Metformin Untuk Diabetes Jenis 1: Adakah Ia Berfungsi?

Anda pernah mendengarnya sebelum ini: seseorang yang menghidap diabetes jenis 2 terus menggunakan insulin. Itu tidak mengejutkan. Tetapi berapa kerap anda mendengar yang terbalik - seseorang yang mempunyai jenis 1 yang sedang melakukan Metformin?

Sejak pelancaran Symlin pada tahun 2005, tidak jarang orang mengubati diabetes jenis 1 mereka dengan ubat suntikan tambahan. Tetapi bertahan lama, dan anda juga boleh mengenali seseorang dengan jenis 1 yang mengambil insulin dan medis oral, yang dahulu dikenali sebagai ubat "jenis 2 sahaja".

Really? Jenis 1 mengambil ubat oral bersama insulin? Untuk memperjelaskan ini, saya hanya perlu menanyakan beberapa pakar.

Sama seperti diabetes jenis 2, orang dengan diabetes jenis 1 kadang-kadang mengalami rintangan insulin (ketika insulin yang sekarang tidak dapat berfungsi dengan baik), dan Metformin dapat menurunkan keperluan insulin anda dengan membantu tubuh membuat penggunaan yang lebih baik barang - dalam kes ini datang dari pam suntikan atau insulin.

Gary Scheiner, CDE, penulis, dan ketua Perkhidmatan Diabetes Bersepadu di Wynnewood, PA, menjelaskan cara ini: "Beberapa endos yang lebih kreatif dan agresif menetapkan Metformin untuk jenis 1, terutamanya jika mereka mempunyai berat badan berlebihan atau memerlukan dos insulin yang sangat besar. Selain mempunyai kesan penindasan selera ringan, ia akan meningkatkan kepekaan insulin oleh sel-sel hati (dalam hati) dan mengehadkan jumlah glukosa yang disekat oleh hati. Sekiranya pesakit mempunyai fungsi hati dan buah pinggang yang baik, kesan sampingan dan risiko boleh diabaikan. "

Saya juga belajar ini: beberapa kegunaan lain Metformin untuk wanita yang dipertimbangkan adalah PCOS (penyakit ovari) dan kehamilan.

Kelley Champ Crumpler, RN, yang merupakan pendidik jururawat diabetes dan seorang pesakit kencing manis jenis 1 yang berkahwin dengan ahli endokrinologi dengan diabetes jenis 1 (bagaimana untuk memastikannya dalam keluarga?), Menjelaskan bahawa walaupun PCOS adalah sepupu diabetes jenis 2, ia boleh berlaku pada wanita dengan diabetes jenis 1.

Dia menerangkan sains di sebalik ia: "Tahap insulin yang tinggi menimbulkan hambatan pengeluaran hormon dalam kelenjar pituitari, yang kemudiannya memberi isyarat untuk ovari untuk melepaskan testosteron yang lebih tinggi. Ini testosteron ekstra kemudian menyebabkan perkembangan folikel ovari untuk bergumpal bersama dan menjadi lengket, yang mengakibatkan penampilan cystik, ini boleh mencegah ovulasi daripada berlaku, dan juga menyebabkan kitaran haid yang tidak teratur.Bahkan, PCOS adalah punca ketidaksuburan di kalangan wanita Amerika, satu dari empat daripada kita mempunyai " Menggunakan Metformin untuk merawat PCOS membantu mengurangkan tahap insulin.Siapa tahu? !

Pada kehamilan, rintangan insulin meningkat satu tan semasa trimester kedua dan ketiga. Oleh kerana diabetes kencing manis meningkatkan pengambilan insulin untuk memastikan gula darah hampir normal, risiko untuk preeklamsia dan hipertensi yang disebabkan oleh kehamilan juga meningkat. Kedua-duanya sangat berbahaya bagi ibu dan bayi. "Kami mula menetapkan Metformin kepada wanita-wanita ini, dan tiba-tiba, keperluan insulin mereka turun. Pada masa ini, kami mempunyai 20 kelahiran bayi yang sihat kepada ibu-ibu kencing manis jenis 1 yang menggunakan Metformin semasa hamil," Kelley berkata.

