Mengapa Antibiotik Perundangan Tidak Lulus

U. S. Rep. Louise Slaughter mengejar mikrobiologi selepas kematian kakaknya dari pneumonia kanak-kanak. Pada tahun 1953, ketika memperoleh ijazah sarjana dalam kesihatan awam, dia menulis tesis tentang terlalu banyak antibiotik.

Sejak itu, banyak kajian telah membuktikan bahawa penggunaan berlebihan antibiotik pada manusia dan haiwan telah menimbulkan bakteria tahan antibiotik. Bakteria ini menghidupkan anggaran dua juta rakyat Amerika setiap tahun dan membunuh 23, 000.

Dr. Tom Frieden, pengarah Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC), telah bersuara mengenai pembiakan bakteria yang cukup kuat untuk mengatasi antibiotik yang paling sukar, memanggil mereka "superbugs" dan "bakteria mimpi buruk."

Daripada antibiotik yang dijual di U. S. setiap tahun, 80 peratus digunakan dalam haiwan yang dimaksudkan untuk kegunaan manusia. Lebih daripada 70 peratus daripada mereka adalah penting untuk memerangi jangkitan pada manusia, termasuk penisilin, bacitracin, tetracyclines, macrolides, dan sulfonamides.

Dan Rep. Penyembelihan mahu latihan berhenti untuk melindungi kehidupan dan kesihatan rakyat Amerika.

KongresPolitik menghalang pengharaman antibiotik dalam kongres

Ahli mikrobiologi hanya Kongres telah memperkenalkan rang undang-undang untuk menghapuskan penggunaan antibiotik rutin dalam ternakan, tetapi ia tidak pernah dibuat ke lantai untuk undi.

"Jika saya tidak menghentikannya, lebih banyak antibiotik akan menjadi tidak berguna kepada kami, maka anda tidak akan melihat penggantian sendi, pemindahan organ, atau kerja pergigian," katanya kepada Healthline dari pejabatnya di US Capitol. "Beberapa doktor mengatakan bahawa tekak strep, dalam masa 10 tahun, boleh membawa maut, mesti menakutkan setiap lelaki, wanita, dan kanak-kanak di negara ini."

Selain menjadi satu-satunya ahli mikrobiologi di Kongres, - seorang Demokrat yang telah mewakili negeri New York sejak tahun 1987-adalah, pada 84, wanita tertua yang berkhidmat di Dewan Perwakilan.

Salah satu undang-undang yang paling penting, berdasarkan undang-undang yang digubal oleh undang-undang adalah Akta Gangguan Nisiskriminasi Maklumat Genetik (GINA). Undang-undang melarang pertimbangan maklumat genetik dalam pemeriksaan pekerjaan dan untuk menentukan perlindungan insurans supaya orang tidak boleh didiskriminasi berdasarkan kecenderungan genetik mereka terhadap penyakit. Penyembelihan terpaksa memperkenalkan rang undang-undang di tujuh sesi kongres sebelum ia diluluskan pada tahun 2008.

"Tidak banyak orang di sekitar sini akan bertahan dengan rang undang-undang selama 14 tahun," katanya."Ia sepatutnya telah berlalu dalam dua, tetapi sains baru sukar bagi sesetengah orang untuk memahami."

Sains yang dia mahukan ahli-ahli lain House untuk memahami sekarang adalah bahawa cara haiwan sedang dibesarkan di AS membantu membiak bakteria yang membunuh orang Amerika. Dia berjanji tidak akan bersara sehingga rang undang-undang barunya, Perlindungan Antibiotik untuk Akta Rawatan Perubatan, atau PAMTA, diluluskan.

"Saya masuk ke dalamnya."

Sekatan jalan utama yang menghalang rang undang-undang daripada berlalu, Kata penyembelihan, adalah "wang dan kejahilan dan amalan lama."

Tahun ini, Pres. Barack Obama menyebut rintangan antibiotik di alamat Negara Kesatuannya dan menambahkan $ 30 juta kepada bajet untuk membiayai pemantauan dan penyelidikan ke dalam bakteria tahan dadah.

Walau bagaimanapun, pentadbiran itu tidak menangani masalah yang mendasari terlalu banyak antibiotik pada haiwan, walaupun fakta bahawa U. S. Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) mengakui pada tahun 1977 bahawa amalan ini boleh menimbulkan ancaman kesihatan awam.

Lebih 80 peratus daripada ladang babi, ternakan lembu, dan ladang kambing di U. S. secara rutin menyampaikan ubat antimikrobial dalam makanan dan air untuk tujuan pertumbuhan atau kesihatan. Pada tahun 2011, hanya kira-kira 6 peratus daripada makanan haiwan ternakan yang diperiksa untuk residu antibiotik sebelum mengangkut haiwan itu untuk disembelih, menurut Jabatan Pemeriksaan Kesihatan Haiwan dan Loji Jabatan Pertanian Amerika Syarikat (USDA).

