Diet lemak (nash), gejala, sebab, dan menyembuhkan

Definisi Perubatan Penyakit Hati Lemak Alkohol Bukan Alkohol (NASH)

Apakah Definisi Perubatan Penyakit Hati Lemak Alkohol Bukan Alkohol?

Penyakit hati bukan alcholic lemak dicirikan oleh peningkatan pengumpulan lemak, terutama trigliserida, dalam sel-sel hati. Adalah normal untuk hati mengandungi sedikit lemak dan dengan sendirinya, ini tidak menyebabkan gejala. Dalam sesetengah pesakit, lemak berlebihan boleh menyebabkan keradangan yang disebut steatohepatitis (steato = lemak + hepar = hati + itis = keradangan), walaupun tidak ada hubungan antara jumlah lemak hadir dan potensi keradangan. Steatohepatitis boleh menyebabkan sirosis (fibrosis, parut dan pengerasan hati). Terdapat juga persatuan dengan kanser hati (karsinoma hepatoselular).

Tanda-tanda Penyakit Hati Lemak

Bagi kebanyakan pesakit, NAFLD adalah penyakit yang jinak dan tidak dikaitkan dengan sebarang gejala. Ia hanya apabila hati menunjukkan tanda-tanda keradangan, sama ada NASH atau steatohepatitis alkohol, bahawa pesakit mungkin mengalami gejala. Seperti jenis hepatitis lain, gejala awal adalah tidak spesifik dan termasuk rasa sakit, keletihan, dan kenyal perut dan ketidakselesaan.

Sekiranya steatohepatitis berkembang menjadi sirosis, gejala kegagalan hati boleh berkembang. Gejala kegagalan hati termasuk:

• jaundis (kerana pengumpulan bilirubin),
• asites dan edema (bengkak badan) disebabkan penurunan pengeluaran protein oleh hati,
• peningkatan lebam, dan
• kekeliruan mental yang berkaitan.

Apa yang Menyebabkan Penyakit Hati Berat? Apa Adakah Look Liver Seperti (Gambar)?

Hati lemak boleh diklasifikasikan sebagai alkohol dan tidak berkaitan dengan alkohol. Alkohol adalah toksin langsung ke hati dan boleh menyebabkan keradangan. Penyakit hati berlemak tanpa alkohol (NAFLD) dan steatohepatitis yang berkaitan dengan bukan alkohol (NASH) adalah penyakit yang sangat berbeza dan terdapat banyak sebab yang berpotensi yang dikaitkan dengan pengumpulan lemak di hati.

Sebahagian daripada punca hati berlemak termasuk:

Diet: Penggunaan kalori yang berlebihan dalam diet (pengambilan kalori yang berlebihan mengatasi keupayaan hati untuk memetabolismakan lemak dalam keadaan normal, yang menyebabkan pengumpulan lemak dalam hati).

Penyakit-penyakit: Hati lemak juga dikaitkan dengan diabetes jenis II, obesiti, dan tahap trigliserida tinggi dalam darah, penyakit seliak, dan penyakit Wilson (abnormality of metabolism tembaga).

Keadaan perubatan: Kehilangan berat badan yang cepat dan kekurangan zat makanan.

Ubat-ubatan: Ubat-ubat seperti tamoxifen (Soltamox), suntikan amiodarone (Nestorone), amiodarone oral (Cordarone, Pacerone), dan methotrexate (Rheumatrex Dose Pack, Trexall) dikaitkan dengan NAFLD.

Terdapat bukti untuk menunjukkan kehadiran persatuan antara ketahanan insulin dan pembangunan NAFLD. Dalam keadaan ini, walaupun badan membuat insulin yang mencukupi, keupayaan sel untuk menggunakan insulin secukupnya untuk memetabolisme glukosa adalah tidak normal. Kelebihan relatif glukosa kemudian disimpan sebagai lemak dan boleh berkumpul di hati.

Gambar Hati Kelenjar Terbesar dalam Tubuh

Ujian dan Ujian untuk Diagnosis Penyakit Hati Fatty

Ujian Fizikal dan Sejarah Perubatan

Apabila kebimbangan wujud untuk kehadiran penyakit hati berlemak, pengamal penjagaan kesihatan akan cuba mencari faktor penyebab dan risiko yang mendasari. Soalan-soalan boleh ditanya mengenai penggunaan alkohol, penggunaan ubat-ubatan (kedua-dua preskripsi dan over-the-counter) dan sejarah perubatan yang lalu, terutamanya mengenai sejarah hepatitis virus terdahulu (yang paling biasa ialah A, B, dan C) dan imunisasi terhadap hepatitis berjangkit. Pemeriksaan kencing manis mungkin sesuai.

Pemeriksaan fizikal boleh mendedahkan hati yang diperbesarkan yang boleh terasa atau dirasakan di perut di bawah margin tulang rusuk kanan. Jika tidak, ia memerlukan pembangunan sirosis untuk mendapatkan keabnormalan pada pemeriksaan fizikal. Ini mungkin pada awalnya termasuk penyakit kuning atau warna kekuningan pada kulit dan mata, membuang otot, penipisan rambut, saluran darah kulit yang tidak normal disebut angiomata labah-labah, dan splenomegali (limpa yang diperbesar).

