Janji Biosimilar Insulin Kurang Mahal

Tinggi dalam senarai kehendak untuk JKR adalah insulin yang lebih murah. Menjual lebih dari $ 100 sebotol (tanpa insurans), cecair hemat hidup ini boleh mengalirkan akaun bank anda lebih cepat daripada gula darah anda naik selepas semangkuk bijirin. Dengan ubat-ubatan yang terlalu banyak dan ubat-ubatan preskripsi akan generik dan akhirnya menyelamatkan pesakit beratus-ratus dolar, secara semulajadi kita bertanya-tanya, "Apabila di bumi kita akan mendapat insulin generik?"

Sayangnya, mungkin tidak lama lagi.

Bio-What?

Malah, sebenarnya tidak pernah ada "insulin generik". Sekurang-kurangnya, bukan cara orang memikirkannya. Istilah "generik" digunakan untuk menggambarkan ubat-ubatan yang pada dasarnya adalah tiruan dadah lain. Sebagai contoh, aspirin atau ibuprofen datang dalam pelbagai bentuk dan saiz yang berbeza, tetapi ia adalah semua ubat yang sama. Mereka semua mempunyai bahan aktif yang sama.

Insulin, bagaimanapun, adalah istimewa. Insulin adalah biopharmaceutical, yang bermaksud ubat yang dibuat menggunakan bioteknologi, menggunakan bioprocesses rumit, dan termasuk perkara seperti protein, asid nukleat (DNA dan RNA), organisma hidup, virus dan bakteria. Fakta yang menyenangkan: insulin "Manusia" adalah produk biopharmaceutical pertama yang diluluskan untuk kegunaan terapeutik. Ia dibuat menggunakan teknologi DNA rekombinan (atau direplikasi) … dan dijual di bawah jenama "Humulin" oleh Eli Lilly bermula pada tahun 1982.

Aspirin

Perkara-perkara lain yang dianggap biopharmaceuticals termasuk glukagon, hormon pertumbuhan, dan vaksin.

Jadi bagaimana kita tidak boleh mempunyai insulin generik? Dadah biopharmaceutical jauh lebih besar dan lebih rumit untuk menghasilkan semula dengan sempurna di makmal. Imej di sebelah kanan menunjukkan perbandingan antara molekul insulin dan molekul aspirin, sebagai contoh.

Dr. Richard Dolliner, di Blog Hal Ehwal Kesihatan , jurnal utama pemikiran dan penyelidikan dasar kesihatan, menjelaskan mengapa biosimilars tidak dapat dianggap sebagai generik: "Kerana biosimilars tidak menggunakan garis sel hidup hidup, proses produksi, atau bahan mentah sebagai ubat inovator, mereka tidak boleh dibuat 'sama' dengan biologik inovator. Ini kerana perbezaan kecil dalam molekul boleh menyebabkan perbezaan utama dalam keberkesanan dan keselamatan klinik ubat. "

Atau cara lain untuk memikirkannya: seperti mencuba resipi resipi dari sebuah restoran. Anda mungkin mengikuti resipi dengan tepat, tetapi akan ada variasi dalam bahan-bahan dan proses pembuatan yang akan selalu membuat rasa makanan anda berbeza dari restoran asalnya.

Ini adalah penting dalam dunia perubatan kerana kerana biosimilars sama, tidak sama, mereka mungkin tidak boleh dipertimbangkan.Iaitu, ahli farmasi anda tidak boleh secara automatik membuat suis antara insulin semasa anda dan insulin biosimilar yang baru. Jika itu berlaku apabila insulin biosimilar akhirnya diluluskan oleh FDA, itu bermakna mereka memerlukan pasukan pemasaran dan jualan yang berasingan untuk mendidik penyedia dan pesakit. Yang kos lebih banyak wang. Duit yang banyak.

Malangnya, walaupun biosimilars berharap untuk menjadi alternatif kepada ubat asal, mereka masih memerlukan banyak pengawasan dari FDA, termasuk pemantauan kemudahan pembuatan, dan proses pembuatan masih lagi intensif.

Pada bulan Februari, FDA melancarkan tiga garis panduan draf mengenai biosimilars, terutamanya menumpukan kepada bagaimana syarikat perlu memohon kelulusan dan keperluan apa yang mereka jangkakan. Insulin biosimilar perlu pada asasnya sama dengan insulin semasa, tanpa sebarang kejadian buruk yang dijumpai. Garis panduan draf FDA memerlukan kajian analitik yang perlu dilakukan, dengan uji klinikal haiwan dan manusia untuk dilakukan berdasarkan kes demi kes.

Pada hari Selasa, saya menghadiri webinar mengenai biosimil yang dipegang oleh firma undang-undang Chicago McDonnell Boehnen Hulbert & Berghoff LLP. Semasa webinar, Dr. Kevin Noonen menjelaskan bahawa tidak ada "peraturan yang jelas" yang datang dari panduan draf. "FDA telah memberikan kelonggaran maksimum kepada mereka," katanya.

