Pecah muka: radiologi, jenis, rawatan & masa penyembuhan

Apakah patah muka?

Pecah adalah tulang patah. Pecah muka merujuk kepada sebarang kecederaan yang mengakibatkan tulang atau tulang wajah pecah.

Apa yang menyebabkan patah muka?

Banyak keadaan boleh menyebabkan patah muka. Kemalangan kenderaan bermotor, kecederaan sukan, kejatuhan, dan serangan menyumbang kepada majoriti, walaupun kecederaan akibat luka tembak dan stabbings berlaku juga.

Sentiasa bimbang tentang kecederaan lain dengan patah muka. Khususnya, bahagian lain badan mungkin cedera, contohnya, jika seseorang mengalami kecederaan muka dalam kemalangan kenderaan bermotor, mungkin ada kecederaan lain.

Apakah Gejala Pecah Muka?

Walaupun simptom tertentu khusus untuk tulang patah, beberapa simptom adalah perkara biasa bagi setiap tulang patah. Ingat bahawa gejala ini mungkin menunjukkan kecederaan tisu lembut (tanpa tulang patah).

• Sakit
• Bengkak
• Lebam

Simptom hidung patah

• Bengkak
• Kelembutan
• Kecacatan
• Nosebleed (jika ada, biasanya kecil)
• Trauma yang penting kepada jambatan hidung boleh mengakibatkan patah tulang di dalam hidung (tulang etmoid).
• Tulang-tulang ini, jika patah, dapat menyebabkan otak terhubung dengan persekitaran luar.
• Gejala-gejala yang mungkin termasuk hidung berterusan atau pelepasan hidung yang jelas.

Gejala rahang patah

• Kesakitan rahang
• Kelembutan
• Ketidakupayaan untuk membawa gigi bersama dengan betul (maloklusi)
• Lengkung di bawah lidah hampir selalu menunjukkan patah tulang rahang.

Gejala patah tengah (maxillary)

• Ketidakupayaan untuk membawa gigi bersama dengan betul
• Masalah visual
• Bersihkan hidung hidung
• Lebam boleh hadir di sekeliling mata dan midface dapat dipindahkan.
• Fraktur ini biasanya tidak halus dan sering disebabkan kemalangan kereta berkelajuan tinggi. Hasilnya, mungkin terdapat kecederaan teruk di kawasan selain daripada muka.
• Ramai orang-orang ini akan mengalami kesukaran bernafas dan memerlukan tiub untuk diletakkan di bawah tekak mereka untuk membantu mereka bernafas.

Simptom patah tulang belakang (zygomatic)

• Kerumitan pipi
• Sensasi berubah di bawah mata di sebelah yang terjejas
• Aduan visual
• Sakit dengan pergerakan rahang
• Darah di sebelah mata di sebelah yang terjejas kadang kala ada.

Tanda-tanda patah mata (orbit) mata

• Mata cerah (enophthalmos)
• Sensasi berubah di bawah mata yang terkena
• Wawasan berganda, terutamanya dengan pandangan ke atas
• Pecah ini melibatkan tulang soket mata.
• Cedera biasanya berlaku apabila objek tumpul memukul mata seperti tinju atau bola.

Simptom dislokasi sendi Temporomandibular (TMJ)

• Penyimpangan rahang
• Ketidakupayaan untuk menutup mulut
• Dislokasi TMJ (sendi di mana rahang anda bertemu dengan tulang temporal, di depan telinga) boleh berlaku dengan trauma tumpul, sawan, atau pembukaan mulut yang berlebihan.

Bilakah Mencari Penjagaan Perubatan untuk Pecah Muka

Seorang doktor harus memeriksa semua orang dengan trauma wajah dan kecederaan muka yang penting. Individu yang terjejas boleh melihat doktor atau pergi ke jabatan kecemasan.

Sekiranya berlaku trauma yang serius, 911 perlu dipanggil.

Jika seseorang mengalami gejala berikut, dapatkan perhatian perubatan.

• Kesukaran bernafas
• Bersihkan hidung hidung
• Hidung berdarah
• Kehilangan kesedaran
• Mana-mana gangguan visual seperti penglihatan berganda atau kabur
• Masalah pendengaran
• Ketidakupayaan untuk membawa gigi bersama-sama
• Sakit dengan pergerakan rahang
• Sensasi yang berubah-ubah di muka
• Wajah tidak sekata (asimetris)
• Luka terbuka dengan tulang yang kelihatan

Bagaimana Patah Rahim Diagnosis?

Patah hidung

• Walaupun seseorang mengalami kecederaan pada hidung, jarang sekali sinar X diperlukan untuk membimbing rawatan. Patah hidung biasanya didiagnosis oleh ujian fizikal. Penjagaan awal untuk kecederaan hidung tidak berubah walaupun pesakit mengalami patah tulang.
• Sekiranya patah tulang yang tinggi di dalam hidung (tulang etmoid) disyaki, doktor boleh memerintahkan imbasan CT.

Patah rahang (mandibular): Jika pesakit mempunyai patah tulang rahang mungkin, doktor boleh memerintahkan sinar X. Kadangkala mesin X-ray gigi khas boleh digunakan untuk membantu dalam diagnosis. Tidak semua hospital mempunyai peralatan ini.

Pecah tengah (maxillary)

• Kerana mereka sering disebabkan oleh kemalangan kereta, keretakan pada bahagian tengah sering dikaitkan dengan kecederaan yang mengancam nyawa yang penting. Oleh itu, mendiagnosis fraktur muka sering kali bukan bahagian paling penting dalam rawatan awal pesakit.
• Selepas pesakit itu stabil, imbasan CT muka adalah kajian pencitraan yang paling berguna untuk memeriksa patah midface.