Antibiotik sering digunakan untuk mencegah penyakit pada haiwan yang disimpan di tempat yang ketat dan tidak bersih di ladang-ladang gaya kilang di seluruh Amerika Syarikat. Dan lebih kerap, haiwan ini terdedah kepada dos antibiotik yang rendah, lebih banyak bakteria perlu belajar pertahanan untuk melindungi diri sendiri.

Bersenjata dengan bukti saintifik yang semakin berkembang, kumpulan seperti WHO, Persatuan Perubatan Amerika, Persatuan Penyakit Berjangkit Amerika, Kesatuan Konsumen, Kesatuan Saintis Prihatin, dan kira-kira 450 organisasi lain menyokong undang-undang yang akan menghapuskan antibiotik rutin gunakan dalam makanan haiwan dan air.

Rang undang-undang PAMTA penyembelihan dan bil kakaknya di Senat mempunyai beberapa peruntukan yang direka untuk mengekalkan keberkesanan antibiotik penting perubatan. Rang undang-undang itu akan:

meminda Akta Makanan, Dadah dan Kosmetik Persekutuan supaya pengilang dadah mesti membuktikan bahawa penggunaan ubat antibiotik tidak akan menyumbang kepada rintangan antibiotik

• fasa keluar penggunaan antibiotik nontherapeutik dalam makanan haiwan dan air
• melarang penggunaan antibiotik pada haiwan yang tidak sakit
• membuatnya menyalahi undang-undang secara rutin untuk memberi antibiotik haiwan untuk pencegahan penyakit
• memastikan bahawa doktor haiwan yang memberi antibiotik mempunyai hubungan doktor-petani-haiwan yang sah, dan memerlukan doktor haiwan untuk memeriksa haiwan hidup.
• "Jika binatang-binatang itu sakit, bil kami berkata," kata penyembelihan.

Penyembelihan memperkenalkan PAMTA kepada Kongres pada tahun 2007, 2009, 2011, dan 2013. Meskipun sokongan yang luas dari pakar perubatan dan saintifik dan 70 ahli-ahli falsafah Demokrat pada akhir bulan Mei, rang undang-undang itu tidak pernah didengar di Jawatankuasa Dewan Tenaga dan jawatankuasa kecil kesihatan Commerce, dipengerusikan oleh Rep.Joseph Pitts, (R-Pa.)

Menurut GovTrack, laman web pengesan data yang tidak bergabung dengan kerajaan U. S., PAMTA mempunyai peluang 1 peratus yang pernah diberlakukan. Rang undang-undang yang sama di Senat, yang diperkenalkan oleh Sen. Dianne Feinstein (D-Calif.), Mempunyai 0 peratus kemungkinan menjadi undang-undang, menurut laman web tersebut.

Satu lagi kebimbangan adalah bagaimana penggunaan antibiotik didokumentasikan. Walaupun empat perlima daripada semua antibiotik yang dijual di U. S. diberikan kepada haiwan yang dimaksudkan untuk penggunaan manusia, terdapat sedikit maklumat umum yang tersedia untuk penyelidik. Itulah sebabnya Penyembelihan dan Reporter Henry Waxman (D-Calif.) Memperkenalkan Ketelusan Antibiotik Penyerahan dalam Akta Haiwan (DATA), yang memerlukan maklumat lengkap mengenai bagaimana antibiotik digunakan.

Ia juga mempunyai peluang 1 peratus yang pernah berlaku, menurut GovTrack.

Rep. Jackie Speier (D-Calif.) Salah satu daripada cosponsor PAMTA, mengatakan ia sukar untuk mendapatkan undang-undang perlindungan pengguna melalui Dewan jika rang undang-undang melibatkan pertanian.

Krisis kesihatan yang munculNegara politik krisis kesihatan yang baru muncul

Meskipun terdapat persetujuan saintifik mengenai isu ini, mengurangkan penggunaan antibiotik dalam bidang pertanian tetap menjual politik yang berat.

"Hak untuk diketahui dilihat sebagai tindakan yang menyinggung perasaan," katanya kepada Healthline. "Politik memainkan peranan yang besar dalam akal sehat."

Anggota Kongres lain tidak menjawab permintaan untuk komen.

Apabila bil telah diperkenalkan yang akan mengubah bagaimana antibiotik digunakan dalam haiwan penghasilan makanan, industri pertanian dan farmaseutikal telah memperluas senjata melobi mereka yang dibiayai dengan baik untuk menentang undang-undang yang dicadangkan.

