Tanda-tanda penyakit hati, tanda-tanda, diet, dan rawatan

Apakah Fungsi Hati?

Gambar hati dan di mana ia terletak di abdomen

• Hati adalah organ pepejal terbesar di dalam badan, dengan berat kira-kira 3.5 pound.
• Hati menjalankan sejumlah besar fungsi kritikal, termasuk pembuatan protein penting, dan metabolisme lemak dan karbohidrat.
• Hati juga berfungsi untuk menghilangkan produk sisa biokimia berbahaya dan menyahtoksik alkohol, ubat-ubatan tertentu, dan toksin alam sekitar.
• Hati membentuk dan merembeskan hempedu yang mengandungi asid hempedu untuk membantu penghadaman dan penyerapan usus lemak dan vitamin larut lemak A, D, E, dan K.
• Penyakit yang boleh menjejaskan hati termasuklah hepatitis (keradangan hati), sirosis (parut), hati berlemak, dan kanser hati (karsinoma hepatoselular).
• Gejala penyakit hati mungkin termasuk:
  • pendarahan atau mudah lebam,
  • bengkak,
  • keletihan, dan
  • jaundis (pewarna kuning kepada kulit dan kulit putih).

Gambaran Keseluruhan Hati

Hati adalah organ pepejal terbesar di dalam badan. Orang mungkin tidak tahu bahawa hati juga kelenjar terbesar di dalam badan. Hati sebenarnya adalah dua jenis kelenjar yang berbeza. Ia adalah kelenjar sekretori kerana ia mempunyai struktur khusus yang direka untuk membolehkannya membuat dan mengeluarkan hempedu ke dalam saluran hempedu. Ia juga merupakan kelenjar endokrin kerana ia membuat dan merembeskan bahan kimia terus ke dalam darah yang mempunyai kesan pada organ-organ lain dalam tubuh. Bile adalah cecair yang membantu kedua-dua bahan pencernaan dan penyerapan lemak serta membawa produk sisa ke dalam usus.

Apakah Saiz Hati?

Hati beratnya kira-kira tiga setengah kg (1.6 kilogram). Ia mengukur purata, kira-kira 8 inci (20 cm) secara mendatar (merentasi), dan 6.5 inci (17 cm) secara menegak (bawah), dan 4.5 inci (12 cm) tebal.

Lokasi Hati dan Anatomi

Hati terletak di bawah diafragma (membran otot memisahkan dada dari abdomen), terutamanya di bahagian atas bahagian atas abdomen, kebanyakannya di bawah tulang rusuk. Walau bagaimanapun, ia juga meluas di bahagian tengah abdomen bahagian atas dan sebahagiannya ke bahagian atas abdomen bahagian atas. Struktur pepejal seperti kubah yang tidak teratur, hati terdiri daripada dua bahagian utama (lobus kanan yang lebih besar dan lobus kiri yang lebih kecil) dan dua lobus kecil. Seperti yang dapat anda lihat dalam gambar rajah di bawah ini, bahagian atas lobus kanan berada pada tahap bahagian atas tulang rusuk ke-5 (kurang dari 1/2 inci di bawah puting), dan bahagian atas lobus kiri adalah betul-betul di bawah tulang rusuk ke-5 (sekitar 3/4 inci di bawah puting susu). Semasa inspirasi (pernafasan), hati ditolak oleh diafragma dan pinggir bawah hati turun di bawah margin tulang rusuk terendah (margin kosal).

Apakah Fungsi Hati?

Hati mempunyai banyak fungsi penting dan rumit. Antara fungsi berikut adalah untuk:

• Pembuatan (mensintesis) protein, termasuk albumin (untuk membantu mengekalkan jumlah darah) dan faktor pembekuan darah
• Mengintegrasikan, menyimpan, dan memproses (metabolize) lemak, termasuk asid lemak (digunakan untuk tenaga) dan kolesterol
• Memetabolisme dan menyimpan karbohidrat, yang digunakan sebagai sumber gula (glukosa) dalam darah yang sel darah merah dan penggunaan otak
• Bentuk dan mengeluarkan hempedu yang mengandungi asid hempedu untuk membantu penyerapan usus lemak dan vitamin larut lemak A, D, E, dan K.
• Menghapuskan, dengan memetabolisme dan / atau merembeskan, produk biokimia yang berpotensi berbahaya yang dihasilkan oleh badan, seperti bilirubin dari pecahan sel darah merah lama, dan amonia dari pecahan protein
• Detoksifikasi, dengan metabolisme dan / atau penyemburan, ubat-ubatan, alkohol, dan toksin alam sekitar

Apakah Ciri Khas Hati?

Hati mempunyai banyak ciri khas. Sebagai contoh, untuk menjalankan fungsi-fungsi penyembunyiannya, saluran (tiub) rapat menghubungkannya ke pundi hempedu dan usus. Oleh itu, hempedu yang dibuat oleh hati bergerak melalui tiub ini ke pundi hempedu. Himpunan disimpan di dalam kantung empedu antara waktu makan, dan kemudian dibuang ke dalam usus pada waktu makan untuk membantu pencernaan.