Pecah tulang belakang (zygomatic)

• Jika pesakit dinilai dengan serta-merta, doktor biasanya boleh mendiagnosisnya dengan ujian fizikal. Ini menjadi lebih sukar dengan masa kerana bengkak.
• Pemandangan X-ray khas tulang zygomatic sering membantu. Jika pesakit mengalami patah tulang yang teruk yang melibatkan tulang lain, doktor juga boleh memerintahkan imbasan CT untuk mendapatkan maklumat lanjut.

Pecahan mata (orbit) mata

• X-ray boleh membantu dalam diagnosis awal.
• Sekiranya patah soket mata ditunjukkan pada X-ray anda, pesakit mungkin akan mempunyai imbasan CT untuk mendapat maklumat lanjut.

Dislokasi sendi Temporomandibular

• Sekiranya dislokasi adalah akibat trauma, sinar-X akan dilakukan untuk menolak fraktur rahang.
• Pesakit tidak memerlukan sinar X jika anda mempunyai kehebatan spontan atau berulang.

Rawat Pinggang Muka di Rumah

Penjagaan rumah adalah terhad sehingga doktor melihat orang yang cedera.

• Gunakan pek ais di kawasan itu untuk membantu kesakitan dan bengkak.
• Sapukan tekanan langsung ke kawasan pendarahan.

Apakah Rawatan untuk Pecah Muka?

Patah hidung

• Pertama, doktor akan mengawal selaput (jika pesakit mempunyai satu). Sekiranya terdapat kumpulan darah di dalam hidung, dipanggil hematoma septum, doktor akan mengalirkannya dengan memotong lubang di dalamnya supaya darah keluar.
• Kerana hidung pesakit akan menjadi sangat bengkak pada mulanya, hidung patah tidak segera dimasukkan ke tempatnya (dikurangkan). Walaupun selepas pembengkakan bertambah baik, mengurangkan hidung patah hanya perlu jika pesakit akan mengalami kesan kosmetik atau aliran udara yang kurang baik. Sekiranya perlu, seorang pakar akan melaksanakan prosedur pada pelantikan susulan. Pada masa ini, pembengkakan sepatutnya bertambah baik, dan tulang perlu dibuat lebih tepat.
• Pecah tulang di dalam hidung (fraktur etmoid) memerlukan kemasukan ke hospital.

Patah rahang (mandibular)

• Satu tulang patah yang dapat dilihat melalui kulit atau di dalam mulut, dipanggil patah terbuka, memerlukan kemasukan ke hospital dan antibiotik IV.
• Kebanyakan masa, jika pesakit mengalami retak tertutup rahang, dia akan dirujuk kepada pakar bedah lisan untuk rawatan.

Pecah tengah (maxillary)

• Kerana keterukan patah tengah dan kecederaan yang berkaitan, pesakit kemungkinan besar akan dimasukkan ke hospital dan mungkin memerlukan tiub dimasukkan untuk membantu mereka bernafas, dan pesakit kemungkinan besar akan dirawat di rumah sakit.
• Fraktur ini biasanya memerlukan pembedahan. Ini biasanya dilakukan oleh pakar bedah plastik atau pakar telinga, hidung dan tekak (ENT).

Patah tulang belakang Cheekbone (zygomatic): Jika patung zygomatik pesakit patah, dia mungkin memerlukan pembedahan untuk membaikinya jika patah ditolak menyebabkan kecacatan kosmetik.

Pecahan mata (orbit) mata

• Masa, dan keperluan pembaikan patah mata patah mata adalah kontroversi.
• Sesetengah pakar merasakan pembedahan pembedahan diperlukan hanya jika pesakit mempunyai penglihatan berganda yang berterusan atau mata meresap ke soket.
• Orang lain menggunakan imbasan CT untuk membantu mereka membuat keputusan. Pesakit harus memutuskan sama ada menjalani pembedahan dengan pakar perunding.

Dislokasi sendi temporomandibular: Ini biasanya disusun semula dalam jabatan kecemasan. Anestetik tempatan boleh digunakan serta ubat untuk melegakan otot rahang.

Bagaimana Anda Mencegah Pecah Muka?

Kecederaan ini sering dikaitkan dengan penggunaan alkohol dan pertempuran, kemalangan kenderaan bermotor, dan bermain sukan.

Sentiasa memakai tali pinggang keledar semasa memandu dan menggunakan peralatan pelindung yang sesuai untuk sukan.

Apakah Prognosis Pecah Muka?

Patah hidung

• Pesakit akan memerlukan penjagaan susulan dalam 5-7 hari untuk penilaian semula selepas bengkak telah reda.
• Sekiranya hidung pesakit perlu diletakkan semula, biasanya dilakukan pada lawatan susulan.
• Prognosis biasanya baik.

Patah rahang (mandibular): Prognosis biasanya baik.

Pecah tengah (maxillary)

• Orang yang mengalami fraktur di bahagian tengah mempunyai prognosis yang lebih buruk kerana kecederaan lain yang dialami akibat kemalangan yang menyebabkan patah tulang mereka.
• Insiden kebutaan yang tinggi dilaporkan dalam jenis fraktur rahang atas tertentu.

Pecah tulang belakang (zygomatic): Sebagai satu kecederaan terpencil, ini biasanya memberikan masalah kosmetik sahaja.

Tempatan dislokasi sendi Temporomandibular: Berhati-hati untuk tidak membuka mulut secara meluas selepas rahang dimasukkan kembali ke tempatnya, kerana risiko dislokasi lain bersama.