Penyembelihan mengakui bahawa PAMTA tidak akan lulus semasa sesi kongres ini. Kongres ke-113, yang diketuai oleh Speaker Dewan John Boehner (R-Ohio), berada di landasan untuk melewati bil-bil yang paling sedikit dari mana-mana Kongres sejak tahun 2001. Rang undang-undang tidak dapat diundi kecuali Speaker memanggilnya ke lantai.

Apabila PAMTA terakhir difailkan, pada tahun 2013, kumpulan lobi meluluskan 225 laporan sebagai tindak balas, 195 yang mana Penyembelihan menganggap "bermusuhan." Bagi rakan-rakannya di Kongres, Penyembelihan berkata sebahagian besar daripada mereka adalah industri pertanian dan farmaseutikal.

"Itu sumbangan kempen Mungkin ada sesetengah orang yang dilahirkan dengan keengganan untuk sebarang peraturan," katanya dengan ketawa, "dan mereka semua terpilih ke Dewan Perwakilan. Tetapi itu satu-satunya jenis perkara yang boleh saya fikirkan. "

Menurut kajian dari Pusat Politik Responsif (CRP), kumpulan bukan keuntungan yang menyiasat peranan wang dalam politik, Syarikat Pembungkus Daging Kebangsaan dan Majlis Pengeluar Pork Kebangsaan bersama-sama telah membelanjakan $ 430 , 000 secara langsung melobi terhadap undang-undang Penyembelihan.

Biro Ladang Amerika, cabang lobi terbesar di industri ladang, menghabiskan sebahagian daripada $ 3. 3 juta dolar melobi pada tiga suku pertama tahun 2013 untuk menentang "upaya baik melalui undang-undang dan peraturan untuk membatasi penggunaan antibiotik binatang berdasarkan emosi dan tidak ada saintifik yang dikaji semula oleh saintis," kata CRP.

Di hadapan pembangkangNegislasikan di Wajah Pembangkang

Ladang pertanian dan farmaseutikal telah membelanjakan wang yang besar untuk melawan undang-undang antibiotik.

Organisasi lain, seperti Institut Kesihatan Haiwan, Persatuan Perubatan Veterinar Amerika, Majlis Ayam Kebangsaan, Persekutuan Turki Kebangsaan, Institut Pemasaran Makanan, dan syarikat farmaseutikal utama seperti Merck & Co., Eli Lilly & Co., dan Elanco Animal Health, yang menghasilkan antibiotik yang digunakan oleh pengeluar daging, juga telah membelanjakan wang melobi terhadap rang undang-undang.

Pengilang antibiotik Pfizer telah memfailkan lebih daripada 20 nota melobi terhadap undang-undang antibiotik, dan telah membelanjakan hampir $ 900, 000 melobi terhadap PAMTA sahaja.

Pelobi pertanian menegaskan bahawa penggunaan antibiotik pada haiwan tidak menyumbang kepada rintangan antibiotik pada manusia. Sesetengah kumpulan melobi, seperti Institut Kesihatan Haiwan, mengatakan bahawa pengharaman Denmark terhadap pentadbiran antibiotik rutin dalam makanan haiwan, seperti objektif PAMTA, hanyalah langkah politik.

"Mereka berbohong," kata penyembelihan. "Tuhan tolong, mereka adalah orang yang sama yang memberitahu kamu bahawa kita tidak boleh mendapatkan selesema babi, bahawa jenis pemindahan dari binatang ke manusia tidak akan berlaku Sekarang kita tahu bahawa ia berlaku. "

Walaupun PAMTA mungkin tidak di mana-mana di Kongres, bil itu mempunyai sokongan dalam kalangan lain.

Selain lebih daripada 450 agensi kesihatan yang menyokong PAMTA, organisasi lain melihat keperluan pengawalan penggunaan antibiotik yang ketat dalam bidang pertanian.

Pada bulan November, Kongres Ibu Bapa dan Guru Negeri New York meluluskan resolusi yang menyokong PAMTA, serta inisiatif yang akan menggalakkan daerah sekolah tempatan membeli produk daging dan ayam yang berasal dari haiwan antibiotik, kecuali apabila haiwan telah menerima antibiotik sebagai rawatan untuk penyakit.

Bandar-bandar individu sedang melewati resolusi yang sama. Setakat ini, bandar-bandar termasuk Madison, Wis; Redhook, N. J.; Seattle; St Paul, Minn.; Cleveland; dan Providence, R. I.

