Diagnosis dwi: Bipolar dan Disorder Personaliti Borderline

Adakah diagnosis dwi mungkin? Spektrum gangguan mood yang disifatkan oleh perubahan mood utama Perubahan mood boleh terdiri daripada mood tinggi atau hipomanik yang rendah untuk perasaan rendah hati. Kelainan personaliti sempadan (BPD), sebaliknya, adalah gangguan keperibadian yang ditandai oleh ketidakstabilan dalam tingkah laku, fungsi, mood, dan imej diri

Banyak gejala gangguan bipolar dan gangguan keperibadian sempadan yang bertindih.Ini terutamanya kes dengan gangguan bipolar jenis 1, yang melibatkan episod manik yang kuat.Beberapa simptom yang dikongsi antara gangguan bipolar dan BPD termasuk:

tindak balas emosi melampau

• impulsiv e tindakan
• tingkah laku bunuh diri
• Ada yang berpendapat bahawa BPD adalah sebahagian daripada spektrum bipolar. Walau bagaimanapun, kebanyakan pakar bersetuju bahawa kedua-dua gangguan itu berasingan.

Menurut kajian mengenai hubungan antara BPD dengan gangguan bipolar, kira-kira 20 peratus orang yang mengalami gangguan bipolar jenis 2 menerima diagnosis BPD. Bagi orang yang mengalami gangguan bipolar jenis 1, kira-kira 10 peratus menerima diagnosis BPD.

Kunci untuk membezakan gangguan adalah melihat mereka secara keseluruhan. Ini dapat membantu menentukan jika anda mempunyai satu gangguan dengan kecenderungan gangguan lain, atau jika anda mempunyai kedua-dua gangguan.

Gejala-gejala Apa gejala berlaku apabila seseorang mempunyai kedua-dua keadaan?

Apabila seseorang mempunyai gangguan bipolar dan BPD, mereka akan memaparkan gejala yang unik untuk setiap keadaan.

Gejala yang unik untuk gangguan bipolar termasuk: episod manik

menyebabkan perasaan yang sangat tinggi

• gejala kemurungan dalam episod manik (kadang-kadang dikenali sebagai "episod bercampur")
• dan kualiti tidur
• Gejala-gejala yang unik untuk BPD termasuk:

perubahan emosi sehari-hari yang berkaitan dengan faktor-faktor seperti tekanan keluarga dan kerja

• hubungan sengit dengan kesulitan mengawal emosi
• seperti memotong, membakar, memukul, atau mencederakan diri
• perasaan yang berterusan kebosanan atau kekosongan
• kemarahan sengit, kadang-kadang kemarahan yang tidak terkawal, kebanyakan masa diikuti dengan rasa malu atau rasa bersalah
• DiagnosisBagaimana anda boleh menerima diagnosis dengan kedua-dua keadaan?

Kebanyakan orang yang mempunyai diagnosis dua bipolar disorder dan BPD menerima satu diagnosis sebelum yang lain. Itu kerana gejala satu gangguan boleh bertindih dan kadang-kadang menutupi yang lain.

Penyakit bipolar sering didiagnosis lebih awal kerana gejala boleh berubah. Ini menjadikannya lebih sukar untuk mengesan gejala BPD. Dengan masa dan rawatan untuk satu gangguan, yang lain mungkin menjadi lebih jelas.

Perhatikan lawatan ke doktor anda dan jelaskan gejala anda jika anda fikir anda menunjukkan tanda-tanda gangguan bipolar dan BPD.Mereka mungkin akan melakukan penilaian untuk menentukan sifat dan tahap gejala anda.

Doktor anda akan menggunakan edisi terkini Manual Diagnostik dan Statistik (DSM-5) untuk membantu mereka membuat diagnosis. Mereka akan meninjau setiap gejala anda dengan anda untuk melihat sama ada mereka menyelaraskan dengan gangguan lain.

Doktor anda juga akan mempertimbangkan sejarah kesihatan mental anda. Sering kali, ini dapat memberikan pandangan yang dapat membantu membezakan satu gangguan dari yang lain. Sebagai contoh, kedua-dua bipolar dan BPD cenderung berjalan dalam keluarga. Ini bermakna jika anda mempunyai saudara dekat dengan satu atau kedua-dua gangguan, anda lebih cenderung untuk memilikinya.

