Alatan Diabetes AACE "Algoritma" Meninggalkan Kami Sejuk

Persatuan Endokrinologi Klinikal Amerika (AACE) dengan bangga mempamerkan "algoritma komprehensif" mereka yang baru untuk rawatan kencing manis di Persidangan Tahunan 22 ^nd mereka di Phoenix, AZ, pada permulaan bulan Mei, menggantikan algoritma mereka yang sudah ada sejak 2009.

Tunggu, sebuah algoritma? Tidak, bukan jenis perisian teknologi. Sebaliknya, "algoritma" ini merupakan satu garis panduan yang kompleks untuk doktor yang, menurut AACE, "menganggap seluruh pesakit, spektrum risiko dan komplikasi untuk pesakit, dan pendekatan berasaskan bukti untuk rawatan." Ia adalah lembaran aliran berbilang halaman, pelbagai untuk menunjukkan dokumentasi bagaimana mereka harus merawat kencing manis, di luar hanya melihat tahap glukosa. Ia juga menangani pengurusan obesiti, penyakit kardiovaskular, pra-diabetes dan hampir setiap ubat anti-diabetes di bawah matahari.

Berikut adalah apa yang kelihatan, dibentangkan pada persidangan itu:

Tetapi mungkin hanya segalanya, tetapi dapur tenggelam dalam satu set garis panduan bukan idea terbaik … dan satu perkara yang mereka seolah-olah telah meninggalkan sama sekali adalah keadaan psikologi pesakit. Huh?

Dokumen penuh diterbitkan dalam talian pada 22 April dan pada edisi Mac / April Amalan Endokrin. Tetapi jika anda bukan ahli AACE, anda perlu membayar $ 30 untuk memuat turun satu salinan.

Apa yang Baru

Nota, walaupun ahli AACE umumnya merawat lebih banyak jenis 1s daripada jenis 2s, algoritma rawatan ini direka khusus untuk jenis 2s. Dan skop versi baru ini telah berkembang dengan ketara. Algoritma ini melampaui diabetes: Pada taklimat akhbar, Presiden AACE Dr. Alan Garber, yang juga berkhidmat sebagai ketua pasukan petugas algoritma, memberitahu kurang daripada separuh daripada kita yang hadir bahawa algoritma itu adalah "Pelan komprehensif untuk pengurusan obesiti, pra-diabetes, diabetes, dan kesihatan kardiovaskular, supaya tiada apa-apa yang hilang dalam penghantaran." Bahkan terdapat seksyen dengan "prinsip panduan" dalam menguruskan modifikasi gaya hidup, individualisasi sasaran rawatan, dan pengurangan kedua-dua hipoglikemia dan peningkatan berat badan.

Siapa Algoritma Untuk?

Saya bertanya Garber jika algoritma itu dimaksudkan sebagai panduan untuk pakar, atau untuk dokumen penjagaan primer. Beliau memberitahu saya ia adalah untuk kedua-duanya, dan bahawa dia melihatnya sebagai "panduan untuk yang bingung."

Alrighty kemudian. Sekarang, beliau telah dipetik dalam kenyataan akhbar AACE sebagai berkata, "Dengan lebih daripada 100 juta penderita penyakit kencing manis dan pra-diabetes di Amerika Syarikat, hanya ada endokrinologi yang cukup untuk menjaga semua pesakit. Oleh itu, algoritma ini penting untuk membantu dan mendidik doktor yang bertanggungjawab terhadap penjagaan pesakit ini. "