Bagaimana untuk menghilangkan kudis sejuk: rawatan di rumah, rawatan, menular

Apa Adakah Terang Dingin?

Luka sejuk adalah kecil, menyakitkan, lepuh atau luka yang penuh dengan cecair yang muncul di bibir, mulut, atau hidung yang disebabkan oleh virus. Luka dapat menyakitkan dan biasanya berlangsung beberapa hari. Tidak seperti jangkitan virus yang paling, virus sakit sejuk tidak sepenuhnya dihapuskan oleh pertahanan badan. Atas sebab ini, kudis sejuk sering berulang.

Gambar luka sejuk; SUMBER: CDC / Dr. Hermann

Apa yang menyebabkan salur sejuk?

Virus yang menyebabkan kudis sejuk dikenali sebagai virus herpes simplex (HSV). Terdapat dua jenis HSV, jenis I dan jenis II. Selesema sejuk biasanya disebabkan oleh jenis I.

Herpes simplex adalah virus oral yang berjangkit. Virus ini tersebar dari orang ke orang dengan mencium atau hubungan rapat lain dengan luka atau bahkan dari bersentuhan dengan kulit yang kelihatan normal yang menumpahkan virus. Air liur yang dijangkiti juga merupakan cara menyebarkan virus. Tempoh yang paling berjangkit ialah apabila seseorang mempunyai luka seperti lepuh aktif. Setelah lepuh kering dan berkulit (dalam masa beberapa hari), risiko penularan berkurangan. Walau bagaimanapun, seseorang yang dijangkiti dengan HSV boleh menyebarkannya kepada orang lain walaupun sakit sejuk tidak hadir. Ini kerana virus kadang-kadang ditumpahkan dalam air liur walaupun ketika luka tidak hadir. Walaupun mitos popular, hampir tidak mungkin untuk menangkap herpes (luka sejuk) dari permukaan, tuala, atau kain lap yang tercemar.

Selepas jangkitan pertama, virus memasuki sel-sel saraf dan mengembara saraf sehingga ia sampai ke tempat yang disebut ganglion, yang merupakan koleksi sel saraf. Di sana, ia diam secara senyap-senyap dalam panggung yang dipanggil "tidak aktif" atau "terlindung". Pada tahap yang lebih aktif, virus mula mengalikan lagi dan bergerak ke bawah saraf ke kulit, menyebabkan lepuh pada bibir yang dikenali sebagai kudis sejuk. Cara yang tepat ini berlaku tidak jelas, namun diketahui bahawa beberapa syarat sepertinya dikaitkan dengan pengulangan, termasuk

• demam, selsema, atau selesema (ini sebabnya sesetengah orang menyebutnya "lepuh demam");
• sinaran ultraviolet (pendedahan kepada matahari);
• tekanan;
• perubahan dalam sistem imun;
• perubahan hormon, seperti haid; dan
• trauma kepada kulit.

Kadang-kadang tidak ada sebab yang jelas untuk berulang.

Luka sejuk mempunyai kecenderungan untuk berulang di tempat yang sama setiap kali. Kebutaan sedemikian mungkin sering berlaku (misalnya, sekali sebulan) atau hanya sekali-sekala (misalnya, sekali atau dua kali setahun).

Apakah Gejala dan Tanda Tanda Sakit Sakit?

• Sesetengah pesakit mempunyai "prodrome, " yang apabila gejala tertentu berlaku sebelum luka sebenar muncul. Prodrom untuk herpes jangkitan biasanya melibatkan sensasi pembakaran atau kesemutan yang mendahului penampilan lepuh dengan beberapa jam atau sehari atau dua. Sebagai bentuk sakit yang sejuk, kawasan itu mungkin menjadi reda dan membina lepuh yang penuh dengan cecair. Beberapa lepuh kecil ini mungkin datang bersama dan membentuk satu lepuh besar. Selesema sejuk adalah ringan hingga sederhana menyakitkan.
• Apabila luka sejuk kembali, tahap lepuh biasanya pendek. Lepuh kering dengan cepat dan biarkan kudis yang terakhir di mana sahaja dari sehari hingga beberapa hari, bergantung kepada keparahan jangkitan.

