Seberapa seriusnya apnea tidur?

Tanya doktor

Saya hanya melakukan kajian tidur dan doktor saya menentukan saya mempunyai apnea tidur. Walaupun saya tidak dapat melihat masalah tidur dan kebanyakannya berasa berehat pada waktu pagi, suami saya menegaskan saya menggunakan mesin CPAP (tekanan positif saluran udara positif) kerana saya berdengkur. Tetapi bagaimana jika saya hanya tidur di bilik yang berbeza, dan tanpa rawatan? Seberapa seriusnya apnea tidur?

Maklum Balas Doktor

Anda tidak sepatutnya mengabaikan masalah perubatan ini. Bahaya apnea tidur yang tidak dirawat boleh termasuk perkembangan tekanan darah tinggi, penyakit jantung, serangan jantung, gangguan jantung, keletihan kronik, masalah ingatan dan perhatian, dan kemalangan. Rawatan yang sesuai untuk apnea tidur adalah penting apabila diagnosis dibuat untuk merawat gejala, tetapi yang lebih penting, untuk mencegah keadaan co-morbid yang signifikan yang berkaitan dengan apnea tidur yang tidak dirawat.

Berita baik ialah tinjauan keseluruhan untuk apnea tidur adalah baik selagi ia diiktiraf, didiagnosis, dan dirawat lebih awal. Seperti yang anda katakan, masalah utama dengan CPAP adalah kepatuhan pesakit. Mesin dan topeng mungkin mengganggu, besar, dan menyekat; Oleh itu, pesakit tidak boleh memakai mereka sepanjang malam atau setiap malam.

Walau bagaimanapun, terdapat pendekatan lain untuk rawatan apnea tidur.

Bahagian penting rawatan untuk apnea tidur mungkin termasuk perubahan tingkah laku dan perubahan gaya hidup.

Ramai individu yang mempunyai apnea tidur mungkin mempunyai episod apnea yang lebih sedikit jika mereka tidur dalam posisi tertentu. Paling biasa, berbaring di bahagian belakang boleh menyebabkan lebih banyak episod; oleh itu, tidur di sebelah mungkin langkah mudah untuk memperbaiki tidur.

Pengubahsuaian tingkah laku lain mungkin termasuk penambahbaikan tetapan bilik tidur untuk mendorong tidur, kebersihan tidur yang baik, mengelakkan makan atau bersenam sebelum tidur, dan menggunakan bilik tidur hanya untuk tidur. Pengambilan alkohol yang berlebihan, merokok, dan penggunaan dadah yang lain harus dielakkan. Mematuhi rawatan penyakit lain juga penting untuk terapi yang mencukupi untuk apnea tidur.

Obesiti dan berat badan adalah faktor penyumbang besar kepada apnea tidur yang menghalang. Dalam sesetengah laporan, penurunan berat badan telah ditunjukkan sebagai langkah penting dalam rawatan apnea tidur.

Peranti Lain untuk Rawatan Tidur Apnea

Bagi sesetengah pesakit dengan apnea tidur pusat, peranti pengudaraan tekanan positif yang tidak dinasihatkan (NIPPV) mungkin lebih bermanfaat daripada CPAP. Perbezaannya adalah bahawa peranti NIPPV boleh ditetapkan untuk menyediakan kadar pernafasan back-up pada individu yang mempunyai apnea tidur tengah akibat hipoventilasi (bernafas kurang daripada kadar normal). Ini memberi jaminan bahawa bilangan minimum nafas diambil tanpa mengira pemacu pernafasan pesakit.

Peranti lisan atau mulut juga disediakan untuk apnea tidur. Secara amnya, peralatan lisan ini dibuat untuk memastikan laluan udara mulut terbuka dengan menonjolkan rahang ke hadapan, dan menghalang lidah daripada jatuh di bahagian belakang kerongkong dan menyebabkan batasan aliran udara. Sesetengah kajian telah menunjukkan faedah klinikal dengan alat mulut ini dalam apnea tidur obstruktif yang ringan hingga sederhana (tetapi tidak teruk) dengan mengurangkan indeks apnea-hypopnea. Adalah lebih baik untuk mempunyai peranti lisan yang dibuat oleh doktor gigi yang terlatih khusus untuk pemasangan dan penyesuaian yang mencukupi.

Kajian membandingkan CPAP ke peranti mulut untuk tidur apnea mendapati penambahbaikan tidur yang lebih objektif berdasarkan data polysomnographic menggunakan mesin CPAP berbanding dengan peranti lisan. Walau bagaimanapun, data subjektif (kualiti tidur dan peningkatan gejala siang hari yang dilaporkan oleh pesakit) menggemari peranti lisan.

Bantal yang disesuaikan untuk pesakit dengan apnea tidur juga telah dikaji. Bantal ini berfungsi dengan lanjutan (regangan belakang) leher, dengan itu meningkatkan kaliber laluan udara mulut dan mengurangkan tahap halangan. Pada masa ini, data yang ada tidak dapat menyokong penggunaan atau keberkesanannya secara konsisten; Walau bagaimanapun, beberapa kajian mencadangkan bantal apnea tidur ini bermanfaat untuk apnea tidur obstruktif ringan berdasarkan kedua-dua laporan subjektif dan kajian tidur semalaman. Biasanya tidak disyorkan untuk menggunakan bantal ini untuk apnea tidur sederhana atau teruk atau sebagai pengganti untuk CPAP.