Rawatan & gejala tindak balas insulin dalam diabetes jenis 1

Apa Fakta yang Harus Saya Ketahui Mengenai Reaksi Insulin?

Apakah definisi perubatan reaksi insulin?

Reaksi insulin berlaku apabila seseorang yang menghidap diabetes menjadi keliru atau tidak sedarkan diri kerana hipoglikemia (hypo = rendah + glikol = gula + emia = dalam darah) yang disebabkan oleh ubat diabetes atau insulin oral. (Sila ambil perhatian bahawa untuk artikel ini gula darah dan glukosa darah bermaksud perkara yang sama dan terma boleh digunakan secara bergantian.)

Istilah reaksi insulin, kejutan insulin, dan hipoglikemia (apabila dikaitkan dengan seseorang yang menghidap diabetes) sering digunakan secara bergantian.

Apa yang berlaku jika anda mempunyai terlalu banyak insulin dalam badan anda?

Dalam fisiologi biasa, badan dapat mengimbangi glukosa (paras gula) dalam aliran darah. Apabila seseorang makan, dan tahap glukosa mula meningkat, tubuh menandakan pankreas untuk mengeluarkan insulin. Insulin "membuka pintu" ke sel-sel dalam badan supaya glukosa boleh digunakan untuk tenaga. Apabila paras gula darah menurun, pengeluaran insulin berkurangan dan hati mula menghasilkan glukosa.

Bagi pesakit kencing manis, pankreas tidak dapat menghasilkan insulin yang mencukupi untuk memenuhi permintaan badan. Rawatan boleh termasuk ubat-ubatan yang diambil oleh mulut (hypoglycemics oral), insulin, atau kedua-duanya. Imbangan pengambilan makanan dan ubat tidak secara automatik, dan seseorang yang menghidap diabetes perlu sedar bahawa terlalu banyak ubat atau makanan yang terlalu sedikit boleh menyebabkan penurunan kadar gula darah.

Menariknya, sel-sel otak tidak memerlukan insulin untuk mengakses glukosa dalam aliran darah. Sel-sel otak juga tidak dapat menyimpan glukosa berlebihan, jadi apabila paras gula darah menurun, fungsi otak adalah salah satu bahagian tubuh yang pertama menjadi terjejas.

Dalam tindak balas insulin, paras gula darah biasanya di bawah 50 mg / dL (atau 2.78 mmol / L dalam unit SI).

Apa Punca Reaksi Insulin?

Reaksi insulin berlaku apabila terdapat ketidakseimbangan pengambilan makanan dan jumlah insulin dalam tubuh. Ubat hipoglikemik oral boleh terus aktif dalam badan selama lebih dari 24 jam. Kesan insulin Suntik boleh menjadi pendek atau sangat lama bergantung kepada jenis. Malah pada individu yang diabetes dikawal dan dikawal dengan baik dengan ubat-ubatan, pelbagai faktor boleh menyebabkan paras insulin / glukosa berfluktuasi dari julat normal. Juga, alkohol memainkan peranan dalam menyebabkan hipoglikemia?

Orang yang menghidap kencing manis selama 10-20 tahun dan / atau telah menjalani jangka panjang atau dosis besar insulin lebih terdedah kepada "insulin ketidaktentuan". Mereka tiba-tiba menjadi hypoglycemic tanpa sebarang amaran dan harus memeriksa gula sebelum memandu. Mereka harus mempertimbangkan Pemantauan Glukosa Berterusan atau pembaca genggam dengan patch 14 hari yang membolehkan mereka membaca gula darah pada bila-bila masa.

Mungkin penyebab utama tindak balas insulin atau hipoglikemia adalah makanan yang tidak dijawab. Sekali insulin disuntik atau pengambilan ubat diabetes, kesannya perlu diimbangi oleh pengambilan kalori dari makanan (menyediakan glukosa untuk mengikat insulin). Sekiranya jumlah kalori yang dimakan berkurangan, paras glukosa darah menurun dan insulin bertindak tidak terkawal, yang menyebabkan gejala ciri reaksi insulin. Reaksi insulin juga boleh berlaku dengan senaman. Apabila seseorang menjalankan sel-sel otot memerlukan tenaga tambahan (glukosa), dan jika pengambilan makanan berkurangan, paras gula darah akan menurun.

Satu lagi sebab umum tindak balas insulin ialah kesilapan ubat. Sekiranya seseorang yang menghidap diabetes menyuntik terlalu banyak insulin atau mengambil terlalu banyak ubat diabetes, paras insulin dalam darah meningkat kerana tidak cukup glukosa dalam darah untuk mengikat insulin, dan tindak balas insulin berlaku.

