Jangkitan dalam Kehamilan: Hepatitis A

Apakah hepatitis A?

Hepatitis A adalah penyakit hati yang sangat mudah berjangkit yang disebabkan oleh virus hepatitis A (HAV). Walau bagaimanapun, tidak seperti hepatitis B dan C, ia tidak menyebabkan penyakit hati kronik dan jarang membawa maut.

Jangkitan Hepatitis A berlaku dalam kitaran rawak. Bagaimanapun, ia telah menurun di Amerika Syarikat sejak 40 tahun lalu. Menurut Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC), ini sebahagiannya disebabkan oleh pengenalan vaksin hepatitis A pada tahun 1995.

Pada tahun 2013, terdapat kira-kira 3, 473 kes jangkitan hepatitis A akut yang dilaporkan di Amerika Syarikat. Walau bagaimanapun, banyak jangkitan hepatitis A tidak menunjukkan gejala, jadi bilangan jangkitan sebenar di negara ini dianggap lebih tinggi.

HAV semakin meluas di kawasan-kawasan yang terlalu banyak dengan sanitasi yang kurang baik. Juga, jangkitan hepatitis A berlaku dengan kekerapan yang sama dalam wanita hamil seperti dalam populasi umum.

Gejala Apa itu gejala dan akibat hepatitis A?

Gejala jangkitan hepatitis A luas dan berkisar dari tiada yang teruk. Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), kebanyakan kanak-kanak berusia di bawah 6 tahun dengan hepatitis A tidak mempunyai sebarang gejala. Walau bagaimanapun, orang dewasa cenderung menunjukkan gejala. Sebagai contoh, kira-kira 70 peratus daripada orang dewasa dengan hepatitis A mengalami jaundis.

Walaupun majoriti kes Hepatitis A berlangsung antara satu hingga empat minggu, beberapa kes mungkin berlangsung selama beberapa bulan. Orang yang dijangkiti adalah yang paling berjangkit sebelum gejala muncul dan berlangsung selama tempoh jangkitan.

Gejala umum jangkitan hepatitis A termasuk:

• keletihan
• rasa mual dan muntah
• di sekeliling kapsul yang mengelilingi hati.
• perubahan dalam pergerakan usus
• hilang nafsu makan
• demam rendah
• urin gelap
• sakit sendi
• jaundis atau kekuningan kulit dan mata

pesakit, kesan jangkitan jangka panjang tidak wujud. Selepas seseorang pulih, mereka mempunyai antibodi untuk hepatitis A yang memberikan imuniti seumur hidup kepada penyakit ini. Walau bagaimanapun, terdapat kes-kes jarang mengulangi hepatitis A dalam jangkamasa bulan selepas jangkitan awal. Kira-kira 80 orang setahun mati di Amerika Syarikat dari jangkitan hepatitis A.

RisksKita berisiko?

Orang yang mempunyai risiko tertinggi untuk jangkitan hepatitis A adalah mereka yang terlibat dalam hubungan peribadi dengan orang yang dijangkiti. Faktor risiko lain termasuk:

• perjalanan ke negara-negara yang mempunyai kadar hepatitis A tinggi atau pertengahan, terutamanya Afrika, Asia (kecuali Jepun), Eropah Timur, Timur Tengah, Amerika Selatan dan Tengah, Mexico, dan Tanah Hijau
• - Hubungan seksual dengan orang yang dijangkiti
• menggunakan ubat-ubatan yang menyalahi undang-undang
• yang mempunyai penyakit hati kronik
• bekerja dengan hepatitis A dalam keadaan makmal
• mempunyai gangguan darah pembekuan atau menerima faktor pembekuan berkonsentrasi
• komuniti yang mempunyai kadar hepatitis A yang tinggi - ini berlaku kepada kanak-kanak di pusat penjagaan harian
• pengendalian makanan
• yang menghidapi sakit kronik atau kurang upaya
• yang mempunyai sistem kekebalan tubuh yang lemah akibat kanser, HIV, ubat steroid kronik, pemindahan organ

PuncaApa yang menyebabkan hepatitis A?

HAV diturunkan melalui tinja individu yang dijangkiti. Ia tersebar terutamanya melalui hubungan langsung dengan individu dan pendedahan kepada bekalan air dan bekalan makanan yang tercemar. Hepatitis A juga boleh dihantar melalui pencemaran darah langsung, seperti berkongsi jarum dengan orang yang dijangkiti.

Dalam kebanyakan jenis hepatitis virus seseorang membawa dan menghantar virus tanpa gejala. Walau bagaimanapun, ini tidak benar untuk hepatitis A.

Hepatitis A biasanya tidak menimbulkan risiko khusus kepada wanita hamil atau bayinya. Jangkitan ibu tidak mengakibatkan kecacatan kelahiran, dan ibu biasanya tidak menghantar jangkitan kepada bayi.

Hepatitis A dan kehamilan Hepatitis A dan kehamilan

Semasa mengandung, jangkitan hepatitis A boleh dikaitkan dengan risiko yang lebih tinggi daripada preterm buruh, terutamanya jika jangkitan berlaku pada trimester kedua atau ketiga. Lain-lain peningkatan risiko yang berkaitan dengan jangkitan hepatitis A mungkin termasuk:

• kontraksi uterus yang terdahulunya
• gangguan plasenta
• pecah pramatang membran

Namun, kontrak hepatitis A semasa mengandung jarang berlaku. Walaupun terdapat peningkatan risiko komplikasi, mereka biasanya tidak serius. Juga, hepatitis A tidak ditunjukkan menyebabkan kematian sama ada ibu atau anak, dan bayi yang lahir kepada ibu dengan hepatitis A jarang mengikatnya.

Pencegahan Pencegahan

Hepatitis A tidak menyembuhkan. Untuk mengelakkan mendapat hepatitis A, cuba mengelakkan aktiviti berisiko tinggi. Juga, pastikan untuk mencuci tangan selepas mengendalikan makanan mentah dan selepas menggunakan tandas.

Vaksin biasa tersedia untuk HAV, dan mudah diperoleh. Vaksin diberikan dalam dua suntikan. Pukulan kedua diberi 6 hingga 12 bulan selepas yang pertama.

OutlookOutlook

Hepatitis A boleh menjadi sukar untuk dikesan kerana mungkin tiada gejala. Pastikan anda mendapat diuji apabila anda mengetahui bahawa anda hamil supaya anda boleh mengetahui sebarang risiko kehamilan anda.

Melalui hepatitis A untuk bayi anda jarang berlaku, tetapi ia boleh membawa kepada komplikasi semasa hamil.

Jika anda didiagnosis dengan hepatitis A, doktor anda dikehendaki oleh undang-undang untuk memaklumkan pihak berkuasa kesihatan awam setempat. Ini membantu mengenal pasti sumber jangkitan dan untuk mengelakkan wabak penyakit selanjutnya.

Terdapat beberapa perkara yang boleh anda lakukan untuk mencegah atau mengelakkan jangkitan hepatitis A. Mengelakkan tingkah laku berisiko, berlatih kebersihan yang baik, dan pastikan anda bercakap mengenai suntikan dengan doktor anda.