Heartburn (asid reflux, gerd): penyebab, gejala dan ubat-ubatan

Apa itu Heartburn?

Heartburn adalah sensasi terbakar di tengah dada di belakang tulang dada dan di tengah-tengah abdomen. Ia berlaku apabila asid dan kandungan lain perut bergerak ke kerongkongan dan mengganggu tisu. Injap perut yang rosak membolehkan kandungan asid dan perut melarikan diri dan menyebabkan sensasi terbakar. Kira-kira 60 juta warga Amerika mengalami keadaan sekurang-kurangnya sekali sebulan. Kira-kira 15 juta rakyat Amerika menderita setiap hari. Makan makanan pedas dan makan berlebihan adalah pencetus umum gejala. Masalah pencernaan adalah nama lain untuk pedih ulu hati.

Sphincter Esophageal Rendah

Apabila anda menelan makanan, ia bergerak ke bawah kerongkongan dan melalui cincin otot yang dikenali sebagai sfingter esofagus bawah (LES). Struktur ini terbuka untuk membolehkan makanan masuk ke dalam perut. Ia sepatutnya kekal tertutup untuk menyimpan kandungan perut di mana mereka berada. Jika injap lemah atau rosak dalam beberapa cara, ia boleh membuka dan membiarkan kandungan perut dan asid bergerak ke belakang, atau refluks, ke dalam esofagus. Refluks asid menghasilkan sensasi terbakar.

Apa yang Menyebabkan Injap Kerosakan?

Pada sesetengah orang, sfinkter esophageal yang lebih rendah melegakan pada masa yang salah atau menjadi lemah. Ini membolehkan kandungan perut melarikan diri dan melancarkan esofagus. Ini menyebabkan pembakaran, kerengsaan, dan kesakitan. Menghairankan, tidak semua orang yang mempunyai asid refluks mengalami sensasi yang membakar. Masa lain, pembakaran di bahagian dada dan perut disebabkan oleh keadaan selain daripada refluks. Kadang sakit dada mungkin berlaku kerana serangan jantung atau keadaan serius yang lain. Refluks asid adalah gejala utama penyakit gastroesophageal reflux (GERD), tetapi GERD dikaitkan dengan gejala lain seperti mual, batuk kering, serak, sakit tekak, kesukaran menelan, dan rasa benjolan di kerongkong. Lihat doktor anda jika anda mengalami kesakitan, pembakaran, atau kerengsaan di dada atau perut anda.

Apakah Gejala GERD?

Penyakit refluks gastroesophageal (GERD) adalah satu keadaan yang gejala utama (ketidakselesaan pembakaran atau dada) disebabkan oleh refluks asid. Refluks ini menyebabkan pembakaran di dada, biasanya selepas makan. Serangan mungkin berlangsung sehingga beberapa jam. Berbaring dan membongkok mungkin membuat gejala lebih teruk. Refluks yang teruk boleh menyebabkan gejala tambahan termasuk masalah menelan, perasaan sesuatu yang terperangkap dalam kerongkong atau dada, atau rasa masam di bahagian belakang tekak. Reflux boleh mencetuskan sesak nafas, serangan asma, dan batuk kronik. Kesakitan dada yang disebabkan oleh refluks mungkin meniru sakit dada yang berlaku semasa serangan jantung. Doktor biasanya boleh mendiagnosis refluks dengan mudah dengan meminta pesakit untuk menerangkan gejala-gejala itu.

Siapakah yang Mendapatkan Bengkak?

Sesiapa sahaja di mana-mana umur boleh mendapatkan pedih ulu hati, tetapi faktor-faktor tertentu menjadikannya lebih cenderung untuk mendapatkan keadaan. Faktor risiko boleh melemahkan atau merosakkan LES. Faktor lain boleh mempengaruhi jumlah asid perut yang dihasilkan. Mereka yang berisiko meningkatkan keadaan termasuk wanita hamil, mereka yang berlebihan berat badan atau gemuk, dan mereka yang merokok atau yang terdedah kepada asap rokok. Ubat-ubatan tertentu meningkatkan risiko. Malah memakai pakaian yang terlalu ketat dapat meningkatkan risiko refluks.

Adakah anda mempunyai GERD atau sesuatu yang lain?

Selalunya pedih ulu hati biasanya tidak menjadi punca kebimbangan, tetapi refluks asid yang berterusan boleh menjadi berbahaya. Rasa pedih ulu hati yang teruk yang berlaku sekurang-kurangnya dua kali seminggu mungkin menunjukkan GERD yang perlu dirawat. GERD kronik boleh menyebabkan ulser, parut, dan keradangan di kerongkong. Ia juga boleh menukar sel yang menggariskan esofagus. Ini dikenali sebagai esophagus Barrett dan ia meningkatkan risiko mengembangkan kanser esophageal.

Adakah Anda Mempunyai Gejala Malam?

