Rawatan, gambar, jangkitan, sebab & gejala Staph

Rawatan, gambar, jangkitan, sebab & gejala Staph
Rawatan, gambar, jangkitan, sebab & gejala Staph

Staphylococci – Microbiology | Lecturio

Staphylococci – Microbiology | Lecturio

Isi kandungan:

Anonim

Apakah Staph Infeksi (Staphylococcus) ?

Bakteria Staphylococcus (juga dikenali sebagai staph) bertanggungjawab untuk beberapa jangkitan biasa. Staphylococcus adalah genus bakteria yang dicirikan oleh bentuk bulat (coccus atau berbentuk spheroid), Gram-stain positif, dan dijumpai sebagai sel tunggal, berpasangan, atau lebih kerap, dalam kelompok yang menyerupai sekumpulan buah anggur. Nama genus Staphylococcus berasal dari istilah Yunani ( staphyle dan kokkos ) yang bermaksud "sekumpulan anggur, " yang mana bakteria sering muncul secara mikroskopik selepas Gram-pewarnaan. Pada tahun 1884, Rosenbach mula-mula menggambarkan dan menamakan bakteria tersebut. Dua bahagian utama Staphylococcus genus dipisahkan oleh keupayaan untuk menghasilkan koagulase, enzim yang dapat membeku darah. Kebanyakan, tetapi tidak semua, jangkitan bakteria manusia disebabkan oleh strain Staphylococcus aureus yang positif koagulase. Staphylococcus epidermidis strain dan spesies Staphylococcus yang lain yang menghasilkan lendir-koagulase negatif yang mengganggu pertahanan imun. S. epidermidis sering dikaitkan dengan peranti yang diimplan (contohnya, kateter atau alat prostetik).

Tajuk Seksyen Baru

Kandungan Baru Di Sini

Apa yang dimaksudkan dengan Infeksi Staph?

Gambar jangkitan staph; foto yang disediakan oleh Getty Images

Apa itu Jangkitan Staph? Bagaimana Seseorang Dapatkan Jangkitan Staph?

Hampir mana-mana sistem organ boleh dijangkiti oleh S. aureus . Selalunya, strain S. aureus pertama menjangkiti kulit dan strukturnya (contohnya, kelenjar sebum, folikel rambut) atau menyerang kulit yang rosak (luka, lecet). Kadang-kadang jangkitan adalah agak terhad (seperti gaya, rebus, furuncle, atau carbuncle), tetapi pada masa-masa lain mereka boleh merebak ke kawasan kulit yang lain (menyebabkan selulitis, folikelulitis, atau impetigo). Malangnya, bakteria ini boleh mencapai aliran darah (bakteria) dan berakhir di banyak laman badan yang berbeza, menyebabkan jangkitan (jangkitan luka, abses, osteomyelitis, endokarditis, radang paru-paru) yang boleh menyebabkan kemudaratan yang teruk atau bahkan membawa maut.

Apakah Beberapa Jenis Jangkitan Staph?

Bagaimanakah jangkitan Staphylococcus aureus berbeza daripada jangkitan Staphylococcus epidermidis ?
  • Strain S. aureus juga menghasilkan enzim dan toksin yang mungkin menyebabkan atau meningkatkan tahap penyakit tertentu. Penyakit seperti itu termasuk
    • keracunan makanan,
    • kejutan septik,
    • sindrom kejutan toksik, dan
    • sindrom kulit yang melecur.
  • Strain S. epidermidis, yang biasanya tidak menyebabkan jangkitan, boleh menyebabkan jangkitan pada orang yang sistem kekebalan tubuh ditindas. Pesakit yang mempunyai apa-apa jenis kateter dalam atau peranti yang diimplan juga diketahui mendapat jangkitan S. epidermidis .

Apakah Staph dan Tanda-tanda Penyakit Staph?

