Amniotic Fluid (Cairan Amnion), Oligohydramnios, Polyhydramnios (Hydramnios)
Isi kandungan:
- Apa itu Polyhydramnios?
- Apa yang menyebabkannya?
- Apakah Risiko Polyhydramnios?
- Bagaimana Polyhydramnios Dirawat?
Dengan sedikit lebih daripada 10 minggu untuk kehamilan keempat saya, saya tahu ada yang salah.
Maksud saya, saya selalu menjadi seorang wanita hamil, lebih besar.
Saya suka mengatakan bahawa kita wanita yang berada di sisi yang lebih pendek hanya tidak mempunyai ruang tambahan di torsos kita, yang menjadikan bayi-bayi itu berdiri tegak, tetapi tentu saja, itu hanya untuk membuat diri saya berasa lebih baik.
Saya mempunyai bahagian yang saksama saya terhadap berat badan kehamilan dengan tiga kehamilan terdahulu saya dan mengalami keseronokan menyampaikan 9 paun, 2 auns memantul bayi lelaki. Tetapi kali ini, perkara-perkara baru merasakan sedikit berbeza.
Sebagai permulaan, saya sangat besar. Seperti busting-out-of-my maternity-clothes-at-barely-30-weeks huge. Saya mengalami masalah bernafas, berjalan merasakan seperti kesengsaraan total, kaki saya lebih bengkak daripada telinga petinju, dan bahkan saya tidak dapat memulakan perjuangan yang cuba untuk menggulung di atas katil saya pada waktu malam.
Oleh itu apabila doktor saya mula berhenti sementara mengukur perut saya pada pemeriksaan rutin, saya tahu ada sesuatu yang sudah selesai.
"Hmmm …" dia berkata, dia mengulangi pita beliau untuk pergi lagi. "Ia kelihatan seperti anda sedang berumur 40 minggu, kami perlu melakukan ujian."
Ya, anda membaca hak itu - saya mengukur 40 minggu penuh pada 30 tahun sahaja - dan saya masih mempunyai tiga bulan kehamilan yang panjang dan menyedihkan.
Ujian lanjut mendedahkan bahawa tidak ada yang salah dengan bayi (terima kasih kebaikan) dan saya tidak mengalami kencing manis (penyebab umum perut yang lebih besar daripada hidup), tetapi saya mempunyai kes poliidramnios yang sangat teruk.
Apa itu Polyhydramnios?
Polyhydramnios adalah keadaan di mana seorang wanita hanya mempunyai cecair amniotik terlalu banyak semasa kehamilannya.
Dalam ultrasound rutin, terdapat dua cara untuk mengukur jumlah cecair amniotik dalam rahim. Yang pertama adalah Indeks Amniotik Fluida, atau AFI, di mana jumlah bendalir diukur dalam empat poket yang berbeza di kawasan tertentu di dalam rahim. AFI biasa antara 8 hingga 24 cm.
Yang kedua ialah mengukur saku cecair yang terdalam dalam rahim; ukuran lebih daripada 8 cm didiagnosis sebagai polihidramnios.
Julat bergantung kepada sejauh mana anda berada dalam kehamilan anda, kerana paras cecair akan meningkat sehingga trimester ketiga anda, kemudian berkurang. Sebagai peraturan, poliidramnios biasanya didiagnosis dengan AFI lebih dari 25 atau poket besar cecair pada ultrasound lebih dari 8 cm. Polyhydramnios dianggarkan berlaku hanya sekitar 1 peratus kehamilan. Beruntung saya!
Apa yang menyebabkannya?
Polyhydramnios mempunyai tiga sebab utama:
- ketidaknormalan dengan janin
- diabetes gestational ibu
- tidak diketahui penyebab
Yang pertama adalah jelas yang paling mengerikan, tetapi bernasib baik ia juga paling biasa.
Secara umum, lebih teruk poliidramnios, semakin tinggi risiko komplikasi semasa kehamilan atau penyerahan.Sekiranya doktor anda mengesyaki polyhydramnios, perkara pertama yang akan mereka lakukan adalah memerintahkan ujian tambahan untuk memastikan tidak ada yang salah dengan bayi anda.
Anda juga mungkin perlu menjalani ujian gula darah yang lebih ketat untuk mengatasi diabetes gestasi.
Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes polyhydramnios ringan hingga sederhana, tidak ada sebab yang diketahui. Anda juga harus ingat bahawa walaupun dengan ujian ultrasound, diagnosis tepat 100 peratus mungkin tidak sepenuhnya mungkin. Di samping itu, tiada hubungan antara AFI yang tinggi dan hasil yang kurang baik untuk bayi anda.
Apakah Risiko Polyhydramnios?
Risiko polyhydramnios akan berbeza-beza berdasarkan sejauh mana anda berada dalam kehamilan anda dan keadaannya teruk.
Beberapa risiko dengan polyhydramnios yang lebih maju termasuk:
- peningkatan risiko bayi yang menyusu (dengan lebih banyak cecair, bayi boleh mengalami masalah mendapatkan kepala)
- peningkatan risiko prolaps kord rahim, iaitu ketika tali pusat keluar dari uterus dan ke dalam vagina sebelum bayi
- meningkat risiko komplikasi pendarahan selepas kelahiran (rahim hanya dapat diregangkan dan letih)
- buruh pramatang dan penghantaran
Bagaimana Polyhydramnios Dirawat?
Polyhydramnius ringan hingga sederhana mungkin tidak memerlukan rawatan tambahan selain pemantauan.
Hanya dalam kes-kes yang amat jarang berlaku, rawatan dianggap. Ini termasuk mengalir cecair amniotik yang berlebihan, dan ubat-ubatan.
Anda boleh mengharapkan pemantauan dan pengujian lebih kerap dan banyak doktor akan membincangkan penghantaran kelahiran jika mereka merasakan bayi terlalu besar, atau kelahiran atau kelahiran vagina terlalu berisiko.
Dalam kes saya, saya sering diawasi dengan ujian tanpa tekanan dua kali seminggu dan bekerja sangat keras untuk mendapatkan bayi saya flip kepala.
Sebaik sahaja dia berbuat demikian, doktor saya dan saya bersetuju dengan induksi yang awal dan terkawal supaya dia tidak lagi membalik atau memecahkan air saya di rumah. Dia dilahirkan dengan sempurna selepas doktor saya memecahkan air saya - dan terdapat banyak air.
Bagi saya, polyhydramnios adalah pengalaman yang menakutkan semasa kehamilan saya kerana terdapat banyak yang tidak diketahui dengan keadaan ini.
Jika anda menerima diagnosis yang sama, pastikan anda berbincang dengan penyedia penjagaan anda untuk mengetepikan sebarang sebab dan menimbang kebaikan dan keburukan penghantaran awal untuk menentukan laluan terbaik untuk anda dan bayi anda.
Chaunie Brusie, B. S. N., adalah jururawat berdaftar yang berpengalaman dalam bidang buruh dan penghantaran, penjagaan kritikal, dan penjagaan pesakit jangka panjang. Dia tinggal di Michigan dengan suaminya dan empat anak kecil, dan pengarang buku "Tiny Blue Lines. "
