Kencing manis jenis 1: apakah gejala-gejala itu?

Apakah Jenis Diabetes 1 (Juvenile)?

Diabetes jenis 1 adalah keadaan kronik yang biasanya bermula pada masa kanak-kanak, tetapi boleh berlaku pada orang dewasa (30 hingga 40 tahun). Diabetis jenis 1, pankreas menghasilkan sedikit insulin. Insulin membantu sel-sel dalam tubuh menukar gula menjadi tenaga. Apabila pankreas tidak dapat mencukupi insulin, gula mula membina darah, menyebabkan komplikasi yang mengancam nyawa. Individu yang mempunyai diabetes jenis 1 mesti mengambil beberapa bentuk insulin untuk sepanjang hidup mereka.

Gejala Daharu yang luar biasa

Haus yang luar biasa adalah gejala diabetes jenis 1 yang sangat biasa. Keadaan ini menyebabkan buah pinggang mengeluarkan kelebihan gula dalam darah dengan menyingkirkan lebih banyak air. Air dikeluarkan melalui kencing, menyebabkan dehidrasi dan dehidrasi menyebabkan anda minum lebih banyak air.

Gejala Berat Badan

Pesakit dengan diabetes jenis 1 mengalami kehilangan berat badan yang tidak disengajakan dan peningkatan selera makan kerana tahap gula darah kekal tinggi dan tubuh memetabolisme lemak untuk tenaga. Mengelak metabolisme glukosa juga menyebabkan pesakit merasakan kekurangan tenaga dan mengantuk untuk tempoh yang lebih lama Kencing yang berlebihan juga menyebabkan penurunan berat badan kerana banyak kalori yang meninggalkan badan dalam air kencing.

Masalah Kulit Gejala

Gangguan dalam metabolisme glukosa dalam pesakit dengan diabetes jenis 1 menyebabkan perubahan kulit. Pesakit diabetes jenis 1 berada pada risiko yang lebih tinggi untuk jangkitan bakteria dan jangkitan kulat. Peredaran darah yang lemah di dalam kulit mungkin juga berlaku. Pesakit dengan diabetes jenis 1 sering dijangkiti jangkitan kulat yang disebabkan oleh ragi Candida albicans. Jangkitan kulat biasa termasuk kaki atlet, jangkitan yis faraj pada wanita, jock gatal, kurap, dan ruam lampin pada bayi. Ruam lampin yang disebabkan oleh ragi Candida albicans boleh merebak ke bahagian lain badan seperti perut dan kaki.

Tanda dan Gejala Berbahaya Lain

Pesakit dengan diabetes jenis 1 yang tidak diubati boleh mengalami gejala yang serius seperti penglihatan yang kabur, rasa mati rasa atau kesemutan di bahagian kaki (terutama kaki), kehilangan kesedaran, keletihan, nafas buah, mulut kering, dan koma diabetik. Berbeza dengan gula tinggi dalam darah, kadang-kadang pesakit dengan diabetes jenis 1 boleh mendapat gula darah rendah (hypoglycemia) apabila paras glukosa darah mereka jatuh tiba-tiba.

Dalam pesakit dengan diabetes jenis 1, kehilangan kesedaran, koma diabetik, dan dalam beberapa keadaan hypoglycemia, adalah kecemasan perubatan. Sesetengah orang yang tidak didiagnosis mungkin tidak mempunyai tanda-tanda amaran, namun masih boleh membina koma diabetes atau hypoglycemia.

Tanda-tanda Ketoacidosis

Masalah dengan diabetes jenis 1 adalah bahawa sel-sel orang itu kehilangan gula yang mereka perlukan untuk tenaga. Tanpa insulin yang dihasilkan oleh pankreas, gula mengalami kesukaran memasuki sel-sel badan. Akibatnya, sel-sel badan mula membakar lemak untuk tenaga, yang menyebabkan ketone untuk membina darah. Asam-asid ini boleh mengubah paras pH darah seseorang dan boleh mencetuskan koma yang mengancam nyawa. Ini dipanggil ketoasidosis diabetes. Ketoacidosis diabetes adalah kecemasan perubatan yang perlu dirawat dengan cepat, biasanya dalam keadaan hospital. Tanda-tanda ketoacidosis kencing manis termasuk yang berikut:

• Kulit panas, kering, kering
• Penglihatan kabur
• Rasa kencing dahaga dan berlebihan
• Mengantuk
• Cepat, pernafasan mendalam
• Bau bau buah
• Kehilangan selera, sakit perut, dan muntah
• Kekeliruan

Apakah Perbezaan Antara Jenis 1 dan Jenis 2 Diabetes?

