X-ray dada normal, pandangan tidak normal, dan tafsiran

Fakta tentang dan Definisi Chest X-Ray

Ujian sinar-X dada adalah ujian radiologi yang tidak biasa dan invasif yang menghasilkan imej dada dan organ dalaman. Untuk menghasilkan ujian sinar-dada dada, dada dijangkakan dengan ringkas radiasi dari mesin sinar-X dan imej dihasilkan pada filem atau ke dalam komputer digital. X-ray dada juga dirujuk sebagai radiografi dada, roentgenogram dada, atau CXR. Bergantung kepada ketumpatannya, setiap organ dalam rongga dada menyerap radiasi darjah yang berbeza-beza, menghasilkan bayang-bayang yang berlainan di dalam filem. Imej X-ray dada adalah hitam dan putih dengan hanya kecerahan atau kegelapan yang menentukan pelbagai struktur. Sebagai contoh, tulang dinding dada (tulang rusuk dan tulang belakang) mungkin menyerap lebih banyak sinaran dan dengan itu, kelihatan lebih putih pada filem itu.

Sebaliknya, tisu paru-paru, yang kebanyakannya terdiri daripada udara, akan membolehkan kebanyakan radiasi melaluinya, membangunkan filem itu menjadi penampilan yang lebih gelap. Hati dan aorta akan kelihatan putih, tetapi biasanya kurang terang daripada tulang, yang lebih padat.

Ujian X-ray dada diperintahkan oleh doktor untuk pelbagai sebab. Banyak keadaan klinikal boleh dinilai dengan ujian radiologi mudah ini. Sebahagian daripada keadaan biasa yang dikesan pada sinar-X termasuk dada, radang paru-paru, jantung yang diperbesar, kegagalan jantung kongestif, jisim paru-paru, patah tulang rusuk, cecair di sekitar paru-paru (effusion effusion), dan udara di sekitar paru-paru (pneumothorax).

Secara umumnya, ujian sinar-dada adalah prosedur mudah, cepat, murah, dan tidak berbahaya dengan risiko radiasi yang minimum. Ia juga boleh didapati secara meluas.

Cara Menyediakan untuk X-Ray Dada

Seperti yang dinyatakan di atas, biasanya gaun dipakai dan logam yang mengandungi bahan dikeluarkan dari tubuh sebelum sinar X diambil. Wanita hamil perlu memberitahu doktor dan juruteknik sebagai beberapa atau semua imej tidak boleh diambil untuk mengelakkan pendedahan radiasi sinar-X yang tidak perlu kepada janin. Langkah berjaga-jaga, seperti penutup pelindung pelindung boleh diletakkan di perut untuk mengelakkan radiasi pada janin apabila sinar X sangat diperlukan.

Prosedur X-Ray Dada

Untuk mempersiapkan X-ray dada, pesakit biasanya diarahkan untuk memakai gaun dan mengeluarkan semua objek yang mengandungi logam di sekeliling badan atas (rantai, ritsleting, coli, butang, barang kemas, kacamata, dll) kerana ini akan mengganggu visualisasi tisu. Tiada persediaan khusus lain, seperti puasa, diperlukan untuk rontgen dada rutin.

Pesakit kemudiannya ditanya oleh juruteknik untuk berdiri di hadapan permukaan bersebelahan dengan filem yang merekodkan imej. Bahagian depan dada adalah paling dekat dengan permukaan. Bahagian lain mesin yang melepaskan sinaran kemudian diletakkan kira-kira 6 kaki jauhnya, di belakang pesakit. Apabila kedudukan yang sesuai (posisi berdiri normal dengan lengan di sisi), juruteknik boleh menasihati pesakit untuk menarik nafas panjang dan memegangnya dan kemudian mengambil gambar dengan mengaktifkan peranti (sama seperti mengambil foto biasa). Imej kemudian ditangkap pada filem dalam beberapa saat. Filem ini boleh dikembangkan dalam masa beberapa minit untuk disemak oleh doktor.

