Dan More

hernia adalah ketika bahagian perut meluas melalui diafragma dan ke dada, ia boleh menyebabkan gejala refluks asid atau gejala GERD yang teruk. Sering kali, gejala-gejala ini boleh dirawat dengan ubat-ubatan. sebagai pilihan.

Kos pembedahan untuk hernia hiatal berbeza-beza bergantung kepada pakar bedah, lokasi anda, dan perlindungan insurans yang anda miliki.Harga yang tidak diinsuranskan prosedur biasanya kira-kira $ 5, 000 di Amerika Syarikat.Namun, kos tambahan mungkin timbul semasa proses pemulihan jika anda mempunyai komplikasi.

TujuanPada apakah tujuan pembedahan hernia hiatal?

Pembedahan boleh membaiki hernia hiatal y menarik kembali perut anda ke dalam perut dan membuat pembukaan diafragma lebih kecil. Prosedur ini juga mungkin melibatkan membaik pulih pembedahan esophageal atau mengeluarkan kantung hernia.

Walau bagaimanapun, tidak semua orang yang mempunyai hernia hiatal memerlukan pembedahan. Pembedahan biasanya dikhaskan untuk orang yang mengalami kes yang teruk yang tidak memberi respon yang baik kepada rawatan lain.

Sekiranya anda mengalami gejala berbahaya akibat hernia, maka pembedahan mungkin satu-satunya pilihan anda. Gejala-gejala ini termasuk:

pendarahan

• parut
• ulser
• penyempitan esofagus
• Pembedahan ini mempunyai anggaran 90 peratus kejayaan. Namun, kira-kira 30 peratus orang akan mengalami gejala refluks kembali.

PenyediaanBagaimana anda boleh menyediakan pembedahan hernia hiatal?

Doktor anda akan memberikan semua maklumat yang anda perlukan tentang cara mempersiapkan pembedahan anda. Persediaan biasanya termasuk:

berjalan 2 hingga 3 batu sehari

• melakukan beberapa latihan pernafasan beberapa kali sehari
• tidak merokok selama 4 minggu sebelum pembedahan
• tidak mengambil clopidogrel (Plavix) selama sekurang-kurangnya satu minggu sebelum pembedahan
• tidak mengambil anti-radang nonsteroidal (NSAIDs) satu minggu sebelum pembedahan
• Biasanya, diet cecair yang jelas tidak diperlukan untuk pembedahan ini. Walau bagaimanapun, anda tidak boleh makan atau minum sekurang-kurangnya 12 jam sebelum pembedahan.

Prosedur Bagaimanakah pembedahan hernia hiatal dilakukan?

Pembedahan kelahiran boleh dilakukan dengan pembaikan terbuka, pembaikan laparoskopi, dan fundoplikasi endoluminal. Mereka semuanya dilakukan di bawah anestesia am dan mengambil masa 2 hingga 3 jam untuk disiapkan.

Buka pembaikan

Pembedahan ini lebih menyerang daripada pembaikan laparoskopi. Semasa prosedur ini, pakar bedah anda akan membuat satu incision pembedahan besar di abdomen. Kemudian, mereka akan menarik perut kembali ke tempatnya dan secara manual membungkusnya di bahagian bawah esofagus untuk membuat spinkter yang lebih ketat. Doktor mungkin perlu memasukkan tiub ke dalam perut anda untuk memastikan ia tetap di tempatnya. Jika ya, tiub perlu dikeluarkan dalam 2 hingga 4 minggu.

Pembaikan laparoskopik

Dalam pembaikan laparoskopi, pemulihan lebih cepat dan terdapat kurang risiko jangkitan kerana prosedur kurang invasif. Pakar bedah anda akan membuat 3 hingga 5 incisions kecil di abdomen. Mereka akan memasukkan instrumen pembedahan melalui incisions ini. Dipandu oleh laparoskop, yang menghantar imej organ-organ dalaman ke monitor, doktor akan menarik perut kembali ke rongga abdomen di mana ia tergolong. Kemudian mereka akan membungkus bahagian atas perut sekitar bahagian bawah esofagus, yang membuat spinkter yang lebih ketat untuk menjaga refluks daripada berlaku.

Fundoplication endoluminal

Fundoplication endoluminal adalah prosedur yang lebih baru, dan ia adalah pilihan yang paling invasif. Tiada insisi akan dibuat. Sebaliknya, pakar bedah anda akan memasukkan endoskopi, yang mempunyai kamera yang menyala, melalui mulut anda dan ke dalam esofagus. Kemudian mereka akan meletakkan klip kecil pada titik di mana perut memenuhi esofagus. Klip-klip ini dapat membantu mencegah asid perut dan makanan dari bersandar ke esofagus.

RecoveryWhat adalah proses pemulihan seperti?

Semasa pemulihan anda, anda diberi ubat yang anda hanya perlu mengambil makanan. Ramai orang mengalami kesedihan atau kesakitan yang membakar berhampiran tapak insisi, tetapi perasaan ini bersifat sementara. Ia boleh dirawat dengan NSAIDs, termasuk pilihan over-the-counter seperti ibuprofen (Motrin).

Selepas pembedahan, anda perlu mencuci kawasan pemotongan perlahan-lahan dengan sabun dan air setiap hari. Elakkan mandi, kolam renang, atau tab mandi panas, dan berpegang pada pancuran sahaja. Anda juga akan mempunyai diet terhad untuk mengelakkan perut daripada melanjutkan. Ia melibatkan makan 4 hingga 6 makanan kecil setiap hari berbanding 3 yang besar. Anda biasanya memulakan diet cair, dan kemudian secara beransur-ansur bergerak ke makanan ringan seperti kentang tumbuk dan telur hancur.

Anda harus menghindar:

minum melalui jerami

• makanan yang dapat menyebabkan gas, seperti jagung, kacang, kubis, dan kembang kol
• minuman berkarbonat
• alkohol
• sitrus < produk tomato
• Doktor anda mungkin akan memberi anda latihan pernafasan dan batuk untuk membantu menguatkan diafragma. Anda harus melakukan ini setiap hari, atau mengikut arahan doktor anda.
• Sebaik sahaja anda dapat, anda perlu berjalan dengan kerap untuk mencegah pembekuan darah daripada membentuk kaki anda.

Masa

Oleh sebab ini adalah pembedahan besar, pemulihan penuh boleh mengambil masa 10 hingga 12 minggu. Bahawa dikatakan, anda boleh menyambung semula aktiviti normal lebih awal daripada 10 hingga 12 minggu.

Sebagai contoh, anda boleh mula memandu lagi sebaik sahaja anda mati ubat sakit narkotik. Selagi tugas anda tidak secara fizikal, anda boleh meneruskan kerja dalam masa 6 hingga 8 minggu. Untuk lebih banyak pekerjaan yang memerlukan pekerjaan secara fizikal yang memerlukan banyak kerja keras, mungkin lebih dekat tiga bulan sebelum anda boleh kembali.

OutlookWhat adalah pandangan untuk pembedahan hernia hiatal?

Setelah tempoh pemulihan berakhir, gejala sakit mulas dan mual anda akan merosot. Doktor anda mungkin mengesyorkan agar anda mengelakkan makanan dan minuman yang boleh mencetuskan gejala GERD, seperti makanan berasid, minuman berkarbonat, atau alkohol.