Dan rasa apa lagi? Kelley sedang mengandung sendiri! Beliau berkongsi pengalamannya: "Saya, secara peribadi, telah mengambil nama-nama Metformin selama dua tahun, saya juga mengalami PCOS. Ia telah membolehkan saya menggunakan insulin kurang semasa kehamilan semasa saya, dan saya merancang untuk meneruskan penggunaan Metformin sepanjang baki kehamilan, dan ke dalam keadaan selepas bersalin. "

Sam (pesakit yang menahan diri untuk berkongsi nama terakhirnya) adalah berusia 30 tahun dengan diabetes jenis 1. Dia juga menggunakan Metformin untuk menurunkan keperluan insulinnya. Doktornya mencadangkannya kepadanya selepas Sam menjelaskan bahawa dia mahu menurunkan berat badan.

"Doktor saya mencadangkan bahawa Metformin dapat membantu kedua-duanya dengan mengurangkan jumlah insulin yang saya perlukan (dan oleh itu membantu saya untuk berhenti mendapatkan lemak), serta mengurangkan selera makan saya," jelas Sam.

Bermula adalah bergelombang, dengan mual dan muntah yang berlaku beberapa kali dalam dua minggu pertama, tetapi Sam mengatakan dia menolak dan kesan sampingannya hilang. Walaupun Sam tidak menggunakan Metformin lagi, dia mampu kehilangan £ 42 dan mengurangkan dos insulinnya dengan hampir separuh, yang dikatakan membantu dengan penurunan berat badan. (Selepas kehilangan berat badan, Sam secara semulajadi tidak memerlukan banyak insulin seperti sebelum ini dan dengan itu mengambil dirinya dari Metformin.)

Hmm, membantu dengan penurunan berat badan sentiasa baik, tetapi kesan sampingan tidak menyenangkan. Kedua-dua Gary dan Kelley mengatakan contoh kesan sampingan yang agak rendah, namun Kelley menambah: "Selalunya, kita mendengar aduan mengenai kesan sampingan gastrointestinal, paling kerap cirit-birit, kengerian, mual dan kembung. Bagi kebanyakan orang, ini akan hilang dengan penggunaan berterusan , bagi yang lain, mereka tidak dapat mentolerir dadah. "

Jadi, bagaimana jika anda tidak mengalami rintangan insulin atau PCOS? Adakah masih layak untuk mempertimbangkan Metformin?

"Kami telah melihat tentang pecahan 50/50, seperti yang ada yang menerima faedah penggunaan insulin yang berkurangan, dan kadang-kadang menyebabkan kehilangan berat badan - yang kemudiannya membuat anda mempersoalkan jika tidak ada tahap SAR insulin untuk bermula dengan - dan lain-lain yang tidak mendapat manfaat sama sekali, "kata Kelley.

Pendek kata, ini adalah wilayah yang baru untuk saya, kerana saya selalu menganggap ubat kencing manis secara oral sepenuhnya dari peta untuk jenis 1s. Jadi … adakah anda atau orang yang anda kenal menggunakan Metformin untuk merawat diabetes jenis 1? Apa pengalaman anda? Adakah anda boleh mempertimbangkan untuk melakukan Metformin jika doktor mencadangkannya?

(Catatan editor: Kelley dan suaminya terletak berhampiran College Station, TX Jika anda berada di kawasan itu, anda boleh menghubungi pejabat mereka melalui e-mel.)

Penafian

: Kandungan yang dihasilkan oleh Tambang Diabetes pasukan. Untuk butiran lanjut klik di sini.

Penafian

Kandungan ini dibuat untuk Diabetes Mine, blog kesihatan pengguna yang memberi tumpuan kepada komuniti diabetes. Kandungan tidak disemak secara medis dan tidak mematuhi garis panduan editorial Healthline. Untuk maklumat lanjut mengenai perkongsian Healthline dengan Diabetes Mine, sila klik di sini.