Ubat-ubat preskripsi: generik vs jenama

Fakta Ubat Preskripsi

• Semua ubat-ubatan yang dijual di Amerika Syarikat boleh dibahagikan kepada dua kategori:
  • Ubat-ubat preskripsi yang memerlukan preskripsi dari prescriber yang diberi kuasa (sebagai contoh, doktor, pengamal jururawat, doktor gigi, dll).
  • Ubat-ubatan tanpa preskripsi atau over-the-counter (OTC) yang tidak memerlukan preskripsi dari prescriber yang dibenarkan (sebagai contoh, doktor, pengamal jururawat, doktor gigi, dll).
• Ubat-ubatan preskripsi pada umumnya lebih kuat daripada yang dijual secara over-the-counter (OTC), dan mungkin mempunyai kesan sampingan yang lebih serius dan interaksi ubat jika tidak digunakan dengan tepat.
• Oleh itu, ubat-ubatan ini hanya dijual di bawah arahan prescriber.
• Arahan ini ditulis atau ditaip pada preskripsi oleh prescriber, kemudian diperiksa, dikemas, dan dijual kepada anda oleh seorang ahli farmasi.

Latar Belakang Sejarah Ubat Preskripsi

• Peraturan narkoba di Amerika Syarikat bermula dengan Akta Narkoba Impor tahun 1846, yang diberlakukan setelah Mexico menjual ubat-ubatan tentera Amerika Serikat untuk merawat malaria.
• Pada tahun 1906, Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) ditubuhkan, terutamanya untuk mengawal selia perdagangan dan untuk memerangi pencabulan yang berleluasa (debasement atau pencairan bahan dengan menambah bahan lain) makanan dan dadah.
• FDA tidak diberi kuasa untuk menangani isu-isu keselamatan dadah sehingga 1938, berikutan kematian yang tidak perlu daripada 107 kanak-kanak dari penyediaan ubat baru. Insiden ini membawa kepada undang-undang yang memerlukan ubat dibuktikan selamat sebelum mereka dibenarkan di pasaran.
• Perubahan peraturan utama yang terakhir adalah penyediaan FDA pada tahun 1962 bahawa ubat-ubatan terbukti berkesan dan selamat sebelum mereka boleh digunakan.
• Hari ini, FDA terus mengawal selia semua ubat yang dijual di Amerika Syarikat, baik dengan memastikan mereka selamat dan berkesan dalam apa yang mereka lakukan sebelum mereka dibebaskan dan dengan mengehadkan pengedarannya dengan memutuskan ubat-ubatan yang memerlukan preskripsi untuk dijual.

Bersedia untuk Pelantikan Doktor

Sebelum pergi ke pengamal penjagaan kesihatan, terutamanya jika ia adalah untuk lawatan pertama atau jika lebih daripada satu pengamal dilihat, pastikan untuk menulis nama, dos, dan kekerapan semua ubat semasa. Satu lagi cara untuk melakukan ini ialah meletakkan semua botol pil yang digunakan sekarang dalam beg dan bawa mereka supaya doktor dapat merekodkannya. Lakukan ini untuk semua ubat preskripsi dan OTC, dan untuk vitamin dan makanan tambahan herba.

Buat senarai soalan mengenai ubat-ubatan sebelum lawatan pejabat. Juga ambil perhatian tentang sebarang kesan sampingan atau kesan sampingan yang lebih buruk. Bersiaplah untuk membincangkan seberapa baik ubat-ubatan bekerja dengan pengamal penjagaan kesihatan.