Biasanya satu imej dilakukan dari belakang ke hadapan (dirujuk sebagai pandangan posterior-anterior, atau "PA") dan, seperti yang diterangkan di atas, imej kedua menggunakan pandangan sebelah sisi dari sisi ke sisi (sisi) boleh dilakukan juga .

Dalam keadaan di mana seseorang tidak dapat berdiri (terlalu lemah, kurang upaya, atau dirawat di hospital), imej itu boleh diambil semasa meletakkan dengan permukaan rakaman diletakkan di belakang. Kerana imej diambil dari bahagian depan untuk kembali dalam senario ini, ia dipanggil pandangan anterior-posterior (AP). Filem lateral biasanya tidak mungkin dalam keadaan ini. Kaedah ini juga boleh dipanggil sinar-X dada mudah alih kerana mesin X-ray diarahkan kepada pesakit untuk mengambil sinar X. Imej dada yang lain dari kedudukan yang berbeza kadang-kadang diperintahkan oleh doktor untuk situasi khas.

Alasan Perubatan untuk X-Rays Dada

Doktor biasanya mengarahkan ujian X-ray dada bersempena dengan mengambil sejarah perubatan dan melakukan ujian fizikal untuk mengesahkan atau mengecualikan dada yang disyaki. Beberapa sebab yang biasa untuk memerintahkan ujian dada X-ray adalah batuk, sesak nafas, sakit dada, oksigenasi yang lemah (hipoksia), sakit belakang, kecederaan dada, dan demam. Keabnormalan tertentu yang dikesan pada pemeriksaan fizikal doktor paru-paru, jantung, atau dinding dada (bunyi jantung yang tidak normal, bunyi paru-paru yang tidak normal, kecacatan dinding dada, dsb.) Penilaian pra-operasi (sebelum operasi untuk menyaring sebarang penyakit paru-paru yang jelas) -up daripada ujian X-ray dada yang tidak normal sebelum ini

Untuk mengesahkan penempatan peranti tertentu di dalam dada, seperti alat pacu jantung, endotracheal (tiub pernafasan - apabila seseorang diletakkan pada mesin pernafasan tiruan), kateter dalam pembuluh dada besar (garis pusat), dan lain-lain. sebab-sebab khusus yang doktor boleh memilih untuk memerintahkan sinar X dada bergantung kepada setiap keadaan individu.

Risiko X-Ray dada

Risiko yang berkaitan dengan menjalani ujian X-ray dada adalah minima, tetapi mereka perlu ditimbang terhadap manfaat untuk setiap kes individu. Sinaran X-dada melepaskan radiasi kepada badan untuk menghasilkan imej. Jumlah radiasi, bagaimanapun, adalah sangat kecil dan tidak berlaku di dalam tubuh selepas imej diambil. Wanita hamil yang memerlukan X-ray dada dinasihatkan untuk memberitahu doktor dan juruteknik X-ray supaya langkah berjaga-jaga yang betul dapat diambil untuk meminimumkan pendedahan radiasi kepada janin.

X-ray Normal Dada

Seperti yang dinyatakan sebelum ini, imej pada filem X-ray dada berada dalam warna hitam dan putih, sama dengan negatif gambar biasa. Bayang-bayang pada ujian X-ray dada bergantung kepada tahap radiasi yang diserap oleh organ tertentu berdasarkan komposisinya. Struktur bony menyerap sinaran yang paling dan kelihatan putih pada filem. Struktur berongga yang kebanyakannya udara, seperti paru-paru, biasanya kelihatan gelap. Dalam dada sinar-X normal, rongga dada digariskan pada setiap sisi oleh struktur tulang putih yang mewakili rusuk dinding dada. Di bahagian atas dada adalah leher dan tulang leher (clavicles). Di bahagian bawah, rongga dada bersempadan dengan diafragma di mana rongga abdomen. Di kedua sisi dinding dada, tulang bahu dan lengan mudah dikenali.

Di dalam rongga dada, lajur vertebral dapat dilihat di tengah dada, membelahnya hampir di bahagian yang sama. Di setiap sisi garis tengah, medan paru-paru gelap muncul. Bayangan putih jantung berada di tengah lapangan, di atas diafragma dan lebih ke sisi kiri. Trakea (pipa angin), aorta (saluran darah utama keluar dari hati), dan esofagus turun ke tengah, bertindih dengan lajur vertebral.

