Apakah epilepsi? definisi, sawan, gejala & ubat

Apakah Epilepsi?

Epilepsi adalah satu keadaan di mana seseorang mempunyai kejang berulang. Kejang ditakrifkan sebagai sel-sel saraf otak yang tidak normal dan tidak teratur, menyebabkan gangguan sementara motor, deria, atau fungsi mental.

Terdapat banyak jenis sawan, bergantung terutamanya pada bahagian otak yang terlibat. Istilah epilepsi tidak mengatakan apa-apa mengenai jenis penyitaan atau penyebab penyitaan itu, hanya seizur yang berlaku lagi dan lagi. Takrif tegas istilah ini memerlukan sawan yang tidak diketahui sebabnya. Ini juga boleh dipanggil epilepsi utama atau idiopatik.

• Episod aktiviti elektrik yang tidak normal di dalam otak mengakibatkan kejang.
• Kawasan khusus otak yang terjejas oleh aktiviti elektrik yang tidak normal boleh mengakibatkan jenis penyitaan tertentu.
• Jika semua kawasan otak dipengaruhi oleh aktiviti elektrik yang tidak normal, penyitaan umum mungkin berlaku. Ini bermakna kesedaran hilang atau merosot. Seringkali semua lengan dan kaki orang itu mengeras dan kemudian menyentak secara rhythmically.
• Satu jenis kejang boleh berubah menjadi yang lain semasa penyitaan. Sebagai contoh, penyitaan boleh bermula sebagai sebahagian, atau tumpuan, rampasan, yang melibatkan muka atau lengan. Kemudian aktiviti otot menyebar ke bahagian lain badan. Dengan cara ini, penyitaan menjadi umum.
• Kejang yang disebabkan oleh demam yang tinggi pada kanak-kanak tidak dianggap epilepsi. Juga lihat kejang kanak-kanak.

Punca Epilepsi

Orang yang sihat mungkin mempunyai sawan dalam keadaan tertentu. Sekiranya sawan mempunyai sebab yang diketahui, keadaan ini dirujuk sebagai epilepsi sekunder atau simptom. Antara sebab yang lebih umum adalah seperti yang berikut:

• Tumor
• Ketidakseimbangan kimia seperti gula darah rendah atau natrium
• Kecederaan kepala
• Bahan kimia tertentu yang beracun atau dadah penyalahgunaan
• Pengeluaran alkohol
• Strok, termasuk pendarahan
• Kecederaan kelahiran

Gejala Epilepsi

Hampir mana-mana jenis tingkah laku yang berlaku berulang-ulang boleh merangkumi penyitaan.

• Kejang umum: Semua bidang otak (korteks) terlibat dalam penyitaan umum. Kadang-kadang ini dirujuk sebagai kejang besar mal.
  • Kepada pemerhati, orang yang mengalami kejang seperti itu mungkin menangis atau membuat bunyi, mengeras selama beberapa saat, kemudian mempunyai pergerakan berirama lengan dan kaki. Selalunya pergerakan berirama perlahan sebelum berhenti.
  • Mata umumnya terbuka.
  • Orang itu mungkin tidak kelihatan bernafas. Orang itu sering bernafas dengan mendalam selepas satu episod.
  • Kembali ke kesedaran secara beransur-ansur dan harus berlaku dalam beberapa saat.
  • Kehilangan air kencing adalah perkara biasa.
  • Sering kali orang akan keliru seketika selepas penyitaan umum.
• Kejang separa atau tumpuan: Hanya sebahagian daripada otak yang terlibat, jadi hanya bahagian badan yang terjejas. Bergantung kepada bahagian otak yang mempunyai aktiviti elektrik yang tidak normal, gejala mungkin berbeza-beza.
  • Jika bahagian pergerakan otak yang mengawal pergerakan tangan, misalnya, mungkin hanya tangan yang dapat menunjukkan pergerakan berirama atau menerkam.
  • Sekiranya bidang otak lain terlibat, gejala mungkin merangkumi sensasi pelik atau pergerakan berulang kecil seperti memetik pakaian atau bibir.
  • Kadang-kadang orang yang mengalami penyitaan separa terasa bingung atau keliru. Ini mungkin mewakili penyusupan kompleks separa. Istilah "kompleks" digunakan oleh doktor untuk menggambarkan seseorang yang berada di antara menjadi waspada sepenuhnya dan tidak sedarkan diri.
• Ketidakhadiran atau kejang petit mal: Ini adalah perkara biasa pada zaman kanak-kanak.
  • Kemerosotan kesedaran hadir dengan orang yang sering merenung kosong.
  • Berkelip berulang-ulang atau pergerakan kecil yang lain mungkin hadir.
  • Biasanya, kejang ini ringkas, hanya beberapa saat. Sesetengah orang mungkin mempunyai banyak ini dalam sehari.
  • Jenis kejang lain wujud terutamanya dalam kanak-kanak yang sangat kecil.

Bila Mencari Penjagaan Perubatan untuk Epilepsi

Rampasan pertama adalah alasan untuk melawat doktor anda atau jabatan kecemasan hospital. Bagi seseorang yang mempunyai penyakit kejang yang didiagnosis, perubahan pola kejang atau kejang lebih kerap adalah sebab untuk melihat doktor.

