Ligation Tubal (mendapatkan tiub anda terikat) kesan sampingan prosedur, pemulihan & pembalikan

Apakah Tubal Ligation (Tubal Sterilization)?

• Ligation Tubal adalah pembedahan untuk menghalang tiub Fallopian wanita. Ligation tubal adalah bentuk tetap kawalan kelahiran. Selepas prosedur ini dilakukan, telur tidak boleh bergerak dari ovari melalui tiub (seorang wanita mempunyai dua tiub Fallopian), dan akhirnya ke rahim. Juga, sperma tidak dapat mencapai telur dalam tiub Fallopian selepas ovulasi (pelepasan telur dari ovari). Oleh itu, kehamilan dihalang.
• Ligation Tubal sering dirujuk sebagai mempunyai "tiub terikat". Secara lebih formal, ia dikenali sebagai ligation tubal dua hala (BTL).
• Sesetengah ligal ligal dilakukan sebaik sahaja melahirkan anak. Selebihnya adalah prosedur elektif yang dilakukan sebagai operasi hari yang sama dalam kemudahan pembedahan pesakit luar atau hospital. Ramai wanita AS berusia 15 hingga 44 tahun bergantung kepada pensterilan sebagai alat kontrasepsi (kawalan kelahiran) untuk mencegah kehamilan. Sehingga tahun 2000, kira-kira 190 juta pasangan di seluruh dunia menggunakan pensterilan pembedahan sebagai kaedah kawalan kelahiran kekal yang selamat dan boleh dipercayai.
• Sebelum tahun 1960-an, pensterilan wanita di Amerika Syarikat pada umumnya dilakukan hanya untuk masalah perubatan atau apabila seorang wanita dianggap "terlalu tua" untuk mempunyai anak atau berisiko untuk kesihatannya. Perubahan iklim kebudayaan pada tahun 1960-an menyebabkan prosedur pensterilan wanita yang selamat dan sederhana hampir pada permintaan.

Apa yang Berlaku dalam Prosedur Ligasi Tubal?

Walaupun pesakit berada di bawah anestesia, satu atau dua incision (potongan) kecil dibuat di perut (biasanya di dekat pusat), dan peranti yang serupa dengan teleskop kecil pada tiub fleksibel (dipanggil laparoskop) dimasukkan melalui pemotongan .

Menggunakan instrumen yang dimasukkan melalui laparoskop atau pemotongan kedua, tiub (tiub Fallopian) dibungkus (electrocoagulation), dibakar (dibakar), atau dihalang menggunakan klip kecil. Kulit kemudian ditutup dengan beberapa jahitan. Kebanyakan pesakit berasa cukup baik untuk pulang ke rumah dalam masa beberapa jam selepas prosedur.

Profesional penjagaan kesihatan boleh menetapkan ubat-ubatan analgesik untuk menguruskan kesakitan selepas pembedahan.

Kebanyakan wanita kembali ke aktiviti biasa, termasuk kerja, dalam beberapa hari, walaupun sesetengah wanita mungkin dinasihatkan untuk tidak bersenam dalam masa yang singkat. Hubungan seks boleh disambung semula apabila pesakit selesa.

Ligation tubal juga boleh dilakukan sebaik sahaja selepas melahirkan melalui kepak kecil berhampiran pusar atau pada masa bahagian Cesarean.

Pada masa ini, ligation tuba laparoskopi adalah kaedah yang paling popular untuk wanita sterilisasi pada wanita yang tidak hamil. Periastilical mini-laparotomy di mana segmen setiap tiub dikeluarkan melalui hirisan kecil di umbilicus (Pomeroy, Parkland) adalah prosedur yang paling biasa digunakan segera setelah melahirkan anak.

Apakah Ligation Tubal Bukan Pembedahan?

Sistem Essure

Terdapat peranti yang bertindak sebagai ligation tiub dengan menyekat bahagian dalaman tiub Fallopian. Pentadbiran Makanan dan Dadah AS telah meluluskan implan logam kecil (dipanggil Sistem Essure) yang dimasukkan ke dalam tabung Fallopian wanita yang ingin disterilkan secara kekal. Tidak seperti prosedur sterilisasi tiub lain yang sedia ada untuk wanita, peletakan peranti tidak memerlukan insisi atau anestesia am.