RawatanBagaimanakah gangguan bipolar dan BPD dirawat bersama?

Rawatan gangguan bipolar dan BPD adalah berbeza kerana setiap gangguan menyebabkan gejala yang berbeza.

Gangguan bipolar memerlukan beberapa jenis rawatan, termasuk:

Ubat.

• Ubat boleh termasuk penstabil mood, antipsikotik, antidepresan, dan ubat-ubatan anti-kecemasan. Psikoterapi.
• Contoh termasuk terapi, keluarga, atau terapi kumpulan. Rawatan alternatif.
• Ini mungkin termasuk terapi elektrokonvulsif (ECT). Ubat tidur.
• Jika insomnia adalah gejala, doktor anda mungkin memberi ubat tidur. BPD terutamanya dirawat dengan terapi perbualan - jenis terapi yang sama yang boleh membantu merawat gangguan bipolar. Tetapi doktor anda juga mungkin mencadangkan: Terapi tingkah laku kognitif

terapi tingkah laku dialekik

• terapi yang terfokus skema
• Latihan Sistem untuk Keterangkasan Emosi dan Penyelesaian Masalah (STEPPS)
• Pakar tidak mengesyorkan bahawa orang dengan BPD menggunakan ubat sebagai rawatan utama mereka. Kadang-kadang ubat boleh memburukkan gejala, terutamanya kecenderungan bunuh diri. Tetapi kadang-kadang doktor mungkin mengesyorkan ubat-ubatan untuk merawat gejala-gejala tertentu, seperti perubahan mood atau kemurungan.
• Hospitalisasi mungkin diperlukan dalam merawat orang yang mempunyai kedua-dua gangguan. Episod manic yang disertai dengan gangguan bipolar yang digabungkan dengan kecenderungan bunuh diri yang dicetuskan oleh BPD boleh menyebabkan seseorang cuba menyelamatkan nyawa mereka.

Jika anda mempunyai kedua-dua gangguan, anda harus mengelakkan minum alkohol dan melakukan dadah haram. Gangguan ini meningkatkan risiko seseorang untuk penyalahgunaan bahan, yang boleh memperburuk gejala anda.

Pencegahan bunuh diri

Jika anda fikir seseorang berada dalam risiko segera merosakkan diri atau mencederakan orang lain:

Panggilan 911 atau nombor kecemasan setempat anda.

Menginap dengan orang itu sehingga bantuan tiba.

• Buang sebarang senjata, pisau, ubat-ubatan, atau benda-benda lain yang boleh mendatangkan kemudaratan.
• Dengarlah, tetapi jangan menilai, membantah, mengancam, atau berteriak.
• Jika anda fikir seseorang sedang mempertimbangkan bunuh diri, dapatkan bantuan daripada krisis atau hotline pencegahan bunuh diri. Cuba Pencegahan Bunuh Diri Kebangsaan di talian 800-273-8255.
• OutlookWhat adalah pandangan untuk seseorang dengan diagnosis dwi?

Satu diagnosis dua gangguan bipolar dan BPD kadang-kadang boleh menyebabkan gejala yang teruk. Orang itu mungkin memerlukan penjagaan pesakit dalam pesakit dalam keadaan hospital. Dalam kes lain, orang yang mempunyai kedua-dua gangguan mungkin memerlukan penjagaan pesakit luar, tetapi tidak dimasukkan ke hospital.Ia semua bergantung kepada keparahan dan intensiti kedua-dua gangguan ini. Salah satu gangguan boleh menyebabkan gejala yang lebih melampau daripada yang lain.

Kedua-dua gangguan bipolar dan BPD adalah syarat jangka panjang. Dengan kedua-dua gangguan ini, sangat penting untuk bekerja dengan doktor anda untuk membangunkan pelan rawatan yang berfungsi untuk anda. Ini akan memastikan bahawa gejala-gejala anda bertambah baik dan bukan memburukkan. Sekiranya anda merasakan bahawa rawatan anda tidak berfungsi dan sebaiknya, beritahu doktor anda dengan segera.