Bolehkah vaksin menyebabkan autisme? jawapan dari pakar pediatrik

Adakah Insiden Autisme Meningkat?

Baru-baru ini laporan daripada Rangkaian Pemantauan Autisme dan Pemantauan Kurang Upaya Pembangunan (ADDM) CDC menunjukkan bahawa kelaziman gangguan spektrum autisme (ASD) di kalangan kanak-kanak berusia 8 tahun telah meningkat daripada 6.7 setiap seribu kanak-kanak pada tahun 2000 hingga 11.3 kanak-kanak seribu kanak-kanak pada tahun 2008. Ini bermakna pada tahun 2000, satu daripada 150 kanak-kanak didiagnosis dengan ASD dan pada tahun 2008 ia adalah satu daripada 88 kanak-kanak. Persoalannya mengapa kejadian ini meningkat dengan begitu mantap? Tiada seorang pun daripada kami profesional perubatan yang kini tahu, tetapi yang paling percaya majoriti kenaikan itu adalah kerana kesedaran yang lebih tinggi terhadap diagnosis dan penyimpanan rekod yang lebih baik. Terdapat banyak faktor yang menyumbang kepada kenaikan kejadian ASD yang direkodkan dan penyelidik terus mencari pendedahan atau faktor risiko. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa faktor risiko yang ditetapkan untuk membangunkan ASD dan ini termasuk persatuan genetik dan bukan genetik termasuk:

• Anak saudara atau ibu bapa dengan ASD
• Kanak-kanak yang dilahirkan kepada ibu bapa yang lebih tua
• Gangguan genetik tertentu (Down syndrome, Fragile X, sclerosis tuberous, dan lain-lain)
• Ubat-ubatan tertentu (asid thalidomide dan valproic)
• Berat lahir rendah, tahap awal

Salah satu cabaran utama ASD adalah bahawa mereka tidak boleh dikategorikan atau digambarkan. Mereka mempamerkan "spektrum" gejala dan keterukan yang melibatkan pelbagai tingkah laku sosial, komunikasi, dan berulang-ulang.

Adakah Ada Pautan Antara Autisme dan Vaksin?

Tiada pautan yang didokumenkan antara vaksin dan autisme. Penyakit yang boleh dicegah oleh vaksin adalah lebih teruk daripada apa-apa risiko daripada vaksin yang dihasilkan untuk mencegahnya. Selain itu, tidak ada bukti bahawa vaksin dikaitkan dengan autisme. Kajian utama "mengaitkan" imunisasi dengan vaksin MMR dan thimerosal dengan autisme telah ditarik balik kerana pemalsuan data, dan sejak itu telah terdapat beberapa kajian yang telah mengesahkan kekurangan hubungan antara MMR dan ASD. Adalah sangat penting untuk diingat bahawa walaupun tiada vaksin baru yang dilesenkan oleh FDA untuk kegunaan kanak-kanak telah mengandungi thimerosal sebagai pengawet sejak tahun 2001, bilangan kanak-kanak yang didiagnosis dengan autisme hampir dua kali ganda. Nampaknya jelas bahawa thimerosal dan vaksin bukanlah penyebabnya.

Sayangnya, kumpulan anti-vaksin terus menyerang amalan dan mempromosikan konsep yang meletakkan risiko kanak-kanak. Ketahanan kekebalan terjadi apabila majoriti individu diimunisasi. Individu yang memutuskan untuk tidak mengimunisasi anak-anak mereka meletakkan imuniti kawanan itu berisiko, dan bergantung kepada status vaksin anak-anak kita yang lain. Masalahnya adalah bahawa pada masa tertentu kekebalan kawanan semakin berkurang dan kemudian penyakit-penyakit lama itu timbul lagi. Akibatnya, kes-kes campak semakin meningkat dan penyakit-penyakit lain yang dapat dicegah vaksin mula muncul selepas bertahun-tahun berbaring tidak aktif.

Terdapat berita yang menjanjikan dalam semua ini. ASD semakin meningkat, tetapi kajian baru-baru ini dari Columbia University menunjukkan bahawa intervensi awal dapat mengakibatkan peningkatan pesat dalam fungsi pada kelompok tertentu kanak-kanak yang didiagnosis dengan gejala yang teruk. Kesukaran utama ialah ASD adalah pemboleh ubah dalam gejala keparahan dan penyelidikan masih dilakukan untuk menentukan intervensi atau terapi mana yang paling sesuai untuk pesakit.

Adakah Kadar Vaksinasi Mengurangkan Bertanggungjawab Meningkatkan Penyakit Mati, Boleh Dihindari?

Pada tahun 2000, campak diisytiharkan dihapuskan dari Amerika Syarikat. Menurut MMWR ( Laporan Mingguan Morbiditi dan Mortalitas ) dari 27 Mei 2011, "dari 2001 hingga 2008, median sebanyak 56 kes campak dilaporkan kepada CDC dan pada 19 minggu pertama 2011, sebanyak 118 kes campak dilaporkan, bilangan tertinggi yang dilaporkan untuk tempoh ini sejak tahun 1996. "Laporan itu terus menunjukkan bahawa majoriti mereka yang dimasukkan ke hospital adalah kanak-kanak berumur kurang daripada 5 tahun dan tidak dibazirkan. Nasib baik, tidak ada kematian.

Campak hanya satu contoh. Program vaksinasi terhadap penyakit lain mempunyai kisah serupa yang mengakibatkan penurunan dramatik dalam morbiditi dan mortalitas, terutama pada anak-anak. Ini termasuk:

• H. selesema,
• polio,
• difteri,
• pertussis, dan
• radang paru-paru streptokokus,

Kajian setakat ini tidak mendedahkan sebarang hubungan antara vaksin dan autisme. Walau bagaimanapun, ini tidak bermakna bahawa penyelidikan harus berhenti sepenuhnya. Penyelidikan dan pembangunan yang penting dalam bidang pemvaksinan perlu diteruskan untuk masa hadapan, supaya kita dapat satu hari berharap untuk mengurangkan jumlah kematian dan hospitalisasi akibat jangkitan yang dapat dicegah.