Kesakitan lampiran? apendisitis, pembedahan, dan banyak lagi

Apakah lampiran?

Lampiran adalah kantung kecil seperti kantung tisu yang terletak di bahagian pertama kolon (cecum) di bahagian bawah abdomen. Tisu limfatik dalam lampiran membantu dalam fungsi imun. Nama rasmi lampiran adalah lampiran veriform, yang bermaksud "lampiran cacing seperti". Lampiran membekalkan bakteria.

Apakah apendisitis?

Akhiran "-itis" bermaksud keradangan, jadi usus buntu adalah keradangan pada lampiran. Apendisitis berlaku apabila lendir, najis, atau kombinasi dua blok pembukaan lampiran yang membawa kepada cecum. Bakteria berkembang biak di ruang yang terperangkap dan menjangkiti lapisan lampiran. Jika keradangan dan penyumbatannya cukup teruk, tisu lampiran boleh mati dan pecah atau pecah, menyebabkan kecemasan perubatan.

Siapa yang terkena apendiks?

Sesiapa sahaja boleh mendapat apendisitis, tetapi ia berlaku paling kerap pada orang berusia antara 10 dan 30 tahun. Kira-kira 7% orang di AS mengalami apendisitis semasa hayat mereka. Kanak-kanak yang sangat muda dan warga tua berada pada risiko komplikasi yang lebih tinggi akibat apendisitis. Pengiktirafan awal dan rawatan segera terhadap keadaan itu perlu, terutamanya dalam populasi yang terdedah.

Apakah komplikasi radang usus buntu yang paling kerap berlaku?

Menangguhkan diagnosis dan rawatan apendisitis meningkatkan risiko komplikasi. Satu komplikasi yang berpotensi - perforasi - boleh menyebabkan pengumpulan nanah (abses) di sekitar lampiran atau jangkitan yang menyebar ke seluruh lapisan abdomen dan pelvis (peritonitis). Pembedahan harus berlaku secepat mungkin selepas diagnosis apendisitis. Kelewatan lebih lama antara diagnosis dan rawatan (pembedahan) meningkatkan risiko penebatan. Sebagai contoh, risiko penembusan 36 jam selepas gejala usus buntu muncul pertama ialah 15% atau lebih.

Apa lagi komplikasi radang usus buntu?

Kadang-kadang keradangan yang dikaitkan dengan apendisitis mengganggu tindakan otot usus dan menghalang kandungan usus dari bergerak. Mual, muntah, dan perut abdomen boleh berlaku apabila cecair dan gas membina di bahagian usus di atas penyumbatan. Dalam kes ini, penyisipan tiub nasogastrik - tiub yang dimasukkan ke dalam hidung dan maju ke bawah esofagus ke dalam perut dan usus - mungkin perlu mengalirkan kandungan yang tidak dapat dilalui.

Apakah gejala apendisitis?

Salah satu gejala pertama apendisitis adalah sakit perut yang sukar dilokalkan. Orang yang mengalami apendis biasanya mengalami sakit di bahagian tengah abdomen yang akhirnya bergerak ke kuadran kanan yang lebih rendah. Kehilangan selera makan adalah gejala awal apendisitis. Mual dan muntah boleh berlaku pada awal penyakit atau bahkan akibat dari halangan usus.

Bagaimana apendisitis didiagnosis?

Doktor mendiagnosis apendisitis berdasarkan gejala dan penemuan pesakit semasa pemeriksaan fizikal. Seseorang yang mengalami radang usus buntu biasanya mengalami kesakitan yang sederhana dan sederhana apabila doktor perlahan-lahan menolak di bahagian bawah abdomen. Petunjuk peritonitis yang berpotensi adalah "kelembutan pulih, " yang menjadi semakin teruk apabila doktor menghilangkan tangannya setelah menekan bahagian lembut abdomen.

Bagaimana apendisitis dirawat?

Penyingkiran pembedahan lampiran dipanggil appendectomy. Antibiotik diberikan kepada pesakit yang disyaki atau disahkan appendicitis sebelum dan selepas pembedahan. Appendectomy boleh dilakukan laparoskopi, di mana alat pembedahan khas maju ke dalam perut melalui beberapa incisions kecil. Berikut adalah satu langkah demi langkah akaun appendectomy.

Lampiran: Langkah 1 dari 8.

Imej ini menunjukkan lampiran normal pada pesakit wanita menjalani pembedahan untuk jangkitan dalam sistem pembiakannya. Oleh kerana tidak ada fungsi lampiran yang diketahui dan untuk mengelakkan kekeliruan diagnostik di masa depan, pakar bedah membuangnya untuk mengelakkan kemungkinan radang usus buntu di masa depan.

Lampiran: Langkah 2 dari 8.

Untuk mengeluarkan lampiran, pakar bedah memisahkannya dari mesentery, iaitu tisu yang menyebarkan darah ke kawasan tersebut. Arus elektrik yang dihantar oleh instrumen yang dipanggil bipolar forceps digunakan untuk mengelak (membuli) saluran darah dan mencegah pendarahan.

Lampiran: Langkah 3 dari 8.

Dalam langkah seterusnya, pakar bedah menggunakan gunting untuk mengecilkan lampiran bebas dari mesentery itu. Dia bergilir antara electrocautery (untuk mengelak pembuluh darah) dan memotong untuk memisahkan sepenuhnya lampiran dari tisu-tisu di sekelilingnya sehingga satu-satunya sambungan yang terletak pada kolon.

Lampiran: Langkah 4 dari 8.

Dalam langkah seterusnya, pakar bedah menghancurkan asas lampiran dengan penjepit dan kemudian menggerakkan pengapit sedikit ke arah akhir lampiran, meletakkan jahitan pra-terikat di dasar lampiran untuk mengikatnya.

Lampiran: Langkah 5 dari 8.

Pakar bedah mengetatkan dan menjamin jahitan dengan menggunakan simpulan nelayan, yang dapat dikencangkan tetapi tidak mampu melonggarkan dengan sendirinya.

Lampiran: Langkah 6 dari 8.

Pakar bedah kemudian menggunakan gunting untuk memotong jahitan di atas simpulan.

Lampiran: Langkah 7 dari 8.

Pakar bedah memotong lampiran dengan gunting yang sama di atas simpul tetapi di bawah penahan untuk mencegah pencemaran.

Lampiran: Langkah 8 dari 8.

Pakar bedah dan pasukan pembedahannya menyelesaikan satu pemeriksaan terakhir kawasan tersebut untuk memastikan tiada pendarahan.

Adakah terdapat komplikasi dan / atau kesan jangka panjang appendectomy?

Jangkitan di tapak pembedahan adalah komplikasi yang paling biasa yang berkaitan dengan appendectomy. Kemerahan dan kesakitan mungkin hadir dengan jangkitan ringan. Jangkitan sederhana mungkin mempunyai gejala yang lebih teruk. Antibiotik digunakan untuk merawat jangkitan posturgatif ringan-ke-sederhana. Jika abses berkembang, saliran mungkin diperlukan. Lampiran memainkan peranan yang tidak menentu pada orang dewasa dan kanak-kanak yang lebih tua. Pembuangan lampiran tidak dikaitkan dengan masalah kesihatan jangka panjang yang utama. Sesetengah kajian melaporkan peningkatan risiko penyakit tertentu selepas appendectomy. Penyakit Crohn, yang merupakan keadaan usus keradangan, adalah satu penyakit sedemikian.