IBS-D: Pilihan diagnosis dan rawatan

Sindrom usus sengit (IBS) tidak sama untuk semua orang. Walaupun sesetengah mengalami sembelit, ada juga yang menghidap cirit-birit.

Teruskan membaca untuk mengetahui tentang sindrom usus besar dengan cirit-birit (IBS-D), termasuk gejala, diagnosis, dan kaedah rawatannya.

Gejala

IBS-D berkongsi banyak gejala dengan jenis lain IBS (IBS-C dan IBS-M). Gejala-gejala yang dikongsi bersama ini termasuk gas, sakit perut, dan kembung. Gejala utama yang unik kepada IBS-D adalah cirit-birit, najis longgar, dan mendesak untuk mengalami pergerakan usus. Kira-kira 1 dari setiap 3 orang dengan IBS-D mengalami kehilangan kawalan usus atau kencing. Ini mempunyai kesan yang kuat dan negatif terhadap kehidupan seharian.

Diagnosis

Walaupun anda fikir anda mempunyai IBS-D, adalah penting untuk tidak mendiagnosis diri anda. Rujuk dengan pakar seperti ahli gastroenterologi. Mereka mungkin akan melakukan pemeriksaan fizikal dan mendapatkan sejarah terperinci mengenai kesihatan anda. Mereka juga akan bertanya tentang sejarah penyakit keluarga seperti kanser kolon, penyakit Celiac, atau penyakit Crohn.

Doktor boleh memerintahkan ujian makmal darah dan najis. Anda juga mungkin memerlukan kolonoskopi, sigmoidoscopy fleksibel, dan x-ray. Ujian ini membantu mengatasi penyakit lain. Untuk diagnosis IBS-D rasmi, anda mesti mempunyai cirit-birit sebagai gejala utama lebih daripada 25 peratus masa. Anda juga mesti mengalami sembelit kurang daripada 25 peratus masa.

Pencetus

Semua jenis IBS, termasuk IBS-D, mempunyai pencetus yang sama. Tekanan adalah pencetus biasa, walaupun gejala tidak bersifat psikologi. Makanan tertentu, seperti susu, gandum, dan wain merah, lebih cenderung menyebabkan reaksi. Pengambilan rokok dan kafein juga boleh mencetuskan gejala IBS.

Rawatan Gaya Hidup

Menguruskan sebarang jenis IBS memerlukan tabiat gaya hidup yang sihat. Ini termasuk mengurangkan tekanan, senaman yang teratur, minum air yang mencukupi, dan mendapat tidur yang mencukupi.

Bagi mereka yang mempunyai IBS-D, perubahan diet mungkin sangat membantu. Berikut adalah beberapa petua diet:

• Menghapuskan makanan yang menghasilkan gas. Sesetengah makanan adalah tinggi dalam sebatian penghasil gas. Makanan ini termasuk kacang, minuman berkarbonat, buah mentah, dan sayur-sayuran seperti kubis dan brokoli. Mengelakkan makanan ini boleh membantu mengurangkan gas yang menyakitkan dan kembung.
• Hilangkan gluten. Gluten adalah protein yang terdapat dalam gandum, rai, dan barli. Satu kajian dalam jurnal Gastroenterology mendapati bahawa diet bebas gluten berkesan dalam mengurangkan gejala IBS. Gluten menyebabkan simptom "usus bocor" atau kebolehtelapan usus kecil. Gluten juga meningkatkan penanda keradangan.
• Cuba Diet Rendah-FODMAP. FODMAPs adalah sejenis karbohidrat yang terdapat dalam makanan tertentu. Akronim FODMAP bermaksud Fermentable Oligo-Di-Monosaccharides dan Polyols. Sumber FODMAP termasuk:
  • Fruktosa (buah-buahan, madu, sirap jagung fruktosa tinggi)
  • Laktosa (susu dan produk tenusu)
  • Fructans (gandum, bawang, bawang putih, dan inulin) seperti kacang, kedelai, dan lentil)
  • Polyols (buah-buahan batu seperti alpukat, ceri dan pic; alkohol gula seperti sorbitol dan xylitol)
  • Mengurangkan pengambilan FODMAP boleh meringankan simptom IBS yang biasa.Gejala-gejala ini termasuk sakit abdomen dan kekejaman, gas, dan kembung. Walau bagaimanapun, banyak makanan yang mengandungi FODMAP adalah sumber serat yang baik. Anda perlu berhati-hati untuk mendapatkan serat yang cukup dari makanan lain.

Ubat

Jika perubahan gaya hidup atau diet tidak melegakan gejala IBS, anda mungkin mahu menambah ubat untuk rawatan anda. Berikut adalah beberapa cadangan:

Ubat antidiarrheal.

• Ubat-ubatan yang mengawal cirit-birit termasuk ubat over-the-counter yang dipanggil loperamide (Imodium). Ubat-ubatan preskripsi dalam kelas yang dikenali sebagai pengikat asid hempedu juga boleh membantu. Ini termasuk colestipol (Colestid), cholestyramine (Prevalite), dan colesevelam (Welchol). Walau bagaimanapun, ubat-ubatan ini boleh menambah kembung yang sudah ada di IBS. ubat antikolinergenik dan antispasmodik.
• Ubat-ubatan ini mengurangkan kekejangan usus dan kesakitan yang berkaitan. Contoh-contohnya termasuk dicyclomine (Bentyl) dan hyosycamine (Levsin). Walau bagaimanapun, ini boleh menyebabkan sembelit dan kesukaran membuang air kecil. Penstabil sel mast dan asid 5-aminosalicylic (5-ASA).
• Kira-kira 25 peratus kes IBS-D berlaku selepas pertarungan dengan gastroenteritis. Ubat-ubatan ini adalah agen anti-radang yang mungkin berguna untuk merawat subset ini dari kes-kes IBS-D. Alosetron
• (Lotronex). Ini adalah satu-satunya ubat yang diluluskan untuk IBS-D. Ia hanya diluluskan untuk wanita. Kesan sampingan daripada ubat ini boleh teruk, jadi ia hanya boleh didapati dengan resep dari doktor yang mendaftar dalam program khas. Ia harus digunakan hanya sebagai usaha terakhir selepas rawatan lain tidak berjaya. Takeaway

Walaupun IBS-D boleh menjadi keadaan yang melemahkan dan memalukan, ada cara untuk menguruskannya. Bercakap dengan doktor atau ahli gastroenterologi tentang gejala anda untuk memastikan anda mendapatkan rawatan yang anda perlukan.