Ujian Darah

Ujian darah mungkin berguna sebagai ujian pemeriksaan untuk keradangan hati, walaupun kajian fungsi hati seperti transaminase serum (AST, ALT) mungkin normal atau dinaikkan dan tidak semestinya berkaitan dengan keparahan penyakit hati. Ujian hati yang lain seperti fosfatase alkali dan bilirubin sering normal. Serum ferritin (ukuran penyimpanan besi) mungkin tidak normal. Dalam pesakit dengan NAFLD dan NASH, tahap kolesterol termasuk trigliserida sering dinaikkan.

Kajian Imaging

Ultrasound hati boleh mendedahkan corak-corak yang mencetuskan penyusupan lemak hati. Tomografi berkomputer (CT scan) dan pengimejan resonans magnetik (imbasan MRI) juga berguna dalam penilaian hati berlemak.

Biopsi Hati

Diagnosis muktamad penyakit hati berlemak hanya dapat disahkan oleh biopsi hati, di mana jarum dimasukkan ke dalam hati melalui dinding abdomen untuk mendapatkan sekeping tisu yang dianalisis di bawah mikroskop.

Kuiz Penyakit Hati IQ

Rawatan dan Pembedahan untuk Penyakit Hati Fatty

Rawatan penyakit hati berlemak adalah untuk mengurangkan pendedahan risiko yang berpotensi kepada hati. Bagi mereka yang mempunyai penyakit hati alkohol, menjauhi alkohol adalah satu kemestian. Bagi mereka yang mempunyai NALFD atau NASH, diet yang sesuai, penurunan berat badan, kawalan kencing manis, dan kawalan kolesterol / trigliserida penting untuk kedua-dua rawatan dan untuk mencegah perkembangan penyakit dari NAFLD ke NASH, dan dari NASH ke sirosis.

Pesakit dengan penyakit seliak yang mengekalkan diet percuma gluten yang ketat boleh membalikkan pengumpulan lemak di hati.

Latihan kardiovaskular dapat membantu meningkatkan berat badan dan latihan berat badan dapat meningkatkan massa otot. Ini bukan sahaja meningkatkan metabolisma dan menggalakkan penurunan berat badan, tetapi peningkatan jisim otot membantu merangsang sel-sel untuk insulin dan mengurangkan ketahanan insulin.

Pesakit dan doktor harus bekerjasama untuk merumuskan pelan yang melibatkan perubahan gaya hidup. Diet yang seimbang, peningkatan dalam aktiviti fizikal dan senaman, dan ubat-ubatan jika diperlukan untuk mengawal kadar kolesterol dan gula darah, dapat meminimumkan faktor-faktor risiko yang mengakibatkan penyusupan lemak sel-sel hati.

Walaupun terdapat banyak penyelidikan, kini tiada ubat yang terbukti berkesan dalam penyakit hati berlemak; Walau bagaimanapun, ubat-ubatan untuk mengawal dan menurunkan tahap kolesterol dan trigliserida boleh digunakan bersamaan dengan pemakanan dan senaman.

Pesakit dengan penyakit hati berlemak harus dilihat secara rutin dalam lawatan susulan ke doktor mereka untuk memantau fungsi dan perkembangan hati mereka untuk keabnormalan hati yang lebih serius. Kerana penurunan berat badan, diet, dan aktiviti fizikal adalah alat yang paling penting dalam meminimumkan risiko penyakit hati berlemak, dan merupakan rawatan yang paling berkesan, konsultasi dengan ahli diet dan pelatih fizikal mungkin sesuai.

Bilakah Anda Perlu Mencari Penjagaan Perubatan untuk Penyakit Hati Fatty?

Oleh kerana penyakit hati berlemak tidak asymptomatic sehingga keradangan hati berlaku, diagnosis sering dibuat secara kebetulan. Pengamal penjagaan kesihatan mungkin mencatatkan hati yang sedikit dibesar pada pemeriksaan fizikal, atau pemeriksaan pemeriksaan darah mungkin menunjukkan keabnormalan ringan fungsi hati.

Pesakit yang mengalami pernafasan perut, jaundis, dan lebam mudah harus mendapatkan rawatan perubatan, walaupun penyebabnya tidak semestinya steatohepatitis atau sirosis.

Pencegahan Penyakit Hati Fatty

Penyakit hati berlemak adalah penyakit yang boleh dicegah dengan institusi gaya hidup yang sihat termasuk diet seimbang, kawalan berat badan, mengelakkan penggunaan alkohol yang berlebihan, dan program senaman fizikal yang tetap. Ini tidak menjamin kejayaan dalam pencegahan penyakit kerana sesetengah orang masih boleh membasmi penyakit hati.

Prognosis Penyakit Hati Lemak

Kajian penyelidikan sedang dijalankan untuk lebih memahami, mencegah, dan mengawal penyakit hati berlemak. Terdapat bukti yang mencukupi untuk mencadangkan bahawa NAFLD, NASH, dan steatohepatitis alkohol boleh diterbalikkan, dan perkembangan kepada sirosis boleh dicegah. Banyak ujian penyelidikan sedang dijalankan untuk memahami faktor-faktor yang bertanggungjawab untuk pengumpulan lemak dalam hati dan untuk meneroka ubat-ubatan yang baru dan lama, yang mungkin berkesan dalam rawatan.