Bila Mencari Penjagaan Perubatan

Pada masa yang pertama seseorang mendapat sakit yang sejuk (dikenali sebagai serangan "utama"), gejala boleh menjadi teruk. Pada sesetengah orang, serangan pertama herpes dikaitkan dengan demam, kelenjar bengkak, gusi berdarah, dan banyak luka yang menyakitkan di sekitar mulut (gingivostomatitis) dan hidung. Tanda-tanda dan gejala ini mungkin berlangsung beberapa hari. Luka sembuh sepenuhnya dalam dua atau enam minggu, biasanya tanpa parut. Virus ini boleh pulih dari air liur selama beberapa hari selepas lesi sembuh. Kerana banyak orang memperoleh virus pada awal hidup, herpes primer biasanya berlaku semasa zaman kanak-kanak. Sekiranya serangan itu teruk, doktor perlu dihubungi. Doktor mungkin menetapkan ubat yang boleh memendekkan serangan, sebaiknya semasa prodrome. Ubat-ubat ini paling berkesan jika diambil awal serangan. Kesukaran makan dan minum boleh mengakibatkan dehidrasi, yang mungkin memerlukan perhatian perubatan.

Selesema sejuk yang berulang biasanya tidak memerlukan rawatan perubatan. Beberapa orang mungkin mempunyai kudis sejuk yang datang begitu kerap bahawa doktor akan menetapkan ubat harian untuk mengurangkan bilangan serangan. Ia tidak mungkin untuk meramalkan berapa lama rawatan perlu diteruskan, kerana virus terus hidup di ganglion. Oleh itu, menghentikan rawatan suppressive adalah prosedur percubaan dan kesalahan.

Orang yang mempunyai sistem imun yang sangat lemah daripada kemoterapi atau punca lain mungkin mengalami wabak yang sangat teruk. Ini kelihatan seperti serangan utama yang dinyatakan di atas. Penjagaan perubatan harus dicari segera untuk mengelakkan komplikasi.

Jarang, herpes simplex mungkin menjangkiti otak. Orang yang mempunyai keadaan ini biasanya mempunyai demam dan kekeliruan. Jangkitan ini memerlukan pengambilan ubat antivirus dan intravena.

Dalam beberapa orang, kudis sejuk akan dikaitkan dengan benjolan kulit yang menyakitkan di bahagian depan kaki yang dikenali sebagai "erythema nodosum." Erythema nodosum boleh menjadi diri sendiri dan biasanya akan hilang sendiri dalam tiga hingga enam minggu. Jika ini berlaku, orang itu harus dilihat oleh doktor untuk mengetahui sama ada ubat preskripsi mungkin membuat keadaan menjadi lebih cepat.

Luka Sejuk: Gambar, Menangani, Rawatan dan Pencegahan

Apa yang Tahu Sejuk?

Diagnosis kudis sejuk biasanya berdasarkan kemunculan lesi. Biasanya, ujian makmal tidak diperlukan kerana kebanyakan luka yang kelihatan seperti luka sejuk adalah luka sejuk. Kadang-kadang, luka mulut yang dikenali sebagai kudis canker mungkin tersilap untuk luka sejuk. Bagaimanapun, kudis tumbuhan berlaku di dalam mulut manakala selesema sejuk berulang biasanya berlaku di bibir. Jika ada soalan mengenai diagnosis, pelbagai ujian boleh didapati, termasuk reaksi berantai dan polimerase virus (PCR). Untuk melakukan ujian ini, sapukan disapu ke atas lepuh aktif. Mengunyah lepuh dalam percubaan untuk membiakkan virus di makmal yang terbaik dalam tempoh 24-48 jam sebelum lepuh telah berkulit keras. Terdapat juga cara untuk menguji DNA herpes dalam swab yang telah disapu pada sakit. Jenis ujian ini dipanggil "tindak balas rantai polimerase" atau PCR untuk jangka pendek. Pengujian PCR sangat baik untuk mengesan virus herpes, tetapi ia tidak semudah tersedia sebagai budaya.

Ujian darah untuk antibodi tidak begitu berguna, kerana mencari antibodi untuk herpes hanya bermaksud bahawa tubuh telah terdedah kepada virus ini pada suatu ketika dahulu. Ia tidak memberitahu jika sakit semasa adalah disebabkan oleh herpes.