Kencing manis jenis 1 biasanya bermula pada masa kanak-kanak atau dewasa muda, sementara diabetes jenis 2 biasanya bermula pada masa dewasa. Dalam pesakit dengan diabetes jenis 1, sistem imun badan menyerang dan memusnahkan sel pankreas (sel beta) yang menghasilkan insulin. Dalam pesakit dengan diabetes jenis 2, pankreas tidak diserang dan biasanya menghasilkan insulin. Walau bagaimanapun, pesakit dengan diabetes jenis 2, atas pelbagai sebab, tidak boleh menggunakan insulin yang tersedia dengan berkesan.

Pesakit dengan diabetes jenis 2 boleh mempunyai simptom yang sama dengan pesakit dengan diabetes jenis 1, tetapi pesakit dengan diabetes jenis 1 biasanya mempunyai gejala yang berlaku lebih cepat. Diabetes jenis 1 tidak boleh dicegah, tetapi diabetes tipe 2 boleh dicegah atau ditangguhkan dengan gaya hidup yang sihat.

Apa Jenis Jenis Diabetes Diabetes 1?

Apabila sistem imun badan memusnahkan sel-sel beta di bahagian pankreas, diabetes jenis 1 berkembang. Sel beta dalam pankreas menghasilkan insulin. Penyelidik tidak pasti mengapa sistem imun seseorang menyerang sel penghasil insulin sendiri. Bagaimanapun, para penyelidik dan doktor mengesyaki bahawa kerentanan genetik dan faktor persekitaran menimbulkan risiko untuk membangunkan diabetes jenis 1.

Para saintis telah mengenal pasti gen dan kawasan gen yang menimbulkan risiko mengubati diabetes jenis 1, tetapi mereka bukanlah satu-satunya faktor yang menyebabkan penyakit ini. Penyelidik mencadangkan bahawa pencetus alam sekitar seperti jangkitan virus atau mungkin diet atau faktor berkaitan dengan kehamilan juga boleh memainkan peranan dalam membangunkan diabetes jenis 1.

Siapa yang Dapat Diabetes Jenis 1?

Walaupun diabetes jenis 1 boleh berkembang pada usia apa-apa, kira-kira dua pertiga daripada kes-kes baru didiagnosis pada individu di bawah umur 19 tahun. Penyelidik telah mencatatkan dua kali puncak untuk pembangunan kencing manis jenis 1; yang pertama adalah pada awal kanak-kanak dan yang kedua berlaku semasa baligh. Diabetes jenis 1 memberi kesan kepada lelaki dan wanita secara sama rata, dan lebih kerap berlaku di kalangan orang kulit putih berbanding kaum etnik lain. Sejarah keluarga diabetes jenis 1 juga meningkatkan risiko seseorang untuk membangunkan diabetes jenis 1.

Diagnosis Diabetes Jenis 1

Ujian darah mudah dapat menunjukkan kehadiran kadar gula yang tidak normal dalam darah. Jika seseorang mempunyai gejala diabetes, ujian gula darah puasa atau ujian gula darah secara rawak biasanya merupakan langkah pertama dalam diagnosis. Ujian hemoglobin A1c boleh mendedahkan purata kadar gula dalam darah selama 2 hingga 3 bulan yang lalu. Dalam kebanyakan kes ujian ini diulangi pada sekurang-kurangnya dua hari berasingan. Ujian lain yang digunakan adalah ujian toleransi glukosa atau ujian untuk antibodi spesifik dalam darah.

Risiko Tekanan Darah Tinggi

Diabetes tipe 1 merosakkan arteri dan menjadikannya terdedah kepada pengerasan (aterosklerosis), yang boleh menyebabkan tekanan darah tinggi dan masalah jantung dan sirkulasi yang lain. Malangnya, paras gula darah yang tidak didiagnosis atau berpanjangan boleh mengakibatkan kerosakan kepada sistem organ dalam tubuh dari masa ke masa. Pesakit dengan diabetes jenis 1 mempunyai masalah penglihatan yang berisiko tinggi, penyakit jantung, strok, kegagalan buah pinggang, penyakit gusi, kehilangan gigi, dan kerosakan saraf (terutamanya di tangan dan kaki). Organ-organ lain juga boleh rosak.