Semasa prosedur Essure, profesional penjagaan kesihatan memasukkan peranti menghalang ke dalam setiap tiub Fallopian pada masa hysteroscopy. Ini dilakukan dengan kateter khas yang dimasukkan melalui vagina ke dalam rahim dan kemudian ke dalam tiub Fallopian. Peranti ini berfungsi dengan menggalakkan tisu parut untuk membentuk implan, menyekat tiub Fallopian dan menghalang persenyawaan telur oleh sperma.

Adiana System

Sistem yang sama dengan Essure, yang dikenali sebagai Sistem Asiana, juga boleh didapati. Dengan implan silikon teknologi ini dimasukkan ke dalam tiub Fallopian melalui histeroskopi. Implan ini juga mendorong pembentukan tisu parut dalam tiub, sekali gus mencegah sperma mencapai telur.

Apakah Risiko Ligasi Tubal?

Seperti mana-mana pembedahan, selalu ada risiko apabila seseorang diberikan anestesia am. Pembedahan itu sendiri mungkin menimbulkan masalah dengan pendarahan, jangkitan, atau kerosakan kepada organ-organ di sekitarnya. Walau bagaimanapun, ligasi tiub dianggap sebagai prosedur yang sangat selamat dan komplikasi jarang berlaku.

Masih terdapat peluang seorang wanita hamil selepas ligation tubal. Kira-kira 1 dari 200 wanita menjadi hamil yang mempunyai tiub mereka terikat. Ini mungkin disebabkan oleh halangan yang tidak lengkap pada tiub. Jika seorang wanita hamil selepas prosedur itu, dia berisiko tinggi untuk kehamilan ektopik (kehamilan berkembang di luar rahim, yang paling biasa di dalam tiub Fallopian). Kehamilan ektopik mungkin berbahaya dan memerlukan rawatan perubatan yang muncul.

Kerana prosedur itu dilakukan oleh instrumen kecil dimasukkan ke dalam perut melalui incisions kecil, pesakit mungkin mengalami kecederaan pada organ-organ lain dalam tubuh.

Pemulihan dan Hasil Tubal Ligation

Kebanyakan wanita pulih dari prosedur laparoskopi tanpa sebarang masalah. Tiada ujian yang diperlukan untuk mengesahkan bahawa wanita kini steril (iaitu, tidak dapat hamil) selepas prosedur laparoskopi.

Semasa 3 bulan pertama selepas prosedur Essure atau Adiana, pesakit mesti menggunakan satu lagi bentuk kawalan kelahiran. Pada selang 3 bulan, pesakit mesti menjalani prosedur X-ray akhir (hysterosalpingogram) di mana pewarna disuntik ke rahim dan sinar X diambil untuk mengesahkan bahawa tiub Fallopian disekat sepenuhnya.

Apakah Alternatif untuk Ligasi Tubal?

Jika seorang wanita berasa dia mahu penyelesaian tetap untuk kawalan kelahiran, dia harus membincangkan pilihan dengan profesional penjagaan kesihatan. Kadang-kadang wanita muda yang memilih pensterilan kekal datang untuk menyesal keputusan mereka kemudian. Yang lebih muda wanita itu, semakin besar kemungkinannya dia akan menyesal memilih bentuk kontrasepsi yang tetap.

Doktor akan membincangkan keadaan peribadi anda dan keinginan anda untuk melahirkan anak masa depan jika hidup anda berubah. Ini adalah keputusan penting. Wanita dengan keadaan perubatan tertentu mungkin tidak sesuai untuk prosedur ini.

Ligation Tubal adalah pembedahan. Pasangan, apabila mempertimbangkan pilihan mereka untuk pensterilan, harus mempertimbangkan manfaat dan risiko sama ada wanita itu akan menjalani pensterilan tiub atau lelaki itu harus mempunyai vasektomi.

Ligation Tubal tidak bertujuan untuk sementara. Walaupun ligalas tiub boleh, dalam beberapa kes, dibedah secara pembedahan, prosedur sedemikian mewakili suatu usaha pembedahan yang utama. Pembalikan tubal hanya berjaya (iaitu pesakit hamil selepas prosedur) kira-kira 40% hingga 80% masa.