Untuk contoh lain, hati terletak tepat di dalam badan untuk terus menerima darah yang berasal dari usus (darah portal). Dengan pengaturan ini, hati dapat dengan mudah memproses (metabolisme) nutrien yang diserap dari makanan serta kandungan darah portal. Memang, kerana banyak fungsi biokimia, hati dianggap sebagai kilang biokimia badan.

Selanjutnya, hati dianjurkan secara strategik untuk menyelaraskan strukturnya, termasuk peredaran darahnya, dengan fungsinya. Empat ciri utama organisasi ini adalah seperti berikut.

1. Unit asas hati dipanggil acinus (disebut sebagai "i-nus: acini jamak", terdapat banyak acini di hati.) Di setiap acinus, sel hati (hepatosit) dikelompokkan ke dalam tiga zon yang berkaitan secara anatomi kepada bekalan darah dan saliran darah hati. Oleh itu, darah memasuki zon pertama, dan kemudian melalui zon kedua dan ketiga sebelum meninggalkan hati. Setiap zon mempunyai fungsi khas untuk melaksanakannya. (Tambahan pula, kerana fungsi yang berbeza ini, serta hubungan yang berbeza dengan aliran darah, zon mempunyai keraguan yang berlainan untuk kecederaan.)
2. Bidang khusus dinding sel-sel hati bersebelahan (hepatosit) bergabung menjadi kanal empedu (disebut kan "ah-lik 'u-li). Kanaliculi adalah tiub mikroskopik yang mengangkut empedu yang dihasilkan oleh sel hati (hepatosit)., bertemu dengan kanaliculi lain, mereka akhirnya kosong ke saluran empedu kecil. Saluran hempedu ini bergabung dengan saluran empedu yang lain untuk membentuk saluran hempedu yang lebih besar yang akhirnya meninggalkan hati.
3. Hati mempunyai bekalan darah yang unik. Satu datang dari vena portal, seperti yang telah disebutkan, dan yang lain dari arteri hepatik. Arteri hepatic membawa kepada darah oksigen hati yang berasal dari paru-paru, jantung, dan cabang aorta. Jadi, akhirnya, cabang-cabang kecil vena portal dan perjalanan arteri hepatik di hati bersama-sama dengan saluran hempedu kecil di dalam saluran yang dikenali sebagai saluran portal (triads).
4. Arteri hepatic membekalkan darah untuk menyuburkan saluran hempedu dan sel hati (hepatosit). Darah ini bergabung dengan darah vena portal dalam saluran darah kecil yang disebut sinusoid. Sinusoid terletak di setiap sisi sel-sel hati tebal sel-sel hati (hepatosit), dan mereka mempunyai lapisan yang sangat poros. Pengaturan unik ini membolehkan liputan molekul yang lebih besar (misalnya, lipoprotein) melalui lapisan sinusoidal ke dan dari sel hati (hepatosit). Darah bergerak di sinusoid melalui tiga zarah acinar. Akhirnya, darah disingkirkan dari hati oleh urat hati dan kemudian kembali ke jantung dan paru-paru.

Apakah Penyakit Hati Biasa?

Penyakit hati yang paling biasa adalah pelbagai jenis:

• hepatitis akut (tiba-tiba) (keradangan),
• hepatitis kronik (jangka masa panjang)
• penyakit hati berlemak,
• sirosis (parut), dan
• kanser.

Kanser yang menjejaskan hati adalah kanser metastatik yang paling biasa yang merebak melalui aliran darah ke hati dari tapak lain di dalam badan. Walau bagaimanapun, kanser primer (kanser yang timbul di hati) juga boleh berlaku. Jenis kanser hati yang paling biasa dikenali sebagai karsinoma hepatoselular.

Penyebab umum penyakit hati termasuk:

• virus,
• ubat - preskripsi, over-the-counter (OTC), suplemen herba, vitamin, dan makanan tambahan (contohnya, acetaminophen,
• alkohol,
• masalah metabolik,
• sistem imun (pertahanan), dan
• kelainan genetik (keturunan).

Tetapi perhatikan bahawa, bertentangan dengan kesalahpahaman yang popular, alkohol hanya salah satu daripada banyak punca penyakit hati. Selain itu, kadang-kadang penyebab penyakit hati tidak diketahui.

Apakah Gejala dan Tanda Penyakit Hati?

Penyakit hati akut dan kronik boleh mengganggu fungsi hati dan menyebabkan gejala. Walau bagaimanapun, hati mempunyai kapasiti rizab yang besar. Dalam erti kata lain, ia biasanya membawa kerosakan yang besar kepada hati sebelum penyakit mengganggu fungsi hati dan menyebabkan gejala. Contoh-contoh gejala seperti itu ialah:

• Jaundis (kulit kuning) yang boleh berlaku apabila hati tidak dapat memetabolisme atau mengeluarkan bilirubin pigmen kuning dalam empedu
• Pendarahan atau lebam mudah yang boleh berlaku apabila hati tidak dapat mencukupi protein pembekuan darah yang normal
• Bengkak kaki dengan cecair (edema) yang boleh berlaku apabila hati tidak dapat membuat albumin yang cukup dan albumin serum menjadi terlalu rendah
• Keletihan yang menyebabkannya tidak diketahui, tetapi mungkin berkaitan dengan beberapa fungsi metabolik yang merosakkan hati

Apakah Ujian Fungsi Hati?