Ubat pedih ulu hati mungkin sangat berbahaya. Bangkit dengan rasa masam di dalam mulut, batuk, atau sakit tekak mungkin menunjukkan refluks asid malam. Bukan sahaja mengganggu tidur, tetapi esofagus dapat menampung lebih banyak kerosakan. Itu kerana apabila anda berbaring selama beberapa jam, asid mempunyai banyak masa untuk berlama-lama di esofagus dan merosakkan tisu. Apabila kita terjaga, kita menelan air liur sepanjang hari. Saliva membantu meneutralkan asid perut. Kami secara semula jadi menelan kurang air liur apabila kami tidur, jadi asid perut tidak dinentralisasi.

Pemulihan Home Heartburn

Ada banyak yang boleh anda lakukan untuk mengelakkan gejala penyakit pedih ulu hati di rumah. Makan makanan kecil untuk mengelakkan makan berlebihan. Jangan makan dalam masa 3 hingga 4 jam waktu tidur anda. Beri diri anda banyak masa untuk dicerna supaya kandungan perut tidak dapat kembali ke kerongkong anda pada waktu malam. Jangan makan lewat malam. Anda mahu tidur dengan perut kosong. Sekiranya anda makan sebelum tidur, asid dan makanan mungkin mengalir esofagus apabila anda berbaring dan menyebabkan pembakaran. Naikkan kepala katil anda dengan kira-kira 6 hingga 8 inci. Ini membolehkan graviti berfungsi untuk kelebihan anda dan membantu kandungan perut kekal di mana mereka berada.

Buat Perubahan Diet

Jenis makanan yang anda makan boleh menyebabkan ketidakselesaan pencernaan. Sekiranya anda terdedah kepada refluks asid, elakkan makan makanan pedas, makanan berasid, dan makanan lain yang mencetuskan refluks kerana mereka melonggarkan LES. Makanan pencetus yang diketahui termasuk tomato, bawang putih, buah-buahan sitrus, bawang, coklat, peppermint, dan makanan berlemak. Menghindari minuman alkohol. Anda mungkin dapat bertolak ansur dengan hidangan pedas yang lazim dengan menumpahkan haba di dalam hidangan. Pilih versi ringan hidangan pedas kegemaran anda yang kurang cenderung untuk mencetuskan gejala anda.

Pilih Minuman dengan bijak

Sama seperti makanan boleh mencetuskan gejala sakit maag, jadi boleh minum minuman tertentu. Tomato dan buah sitrus boleh mencetuskan refluks, jadi boleh membuat jus dari makanan ini. Jangan minum jus tomato, jus oren, atau jus limau gedang. Minuman lain yang boleh membawa kepada refluks termasuk teh, kopi, alkohol, dan soda dan minuman berkarbonat. Semua orang berbeza. Sesetengah orang mungkin boleh mengambil minuman ini tanpa masalah tetapi sesetengah orang mungkin mendapati minum mereka membawa gejala. Orang lain mungkin dapat mengambil minuman ini secara sederhana tanpa menjejaskan keadaan mereka. Percubaan sedikit dan lakukan apa yang sesuai untuk anda.

Menjadi Pintar mengenai Latihan

Mendapatkan aktiviti fizikal yang mencukupi adalah perlu untuk mengekalkan kesihatan keseluruhan anda, tetapi jenis aktiviti yang terlibat dalam anda boleh menjejaskan gejala refluks asid anda. Latihan yang meningkatkan tekanan perut boleh memaksa kandungan perut kembali ke kerongkong. Yoga menimbulkan yang membalikkan badan, seperti anjing dan kepala bawah boleh menyebabkan gejala. Latihan abdomen, seperti crunches, juga meningkatkan tekanan intra-perut dan boleh memberi anda refluks. Latihan hebat. Hanya pastikan untuk memilih senaman yang menyimpan kandungan perut anda di mana ia dimiliki.

Buat Kerja Graviti untuk Anda

Orang menghabiskan kira-kira satu pertiga daripada kehidupan mereka tidur. Reflux malam adalah sangat berbahaya kerana asid perut mungkin bersentuhan dengan esofagus selama berjam-jam pada waktu malam ketika tidur, merosakkan dan mengikis tisu. Tidur dengan cara yang menjadikan graviti berfungsi untuk anda dan menyimpan asid perut di tempatnya. Letakkan papan kayu di bawah kepala tilam anda untuk menaikkan kepala anda dengan kira-kira 6 hingga 8 inci. Cara lain yang baik untuk menaikkan kepala anda termasuk tidur di bantal baji atau tidur dengan bantal berganda di bawah kepala anda. Anda juga mungkin mendapati bahawa tidur di sebelah kiri anda adalah lebih baik untuk mencegah refluks daripada tidur di sebelah kanan anda.

