Minta D'Mine: Bekalan Percuma & Misteri Rash

Tanya D'Mine! Ini adalah lajur nasihat mingguan kami, yang dihoskan oleh ve

teran type 1, penulis dan pendidik diabetes Wil Dubois. Minggu ini, Wil membolehkan kita mengetahui di mana kita dapat mencari bekalan kencing manis kos rendah, dan menangani soalan yang mungkin hanya di bawah kulit anda. Jangan risau, dia ada nasihat yang mungkin anda gatal!

{ Ada soalan anda sendiri? E-mel kepada kami di AskDMine @ diabetesmine. com }

Melinda, jenis 3 dari Texas, bertanya: Bagaimana anda boleh mendapatkan insulin & jalur percuma jika anda berpendapatan rendah dan tidak mempunyai insurans? Suami saya telah menjadi jenis 1 sejak 1982. Beliau kini berusia 43 tahun dan mengambil Humalog dan Lantus. Tolong bantu. Terima kasih.

Wil @ Ask D'Mine jawapan: Soalan-soalan seperti ini selalu menimpa neraka keluar dari saya. Tidak, tidak, jangan salahkan saya! Saya gembira anda bertanya. Ia hanya mengingatkan saya sejauh mana kita masih harus pergi sebagai masyarakat. Apabila kita memikirkan jenis 1s tanpa insulin kita cenderung memikirkan Tanzania dan Tunisia, bukan Texas. Saya tahu lembaga pelancongan negeri anda suka mengiklankan bahawa Texas adalah "seperti seluruh negara lain," tetapi saya tidak fikir ini adalah imej yang mereka lakukan selepas itu.

Dan sementara ada kadang-kadang cara untuk mendapatkan insulin percuma jika anda memenuhi syarat, jalur adalah cabaran yang lebih besar. Jika anda benar-benar mahukan kedua-dua insulin bebas dan jalur bebas anda perlu pergi dari tempat yang seperti seluruh negara lain ke tempat yang benar-benar seluruh negara lain. Anda perlu berhijrah ke Eropah. Percuma benar-benar sukar di Amerika Syarikat. Tetapi harga berpatutan juga boleh menjadi pilihan yang menarik, dan saya dapat membantu anda. Perkara pertama yang anda-atau mana-mana pembaca lain yang mempunyai masa yang sukar untuk menyebarkan insulin dan jalurnya-harus lakukan ialah pergi ke Pusat Kesihatan dan Perkhidmatan Manusia

Pedesaan Pusat Bantuan laman web persekutuan. Di sini anda boleh memasukkan kod zip anda untuk mencari Pusat Mesra Berkualitas Mesra terdekat … err … Maksud saya untuk mengatakan Federally Pusat Kesihatan Berkelayakan (FQHC). Jangan bimbang, mereka bukan semua di kawasan luar bandar. Banyak di bandar. Ini adalah klinik bukan keuntungan yang disubsidi oleh kedua-dua persekutuan dan dolar negara. Mereka bukan klinik percuma, tetapi mereka semua menawarkan apa yang disebut "kadar gelongsor" kadar. Berapa banyak yang anda bayar untuk perkhidmatan bergantung kepada pendapatan anda. Yang kurang anda buat, semakin kurang anda bayar. Perkhidmatan FQHC berbeza-beza, tetapi selalu termasuk penjagaan primer. Ramai juga mempunyai farmasi kos rendah di rumah, dan klinik pergigian. Ada yang mempunyai perkhidmatan kesihatan mental-dan juga perkara yang baik, kerana miskin dan tidak mempunyai insulin dan jalur ujian akan membuat kamu gila!

FQHC akan menjadi pangkalan anda. Portal yang mana anda boleh dengan mudah melengkapkan diri dengan perkhidmatan dan bekalan suami anda perlu bertahan dan berkembang.Mereka akan mempunyai kakitangan yang boleh menyemak untuk melihat sama ada anda layak untuk Medicaid, contohnya, atau mana-mana rancangan unik di negara anda yang mungkin membantu anda mendapatkan insurans yang sebenarnya anda mampu. Dan ingat, jika anda tidak layak untuk Medicaid hari ini, anda mungkin esok. Sebahagian daripada "Penjagaan Obama" adalah pengembangan kelayakan Medicaid yang telah dicapai dengan meningkatkan tahap pendapatan, atau seberapa miskin yang perlu anda kelayakan. Anda masih perlu miskin, tetapi tidak sekadar miskin seperti biasa. (Walaupun pada hari ini, keadaan negara anda enggan menandatangani ini, yang mungkin berubah. Di sini di New Mexico gabenor "merah" kami pada awalnya menggali penyembuhannya melawannya, tetapi akhirnya ditandatangani.)