  • Kebanyakan jangkitan staph yang kelihatan biasanya mempunyai kawasan kemerahan, bengkak, gatal, dan / atau lembut di tapak jangkitan.
  • Selalunya laman ini melelehkan nanah atau mempunyai beberapa lapisan yang berkerut dengan saliran.
  • Tapak jangkitan boleh kecil seperti jerawat di wajah seseorang atau di hidung, mendidih pada hujung, atau besar seperti karbunkel.
  • Cellulitis (yang paling biasa muncul di kaki) sering menunjukkan kemerahan dan pembengkakan kawasan yang terlibat tanpa nanah, tetapi impetigo menunjukkan ruam yang berkerut dengan keradangan kadang-kadang.
  • Sindrom kulit terputus menunjukkan kemerahan kulit yang luas dengan bullae (cecair atau lepuh yang penuh pus).
  • Cateters yang dijangkiti dan peranti implan lain biasanya menunjukkan kemerahan, nanah, dan kelembutan pada tapak kemasukan kulit. Abses, radang paru-paru, osteomielitis, dan kebanyakan jangkitan dalaman lain hanya dilihat oleh sinar-X dan teknik pengimejan lain atau tidak dapat dilihat sama sekali (sebagai contoh, kejutan toksik, keracunan makanan) walaupun loya, muntah, cirit-birit dan sakit perut, , dan demam mungkin hadir.

Penampilan yang dijelaskan di atas hanya mencetuskan jangkitan staph; bukti jangkitan bergantung kepada budaya bakteria dan mengenal pasti agen yang menjangkiti.

Mengapa Staph Jadi Patogenik (Boleh Menyebabkan Penyakit)?

Staphylococci mempunyai keupayaan untuk mensintesis dan mengeluarkan banyak faktor yang membolehkan bakteria dapat hidup di dalam tuan rumah atau menyebabkan kerosakan pada tisu tuan rumah. Senarai di bawah meringkaskan bahan-bahan ini dan kesannya kepada tuan rumah:

  • Protein permukaan (contohnya, polysaccharide kapsul, protein A) - meningkatkan lampiran kepada sel-sel hos; yang lain mengurangkan fagositosis (keupayaan sel imun host untuk menelan dan membunuh bakteria)
  • Pembentukan toksin membran (contohnya, alpha, toksin beta dan leukocidin) - semua sel-sel hos kerosakan dengan membuat lubang di membran mereka
  • Toksin eksfoliatin (exotoxins ETA dan ETB) - menyebabkan sindrom kulit yang melecur (pengelupasan kulit selepas selulitis erythematous) pada bayi dan kanak-kanak
  • Enterotoxins (eksotoksin disembur ke dalam saluran gastrointestinal yang disebut SE-A, B, C, D, E, dan G) - menyebabkan loya dan muntah yang berkaitan dengan keracunan makanan
  • Toksin sindrom toksin toksin (TSST-1 toxin) - sindrom bermulanya demam pesat (102 F atau lebih tinggi), tekanan darah rendah (hipotensi), cirit-birit berair, sakit otot, kelemahan, dan ruam selepas kira-kira 24 jam yang dikaitkan dengan staph jangkitan. Ini berlaku biasanya pada wanita dengan tampon di tempat tetapi kadang-kadang berlaku pada lelaki dan perempuan dengan jangkitan staph lain seperti jangkitan luka.
  • Koagulase - mungkin melindungi bakteria staph daripada sel-sel imun tuan rumah dengan menyebabkan agregasi bakteria
  • Lendir (biofilm yang dirembes oleh S. epidermidis ) - Kotak dan melindungi bakteria dari sel-sel imun tuan rumah, yang menjadikan rawatan antibiotik kerap kompleks. Sila lihat artikel jangkitan Staphylococcus aureus (MRSA) yang tahan methicillin untuk perbincangan yang lebih lengkap tentang topik rumit ini.

Faktor lain yang dihasilkan oleh bakteria ini yang mungkin memainkan peranan dalam menyebabkan penyakit ialah hyaluronidase, kinase, faktor pembekuan, dan lain-lain, tetapi potensi penyebab penyakit mereka masih dinilai.