Apa yang Anda Pakai Perkara, Terlalu

Perubahan gaya hidup boleh memberi kesan mengejutkan ke atas gejala refluks asid. Pakaian yang anda pakai mungkin mempengaruhi gejala anda. Pakaian yang ketat meletakkan tekanan pada perut dan boleh memaksa asid dan makanan di dalam perut anda sehingga ke kerongkong anda. Elakkan memakai seluar yang ketat, tali pinggang, baju shapewear, dan menghalang pakaian yang meletakkan tekanan pada perut anda. Pakai seluar, baju, dan lain-lain pakaian yang sesuai untuk memberi ruang yang mencukupi untuk menggalakkan fungsi pencernaan yang betul. Gaya ini boleh membantu mencegah refluks.

Mengurus Gejala Semasa Kehamilan

Kira-kira 30% hingga 50% wanita mengadu pedih ulu hati semasa kehamilan. Gejala-gejala ini lebih teruk lagi semasa trimester kedua dan ketiga ketika abdomen wanita tumbuh terbesar. Meningkatkan tekanan intra-perut dan mengubah hormon semasa hamil sehingga risiko penyakit pedih ulu hati dan refluks asid. Sesetengah wanita mungkin mendapat kelegaan dari gejala mereka dengan membuat gaya hidup tertentu berubah. Ini termasuk makan beberapa makanan kecil sehari berbanding tiga hidangan utama yang besar. Wanita hamil tidak boleh makan makanan goreng atau makanan pedas. Wanita hamil tidak boleh berbaring segera selepas makan. Walaupun beberapa ubat over-the-counter boleh didapati untuk rawatan gejala pedih ulu hati, wanita hamil perlu berunding dengan doktor mereka sebelum mengambil ubat untuk memastikan ia selamat untuk janin.

Antacids for Relief Heartburn

Antacids adalah ubat-ubatan yang meneutralkan asid perut. Mereka adalah satu jenis rawatan over-the-counter untuk meringankan perasaan yang membakar. Rolaid, Maalox, dan Mylanta adalah beberapa jenis antacid OTC. Antacids adalah pilihan yang baik sekiranya anda mengalami sesak nafas dan gejala ringan dan ketidakselesaan. Ambil ubat-ubatan ini seperti yang diarahkan dan tidak melebihi dos yang disyorkan. Jangan berlebihan antacids atau mengambil lebih daripada yang diarahkan pada label kerana ini boleh menyebabkan kesan sampingan termasuk sembelit atau cirit-birit. Sekiranya anda menderita pedih ulu hati yang teruk atau pedih ulu hati lama, antacid mungkin bukan pilihan rawatan yang sesuai.

Apakah Penghalang H2?

Penyekat H2 adalah pilihan rawatan lain untuk melegakan hati. Mereka boleh didapati di kaunter dan dengan preskripsi. Seperti namanya, blok penghasilan asid perut. Penyekat H2 perlu diambil 30 minit sebelum makan untuk menjadi paling berkesan. Sesetengah doktor mungkin mengesyorkan untuk mengambil kedua-dua penghalang H2 dan antacid untuk mengawal gejala. Satu lagi manfaat penghalang H2 ialah mereka membantu menyembuhkan esofagus, membalikkan kerosakan yang dilakukan oleh asid perut. Contoh penyekat H2 termasuk ranitidine (Zantac), cimetidine (Tagamet), nizatidine (Axid), dan famotidine (Pepcid).

Apakah Perencat Pam Proton (PPI)?

Inhibitor pam Proton adalah ubat-ubatan yang mengurangkan jumlah asid perut yang dihasilkan oleh perut. Mereka lebih berkesan untuk memberikan bantuan pernafasan daripada penghalang H2. Mereka juga berfungsi lebih baik untuk membantu menyembuhkan kerongkong. Kedua-dua versi ubat-ubatan ini boleh didapati di kaunter dan preskripsi. Mereka perlu diambil pada perut kosong. Contoh-contoh PPI termasuk lansoprazole (Prevacid), pantoprazole (Protonix), esomeprazole (Nexium), omeprazole (Prilosec, Zegerid), dan Rabeprazole (AcipHex). PPI tidak boleh diambil jangka panjang atau dalam dos yang tinggi kerana ini dikaitkan dengan peningkatan risiko patah pergelangan tangan, tulang belakang, dan pinggul.

Rawatan Rawatan Jerawat Yang Betul untuk Anda?

Jenis rawatan pernafasan yang sesuai untuk anda bergantung pada pelbagai faktor. Kekerapan dan keterukan gejala anda adalah pertimbangan penting. Sesetengah ubat memberikan kelegaan dari gejala semasa sementara ubat-ubatan lain direka untuk mencegah gejala sebelum mereka mula. Sekiranya anda tidak pasti rawatan mana-mana pernafasan yang teruk, lakukan perbincangan dengan doktor anda. Doktor anda boleh menilai keadaan anda dan mengambil kira apa-apa syarat perubatan tambahan yang anda ada dan ubat-ubatan yang mungkin anda ambil dan membuat cadangan rawatan yang sesuai.