Pemantauan Rawatan Tahap Gula Darah

Bagi pesakit diabetes, komplikasi yang boleh merosakkan organ boleh dicegah atau dikurangkan dengan mengawal paras gula darah mereka. Ini dilakukan dengan menendang jari dan meletakkan setetes darah pada jalur ujian. Jalur kemudian diletakkan di dalam monitor yang membaca tahap glukosa. Pengawasan paras glukosa membolehkan individu mengawal gula darah mereka dengan sama ada ubat jika gula tinggi, atau mengambil gula jika tahapnya rendah. Sekiranya seseorang yang menghidap kencing manis dapat mengekalkan paras gula darah dalam atau berhampiran rangkaian normal, mereka akan mengurangkan kemungkinan mengalami komplikasi dan mempunyai lebih banyak tenaga dan kurang masalah yang berkaitan dengan diabetes.

Rawatan Pemantauan Glukosa Berterusan (CGM)

Peranti lain yang mengukur glukosa dipanggil sistem pemantauan glukosa berterusan (CGM). Sistem ini terdiri daripada sensor kecil di bawah kulit untuk memeriksa paras gula darah. Ia menghantar maklumat ke peranti bersaiz telefon bimbit yang merekodkan nilai purata glukosa setiap lima minit selama kira-kira 72 jam. CGM kini diterima untuk kegunaan jangka panjang dalam sesetengah pesakit dengan model yang mematikan infusi insulin apabila gula mula jatuh.

Rawatan Insulin Shots

Setiap orang yang mempunyai kencing manis jenis 1 perlu mengambil insulin untuk membantu gula proses mereka dalam darah. Kebanyakan orang dengan diabetes jenis 1 mengambil insulin dalam bentuk suntikan dan memerlukan beberapa tembakan setiap hari. Terdapat pelbagai jenis insulin yang ada.

• Insulin bertindak cepat mula bekerja dalam masa beberapa minit dan berlangsung selama beberapa jam.
• Insulin biasa atau pendek bertindak mengambil masa kira-kira 30 minit untuk bekerja dan berlangsung 3-6 jam.
• Insulin bertindak antara 2-4 jam untuk bekerja dan berlangsung sehingga 18 jam.
• Insulin bertindak panjang boleh bekerja sepanjang hari.

Anda dan doktor anda boleh menyesuaikan tembakan insulin anda berdasarkan keputusan ujian gula darah. Seperti yang dinyatakan sebelum ini, matlamatnya adalah untuk menjaga tahap glukosa dalam darah dalam julat normal sekerap mungkin.

Insulin boleh disuntik menggunakan jarum dan jarum suntikan, sistem kartrij, atau sistem pena pra-penuh. Insulin yang dipenggal, pam insulin, dan peranti insulin bertindak cepat juga boleh digunakan. Jika suntikan insulin ke dalam badan anda tempat terbaik adalah perut, tetapi lengan, paha, dan punggung juga berkesan.

Apa yang Insulin lakukan?

Insulin adalah hormon dari pankreas yang membolehkan gula memasuki sel-sel. Insulin juga menurunkan jumlah gula di dalam aliran darah. Tanpa insulin, gula tidak dapat memasuki sel. Ini bermakna bahawa sel-sel yang membentuk otot dan tisu-tisu lain tidak dapat menerima sumber tenaga utama mereka. Pesakit dengan diabetes jenis 1 akan mendapat gula dalam aliran darah, menyebabkan keadaan yang mengancam nyawa.

Kesan Sampingan Insulin

• Gula darah rendah
• Sakit kepala
• Gejala seperti selesema
• Berat badan apabila anda mula menggunakan insulin
• Ketulan, parut, atau ruam di tapak suntikan

Kejutan Insulin

Walaupun insulin adalah ubat yang baik yang membantu orang yang menghidap diabetes, ia perlu digunakan dengan teliti. Sekiranya seseorang mengambil terlalu banyak insulin maka kadar gula darah akan menurun ke paras berbahaya. Keadaan ini dipanggil reaksi insulin (gula darah rendah kerana insulin yang berlebihan).

Terlalu banyak insulin boleh mengakibatkan gejala-gejala yang ringan, sederhana, atau teruk, bergantung pada berapa rendah dan berapa lama tahap gula darah yang rendah berada dalam darah seseorang. Sesetengah tanda dan gejala gula darah rendah termasuk keletihan, menguap berlebihan, kekeliruan ringan, koordinasi menurun, berpeluh, berkeringat otot, dan kulit pucat. Kerana gejala-gejala ini menjadi semakin teruk, sawan, kehilangan kesedaran, dan juga kematian mungkin berlaku.