Bagaimana Doktor Mengesan Infeksi Staph?

Diagnosis jangkitan staph bermula dengan cuba membiak bakteria dari tapak yang dijangkiti. Mana-mana kawasan dengan nanah, saliran berkarat, atau lepuh perlu dibiakkan. Darah dari pesakit dengan sepsis, sindrom kejutan toksik, atau radang paru-paru perlu dibiakkan. Teknik mikrobiologi standard termasuk ujian koagulase positif untuk mengenal pasti staph. S. aureus membubarkan sel darah merah dalam plat agar darah (staph hemolitik) manakala S. epidermidis tidak (staph nonhemolytic).

Semua staph perlu diuji lagi untuk melihat jika bakteria tahan terhadap methicillin antibiotik (dan antibiotik lain) dan dengan itu menentukan jika organisma adalah MRSA. Ujian ini adalah penting kerana organisma MRSA tahan terhadap banyak antibiotik yang biasanya ditetapkan untuk jangkitan staph.

Apakah Rawatan untuk Infeksi Staph?

Terdapat dua jenis rawatan utama untuk jangkitan staph, pembedahan dan rawatan antibiotik.

Di kebanyakan pesakit yang memerlukan rawatan pembedahan, rawatan antibiotik juga diperlukan. Penahan dan saliran nanah adalah rawatan pembedahan utama; Walau bagaimanapun, penyingkiran pembedahan sumber jangkitan (contohnya, garisan intravena, graf tiruan, injap jantung, atau alat pacu jantung) mungkin diperlukan. Tempat jangkitan lain, seperti jangkitan bersama (terutama pada kanak-kanak), osteomyelitis, atau abses pasca operasi, mungkin memerlukan pembedahan. Mana-mana tapak tisu yang terus memelihara bakteria mungkin memerlukan campur tangan pembedahan dan penempatan saluran pembedahan.

Terdapat banyak antibiotik yang berkesan terhadap staph jika bakteria terbukti menjadi staph bukan MRSA termasuk

  • nafcillin,
  • cefazolin,
  • dicloxacillin,
  • clindamycin, atau
  • trimethoprim-sulfamethoxazole,
  • doxycycline.

Bagaimanapun, organisma MRSA biasanya memerlukan antibiotik lain;

  • jangkitan kulit kecil boleh dirawat secara topikal dengan Bacitracin (Baciguent) atau mupirocin (Bactroban), tetapi
  • Jangkitan MRSA yang serius biasanya dirawat dengan dua atau lebih antibiotik (contohnya vancomycin, linezolid, rifampin, sulfamethoxazole-trimethoprim, dan lain-lain).

Di samping itu, terdapat beberapa jenis staph yang lain yang tahan dadah, seperti VRSA (contohnya staph yang tahan vancomycin).

Apa Pakar Merawat Jangkitan Staph?

  • Walaupun banyak jangkitan staph mudah boleh dirawat oleh pembekal penjagaan utama seseorang (termasuk ubat dalaman dan pakar perubatan keluarga) atau ahli pediatrik,
  • jangkitan yang lebih rumit biasanya dirawat oleh doktor kecemasan perubatan, perunding penyakit berjangkit dan, jika pesakit dimasukkan ke hospital, penjagaan kritikal dan / atau pakar paru-paru.
  • Di samping itu, pakar bedah mungkin perlu terlibat jika jangkitan atau jangkitan tisu mendalam perlu dijangkiti atau tisu mati atau mati dikeluarkan.

Adakah Ia Mungkin Mencegah Penyakit Staph? Bagaimana Long Adakah Jangkitan Staph Menular ?

