Rawatan hepatitis b: gejala, vaksin & kesan sampingan

Apakah rawatan Hepatitis B?

• Hepatitis B adalah jangkitan pada hati yang disebabkan oleh virus hepatitis B (HBV). Hepatitis B boleh menyebabkan orang menjadi sangat sakit selama beberapa minggu.
• Pesakit ini mungkin mengalami jaundis (kulit kuning), selera makan yang tidak enak dan gejala lain. Jangkitan hepatitis B yang mengancam nyawa adalah dipanggil 'fulminant, ' walaupun ini berlaku hanya dalam 1% kes gejala. Walau bagaimanapun, sesetengah orang, terutamanya kanak-kanak, kelihatan hampir tidak mempunyai gejala apabila mereka memperoleh hepatitis B. Hepatitis B disebarkan melalui pendedahan kepada darah atau rembesan yang dijangkiti.
• Sistem imun badan akhirnya dapat menghapus virus dan menyembuhkan jangkitan pada 95% orang dewasa yang dijangkiti. Malangnya, sesetengah sistem imun pesakit tidak dapat menghilangkan virus dan mereka menjadi dijangkiti kronik. Kanak-kanak sangat terdedah kepada jangkitan kronik, yang berlaku pada 95% bayi yang baru dijangkiti berbanding dengan 5% orang dewasa yang baru dijangkiti.
• Pesakit dengan hepatitis B kronik membawa virus selama bertahun-tahun dan biasanya hidup, yang membolehkannya terus menyebabkan keradangan dan parut di hati. Lapisan lanjutan hati disebut 'sirosis.' Sekiranya sirosis teruk, ia boleh menjejaskan keupayaan fungsi hati, dan boleh menyebabkan kegagalan hati atau kematian.
• Orang yang menghidap HBV kronik juga berisiko untuk kanser hati. Atas sebab-sebab ini, saintis telah membangunkan ubat-ubatan untuk membantu mengurangkan risiko komplikasi pada orang yang kronik dijangkiti HBV.
• Walaupun bahagian-bahagian berikut akan memberi tumpuan kepada ubat-ubatan yang digunakan untuk hepatitis B, adalah penting untuk diperhatikan bahawa terdapat vaksin yang berkesan untuk mencegah jangkitan di tempat pertama. Vaksin kini disyorkan untuk semua kanak-kanak di Amerika Syarikat dan untuk orang dewasa yang berisiko tinggi untuk hepatitis B. Malangnya, vaksin tidak membantu orang yang sudah dijangkiti.

Apakah yang menyebabkan hepatitis B?

HBV adalah organisma kecil yang terdapat dalam kepekatan tinggi dalam hati dan darah individu yang dijangkiti. Ia dihantar melalui hubungan dengan darah yang dijangkiti atau kontak dengan rembesan yang tercemar dengan sel darah. Sebagai contoh:

• pengguna ubat intravena memperoleh jangkitan melalui perkongsian jarum kotor;
• pekerja penjagaan kesihatan boleh memperoleh hepatitis B melalui tongkat yang tidak disengajakan daripada pesakit yang dijangkiti;
• kerana virus itu terdapat dalam air mani dan cairan vagina, hubungan seksual juga boleh menghantar jangkitan;
• salah satu daripada laluan utama jangkitan adalah dari ibu yang dijangkiti kepada anaknya yang baru lahir. Walaupun bayi-bayi ini mungkin tidak terlalu sakit, mereka kemungkinan besar akan menjadi pembawa virus kronik dan mengalami komplikasi jangkitan di kemudian hari. Nasib baik, vaksin segera bagi bayi baru lahir dan langkah-langkah lain boleh memberikan perlindungan yang signifikan bagi bayi yang berisiko.

Apakah risiko untuk hepatitis B?

Orang dewasa dengan sistem imun yang normal yang memperoleh hepatitis B mempunyai kira-kira 95% kemungkinan akhirnya menghapuskan virus itu dan membuat pemulihan lengkap. Dalam minggu-minggu yang tubuh melawan virus, orang itu mungkin sangat sakit dan beberapa (<1%) mungkin mati. Pesakit yang tidak membersihkan virus adalah dijangkiti kronik. Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit Amerika (CDC) menganggarkan bahawa lebih daripada satu juta orang Amerika dijangkiti kronik HBV.

Seperti yang dibahas di atas, jangkitan kronik dengan hepatitis B boleh menyebabkan sirosis, kegagalan hati, atau kematian. Pesakit dengan jangkitan hepatitis B kronik juga berisiko untuk kanser hati (karsinoma hepatoselular). Antara 15% dan 25% orang yang mengalami jangkitan kronik akan mati secara awal daripada komplikasi hepatitis B. Di Amerika Syarikat, jangkitan HBV kronik telah disenaraikan sebagai punca 1, 873 kematian pada tahun 2013.