FQHC anda juga boleh membantu anda memohon satu perkara yang anda mungkin dapat mendapatkan secara percuma: program bantuan pesakit dari Eli Lilly dan Sanofi-dua pakaian besar yang membuat insulin hubby anda. Sekiranya dia memenuhi syarat-dan syarikat-syarikat Pharma benar-benar murah hati tentang siapa yang layak - mereka akan memberikan insulinnya secara percuma untuk selagi pendapatan anda kekal di mana ia berada. Dan jika atas sebab apa pun yang tidak berfungsi, katakanlah anda sebagai pendatang tanpa izin, maka dokumentasi klinik mungkin dapat menukar suami anda ke insulin yang lebih tua seperti "R" dan "N" untuk sangat murah. Hei, ini bukan pilihan pertama saya, tetapi mereka akan terus hidup. Sihat walaupun, apabila digunakan dengan betul. Sekali lagi, tidak bebas, tetapi cukup rapat.

Tetapi jalur ujian adalah 'ketuhar' dari ikan. Tidak ada banyak bantuan yang boleh diterima, dan terus terang, pembuat jalur itu nampaknya tidak begitu berminat untuk membantu orang kurang bernasib baik. Itu agak menjijikkan pada pendapat saya, memandangkan margin keuntungan yang mengejutkan bersejarah mereka (walaupun kelihatannya berubah). Sudah tentu, lihat jika kawan-kawan baru anda di klinik FQHC anda boleh membantu anda, tetapi ia juga bernilai panggilan untuk Program Pencegahan dan Kawalan Diabetes negara anda. Setiap negeri mempunyai satu, dan ada yang lebih baik daripada yang lain. Pusat Kawalan Penyakit mempunyai indeks program induk di sini. Sebilangan program negara ini mempunyai jalur percuma dan meter bagi mereka yang memerlukan, tetapi permintaan sentiasa melampaui bekalan. Oleh itu, walaupun mereka mungkin dapat memberi anda jalur percuma untuk seketika, anda tidak boleh bergantung pada jenis program jangka panjang.

Yang membimbing saya kepada "pelan kesihatan" yang terakhir untuk jalur. Yep. Kedai Walmart tempatan anda yang mesra mungkin menjadi DBF baru anda (Diabetes Best Friend). Mereka kini mempunyai, tiada najis, menurunkan harga jalur ujian ReliOn mereka kepada $ 9 untuk botol lima puluh. Neraka, walaupun anda mempunyai insurans, mungkin lebih murah untuk beralih ke Walmart daripada membuat copayment semasa anda di jalur. Beberapa saat kemudian saya meletakkan meter ReliOn melalui langkah-langkah, dan saya harus mengatakan, saya cukup kagum dengan gear, ketepatan jalur, dan perisian. Oh, dan Walmart juga mempunyai insulin lama yang kita bicarakan pada harga yang cukup baik, ditambah tab glukosa $ 1, dan jarum suntikan untuk 12 ½ sen setiap satu! Sekali lagi, tidak percuma, tetapi hampir sama seperti yang anda boleh dapatkan.

Jadi, saya tahu itu bukan apa yang anda mahukan tetapi hampir sama dengan yang saya dapat dapatkan, kerana sementara Texas mungkin "seperti seluruh negara lain," itu tidak, dan penjagaan kesihatan percuma sukar untuk datang ke sini di Amerika Syarikat.

Matt, jenis 1 dari California, menulis: Saya mempunyai ruam merah berterusan pada kedua paha saya dan belakang lutut saya yang saya tidak dapat menyingkirkan. Ia tidak gatal, tetapi ia membakar atau membengkak. Saya pernah ke ahli dermatologi, dua kali, dan telah menggunakan krim steroid berkekalan tinggi selama beberapa minggu tetapi tidak berjaya. Oh, dan saya telah diuji negatif untuk kulat. Ruam itu hanya di lokasi tertentu di paha saya (depan, ba ck, dalam) tetapi menyebar. Bolehkah ini berkaitan dengan diabetes?

