aktiviti fizikal = penurunan berat badan. Cukup mudah.

Cari lebih banyak berita dari ADA di sini esok.

Penafian

: Kandungan yang dicipta oleh pasukan Diabetes Mine. Untuk butiran lanjut klik di sini.

Penafian Kandungan ini dibuat untuk Diabetes Mine, blog kesihatan pengguna yang memberi tumpuan kepada komuniti diabetes. Kandungan tidak disemak secara medis dan tidak mematuhi garis panduan editorial Healthline. Untuk maklumat lanjut mengenai perkongsian Healthline dengan Diabetes Mine, sila klik di sini.