X-Rays yang tidak normal

Banyak keabnormalan dapat dikesan pada ujian sinar-dada. Keabnormalan yang biasa dilihat pada ujian sinar-dada termasuk:

• radang paru-paru (bayang-bayang yang putih atau kabur abnormally pada bidang paru-paru yang biasanya kelihatan gelap);
• abses di paru-paru (abses paru-paru);
• Pengumpulan cecair di antara paru-paru dan dinding dada yang muncul lebih putih daripada paru-paru dan membuat sempadan paru-paru tajam pada filem yang lebih kabur (efusi pleura);
• Edema pulmonari (pembentukan cecair di dalam paru-paru atau saluran darah) dilihat sebagai kekaburan yang berlebihan pada medan paru-paru (contohnya dari kegagalan jantung kongestif);
• saiz jantung yang diperbesar (atau cardiomegaly);
• tulang rusuk patah atau tulang lengan (ketidakteraturan dalam struktur dan bentuk mana-mana tulang rusuk atau tulang humerus lengan);
• patah vertebra atau patah vertebra;
• bahu yang terpedel;
• kanser paru-paru atau jisim paru-paru lain (bayangan yang tidak teratur dan tidak normal pada bidang paru-paru);
• rongga dalam paru-paru atau lesi paru-paru cavitary (tuberkulosis, sarcoidosis, dan lain-lain);
• Kehadiran udara yang tidak normal di antara dinding dada dan paru-paru yang membentuk bayangan hitam yang berbeza (lebih gelap daripada medan paru-paru) di antara sempadan tisu paru-paru dan sempadan dinding dada (pneumothorax);
• hiatal hernia (penonjolan bahagian atas perut ke rongga dada); dan
• aneurisma aorta (diluaskan aorta - pelebaran garis tengah dada di atas lajur vertebral).

Ini adalah beberapa penemuan abnormal yang biasa yang boleh dilihat pada ujian X-ray dada. Terdapat banyak kelainan yang kurang biasa yang dapat dikesan pada sinaran X-dada.

Bagaimana Mendapatkan Hasil Rasuk X-ray

Selepas ujian X-ray dada dibaca oleh doktor, laporan biasanya dijana dan dimasukkan ke dalam carta pesakit. Sekiranya sinar X dilakukan di kemudahan radiologi, laporan dari ahli radiologi biasanya dihantar kepada doktor yang telah mengarahkan ujian. Laporan tertulis juga boleh diberikan kepada pesakit selepas borang yang betul untuk melepaskan maklumat perubatan ditandatangani.

Penyakit dan Keadaan Diagnosis dengan X-Rays Dada

Banyak penyakit atau keadaan boleh dikesan atau didiagnosis berdasarkan ujian X-ray dada. Ujian sinar-X dada juga boleh membantu mengatasi diagnosis yang disyaki. Antara keadaan biasa yang boleh dinilai oleh ujian sinar-dada adalah pneumonia, kegagalan jantung kongestif, emphysema, jisim paru-paru atau nodul paru-paru, tuberkulosis, cecair di sekitar paru-paru (effusion effusion), patah vertebra (tulang belakang), patah tulang rusuk, atau kardiomegali, atau jantung yang diperbesarkan.

Bagaimana untuk Interferet Dada X-Rays

Ujian sinar-X dada paling kerap ditafsirkan oleh radiologi (doktor khusus dalam radiologi). Doktor lain yang sering mengkaji dan menafsirkan hasil ujian sinar-dada termasuk doktor bilik kecemasan, doktor perubatan dalaman, ahli pediatrik, doktor amali keluarga, pakar pulmonologi (doktor paru-paru), pakar kardiologi (doktor jantung), ahli anestesiologi, pakar bedah dada, pakar onkologi doktor kanser).

Secara amnya, doktor menggunakan maklumat daripada sinar-X dada bersama-sama dengan sejarah perubatan, pemeriksaan fizikal, dan data klinikal lain untuk membantu membuat keputusan klinikal.