Apa yang Boleh Dilakukan di Pejabat Doktor Mengenai Ubat Preskripsi

• Memberi maklumat perubatan yang tepat: Sangat penting bahawa pengamal penjagaan kesihatan mengetahui sebanyak mungkin tentang pesakit sebelum dia memberi ubat. Berikan pengamal penjagaan kesihatan dengan maklumat berikut, pastikan fakta-fakta yang dicatatkan tepat dalam carta perubatan.
  • Ubat-ubatan yang sedang diambil oleh orang ini: Ini harus termasuk ubat-ubatan OTC, vitamin, dan makanan tambahan herba, dan ubat-ubatan preskripsi. Adalah penting bahawa setiap pengamal penjagaan kesihatan tahu semua ubat yang diberikan kepada pesakit oleh doktor lain. Jangan mengandalkan doktor atau farmasi yang mengisi preskripsi ubat untuk dapat menemui semua ubat dan suplemen yang diperlukan oleh setiap pesakit.
  • Sejarah yang lalu alahan atau tindak balas lain terhadap ubat-ubatan: Walaupun tindak balas kelihatan kecil kepada pesakit, bincangkan reaksi seperti ruam, gatal-gatal, loya, pening, dan kesan sampingan yang lain dengan pengamal penjagaan kesihatan.
  • Kehamilan: Biarkan pengamal penjagaan kesihatan mengetahui jika pesakit mungkin mengandung, hamil, atau sedang hamil, atau jika dia menyusu. Banyak ubat-ubatan akan merebak ke dalam darah bayi semasa hamil atau mungkin menyusu susu semasa menyusu. Sesetengah ubat ini boleh membahayakan bayi.
• Pesakit dan penjaga juga perlu bertanya dan menulis jawapannya. Banyak maklumat dibentangkan pada lawatan pengamal penjagaan kesihatan. Tiada siapa yang boleh mengingati semua arahan, jadi ambil perhatian. Beberapa soalan yang baik untuk bertanya tentang ubat-ubatan preskripsi termasuk:
  • Apa yang dilakukannya? Seberapa baik ia berfungsi dan apa yang harus saya harapkan?
  • Bilakah saya mengambilnya?
  • Bagaimanakah saya mengambilnya (dengan makanan, sebagai contoh)?
  • Bilakah saya berhenti mengambilnya?
  • Apakah kesan sampingan yang lebih biasa?
• Apakah kesan sampingan yang serius dan bagaimana saya mengelakkannya?
  • Adakah ini berinteraksi dengan apa-apa yang saya ambil?
  • Adakah saya akan mendapat setara generik ubat yang ditetapkan?
• Adakah ubat ini akan menjejaskan kehamilan, janin, atau kehamilan; dan adakah OK untuk diambil jika saya menyusu?
• Bagaimanakah saya menyimpan ubat ini?

Ubat Penasihat Generik vs. Nama Jenama

Pada masa ini, kebanyakan preskripsi yang ditulis oleh pengamal kesihatan akan diisi di farmasi dengan setara generik. Generik adalah sama dalam struktur kimia kepada dadah jenama. Alasan mengapa kebanyakan preskripsi dipenuhi dengan persamaan generik adalah mudah: ubat generik kos kurang dan berfungsi serta ubat nama jenama. Di kebanyakan negeri, ahli farmasi dikehendaki oleh undang-undang untuk secara automatik menggantikan ubat generik untuk nama jenama ubat melainkan pengamal penjagaan kesihatan menulis "tidak mengganti" pada preskripsi, atau pesakit lebih suka ubat nama jenama.

• Contoh perbezaan kos ini dilihat di pasar raya dengan acetaminophen. Jenama nama boleh menelan kos kira-kira dua kali ganda daripada jumlah generik kedai itu. Kedua-duanya mengandungi dadah aktif yang sama pada kekuatan yang sama.
• Beberapa ubat lebih baik dalam bentuk jenama mereka daripada yang setara dengan generik mereka. Alasan utama untuk ini ialah sebatian inert yang dibungkus bersama-sama dengan bahan aktif, yang menjadikan mereka lebih atau kurang mempunyai kesan sampingan yang tidak diingini.
• Tanya pengamal penjagaan kesihatan tentang memilih nama jenama atau generik. Bergantung kepada pelan insurans pesakit dan ubat yang dipersoalkan, insurans mungkin atau mungkin tidak meliputi dadah jenama.

Membuat Singkatan Singkatan Preskripsi Ubat

Sekali pengamal penjagaan kesihatan anda memberi preskripsi bertulis kepada pesakit, kemungkinan pesakit tidak dapat membacanya. Doktor dan ahli farmasi bercakap antara satu sama lain dalam singkatan menggunakan singkatan Latin. Berikut adalah beberapa singkatan yang boleh dilihat oleh orang di kertas resep mereka:

• ac = sebelum makan
• iklan lib = di akan
• iklan = telinga kanan
• as = telinga kiri
• bid = dua kali sehari
• cc = sentimeter padu
• gtt = drop
• hs = pada waktu tidur
• mEq = milliequivalents
• mg = miligram
• mL = mililiter
• od = mata kanan
• os = mata kiri
• pc = selepas makan
• PO = melalui mulut
• prn = seperti yang diperlukan
• qd = setiap hari
• qh = setiap jam
• q4h = setiap 4 jam
• qid = 4 kali sehari
• tid = 3 kali sehari

Mendapatkan Preskripsi Diisi

Idealnya, pesakit hanya perlu menggunakan satu farmasi untuk mengisi preskripsi mereka. Dengan cara itu, pesakit akan mempunyai satu sumber lengkap untuk semua ubat mereka. Ahli farmasi akan lebih cenderung untuk mengambil apa-apa potensi interaksi yang mungkin berlaku di kalangan mereka. Ini digunakan untuk over-the-counter serta ubat preskripsi.