Gangguan kelenjar endokrin ini juga boleh menjejaskan keseimbangan antara insulin dan glukosa dalam badan.

Apakah Gejala Reaksi Insulin?

Gejala tindak balas insulin adalah disebabkan oleh penurunan fungsi sel otak kerana kekurangan glukosa di dalam aliran darah. Semakin lama hipoglisemia berterusan, gejala-gejala yang lebih parah.

Gejala ringan Reaksi Insulin

• pening
• kesengsaraan
• lapar
• goyah
• berpeluh
• degupan jantung yang cepat

Tanda-tanda Gejala Reaksi Insulin

• kekeliruan
• sakit kepala
• penyelarasan yang lemah

Gejala-gejala Reaksi Insulin yang teruk

• tidak sedarkan diri
• sawan
• koma
• strok seperti gejala
• hipotermia (suhu badan rendah) mungkin berlaku jika hipoglikemia berterusan untuk tempoh masa yang lama

Apakah yang berlaku pada waktu malam (Semasa Tidur) Reaksi Insulin?

Sesetengah orang yang mengalami diabetes menghidap hipoglisemia (malam) malam. Tanda-tanda dan gejala-gejala hypoglycemia pada waktu malam termasuk:

• kemurungan,
• kesukaran bangun pada waktu pagi,
• sakit kepala awal atau kesengsaraan,
• berpeluh malam, dan
• peningkatan nafsu makan dan peningkatan berat badan.

Dalam hipoglisemia pada waktu malam, tahap gula darah apabila terjaga mungkin meningkat akibat percubaan tubuh untuk mengimbangi paras gula darah rendah beberapa jam sebelum ini. Ini kadang-kadang dipanggil fenomena Somogyi. Percubaan untuk menurunkan tahap gula darah pagi dengan menyesuaikan pengantaraan atau dos insulin boleh mengakibatkan masalah yang semakin parah memburuk.

Tanda-tanda Gejala, Punca dan Rawatan Diabetes 1 Jenis

Times Reaksi Insulin

Serangan tanda-tanda dan gejala secara amnya tiba-tiba dan dalam masa beberapa jam selepas suntikan insulin bertindak pendek. Permulaan mungkin berlaku beberapa jam selepas suntikan persediaan insulin lama atau dengan ubat oral. Dalam kes ini, mungkin lebih sukar untuk menghargai gejala sebagai berkaitan dengan hipoglikemia.

Bilakah Mencari Penjagaan Perubatan untuk Reaksi Insulin

Kebanyakan orang yang menghidap diabetes telah mengalami reaksi insulin awal selepas diagnosis awal mereka sebagai diet dan ubat atau dos insulin disesuaikan agar sesuai dengan gaya hidup mereka.

Apabila seseorang tidak sedarkan diri, tanpa mengira sebabnya, hubungi 911 atau nombor telefon kecemasan setempat anda untuk mengaktifkan respons kecemasan perubatan kecemasan.

Sekiranya individu yang terjejas masih keliru, walaupun selepas makan atau minum untuk membetulkan gula darah yang rendah, dia harus menerima rawatan perubatan.

Orang yang menghidap kencing manis yang mengambil ubat hipoglikemik oral sulfonylurea, seperti glipizide (glipizide, glucisrol XL, Glucotrol XL), glyburide (DiaBeta, Glynase PresTab, Micronase), atau glimepiride (Amaryl), harus menghubungi pengamal penjagaan kesihatan mereka atau dapatkan rawatan perubatan segera mereka mengalami reaksi insulin. Ubat-ubatan ini boleh terus aktif dalam badan untuk tempoh masa yang lama, dan pemerhatian di hospital mungkin diperlukan.

Reaksi insulin, terutama yang berlaku pada waktu malam atau pagi harus dilaporkan kepada pengamal penjagaan kesihatan anda. Orang yang menghidap diabetes harus menyimpan rekod bacaan gula darah kerana ia merupakan alat penting untuk membantu menjaga gula darah di bawah kawalan yang baik dan mengurangkan risiko komplikasi jangka panjang diabetes.

Bagaimanakah Reaksi Insulin Diagnosis?

Gula darah rendah yang dikaitkan dengan gejala hipoglisemia menegaskan tindak balas insulin.

Langkah seterusnya adalah untuk mengetahui mengapa reaksi insulin berlaku. Sejarah yang diambil oleh pengamal penjagaan kesihatan dari pesakit, penonton, dan keluarga. Selalunya orang-orang yang berada di sekeliling individu yang terjejas boleh membantu menentukan sebab tindak balas. Ujian lanjut dan susulan akan bergantung kepada keadaan. Seseorang yang segera menghidu dan kembali ke fungsi normal dengan pembetulan gula darah mungkin tidak memerlukan ujian lanjut. Individu yang terus mengalami perubahan status mental seperti kekeliruan, kelesuan, koma, atau gejala seperti strok mungkin memerlukan penjagaan dan ujian lanjut.