Lawatan ke jabatan kecemasan hospital tidak diperlukan untuk semua orang dengan penyitaan. Sesetengah sawan adalah kecemasan, seperti dalam kes berikut apabila 911 perlu dipanggil:

• Rampasan yang berterusan selama lebih dari 5 minit
• Kesukaran bernafas
• Kekeliruan atau ketidaksadaran berterusan
• Kecederaan yang dialami semasa penyitaan
• Rampasan pertama

Ujian dan Ujian Epilepsi

Tugas pertama yang dihadapi oleh doktor adalah untuk menentukan sama ada kejadian itu adalah penyitaan atau keadaan lain, seperti pengsan, yang mungkin meniru penyitaan.

• Doktor akan mengambil sejarah mengenai fakta-fakta yang mengelilingi kejadian itu. Setiap akaun saksi akan sangat membantu. Sejarah keluarga, sejarah sosial, dan sejarah perubatan masa lalu adalah penting juga.
• Bawa mana-mana bekas ubat, termasuk ubat preskripsi, ke hospital untuk membantu doktor membuat diagnosis.
• Pemeriksaan neurologi akan dilakukan. Ini mungkin termasuk beberapa ujian yang tidak biasanya dilakukan dalam pemeriksaan fizikal lain, seperti ujian kekuatan dan refleks.
• Bergantung pada sejarah dan peperiksaan fizikal, kerja makmal boleh diperintahkan. Ini mungkin termasuk ujian darah atau air kencing.
• Ujian khas seperti MRI, scan CT, atau EEG (pola gelombang otak) boleh dilakukan.

Penjagaan Sendiri di Rumah untuk Epilepsi

Penjagaan rumah dengan epilepsi berbeza dengan kekerapan dan jenis sawan. Adalah penting untuk mengambil ubat anticonvulsant secara berkala untuk mengelakkan sawan.

Apabila penyitaan berlaku, pemerhati boleh menggunakan akal sehat untuk mengelakkan kecederaan.

• Kusyen kepala orang itu.
• Keluarkan pakaian leher yang ketat.
• Hidupkan orang itu di sebelahnya.
• Jangan menahan orang itu atau menahan orang itu.
• Jangan letakkan apa-apa di mulut atau cuba membuang gigi. Orang itu tidak dalam bahaya menelan lidahnya.
• Perhatikan ciri-ciri kejang-panjang, jenis pergerakan, arah kepala atau mata mata. Ciri-ciri ini boleh membantu doktor mendiagnosis jenis penyitaan.

Ubat Epilepsi

Bergantung pada jenis penyitaan, rawatan yang berbeza boleh ditetapkan. Ini selalunya mengandungi ubat anticonvulsant yang menghalang atau menghentikan kejang.

• Jenis ubat anticonvulsant yang dipilih oleh doktor anda bergantung kepada faktor seperti jenis kejang, kos, dan keadaan perubatan yang lain.
• Ubat anticonvulsant mungkin memerlukan penyesuaian yang kerap, terutamanya selepas memulakan ubat.
• Pemantauan ubat anticonvulsant dan ujian makmal lain mungkin diperlukan.

Susulan epilepsi

Tindak balas berlainan sangat bergantung kepada sebab-sebab sawan yang dikenal pasti dan kekerapan rampasan.

• Bagi pesakit yang sering mengalami ubat-ubatan yang berterusan, lawatan susulan sekali atau dua kali setahun mungkin mencukupi.
• Sekiranya sawan sukar dikawal atau jika ubat baru digunakan, lawatan mingguan tidak biasa.

Pencegahan Epilepsi

Sekiranya sawan itu berkaitan dengan keadaan perubatan yang lain, pengenalan dan rawatan terhadap keadaan perubatan itu adalah kunci untuk pencegahan. Sekiranya ubat anticonvulsant diresepkan, mengambil ubat pada jadual yang disyorkan dan ubat tidak hilang adalah penting.

• Sesetengah orang dengan epilepsi agak sensitif kepada alkohol. Jika corak ini berkembang, elakkan alkohol. Lain-lain mungkin mempunyai sawan hanya selepas berhenti pengambilan alkohol yang berat. Kunci pencegahan adalah mengelakkan alkohol.
• Kekurangan tidur dan stres pastinya boleh meningkatkan kekerapan rawan di kalangan pesakit epilepsi.

Gejala Epilepsi, Punca dan Rawatan

Outlook epilepsi

Epilepsi hanya menggambarkan keadaan kejang berulang. Hasil daripada gangguan penyitaan sangat berkaitan dengan penyebab sawan, jika punca ditemui.

• Bagi pesakit yang mempunyai epilepsi simptom-iaitu, kejang yang berlaku kerana keadaan perubatan yang lain ada -prognosis bergantung pada keadaan perubatan yang lain.
  • Kejang akibat daripada gula darah rendah, misalnya, dapat dicegah dengan pengurusan yang berhati-hati dan mengelakkan hipoglikemia (gula darah rendah).
  • Kejang yang berkaitan dengan keadaan perubatan progresif seperti beberapa tumor otak atau keadaan metabolik mungkin sukar dikawal dan mungkin mempunyai hasil yang buruk.

Untuk maklumat lanjut mengenai Epilepsi

Epilepsy.com

Persatuan Epilepsi Calgary

Pusat Epilepsi Hawaii

Persatuan Epilepsi Inggeris

Institut Gangguan Neurologi Kebangsaan dan Strok, Halaman Maklumat Epilepsi

MedlinePlus, Epilepsi