Untuk Intervensi Diabetes Jenis 1? | Tanya D'Mine

Selamat hari Sabtu! Selamat Datang di Ask D'Mine , kolom nasihat mingguan kami yang dianjurkan oleh jenis 1 veteran dan penulis kencing manis dan bekas pakar kencing manis klinikal Wil Dubois di New Mexico.

Minggu ini, Wil adalah sepadan dengan ibu yang bimbang yang anak perempuannya sedang berkelah lelaki muda di kolej yang kebetulan mempunyai jenis 1, tetapi tidak betul-betul menjaga dirinya sendiri. Ini keadaan yang rumit, tetapi Wil mempunyai beberapa fikiran untuk berkongsi (tentu saja!).

{ Ada soalan anda sendiri? E-mel kepada kami di AskDMine @ diabetesmine. com }

Caroline, ibu yang prihatin dari California, menulis: Saya seorang pengamal jururawat. Anak perempuan saya bertemu dengan teman lelaki semasa dalam kehidupan Greek di universiti 18 bulan yang lalu. Saya berjumpa dengannya dan mengetahui dia baru didiagnosis jenis 1 DM. Setiap kali kami keluar, dia minum cukup banyak. Ia mengganggu saya tetapi saya fikir OK, hanya pada majlis-majlis khas. Malam Tahun Baru yang lalu dia menghadiri pesta bersama kami. Beliau mempunyai 8 koktail dan kemudian mereka keluar minum. Saya pulang dan menangis. Pada Hari Tahun Baru dia minum lagi. Mereka tinggal bersama di Seattle sekarang setahun kemudian. Saya baru sahaja melawat mereka dan dia kelihatan seperti tulang, begitu kurus, kulit pucat, kulit putih hantu, dan masih minum. Anak perempuan saya tidak sedar dan mengatakan diabetes beliau adalah masalahnya. Dia tidak mempunyai keperibadian peribadi. Saya hanya berkata kepada diri sendiri "bukan pesakit saya, bukan anak saya" dan saya tidak mengatakan apa-apa. Saya tidak fikir ia akan membantu. Walau bagaimanapun, artikel anda telah membantu saya. Dia makan piring penuh pencuci mulut (jamak) ketika dia minum begitu … Saya rasa tidak ada lagi DKA. Secara jujur, ia memecah hati saya. Menghargai artikel terang dan menggunakannya dengan pesakit, saya akhirnya membantu menguruskan T1D sehingga kita dapat mencari endokrinologi. ada idea?

Wil @ Ask D'Mine jawapan: Wow. Yipes. Sesiapa yang mengatakan bahawa keghairahan adalah mudah tidak mempunyai anak!

Terima kasih kerana kata-kata baik anda. Saya gembira mengetahui bahawa anda mendapati artikel saya membantu pesakit anda. Bercakap tentang pesakit, anda berkata "bukan pesakit saya, bukan anak saya. "Saya berpendapat bahawa hanya 50% betul. Anda benar bahawa dia bukan pesakit anda. Tetapi hey, anak ini bersekongkol dengan anak perempuan anda. Itu menjadikan dia anak lelaki anda, tidak kira apa potongan kertas mungkin hilang. Oleh itu, anda mempunyai lesen ibu mertua, seolah-olah mereka telah berkahwin, kerana walaupun dia tidak langsung tanggungjawab anda, tindakannya mempunyai kesan yang besar kepada orang yang menjadi tanggungjawab mutlak dan suci anda.

Tetapi itu masih meninggalkan kita dengan isu yang sangat nyata bagaimana untuk menumpahkan secara berkesan, tanpa mengasingkan anak perempuan anda.OK … Di mana hendak bermula? Oleh itu, dia seorang budak lelaki yang berat minum, dan ini boleh membawa kebimbangan stereotaip bersama-sama dengan kisah kehidupan sebenar situasi yang buruk. Dia bukan hanya seorang lelaki muda, tetapi dia adalah "muda" jenis 1 juga, baru-baru ini dx'd. Di samping rasa untuk alkohol yang memalukan walaupun rakan saudagar saudagar saya, dia juga mempunyai gigi manis.

Dalam biz kita biasa menyebut ini "kacang tuff untuk retak."

Kesihatannya semakin merosot tapi dia sepatutnya tidak peduli. Anak perempuan anda, walaupun dia tidak mempunyai "satu kepribadian pengasuh" masih perlu mengiktiraf sesuatu yang tidak kena dengan dia, atau dia tidak perlu merasionalkan bahawa diabetesnya adalah satu-satunya masalah.

Hmmmm … sebenarnya … dia mungkin betul.

OK, inilah pemikiran saya. Mari kita hadapi: Walaupun minuman keras yang luar biasa seperti kanak-kanak ini tidak akan membawa itu cepat kesan kesihatan pada seorang lelaki muda yang sihat. Pasti, ia akan membunuhnya dalam jangka panjang, tetapi kami masih dalam jangka pendek di sini.

Saya tidak akan menarik sebarang pukulan - hanya ada satu label untuk memakan 8 koktel dan kemudian pergi ke bandar untuk lebih: Binge minum. Dan sementara Pusat Kawalan Penyakit (CDC) memberitahu kami bahawa minum pesta adalah pola penggunaan alkohol yang berlebihan di U. S., bidang pembunuhan lebih banyak berkaitan dengan kemalangan, jatuh, dan pertempuran ganas daripada penyakit yang membuang-buang. Walaupun secara teorinya dia boleh mati akibat keracunan alkohol, saya mengesyaki dia berjaya menyesuaikan diri dengan tahap penggunaan semasa. Jadi apa yang memberi dengan kesihatannya yang merosot? Saya fikir anak anda betul. Ia diabetes beliau.