Apabila mengisi preskripsi di farmasi, pastikan anda melakukan perkara berikut:

• Ahli farmasi mesti mempunyai maklumat yang sama seperti doktor mengenai ubat-ubatan dan tindak balas masa lalu pesakit telah (sekali lagi, reaksi tidak terlalu penting untuk dibesarkan).
• Sekiranya ada kanak-kanak di rumah, pastikan untuk memohon penutupan kanak-kanak.
• Sekiranya tiada kanak-kanak dalam rumah, ahli farmasi mungkin dapat menyediakan tutup pembuka yang lebih mudah untuk wadah ubat. Satu amaran khas perlu dibuat mengenai lawatan cucu dan keperluan untuk melindungi ubat dari akses oleh kanak-kanak.
• Sekiranya ubat itu adalah cecair, dapatkan alat pengukur dengan preskripsi - biasanya satu sudu teh atau jarum suntikan perubatan. Jangan percaya jumlah teh rumah atau keupayaan sesiapa sahaja untuk meneka atau menganggarkan berapa banyak ubat cecair akan sama dengan dos yang ditetapkan.
• Ketahui bagaimana ubat disimpan. Kebanyakan orang meninggalkan ubat mereka di kabinet ubat bilik mandi. Ini boleh dikatakan tempat paling teruk di dalam rumah untuk pil kerana kelembapan di bilik mandi boleh menjadikan mereka lebih mudah. Ubat-ubatan lain perlu didinginkan. Ketahui tentang penyimpanan ubat sebelum meninggalkan farmasi. Sesetengah farmasi mencetak arahan penyimpanan pada label botol; jika pesakit tidak pasti tentang bagaimana ubat-ubatan yang mereka miliki di rumah perlu disimpan, mula-mula periksa label untuk arahan. Sekiranya tiada arahan, hubungi farmasi atau pejabat pengamal kesihatan anda untuk arahan.
• Sebelum pesakit meninggalkan farmasi, semak juga pastikan ubat yang diberikan sebenarnya dadah yang dia sepatutnya diisi. Lihat arahan mengenai pengambilan ubat. Adakah arahan ini sepadan dengan apa yang dikatakan pengamal penjagaan kesihatan mengenai ubat ini? Tanya ahli farmasi apa-apa soalan jika ada apa-apa yang tidak jelas tentang apa ubat yang diberikan. Ini dapat membantu mengelakkan masalah jarang mendapatkan ubat yang salah.
• Sesetengah kakitangan farmasi mungkin mengesyorkan pesakit mempunyai sebotol sirap ipecac di rumah untuk kecemasan, yang lain tidak. Ubat ini digunakan untuk membuat orang muntah jika mereka tidak sengaja mengambil sesuatu yang tidak sepatutnya. Orang ramai diminta menghubungi pusat kawalan racun serantau sebelum menggunakan ipecac. Pada masa ini, sirap ipecac digunakan kurang kerap, dan pusat racun akan memberi orang bimbingan yang mereka perlukan mengenai penggunaannya dan bahayanya. Nombor telefon pusat kawalan racun kebangsaan AS ialah 1-800-222-1222. Simpan nombor ini berhampiran telefon dalam keadaan kecemasan. Banyak pengamal penjagaan kesihatan mendesak pesakit untuk tidak mengambil sirap ipecac melainkan jika disyorkan oleh pengasuh perubatan terlatih kerana dalam beberapa keadaan, ubat ini boleh membuat masalah kesihatan tertentu lebih teruk.

Fakta dan Statistik Penyalahgunaan Dadah Preskripsi

Membeli Ubat Preskripsi Online

Membeli ubat preskripsi dari farmasi dalam talian yang sah adalah selamat, mudah, swasta, dan boleh memberikan penjimatan kos. Walau bagaimanapun, pengguna harus mengetahui laman web penipuan. Sesetengah tapak web ini bukanlah farmasi dalam talian yang sah dan tidak mematuhi undang-undang yang melindungi pengguna daripada penggunaan ubat yang tidak sesuai atau tidak selamat. Sesetengah laman web yang menipu menawarkan ubat-ubatan preskripsi tanpa preskripsi atau menyediakan ubat-ubatan palsu atau ubat-ubatan yang telah tamat tempoh. Pengguna boleh melindungi diri mereka daripada membeli ubat-ubatan dari laman web penipuan dengan menggunakan cadangan berikut:

• Hanya gunakan farmasi berlesen negeri. Semak www.nabp.net untuk senarai papan negeri farmasi. Lembaga farmasi negeri akan memberitahu anda tentang farmasi dalam talian yang dilesenkan.
• Gunakan ubat-ubatan yang mempunyai Situs Tapak Latihan Amalan Farmasi Internet (VIPPS Seal). Laman-laman web ini telah disahkan oleh Persatuan Kebangsaan Lembaga Farmasi (NABP). Untuk maklumat lanjut lawati www.vipps.info.
• Gunakan ubat-ubatan dalam talian yang mempunyai ahli farmasi berlesen untuk kakitangan untuk menjawab soalan anda.
• Elakkan semua farmasi yang menjual ubat preskripsi tanpa preskripsi dari doktor anda.