Sokongan yang bertumbuhMembuat sokongan untuk sekatan antibiotik yang lebih kuat

Walaupun kemajuan yang terhad di peringkat persekutuan, entiti kerajaan yang lebih kecil telah meluluskan resolusi yang menyokong PAMTA.

ahli majlis bandar Seattle Nick Licata berkata resolusi bandar itu penting kerana "walaupun pengakuan berterusan terhadap ancaman kesihatan awam yang signifikan, kerajaan persekutuan masih bergantung pada pematuhan sukarela untuk mengurangkan terlalu banyak [antibiotik] dalam ternakan."

tahun ini, anggota dewan California Kevin Mullin (D-22) memperkenalkan undang-undang yang akan melarang penambahan antibiotik rutin kepada makanan haiwan. Pada hari yang ditetapkan untuk undi di jawatankuasa pertanian negeri, Mullin menarik balik rang undang-undang kerana kurangnya sokongan, menurut pembantunya. Semasa berkhidmat sebagai pesuruhjaya kesihatan di New York City pada tahun 1992, Margaret Hamburg mengiktiraf ancaman antibiotik, menyatakan, "Jika rintangan dadah tidak dibendung, kita dapat dengan cepat mendapati diri kita kembali ke dunia sebelum ubat-ubatan moden tersedia."

Hamburg, sekarang pesuruhjaya FDA, sering dikritik untuk garis panduan sukarela agensi mengenai penggunaan antibiotik. Pengukuran terbaru yang tidak mengikat, Panduan 213, meminta antibiotik yang digunakan pada haiwan penghasil makanan dan juga digunakan sebagai ubat manusia yang diletakkan di bawah pengawasan veterinar dalam tempoh tiga tahun.Terdapat pengecualian luas yang membolehkan pentadbiran rutin antibiotik perubatan penting kepada haiwan untuk pencegahan penyakit

Panduan 213 telah dikritik tinggi, dan Penyembelihan adalah salah satu antagonis paling kuat.

" Kami membuat langkah dalam penyelidikan, kami membuat langkah-langkah dengan majlis-majlis bandar raya ini berdiri, tetapi kami tidak membuat langkah-langkah dalam FDA, yang merupakan agensi tunggal yang boleh menghentikan kegagalan ini. "Dan langkah terbaru mereka adalah untuk memberi mereka tiga tahun lagi. Secara sukarela. Tiada penalti. Kebimbangan saya yang paling penting ialah tidak ada daya di belakangnya dan tidak pernah ada. "

Menganalisis dasar-dasar pertanian di Amerika, Johns Hopkins Centre untuk Masa Depan yang dapat diramal menyimpulkan," Sejarah telah menunjukkan bahawa komitmen sukarela untuk berubah dari industri adalah biasanya tidak dipantau, dan kekurangan topeng ketelusan industri membalikkan janji-janji amalan yang lebih mampan. "

Penyembelihan mengatakan dia akan memperkenalkan semula PAMTA pada sesi kongres yang akan datang, dengan Rep. Nancy Pelosi (D-Calif.) diharapkan sebagai Speaker Dewan itu berkata ketika itu, PAMTA boleh memiliki hari di bukit.

"Sejauh yang saya bimbang, dan saya rasa kebanyakan rakan saya merasakan cara yang sama, FDA dan USDA berada di sana untuk melindungi kesihatan warga Amerika Syarikat, "katanya." Sekarang dengan berlebihan antibiotik, sesiapa sahaja dalam sains boleh memberitahu anda bahawa perkara yang bodoh untuk dilakukan kerana mereka mungkin merupakan kejayaan terbaik dalam penjagaan kesihatan di dunia. " Apa yang anda boleh lakukan untuk membantu mencegah penyebaran bakteria tahan antibiotik? Cari di dalam ansuran akhir siri kami

Terus ke artikel akhir"

Brian Krans adalah pemenang anugerah wartawan penyiasat dan bekas Penulis Kanan di Healthline. com. Beliau adalah sebahagian daripada pasukan dua orang yang melancarkan Healthline News pada Januari 2013. Sejak itu, karyanya telah dipaparkan di Yahoo! Berita, Huffington Post, Fox News dan gerai-gerai lain. Sebelum datang ke Healthline, Brian adalah seorang penulis staf di surat khabar Rock Island Argus dan The Dispatch di mana beliau meliputi jenayah, kerajaan, politik, dan ketegangan lain. Pengalaman kewartawanannya telah membawanya ke Pantai Teluk yang dilanda taufan Katrina dan ke U. S. Capitol sementara Kongres sedang dalam sesi. Beliau adalah lulusan Universiti Winona State, yang telah menamakan anugerah kewartawanan selepasnya. Selain pelaporannya, Brian adalah pengarang tiga novel. Beliau kini sedang melawat negara untuk mempromosikan buku terbarunya, "Rifles Assault & Pedophiles: Sebuah Cerita Cinta Amerika." Apabila tidak melakukan perjalanan, dia tinggal di Oakland, Calif. Dia mempunyai anjing bernama Jumaat.