Orang yang menghidap kencing manis, terutamanya diabetes jenis 1, dinasihatkan untuk membawa kira-kira 15 gram karbohidrat bertindak cepat pada setiap masa. Karbohidrat bertindak cepat adalah makanan atau minuman yang mengandungi glukosa yang cepat diserap ke dalam badan dan darah. Contoh-contohnya termasuk setengah cawan jus buah atau soda tanpa diet, lima Penyelamat Nyawa (gula-gula keras kecil), dua sudu kismis, satu cawan susu, atau tiga tablet glukosa. Karbohidrat ini boleh menyelesaikan tindak balas insulin ringan dan sederhana. Untuk tindak balas yang teruk, ubat yang dipanggil glukagon perlu disuntik di bawah kulit oleh ahli keluarga atau rakan yang biasa dengan merawat tindak balas insulin yang teruk dan orang itu harus dilihat oleh profesional penjagaan kesihatan perubatan.

Rawatan Pam Insulin

Walaupun ramai orang mentadbir insulin melalui beberapa tembakan setiap hari, sesetengah orang mungkin dapat menggunakan pam insulin. Pam ini menyampaikan insulin sepanjang waktu dengan menolak insulin melalui tiub nipis yang dimasukkan ke dalam kulit seseorang. Pam insulin boleh diprogramkan untuk menyampaikan jumlah insulin yang tepat dalam dos yang berterusan serta memberikan dos tambahan kali tertentu, biasanya apabila makan. Orang yang menghidapi diabetes digalakkan membincangkan kelebihan dan kekurangan sistem penyampaian insulin ini dengan doktor mereka.

Mengukur Tahap Glukosa Darah (Gula)

Terdapat ujian yang dikenali sebagai ujian darah hemoglobin A1c yang digunakan untuk membantu menentukan sejauh mana seseorang menguruskan tahap glukosa darah mereka. Ujian ini diambil di pejabat doktor dan mengukur sejauh mana gula darah dikawal selama 2 hingga 3 bulan. Jika keputusan menunjukkan kawalan gula darah yang lemah (tahap A1c yang tinggi), ia menunjukkan bahawa terapi insulin, tabiat pemakanan, dan / atau aktiviti fizikal seseorang diubah suai untuk menurunkan kadar gula darah ke dalam julat yang lebih normal.

Pemindahan Sel Pulau Pancreatic

Sesetengah orang yang menghidap diabetes gagal terapi insulin dan mungkin mempunyai tindak balas terhadap insulin yang disuntik. Orang-orang ini mungkin calon untuk prosedur yang beberapa doktor mempertimbangkan percubaan. Prosedur ini adalah pemindahan sel penghasil insulin yang sihat dari penderma ke pankreas pesakit dengan diabetes jenis 1. Walaupun terdapat manfaat untuk prosedur ini, terdapat juga kelemahan termasuk ubat-ubatan dengan kesan sampingan yang serius yang harus digunakan untuk mencegah penolakan sel penderma, dan kebarangkalian sel-sel yang dipindahkan hanya berfungsi selama beberapa tahun.

Jenis 1 Diabetes dan Latihan

Orang yang mempunyai diabetes jenis 1 mendapat faedah dari latihan, tetapi mereka perlu mengambil langkah berjaga-jaga untuk mencegah penurunan paras glukosa darah secara tiba-tiba. Pesakit kencing manis harus memeriksa gula darah mereka sebelum bersenam dan mungkin memerlukan makan makanan ringan sebelum atau semasa bersenam. Mereka mungkin perlu menyesuaikan dos insulin mereka sebelum bersenam untuk memastikan mereka berada dalam lingkungan normal glukosa darah. Orang dengan diabetes jenis 1 juga perlu memeriksa air kencing mereka untuk keton - keton mencadangkan gula darah anda terlalu tinggi. Kegiatan berat perlu dielakkan jika keton dikesan atau tahap gula darah anda tinggi atau rendah sebelum latihan.