Sekiranya diagnosis itu diragui, pendekatan terbaik adalah untuk menggalakkan orang itu melihat doktor pada tanda pertama sakit. Itu akan membolehkan doktor untuk melihat lesi aktif yang boleh diuji oleh budaya atau PCR. Sekiranya kelewatan dijangkakan untuk dilihat, telefon bimbit atau kamera boleh digunakan untuk mengambil gambar lesi untuk menunjukkan kepada doktor.

Apakah Penyembuhan Rumah Tangga Dingin?

Luka sejuk mengandungi virus HSV-1. Orang yang mempunyai luka yang sejuk harus mencuci tangan mereka dengan kerap, terutama selepas menyentuh muka. Cawan dan peralatan makan tidak boleh dikongsi dengan orang lain. Ubat rumah seperti pemampat sejuk boleh melegakan sakit buat sementara waktu.

• Lysine, asid amino, pernah dianggap sebagai rawatan yang berpotensi, tetapi fakta-fakta yang menyokong ini tidak menentu.
• Penyelesaian rumah lain, termasuk minyak vitamin E, suplemen vitamin, penghilang kuku kuku, dan perubahan dalam diet, tidak dipelajari dengan baik.

Apakah Rawatan Sores Sakit?

• Terdapat beberapa ubat untuk mengurangkan tempoh gejala kudis sejuk. Ada yang ada tanpa preskripsi (di kaunter), dan yang lain memerlukan preskripsi daripada doktor. Sesetengah adalah topical (bermakna bahawa mereka adalah krim atau salap disapu secara langsung pada sakit), dan yang lain diambil dalam bentuk pil.
• Ubat-ubatan topikal yang berlebihan (OTC): Kebanyakan produk OTC topikal hanya memberikan bantuan gejala. Ini bermakna mereka membuat orang merasa lebih baik tetapi mereka tidak mengurangkan masa penyembuhan. Menggunakan anestetik topikal yang mengandungi benzocaine (5% -20%), lidocaine (0.5% -4%), tetracaine (2%) atau dibucaine (0.25% -1%) akan membantu melegakan pembakaran, gatal-gatal, dan kesakitan. Contoh-contohnya ialah Lipactin gel dan Zilactin. Adalah penting untuk diingat bahawa ejen-ejen topikal ini mempunyai jangka pendek tindakan, biasanya hanya berlangsung 20-30 minit. Pelindung kulit, seperti allantoin, petrolatum, dan produk yang mengandung dimethicone, membantu mengekalkan lesi yang lembap dan mencegah retak lesi. Bangkai bibir yang mengandungi tabir suria juga boleh membantu untuk mencegah wabak tambahan jika matahari adalah faktor pendorong. Untuk melegakan kesakitan tambahan, menggunakan ibuprofen (Advil) atau acetaminophen (Tylenol) mungkin bermanfaat. Jangan gunakan sebarang steroid topikal, seperti hidrokortison, kepada lesi.
• Dokosanol 10% krim (Abreva) adalah satu-satunya produk di kaunter yang telah ditunjukkan untuk mengurangkan masa penyembuhan apabila digunakan pada tanda pertama berulang (contohnya sensasi kesemutan). Dokosanol digunakan lima kali sehari sehingga luka sembuh. Kesan sampingan yang mungkin termasuk ruam dan gatal-gatal di tapak permohonan.
• Ubat-ubatan topikal kekuatan preskripsi: Rawatan dengan acyclovir topikal (krim Zovirax 5%) atau penciclovir (Krim Denavir 1%) akan mengurangkan masa penyembuhan dengan kira-kira setengah hari dan mengurangkan kesakitan yang berkaitan dengan lesi. Rawatan topikal adalah terhad dalam keberkesanannya kerana ia mempunyai penembusan yang lemah ke tapak replikasi virus dan oleh itu adalah terhad dalam keupayaan penyembuhannya. Krim acyclovir perlu digunakan lima kali sehari selama empat hari, dan krim penciclovir perlu digunakan setiap dua jam sambil terjaga selama empat hari.
• Pil preskripsi kekuatan: Rawatan yang diluluskan oleh FDA yang digunakan dalam rawatan virus herpes simplex pada orang dewasa adalah acyclovir (Zovirax), valacyclovir (Valtrex), dan Famciclovir (Famvir). Ubat-ubatan oral telah ditunjukkan untuk mengurangkan tempoh wabak, terutamanya apabila dimulakan semasa "prodrome" (gejala awal sebelum keadaan sebenar menjadi jelas sepenuhnya). Ubat-ubatan ini biasanya diterima dengan baik dengan beberapa kesan sampingan. Sakit kepala, loya, dan cirit-birit mungkin berlaku di sesetengah orang. Untuk yang mudah, kudis sejuk yang berulang pada orang dewasa, valacyclovir diberikan sebagai 2 gram secara lisan setiap 12 jam untuk satu hari, dan famciclovir diberikan sebagai 1, 500 miligram secara lisan untuk satu dos. Acyclovir diberikan sebagai 400 mg secara lisan lima kali sehari selama lima hari. Wanita hamil dan ibu yang menyusukan harus menghubungi doktor atau ahli farmasi mereka sebelum menggunakan apa-apa ubat. Famciclovir dan valacyclovir bukanlah FDA yang diluluskan untuk digunakan pada kanak-kanak di bawah umur 12 tahun dengan kudis sejuk.