Lebih tepat lagi, ia adalah diabetes yang digabungkan dengan minum pesta kronik yang kerap. Sekiranya dia menjadi budak lelaki parti biasa, dia akan menjadi OK untuk beberapa tahun lagi dan semoga ia akan berkembang biar sebelum dia bertemu dengannya. Jika dia hanya seorang pemula jenis 1 yang bergelut dengan kencing manis pada masa yang sama dia sedang bergelut dengan dewasa dewasa, dia juga akan menjadi OK. Tetapi gabungan kedua-dua nampaknya beracun.

Untuk meningkatkan kes saya di sini, anda menyebut bahawa dia menjadi begitu kurus dia kelihatan seperti tulang. Kebanyakan penganggur alkohol sebenarnya mendapat berat badan. Sudah tentu, kita semua tahu bahawa glukosa tinggi-terutamanya glukosa tinggi gila-boleh membawa kepada penurunan berat badan "pelarian" yang mendalam.

OK. Jadi sekarang apa?

Saya berfikir …

Oh, satu perkara yang saya ingin tunjukkan, untuk tidak mengelirukan pembaca lain, adalah makan gurun dan komen DKA yang dibuat. Walaupun anda betul bahawa penggunaan alkohol yang banyak boleh mencetuskan ketoacidosis, walaupun dalam kalangan orang bukan D, saya lebih risau tentang masalah yang bertentangan. Risiko dengan minum pesta sebenarnya lebih besar pada tahap rendah spektrum gula darah. Pengambilan alkohol yang berlebihan boleh menyebabkan gula darah yang rendah, sering kali banyak di hilir. Walaupun hati sibuk berusaha membersihkan alkohol ia tidak membersihkan insulin yang berlebihan dan ia tidak dapat melepaskan glukosa. Untuk membuat keadaan lebih teruk, alkohol-walaupun dalam jumlah yang sederhana-menyebabkan hipoglisemia ketidakbenaran.Gigi manisnya mungkin satu-satunya perkara yang membuatnya hipo-ragut percuma.

Jadi di mana semua ini meninggalkan kita?

Saya masih berfikir …

OK. Saya seorang yang beriman besar dalam perubahan yang perlahan dan mantap. Dan saya berfikir bahawa mengawal diabetes dan menangani masalah minum pada masa yang sama terlalu tinggi halangan untuk anak lelaki frat juvana yang manja yang baru masuk ke dalam dewan diabetes kemasyhuran. Saran saya ialah anda berlari dengan bola anak perempuan anda melemparkan anda. Betulkan kawalan diabetes terlebih dahulu. Saya fikir ia boleh dilakukan, dan mungkin ancaman kesihatan yang lebih besar dalam jangka pendek. Walaupun dalam jangka panjang tidak hanya kesan penyalahgunaan alkohol yang perlu menghina tetapi terdapat bukti bahawa minuman berat jangka panjang boleh berfungsi sebagai pemecut komplikasi diabetes, yang membawa kepada permulaan yang lebih awal dan lebih agresif dari pelbagai komplikasi diabetes.

Masih. Satu halangan pada satu masa. Lebih baik untuk mendapatkan matlamat kami secara perlahan daripada tidak sama sekali.

Jadi, bagaimanakah anda mengendalikan kencing manisnya? Mudah. Nah, lebih mudah daripada membalikkan pesta minum-minum. Apabila anak perempuan anda mengatakan masalahnya adalah diabetes, bersetuju dengannya. Beritahu dia, anda tahu apa? Saya rasa anda betul-betul betul. Ia adalah masalah , tetapi kita semua boleh bekerja bersama-sama untuk mencari cara untuk memperbaikinya. Kemudian kerja-kerja anda untuk mencari endo terbaik di sana di Seattle. Cari CDE berfikiran terbuka yang mempunyai pengalaman dengan lelaki muda (yang akan menjadi lebih sukar daripada mencari endo). Cari kumpulan sokongan. Dapatkan dia gear yang baik, termasuk CGM sekurang-kurangnya. Dapatkan anak perempuan dan budak lelaki untuk memahami bahawa jenis 1 adalah sukan pasukan.

Apabila kencing manisnya mula mengendalikan lebih baik, anda perlu terlebih dahulu mengerjakan minuman yang selamat dengan diabetes, dan diharapkan, dalam jangka panjang, bertukar kepada tahap minum yang lebih sederhana. Seperti kawan-kawan saudagar saudagar saya.

Ini bukan medan nasihat perubatan. Kami adalah OKU secara bebas dan secara terbuka berkongsi kebijaksanaan pengalaman yang kami kumpulkan - pengetahuan yang telah kami lakukan - dari pengetahuan itu. Tetapi kita bukan MDs, RNs, NPs, PAs, CDEs, atau partridges dalam pokok pir. Intinya: kami hanya sebahagian kecil daripada jumlah preskripsi anda. Anda masih memerlukan nasihat profesional, rawatan, dan penjagaan profesional perubatan berlesen.

Penafian : Kandungan yang dicipta oleh pasukan Diabetes Mine. Untuk butiran lanjut klik di sini.

Penafian

Kandungan ini dibuat untuk Diabetes Mine, blog kesihatan pengguna yang memberi tumpuan kepada komuniti diabetes. Kandungan tidak disemak secara medis dan tidak mematuhi garis panduan editorial Healthline. Untuk maklumat lanjut mengenai perkongsian Healthline dengan Diabetes Mine, sila klik di sini.