Mengekalkan Ubat Preskripsi Selamat di Rumah

Di rumah, pastikan ubat itu disimpan dengan betul. Tempat terbaik adalah kering, gelap, dan tidak terlalu panas. Sekiranya ada kanak-kanak di rumah, atau jika kanak-kanak datang untuk melawat dari semasa ke semasa, pastikan semua botol dikunci, biasanya di lokasi yang selamat di mana kanak-kanak tidak boleh mendapatkannya.

Sesetengah orang yang mengambil banyak ubat-ubatan mendapati mudah untuk meletakkan semua pil mereka untuk minggu ke dalam kotak 7 hari yang dibuat hanya untuk kemudahan ini (ini boleh didapati di mana-mana farmasi). Sebaik sahaja pengagihan pil ini dilakukan, ada beberapa peraturan mengenai ubat preskripsi yang masih perlu diikuti:

• Bagi ubat-ubatan, terutamanya antibiotik, pesakit perlu menyelesaikan keseluruhan botol, walaupun mereka merasa lebih baik. Ambil semua ubat anda sebagaimana yang ditetapkan oleh profesional penjagaan kesihatan, atau pesakit boleh kembali ke pengkhianat untuk pusingan kedua ubat.
• Sesetengah ubat ditetapkan untuk merawat keadaan yang sedang berlaku dan perlu diteruskan melebihi bekalan bulan yang diberikan kepada anda oleh farmasi. Jadilah proaktif dan hubungi farmasi anda beberapa hari lebih awal supaya preskripsi anda boleh diisi dan menunggu anda apabila anda memerlukannya. Peraturan umum yang mudah untuk diikuti ialah apabila kira-kira 2/3 ubat digunakan, sudah tiba masanya untuk mengisi semula. Farmasi juga boleh memberitahu apabila pengisian semula akan habis supaya anda boleh membuat pengaturan dengan pengamal penjagaan kesihatan untuk sama ada lebih banyak refill atau penilaian semula; sesetengah farmasi mempunyai keupayaan untuk menghantar notis ganti rugi kepada pesakit melalui e-mel, telefon, faks, dan kaedah lain. Orang ramai diminta untuk meminta perkhidmatan apa saja untuk membantu mereka menggunakan ubat preskripsi mereka.
• Jika seseorang mengalami kesan sampingan ubat mereka, mereka harus menghubungi pengamal penjagaan kesihatan mereka dengan segera.
• Jangan berhenti mengambil ubat-ubatan melainkan jika pengamal penjagaan kesihatan pesakit terlebih dahulu berunding untuk menentukan bahawa menghentikan ubat yang selamat untuk dilakukan oleh pesakit.
• Jangan mengambil ubat-ubatan orang lain, dan jangan biarkan orang lain mengambil ubat-ubatan anda.
• Jangan terus mengambil ubat lama, walaupun untuk gejala yang sama, melainkan anda telah membincangkannya terlebih dahulu dengan doktor anda.
• Secara berkala membersihkan kabinet ubat. Semak tarikh tamat tempoh. Sekiranya tiada tarikh tamat tempoh pada botol, hubungi farmasi untuk mengetahui apa yang perlu dilakukan. Jika ubat dalam botol atau di tempat lain tidak dapat dikenal pasti, buangnya. Cara terbaik untuk melupuskan ubat-ubatan yang tidak digunakan ialah mengembalikannya kepada ahli farmasi.

Pembuangan Ubat Lama atau Tidak Digunakan

Ikut arahan pengilang ubat untuk melupuskan ubat yang tidak digunakan (yang paling mengesyorkan untuk memulangkan ubat ke farmasi). Kebanyakan ubat boleh dibuang ke dalam tong sampah rumah. Sebelum membuang dadah di dalam tong sampah, bawanya keluar dari bekas asalnya dan campurkannya dalam beg dengan sampah rumah lain (bercampur dengan kopi atau sampah kucing seperti yang dicadangkan oleh FDA) supaya mereka tidak dapat dikenali dan tidak diingini oleh sesiapa yang mungkin pergi melalui sampah. Rawatan sebegini membuatkan ubat-ubatan yang dibuang tidak akan dimakan oleh kanak-kanak atau binatang peliharaan. Walaupun terdapat masalah alam sekitar, sesetengah ubat perlu dibuang ke tandas kerana ia boleh menjadi sangat berbahaya jika tidak dimakan secara tidak sengaja oleh anak-anak atau haiwan kesayangan. Lawati www.FDA.gov untuk senarai ubat-ubatan yang perlu dibuang. Dadah juga boleh dilupuskan dengan membawa mereka ke farmasi atau program pengambilan ubat komuniti.