Bakteria staph sering terdapat pada manusia yang sihat. Kawasan di mana bakteria boleh didapati termasuk kelenjar sebum (peluh), hidung, dan kawasan kulit lain. Kerana kolonisasi orang yang sihat ini, hampir mustahil untuk mencegah hubungan dengan bakteria. Kebanyakan staph bakteria dipancarkan oleh hubungan orang-ke-orang, tetapi staph yang berdaya maju pada permukaan pakaian, tenggelam, dan objek lain boleh menghubungi kulit dan menyebabkan jangkitan. Selagi seseorang mempunyai jangkitan yang aktif, organisma-organisma dapat menular. Walau bagaimanapun, mengurangkan faktor risiko seperti calar kulit, lecet, atau luka-luka yang tusukan - atau jika ia berlaku, segera membersihkan dan merawatnya dengan sebatian antibakteria - membantu mencegah staph dan jenis jangkitan lain.

Pemulihan rumah seperti kebersihan yang baik, terutamanya membasuh tangan, menghalang banyak jangkitan. Individu yang tinggal dalam keadaan yang penuh sesak atau tidak bersih, bermain sukan sentuh, atau berkongsi tuala atau pakaian mempunyai risiko yang lebih tinggi mendapat jangkitan staph. Individu yang bekerja di hospital boleh mengurangkan risiko jangkitan mereka dengan memakai pakaian pelindung (contohnya, topeng, sarung tangan, dan gaun). Apa-apa keadaan yang menekan tindak balas imun seseorang membuat risiko yang lebih tinggi untuk jangkitan. Orang yang dirawat di hospital mempunyai risiko jangkitan yang tinggi kerana penembusan kulit oleh perkara-perkara seperti garis intravena, tapak incision pembedahan, dan peranti yang diimplan. Memelihara laman kulit yang bersih dan dilindungi (ditutup dengan steril dressings) membantu mencegah jangkitan.

Penyembuhan rumah untuk jangkitan staph banyak dan boleh didapati dengan mudah di Internet. Satu artikel tersebut menawarkan 17 rawatan rumah untuk jangkitan staph pada muka, kaki, dan bahagian badan yang lain. Pemulihan rumah terdiri daripada menggunakan perak koloid untuk barangan seperti minyak pokok teh, cuka sari apel, bawang, garam laut, dan banyak lagi. Walaupun ramai yang tersenarai, kebanyakan sumber maklumat ini tidak membekalkan data untuk menunjukkan keberkesanan dalam merawat jangkitan staph atau simptom jangkitan staph. Laporan anekdot adalah asas kebanyakan remedi rumah ini. Sebelum mencuba remedi rumah untuk merawat jangkitan staph, individu harus membincangkan penggunaannya dengan doktor mereka.

Apakah Prognosis Infeksi Staph?

Jika jangkitan staph dirawat lebih awal dengan antibiotik yang sesuai dan, jika perlu, saliran pembedahan, prognosis pesakit sangat baik. Walau bagaimanapun, Institut Kesihatan Kebangsaan AS (NIH) memberi amaran bahawa hasil jangkitan MRSA berbeza-beza dengan keterukan jangkitan dan keadaan umum orang yang mempunyai jangkitan. Pneumonia dan sepsis MRSA (jangkitan darah) mempunyai kadar kematian yang tinggi; kadar kematian yang dikira MRSA invasif adalah kira-kira 20%. Jangkitan HA-MRSA (hospital-acquired MRSA) adalah masalah yang semakin meningkat; dilaporkan bahawa kira-kira 19, 000 kematian setahun di Amerika Syarikat adalah disebabkan oleh HA-MRSA, yang lebih banyak kematian berbanding penyebab HIV setiap tahun. Bagaimanapun, dengan penjagaan hospital dan rumah yang lebih baik, Pusat Pengawasan dan Pencegahan Penyakit Amerika (CDC) mencatatkan bilangan kematian yang merosot. Mujurlah, orang yang mempunyai kesihatan umum yang baik dan mempunyai ringan CA-MRSA (masyarakat yang diperolehi MRSA) yang dirawat dengan sewajarnya pulih dalam hampir setiap kes.

Di manakah orang boleh mendapatkan lebih banyak maklumat mengenai jangkitan staph?

"Infeksi staphylococcus aureus (MRSA) Methicillin, " CDC

"Infeksi Staphylococcal, " Medscape.com