Rawatan Preterm Labor: Calcium Channel Blockers | Healthline

Rawatan Preterm Labor: Calcium Channel Blockers | Healthline
Rawatan Preterm Labor: Calcium Channel Blockers | Healthline

How do Calcium Channel Blockers Work? (+Pharmacology)

How do Calcium Channel Blockers Work? (+Pharmacology)

Isi kandungan:

Anonim

Buruh preterm dan penyekat saluran kalsium

Kehamilan biasa berlangsung sekitar 40 minggu. Apabila seorang wanita masuk ke dalam buruh pada 37 minggu atau lebih awal, ia dipanggil preterm buruh dan bayi dikatakan pramatang. Sesetengah bayi yang pramatang memerlukan penjagaan khas apabila mereka dilahirkan, dan ada yang kurang upaya fizikal dan mental jangka panjang kerana mereka tidak mempunyai masa yang mencukupi untuk membangunkan

Penyekat saluran kalsium (CCBs) yang biasa digunakan untuk mengurangkan tekanan darah, juga boleh digunakan untuk mengendurkan kontraksi rahim dan menunda kelahiran preterm. CCB biasa untuk tujuan ini ialah nifedipine (Procardia).

Baca lebih lanjut: Apakah buruh preterm? "

Gejala-gejala Gejala-gejala kelahiran preterm

Gejala-gejala kelahiran pramatang boleh menjadi jelas atau halus.

  • tekanan pelvik
  • tekanan perut rendah
  • kekejangan
  • spotting vagina
  • pendarahan faraj
  • pecah air
  • pelepasan vagina
  • cirit-birit
Lihat doktor anda jika anda mengalami gejala-gejala ini atau merasakan anda mungkin sedang bekerja awal.

Faktor-faktor penyebab dan risiko Penyebab dan faktor risiko

Menurut klinik Mayo, mana-mana wanita boleh bekerjasama lebih awal. Faktor-faktor risiko yang berkaitan dengan preterm adalah:

mempunyai kelahiran prematur sebelum

mengandung anak kembar, atau kelipatan lain

  • serviks, atau plasenta
  • yang mempunyai tekanan darah tinggi
  • mempunyai kencing manis
  • yang mempunyai anemia
  • merokok
  • menggunakan ubat
  • yang mempunyai jangkitan saluran kelamin
  • Berat atau berat badan berlebihan sebelum kehamilan
  • mempunyai cairan amniotik yang terlalu banyak, yang disebut polyhydramnios
  • pendarahan dari vagina semasa kehamilan
  • mempunyai bayi yang belum lahir yang mengalami cacat lahir
  • yang mempunyai selang kurang daripada enam bulan sejak kehamilan terakhir
  • mempunyai sedikit atau tidak ada penjagaan pranatal
  • mengalami peristiwa kehidupan yang penuh tekanan, seperti kematian orang yang dikasihi
  • DiagnosisTeriksaan untuk mendiagnosis buruh preterm
Doktor anda mungkin melakukan satu atau lebih daripada ujian ini untuk mendiagnosis buruh preterm:

ujian pelvis untuk menentukan apakah serviks anda telah mula dibuka dan untuk menentukan kelembutan rahim dan bayi

ultrasound untuk mengukur panjang serviks anda dan tentukan saiz dan kedudukan bayi anda di rahim anda

  • pemantauan rahim, untuk mengukur tempoh dan jarak kontraksi anda
  • amniosentesis kematangan , untuk menguji cecair amniotik anda untuk menentukan kematangan paru bayi anda
  • swab vagina untuk menguji jangkitan
  • Penyekat saluran kalsium Bagaimana berfungsi penyekat saluran kalsium?
  • Doktor biasanya menetapkan CCB untuk menangguhkan kerja preterm. Rahim adalah otot besar yang terdiri daripada ribuan sel otot. Apabila kalsium memasuki sel-sel ini, otot mengikat dan mengetatkan. Apabila kalsium mengalir keluar dari sel, otot melegakan. CCB berfungsi dengan mencegah kalsium daripada bergerak ke dalam sel-sel otot rahim, menjadikannya kurang berkontrak.

CCBs adalah subset sekumpulan ubat yang dipanggil tocolytics. Satu kajian menunjukkan bahawa nifedipine adalah CCB yang paling berkesan untuk menangguhkan buruh preterm dan bahawa ia lebih berkesan daripada tokolitik lain.

KeberkesananBagaimana berkesan adalah nifedipine?

Nifedipine boleh mengurangkan bilangan dan kekerapan kontraksi, tetapi kesannya dan berapa lama ia berlaku berbeza-beza dari satu wanita ke yang lain. Seperti semua ubat tocolytic, CCBs tidak menghalang atau menunda penghantaran pramatang untuk tempoh yang ketara.

Menurut satu kajian, CCBs boleh melambatkan penyerahan selama beberapa hari, bergantung kepada sejauh mana serviks wanita diluaskan ketika memulakan ubat. Ini mungkin tidak kelihatan seperti banyak masa, tetapi ia boleh membuat perbezaan besar untuk perkembangan bayi anda jika anda diberi steroid bersama dengan CCB. Selepas 48 jam, steroid boleh meningkatkan fungsi paru-paru bayi anda dan mengurangkan risiko kematian mereka.

Kesan sampingan nifedipineApakah kesan sampingan yang mungkin dari nifedipine?

Menurut March of Dimes, nifedipine adalah berkesan dan agak selamat, itulah sebabnya para doktor menggunakannya begitu banyak. Nifedipine tidak mempunyai kesan sampingan untuk bayi anda. Kesan sampingan yang mungkin untuk anda mungkin termasuk:

sembelit

cirit-birit

  • loya
  • perasaan pening
  • rasa lemah
  • pendarahan jantung
  • ruam kulit
  • Jika tekanan darah anda jatuh untuk tempoh yang berpanjangan, ia boleh menjejaskan aliran darah kepada bayi anda.
  • Pertimbangan Ada wanita yang tidak boleh mengambil nifedipine?
  • Wanita dengan keadaan perubatan yang boleh menjadi lebih teruk dengan kesan sampingan yang dinyatakan di atas tidak boleh mengambil CCBs. Ini termasuk wanita dengan tekanan darah rendah, kegagalan jantung, atau gangguan yang mempengaruhi kekuatan otot.
  • OutlookOutlook
  • Melangkah ke dalam preterm tenaga boleh menjejaskan perkembangan bayi anda. CCB adalah cara yang selamat dan berkesan untuk menangguhkan kerja preterm. CCB menangguhkan buruh sehingga 48 jam. Apabila anda menggunakan CCB bersama-sama dengan kortikosteroid, kedua-dua ubat ini boleh membantu perkembangan bayi anda sebelum dilahirkan dan membantu memastikan anda mempunyai penghantaran yang selamat dan bayi yang sihat.