Coombs Test

What is a Coombs test? Anda sudah berasa lelah, mempunyai sesak nafas, tangan dan kaki yang sejuk, dan kulit yang sangat pucat, anda mungkin mempunyai jumlah sel darah merah yang tidak mencukupi. Keadaan ini disebut anemia, dan ia mempunyai banyak sebab.

Jika doktor anda mengesahkan bahawa anda mempunyai kiraan sel darah merah yang rendah, ujian Coombs adalah salah satu ujian darah yang doktor anda boleh memerintahkan untuk mengetahui jenis anemia yang anda miliki.

PurposeWhy adalah ujian Coombs yang dilakukan?

Ujian Coombs memeriksa darah untuk melihat apakah ia mengandungi antibodi tertentu Antibodi adalah protein yang dibuat oleh sistem kekebalan tubuh anda apabila ia mengesan sesuatu yang merugikan kesihatan anda.

Antibodi ini akan menghancurkan penyerang berbahaya. Jika immu itu Pengesanan sistem ne adalah salah, kadang-kadang boleh membuat antibodi ke sel anda sendiri. Ini boleh menyebabkan banyak masalah kesihatan.

Ujian Coombs akan membantu doktor menentukan jika anda mempunyai antibodi dalam aliran darah anda yang menyebabkan sistem imun anda menyerang dan memusnahkan sel darah merah anda sendiri. Jika sel darah merah anda dimusnahkan, ini boleh mengakibatkan keadaan yang disebut anemia hemolitik.

Terdapat dua jenis ujian Coombs: ujian Coombs langsung dan ujian Coombs tidak langsung. Ujian langsung adalah lebih biasa dan memeriksa antibodi yang dilampirkan pada permukaan sel darah merah anda.

Ujian tidak langsung untuk antibodi tidak terikat yang terapung di dalam aliran darah. Ia juga ditadbir untuk menentukan sama ada terdapat reaksi yang berpotensi buruk terhadap pemindahan darah.

Prosedur Bagaimana ujian Coombs dilakukan?

Contoh darah anda diperlukan untuk melakukan ujian. Darah diuji dengan sebatian yang akan bertindak balas dengan antibodi dalam darah anda.

Sampel darah diperoleh melalui venipuncture, di mana jarum dimasukkan ke dalam vena di lengan atau tangan anda. Jarum menarik sedikit darah ke dalam tiub. Sampel disimpan dalam tiub ujian.

Ujian ini sering dilakukan pada bayi yang mungkin mempunyai antibodi dalam darahnya kerana ibu mereka mempunyai jenis darah yang berbeza. Untuk melakukan ujian ini pada bayi, kulit dicucuk dengan jarum tajam kecil yang dipanggil lancet, biasanya pada tumit kaki. Darah dikumpulkan ke dalam tiub kaca kecil, pada slaid kaca, atau pada jalur ujian.

PersiapanBagaimana saya bersedia untuk ujian Coombs?

Tiada penyediaan khusus diperlukan. Doktor anda akan meminum air biasa sebelum pergi ke tapak makmal atau koleksi.

Anda mungkin terpaksa berhenti mengambil ubat-ubatan tertentu sebelum ujian dilakukan, tetapi hanya jika doktor memberitahu anda untuk berbuat demikian.

RisksWhat adalah risiko ujian Coombs?

Apabila darah dikumpulkan, anda mungkin berasa sakit sederhana atau sensasi mencubit ringan.Walau bagaimanapun, ini biasanya untuk masa yang sangat singkat dan sangat sedikit. Selepas jarum dikeluarkan, anda mungkin merasakan sensasi berdenyut-denyut. Anda akan diarahkan untuk menggunakan tekanan ke tapak di mana jarum memasuki kulit anda.

Pembalut akan digunakan. Ia perlu kekal selama 10 hingga 20 minit. Anda harus mengelakkan menggunakan lengan tersebut untuk mengangkat berat untuk sepanjang hari.

Risiko yang sangat jarang berlaku termasuk:

ketepikan atau pengsan

• hematoma, poket darah di bawah kulit yang menyerupai jangkitan lebam
• , biasanya dicegah oleh kulit yang dibersihkan sebelum jarum dimasukkan
• pendarahan yang berlebihan (pendarahan untuk tempoh yang lama selepas ujian boleh menunjukkan keadaan pendarahan yang lebih serius dan harus dilaporkan kepada doktor anda)
• ResultsWhat adalah keputusan untuk ujian Coombs?

Keputusan biasa

Keputusan dianggap normal jika tidak ada pangkat sel darah merah.

Hasil yang tidak normal dalam ujian Coombs langsung

Pengumpatan sel darah merah semasa ujian menunjukkan hasil yang tidak normal. Agglutination (clumping) sel darah anda semasa ujian Coombs langsung bermakna anda mempunyai antibodi pada sel darah merah dan anda mungkin mempunyai keadaan yang menyebabkan pemusnahan sel darah merah oleh sistem imun anda, yang disebut hemolisis.

Keadaan yang boleh menyebabkan anda mempunyai antibodi pada sel darah merah adalah:

anemia hemolitik autoimun, apabila sistem imun anda bertindak balas terhadap sel darah merah

• reaksi transfusi, apabila sistem imun anda menyerang darah > erythroblastosis fetalis, atau jenis darah yang berbeza antara ibu dan bayi
• leukemia limfositik kronik dan beberapa leukemia lain
• lupus erythematosus sistemik, penyakit autoimun dan jenis jangkitan lupus
• mononucleosis
• yang paling biasa dengan mycoplasma, sejenis bakteria yang banyak antibiotik tidak boleh membunuh
• sifilis
• Ketoksikan ubat adalah satu lagi kemungkinan keadaan yang boleh menyebabkan anda mempunyai antibodi pada sel darah merah. Dadah yang boleh membawa kepada ini termasuk:
• cephalosporins, antibiotik

levodopa, untuk penyakit Parkinson

• dapsone, antibakteria
• nitrofurantoin (Macrobid, Macrodantin, Furadantin) Inflammatory (NSAIDs) seperti ibuprofen (Advil, Motrin IB)
• quinidine, ubat jantung
• Kadang-kadang, terutama pada orang dewasa yang lebih tua, ujian Coombs akan mempunyai hasil yang tidak normal walaupun tanpa sebarang penyakit atau faktor risiko. Hasil yang tidak normal dalam ujian Coombs tidak langsung
• Hasil yang tidak normal dalam ujian Coombs tidak langsung bermakna anda mempunyai antibodi yang beredar dalam aliran darah anda yang boleh menyebabkan sistem imun anda bertindak balas terhadap mana-mana sel darah merah yang dianggap asing kepada badan - terutamanya mereka yang mungkin hadir semasa pemindahan darah.
• Bergantung pada usia dan keadaan, ini mungkin bermakna erythroblastosis fetalis, perlawanan darah yang tidak sesuai untuk pemindahan darah, atau anemia hemolitik akibat reaksi autoimun atau ketoksikan dadah.

Bayi dengan erythroblastosis fetalis mungkin mempunyai bilirubin yang sangat tinggi dalam darah mereka, yang membawa kepada penyakit kuning.Reaksi ini berlaku apabila bayi dan ibu mempunyai jenis darah yang berbeza, seperti faktor Rh positif atau negatif atau jenis ABO. Sistem imun ibu menyerang darah bayi semasa buruh.

Keadaan ini mesti ditonton dengan berhati-hati. Ia boleh mengakibatkan kematian ibu dan anak. Seorang wanita mengandung sering diberi ujian Coombs tidak langsung untuk memeriksa antibodi sebelum buruh semasa rawatan pranatal.