Bilakah Anda Perlu Lihat Doktor?

• Selesema sejuk biasanya hilang dengan sendirinya dan tidak memerlukan susulan.
• Gejala luar biasa seperti demam, kekeliruan, atau penglibatan mata harus meminta lawatan ke doktor.

Cara Mencegah Keganasan Sejuk

Ia tidak selalunya mungkin untuk mengelakkan pecahnya selesema. Pada orang yang mempunyai serangan yang dicetuskan oleh selaran matahari, menggunakan pelindung matahari atau mengelakkan pendedahan cahaya berat dapat mengurangkan bilangan serangan. Mengambil ubat-ubatan antiviral preskripsi harian (lihat di atas) dapat mengurangkan frekuensi kudis sejuk. Walau bagaimanapun, kebanyakan orang tidak mempunyai serangan yang mencukupi untuk membenarkan mengambil ubat harian.

Apakah Prognosis untuk Luka Dingin?

Tiada ubat untuk kudis sejuk. Virus herpes simplex menyembunyikan akar saraf dalam dan tidak boleh dihapuskan oleh ubat-ubatan yang kini berada di pasaran. Pentadbiran Makanan dan Dadah Amerika Syarikat memberi amaran bahawa terdapat produk palsu yang mengiklankan bahawa mereka menyingkirkan herpes untuk kebaikan, tetapi tuntutan ini palsu. Virus ini akan terus hidup dalam akar saraf walaupun rawatan, dan kebanyakan orang akan terus mendapat kudapan sejuk dan sepanjang hayat mereka.

Herpes boleh tersebar dari sakit dingin ke bahagian lain badan, yang dipanggil "autoinokulasi." Sebagai contoh, menyentuh sakit sejuk pada bibir boleh menyebabkan herpes jari (herpetic whitlow). Autoinokulasi berlaku paling biasa pada masa terjadinya jangkitan utama ketika penumpahan virus tinggi dan sistem kekebalan tubuh masih bersiap untuk mengandungnya. Antibodi yang dibuat selepas jangkitan utama biasanya - tetapi tidak selalu - berjaya menghalang autoinokulasi semasa serangan yang berulang. Untuk mencegah penyebaran virus ke bahagian lain badan, adalah penting untuk mencuci tangan selepas menyentuh sakit. Satu soalan yang kadang-kadang ditanyakan ialah Adakah kudis-kencing yang sejuk menyebabkan herpes kelamin atau mereka menular ke kawasan-kawasan kelamin? Walaupun ada kemungkinan untuk autoinokulasi kawasan genital, kebanyakan kes herpes genital diperoleh melalui penghantaran seksual.

Komplikasi yang lebih serius adalah herpes okular, yang menyebabkan luka dan rasa sakit yang teruk di sekeliling mata. Herpes okular juga disebabkan oleh autoinokulasi. Sekiranya tidak dirawat, herpes okular boleh menyebabkan kerosakan mata yang serius atau bahkan kebutaan.