Notably absen dalam garis panduan FDA adalah isu-isu penukaran dan penjenamaan, termasuk penamaan dan pelabelan. Noonen mengatakan isu-isu ini "mungkin akan ditangani kemudian."

Bagi mereka yang berminat, FDA kini menerima komen umum mengenai draf panduan sehingga 11 April, dan akan ada perbicaraan umum pada 11 Mei.

Pada harga:

Pada masa ini, pakar industri meramalkan harga untuk insulin biosimilar untuk menjalankan kira-kira 30-70% daripada kos ubat asal, manakala ubat generik biasa adalah sekitar 10% daripada harga asal. Di Eropah, kos semasa simpanan pada ubat biosimilar yang diluluskan hanya terdapat kira-kira 10%. Jadi insulin biosimilar akan lebih murah, tetapi ia tidak akan menjadi sebagai murah sebagai ubat generik yang lain. Masa Depan Insulin Biosimilar Malangnya, kami membawa berita yang menyedihkan: pemain Pharma terbesar yang merancang memperkenalkan insulin biosimilar telah jatuh. Nampaknya hanya semalam bahawa kami melaporkan mengenai perkongsian baru antara Pfizer dan Biocon India untuk membangunkan insulin biosimilar bersama-sama. Tetapi pada bulan ini, perkongsian itu telah berakhir. Setiap syarikat mengatakan ada rancangan untuk terus bekerja pada insulin biosimilar, tidak sama sekali, yang pasti menunjukkan kelewatan. Dalam wawancara baru-baru ini, Ketua Pegawai Perubatan Pfizer, Kiran Mazumdar-Shaw berkata, "Pfizer didedikasikan untuk membangunkan portfolio biosimil termasuk antibodi monoklonal dan protein rekombinan. Biocon komited untuk menyampaikan portfolio insulin biosimilar kepada pesakit diabetes. demi kepentingan kedua syarikat untuk mengejar keutamaan masing-masing."

Sanofi merek dagang kumpulan ini beberapa tahun yang lalu, tetapi nampaknya telah meninggalkannya

Jadi siapa yang akan membawa insulin biosimilar untuk memasarkan lebih dahulu di Amerika Syarikat?

Scott Strumello, ahli perniagaan DOC yang menjadi ahli perniagaan dan seseorang yang telah mengikuti isu ini dengan lebih dekat, berkata pemain utama yang mungkin boleh menjadi unit Sandoz dari Novartis, Elona Biotech (ditubuhkan oleh dua eksekutif Lilly) dan Teva, sebuah syarikat farmaseutikal yang kini melabur dalam penyelidikan untuk kompaun yang dipanggil DiaPep277. Elona yang berpusat di Indiana Biotech membuat pengumuman besar-besaran pada tahun 2010 bahawa ia sedang membangunkan kilang pembuatan sendiri untuk insulin biosimilar. Sementara itu, jiran insulin, Eli Lilly, tidak kelihatan sangat berminat dengan insulin biosimilar, mereka membuat $ 3.6 bilion pada insulanya berjenama setiap tahun Oleh sebab kos untuk membuat, meluluskan dan memasarkan ubat baru ini, presiden bahagian diabetes divisio Lilly, Enrique Conterno, memberitahu Indiana Business Journal tentang firma kecil Elona Biotech: "Kami tidak percaya bahawa mereka akan menjadi sangat berjaya." Hmmm.

Sandoz sudah menjadi pemain utama dalam biosimilars, dengan dua produk biosimilar (hormon pertumbuhan) sudah di pasaran. Teva telah berminat dalam pasaran biosimilar, dan dengan pelaburannya di DiaPep277, mereka berpotensi sebagai pemain lain untuk membangunkan insulin biosimilar.

Pemisahan Pfizer dan Biocon sememangnya satu kemunduran, tetapi dengan lebih banyak paten pada produk insulin semasa yang dinaikkan dalam tempoh tiga tahun akan datang (kemungkinan ini akan menjadi semakin paten). Terdapat banyak halangan dalam bidang penyelidikan ini, tetapi seperti yang ditunjukkan oleh ramai orang, dengan 250 juta orang di seluruh dunia dengan diabetes, malangnya tidak ada kekurangan keperluan. Semoga keperluan itu suatu hari nanti akan berkurangan sedikit.

Penafian

: Kandungan yang dicipta oleh pasukan Diabetes Mine. Untuk butiran lanjut klik di sini.

Penafian

Kandungan ini dibuat untuk Diabetes Mine, blog kesihatan pengguna yang memberi tumpuan kepada komuniti diabetes. Kandungan tidak disemak secara medis dan tidak mematuhi garis panduan editorial Healthline. Untuk maklumat lanjut mengenai perkongsian Healthline dengan Diabetes Mine, sila klik di sini.