Kerosakan pada hati sering menimbulkan keabnormalan yang tersirat dalam ujian darah tertentu (mencadangkan penyakit hati), ujian darah hati yang dipanggil (contohnya, ALT, AST, dan enzim alkali fosfatase). Ujian darah hati sering secara kolektif dirujuk sebagai ujian fungsi hati. Tetapi, keabnormalan hanya sebahagian daripada mereka (iaitu bilirubin yang tinggi, albumin yang rendah, dan masa prothrombin yang berpanjangan) sebenarnya mencerminkan, sekurang-kurangnya sebahagian, fungsi tidak normal hati. Dan, ternyata bahawa kelainan ujian darah hati yang lain mungkin mencerminkan kecederaan sebenar ke hati. Sebagai contoh, hepatitis virus boleh menyebabkan enzim ALT atau AST dalam sel hati yang cedera melumpuhkan ke dalam aliran darah dan meningkatkan tahap mereka dalam darah.

Kadang-kadang, keabnormalan ujian darah hati memberikan petunjuk tentang jenis penyakit hati. Sebagai contoh, nisbah AST untuk ALT lebih besar daripada dua (selagi kedua-duanya kurang daripada sembilan kali normal) mencadangkan hepatitis alkohol atau sirosis apa-apa jenis.

Ujian darah lain lebih spesifik untuk diagnosis penyakit hati tertentu. Sebagai contoh, terdapat ujian antibodi untuk kebanyakan jenis hepatitis virus dan ujian imunologi untuk cirrhosis biliary primer (antibodi antimitochondrial) atau hepatitis autoimun kronik (antibodi otot licin). Di samping itu, terdapat ujian khas untuk hemochromatosis (ujian berkaitan besi), penyakit Wilson (ujian tembaga yang berkaitan), dan kanser hati (penanda tumor).

Kenapa doktor memeriksa hati?

Doktor memeriksa hati sebagai sebahagian daripada pemeriksaan fizikal abdomen untuk mendapatkan maklumat diagnostik yang berguna tentang keadaan hati pesakit. Sebagai contoh, hati boleh menjadi lembut (menyakitkan untuk menyentuh) dengan hepatitis akut atau berasa keras dan tidak teratur (bergelombang) dengan kanser hati. Juga, beberapa keadaan boleh menyebabkan hati membesar (hati berlemak atau jenis hepatitis atau sirosis kronik tertentu), sementara yang lain dapat membuat hati lebih kecil (sirosis lanjut).

Apakah Biopsi Hati?

Cara yang paling tepat untuk mendiagnosis jenis penyakit hati ialah melakukan biopsi hati, walaupun biopsi tidak diperlukan dalam kebanyakan kes. Prosedur ini melibatkan penghapusan, dengan jarum berongga nipis, sekeping kecil tisu hati untuk kajian mikroskopik. Sampel tisu kecil biasanya mewakili penyakit (patologi) di seluruh organ besar ini. Meletakkan cara lain, kebanyakan penyakit hati melibatkan seluruh hati. Apabila penyakit itu disetempatkan hanya untuk bahagian kecil hati, sebagai contoh, kanser biasanya, biopsi boleh dilakukan dengan bimbingan visual ultrasonik untuk memastikan bahawa kawasan yang kecil yang terlibat adalah biopsi.

Apa itu Regenerasi Hati?

Hati mempunyai keupayaan yang luar biasa untuk menjana semula (membiak sendiri). Sebagai contoh, apabila hati rosak, ia tidak akan berfungsi lagi dalam usaha memulihkan fungsinya. Potong sebahagian dari hati, dan juga akan tumbuh semula (regenerasi) dengan cepat. Sebenarnya, apabila seseorang mendermakan sebahagian daripada dia atau hati untuk pemindahan, sebahagian besar bahagian yang dikeluarkan akan segera tumbuh semula.

Ada kisah terkenal dalam mitologi Yunani dan Rom yang memberi kesaksian kepada keupayaan hati untuk membiakkan semula. Saksi Prometheus dirantai ke batu di atas gunung. Penghukuman ini adalah hukumannya kerana dia tidak senang dengan pemerintah Zeus (Jupiter, jika anda lebih suka bahasa Latin untuk bahasa Yunani) dengan memberikan kebakaran (dan manfaat lain) kepada manusia. Gambar seekor burung hantu melayang di hati Prometheus yang tidak berdaya. Dia bertahan, bagaimanapun, mengikut legenda, kerana hati beliau memperbaharui dirinya secepat burung bangkai itu dimakannya.