Self-Care at Home untuk Reaksi Insulin?

Kebanyakan orang yang menghidap kencing manis atau ahli keluarga mereka boleh mengiktiraf gejala awal reaksi insulin dan dapat merawat sendiri keadaan. Secara ideal, ujian darah fingerstick akan diambil untuk mengesahkan diagnosis, tetapi juga wajar untuk segera minum sesuatu dengan gula (contohnya jus buah, soda biasa, atau air dengan gula meja). Tablet glukosa dan wafer gula juga mudah dicerna dan boleh memberikan glukosa segera ke dalam aliran darah.

Perkhidmatan perubatan kecemasan (panggilan 911 atau nombor kecemasan setempat) harus diaktifkan jika orang yang terkena tidak sedarkan diri atau mengalami kesulitan untuk terjaga. TIDAK cuba untuk meletakkan makanan atau minuman ke dalam mulut orang yang tidak sedar kerana ada risiko bahawa ia akan disedut ke paru-paru yang menyebabkan radang paru-paru.

Adalah wajar untuk mencuba menggosok gula atau bahan manis lain di dalam pipi atau di sepanjang garis gusi. Gula cepat diserap melalui laman-laman ini, dan ini mungkin cukup untuk membangkitkan pesakit.

Glukagon adalah ubat suntikan yang boleh meningkatkan paras gula darah. Ramai orang yang menghidap diabetes membawa pena glucagon yang boleh disuntik untuk digunakan dalam keadaan kecemasan, dan seringkali ahli keluarga mereka juga dilatih untuk memberi suntikan untuk merawat paras gula darah rendah. Pesakit tidak selalu dapat menyedari bahawa tindak balas itu berlaku dan saudara-mara beliau harus diajar bila dan bagaimana menyuntik Glucagon. Selepas suntikan Glukagon, orang-orang adalah tertakluk kepada tindak balas yang lebih teruk dan mereka harus cuba meminum gula sebaik sahaja mereka keluar dari reaksi awal.

Sekiranya pulangan individu yang terjejas ke normal, ujian gula darah fingerstick harus diperiksa dengan kerap (setiap 15-20 minit) untuk memastikan bahawa tahap tidak mula jatuh lagi. Orang tidak boleh dibiarkan bersendirian sekiranya hipoglikemia berulang.

Apakah Rawatan Perubatan untuk Reaksi Insulin?

Peningkatan tahap gula dalam darah adalah rawatan tindak balas insulin. Personil kecemasan boleh memulakan garis intravena dan menyuntik ampoule D50W, penyelesaian glukosa yang sangat tertumpu. Jika pesakit mengambil ubat insulin atau ubat hipoglikemik oral, barisan IV boleh dibiarkan di tempatnya dan penyelesaian dextrose (sejenis gula) boleh terus digunakan.

Pesakit yang berumur tua, mempunyai penyakit mendasari yang menyebabkan hipoglikemia, atau mengambil ubat lama bertindak mungkin memerlukan pemerhatian lanjut, rawatan tambahan, dan kemasukan ke hospital.

Pesakit yang sejuk (hipotermik) kerana tindak balas insulin yang berpanjangan mungkin memerlukan rejuvenasi.

Kebanyakan pesakit dapat pulang ke rumah selepas tempoh pemerhatian yang singkat. Apabila EMS terlibat di rumah, jika pesakit mengembara dan kembali normal dengan rawatan glukosa, mungkin tidak perlu mengangkutnya ke hospital jika ada orang dewasa yang bertanggungjawab yang boleh menjaga mereka di rumah.

Bagaimana Anda Mencegah Reaksi Insulin?

Orang yang menghidap diabetes perlu berhati-hati untuk mengekalkan paras gula darah mereka dalam lingkungan normal. Diet, bersenam, dan dos insulin yang betul perlu dipantau secara berterusan untuk mencegah tindak balas hipoglikemia dan insulin.

Apakah Prognosis untuk Reaksi Insulin?

Reaksi insulin adalah keadaan biasa dan biasanya mudah dirawat dengan sedikit kesan.

Jika episod berlaku apabila pesakit memandu, menggunakan jentera berat, atau terlibat dalam situasi yang berpotensi berisiko, kecederaan mungkin berlaku.

Pesakit mungkin mengalami kerosakan organ yang ketara jika gula darah kekal rendah untuk tempoh yang berpanjangan.