Jenis 1 Diabetes dan Diet

Orang dengan diabetes jenis 1, seperti orang lain, perlu makan makanan yang seimbang. Ini akan membantu terapi insulin mereka dan mengurangkan kemungkinan komplikasi diabetes. Tiada "diet diabetes". Malah seseorang yang mempunyai diabetes jenis 1 boleh makan gula-gula selagi ia adalah sebahagian daripada diet yang seimbang. Itu bukan untuk mengatakan mereka boleh makan apa-apa sepanjang masa, tetapi mereka perlu mempertimbangkan bagaimana gula-gula boleh masuk ke dalam diet seimbang mereka. Pesakit diabetes jenis 1 juga harus mempertimbangkan hakikat bahawa karbohidrat meningkatkan kadar gula dalam darah lebih cepat daripada makanan lain. Makanan rendah karbohidrat, tetapi tinggi kalsium, kalium, serat, magnesium, dan vitamin lain adalah pilihan makanan yang sangat baik untuk pesakit kencing manis. Pertimbangkan garis panduan berikut apabila merancang makanan anda:

• Kurangkan lemak kurang sihat
• Dapatkan serat yang cukup
• Menjejaki penggunaan karbohidrat
• Jejaki karbohidrat dalam makanan tanpa gula

Pekerja penjagaan kesihatan seperti orang diet boleh membantu orang yang merancang diabetes diet seimbang dan bervariasi.

Jenis 1 Diabetes dan Kehamilan

Wanita dengan diabetes jenis 1 perlu membiarkan doktor mengetahui jika mereka merancang untuk hamil. Kawalan buruk gula darah mereka boleh menyebabkan komplikasi seperti kecacatan kelahiran. Merancang ke hadapan, walaupun sebelum pembuahan, untuk mengawal paras gula darah dapat mengurangkan risiko keguguran dan kecacatan kelahiran. Semasa mengandung, adalah penting untuk menguji glukosa darah dengan kerap dan menyimpan A1c anda di bawah 7%. Kawalan gula darah yang baik boleh mengurangkan komplikasi lain semasa hamil seperti tekanan darah tinggi atau kerosakan retina pada ibu.

Preeclampsia adalah satu keadaan yang 18% -30% daripada wanita hamil dengan diabetes berkembang. Preeklampsia berkembang selepas tanda 20 minggu dan dicirikan oleh tekanan darah tinggi dan protein dalam air kencing. Adalah penting untuk merawat preeklampsia, jika tidak dirawat ia boleh membahayakan bayi dan meletakkan ibu berisiko untuk stroke dan sawan. Sebaik sahaja bayi dilahirkan dan jika ibu sedang menyusu, adalah penting untuk dia memeriksa paras glukosanya dengan kerap.

Diabetis Juvana

Di Amerika Syarikat, 13, 000 kanak-kanak didiagnosis dengan diabetes jenis 1 setiap tahun. Diagnosis kencing manis di kalangan kanak-kanak adalah keadaan yang mengubah kehidupan kerana ia memberi kesan kepada seluruh keluarga. Ibu bapa mesti membantu kanak-kanak memantau gula darah dan merancang makanan keluarga yang sesuai untuk anak dengan diabetes dan ahli keluarga yang lain. Dos insulin mesti dipantau dan paras gula darah perlu diperiksa oleh penjaga kanak-kanak.

Diabetes pada kanak-kanak adalah masalah 24 jam sehari yang perlu dipertimbangkan apabila kanak-kanak menghadiri sekolah dan mengambil bahagian dalam aktiviti kurikulum. Ibu bapa dan anak-anak mereka perlu membuat susunan untuk menjalani rawatan insulin walaupun anak itu sedang bersekolah. Pengaturan ini perlu dirancang terlebih dahulu, kerana tidak setiap negara atau sekolah boleh turut serta dalam perawatan anak dengan cara yang sama.

Rawatan Diabetes Jenis 1: Pankreas Buatan

Para penyelidik cuba mengembangkan pankreas tiruan. Peranti ini adalah kombinasi pam insulin dan sistem pemantauan glukosa berterusan yang dikawal oleh program komputer. Matlamat sistem ini adalah untuk melepaskan insulin sebagai tindak balas kepada paras gula darah dan untuk mengurangkan pembebasan insulin jika paras gula darah menurun. Matlamatnya adalah untuk mempunyai peranti yang meniru fungsi pankreas biasa. Beberapa percubaan awal peranti percubaan mencadangkan peranti ini mungkin tersedia pada masa akan datang.

Maklumat tambahan mengenai Diabetes

Untuk maklumat lanjut mengenai Diabetes, sila pertimbangkan yang berikut:

• Persatuan Diabetes Amerika
• Yayasan Institut Penyelidikan Diabetes
• Institut Kebangsaan Diabetes dan Pencernaan dan Penyakit Ginjal