Mana-mana pemikiran atau nasihat? Wil @ Ask D'Mine jawapan:

Saya akan ketagihan f ** out. Oh, itu bukan nasihat saya. Itulah reaksi peribadi saya jika ia berlaku kepada saya. Jadi ini adalah pelik, dan pergi ke ahli dermatologi adalah perhentian pertama yang logik, tetapi saya fikir anda harus mendaftar dengan endo anda sebaliknya. Apa yang menyebabkan saya mengatakannya-dan biar saya jelaskan bahawa saya tidak pernah melihat secara klinikal seperti apa yang anda maksudkan, saya hanya berspekulasi-adakah anda menerangkan ruam sebagai mempunyai sensasi "membakar" atau menipis. Maaf, maaf, tapi itu bunyi saraf neuropatik kepada saya. Bolehkah anda mendapatkan neuropati kulit? Pasti. Ia dipanggil (apa lagi?) Dermopati diabetes. Ia secara amnya bukan keadaan yang menyakitkan, tetapi kebanyakan jenis neuropati nampaknya terdapat dalam dua perisa: rasa di mana anda kehilangan sensasi; dan rasa di mana endings saraf anda gila dan anda berakhir dengan menikam, menyakitkan, sensasi elektrik. Atau, dengan menggunakan kata-kata lain untuk menggambarkan sensasi: pembakaran dan pembengkakan.

Sebenarnya terdapat banyak komplikasi diabetes yang lebih funky dan kurang dikenali yang berkaitan dengan kulit. Kami telah menulis tentang mereka di sini dalam Siri 411 kami mengenai komplikasi. Sebagai contoh: ia boleh menjadi necrobiosis lipoidica, tetapi itu mungkin lebih besar pada kilauan daripada yang lebih tinggi sehingga kaki seperti yang anda laporkan, dan gejala anda tidak cukup sesuai. Keadaan kencing manis dan kulit yang lain (banyak daripada mereka tidak berbahaya) yang hampir tidak pernah anda dengar tentang termasuk xanthomatosis, vitiligo, dan diabeticorum bocor. Plus disebarkan granuloma annulare. Sekali lagi, tiada satu pun bunyi yang sama seperti apa yang ada pada anda, dan maksud saya di sini pastinya bukan untuk menawarkan diagnosis, tetapi untuk menunjukkan bahawa ada

banyak

masalah kulit aneh yang menghidap diabetes - khusus - jadi mungkin seorang pakar diabetes mungkin menjadi orang yang berpaling kepada isu ini berduri, bukan lelaki dermis. Sudah tentu, seseorang akan berharap seorang ahli dermatologi akan disesuaikan dengan kemungkinan diabetes ini, tetapi jika dia tidak melihat banyak orang D, maka mungkin tidak.

Oleh itu, ambillah anda menjadi endo. Mudah-mudahan dia boleh menyusun semuanya untuk anda. Lagipun, kulit diabetes adalah seperti seluruh negara lain juga. Ini bukan medan nasihat perubatan. Kami adalah OKU secara bebas dan secara terbuka berkongsi kebijaksanaan pengalaman yang kami kumpulkan - pengetahuan kami yang sudah ada - itu

dari parit.Tetapi kita bukan MDs, RNs, NPs, PAs, CDEs, atau partridges dalam pokok pir. Intinya: kami hanya sebahagian kecil daripada jumlah preskripsi anda. Anda masih memerlukan nasihat profesional, rawatan, dan penjagaan profesional perubatan berlesen.

Penafian : Kandungan yang dicipta oleh pasukan Diabetes Mine. Untuk butiran lanjut klik di sini. Penafian

Kandungan ini dibuat untuk Diabetes Mine, blog kesihatan pengguna yang memberi tumpuan kepada komuniti diabetes. Kandungan tidak disemak secara medis dan tidak mematuhi garis panduan editorial Healthline. Untuk maklumat lanjut mengenai perkongsian Healthline dengan Diabetes Mine, sila klik di sini.