Kolesterol Kawalan: PCSK9 Inhibitors vs Statins

Pengenalan

Hampir 74 juta rakyat Amerika mempunyai kolesterol tinggi, menurut Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit. Walau bagaimanapun, kurang daripada separuh menerima rawatan untuknya. Ini meletakkan mereka pada risiko yang lebih tinggi untuk serangan jantung dan strok. Walaupun senaman dan diet sihat sering dapat membantu menguruskan tahap kolesterol, kadang-kadang ubat diperlukan.

Dua jenis ubat yang ditetapkan untuk merawat kolesterol tinggi termasuk statin dan perencat PCSK9. Statin adalah rawatan yang popular yang telah tersedia sejak 1980-an. Sebaliknya, inhibitor PCSK9 adalah sejenis ubat kolesterol baru. Mereka diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah pada tahun 2015.

Apabila anda dan doktor anda memutuskan ubat kolesterol untuk anda, anda boleh mempertimbangkan faktor-faktor seperti kesan sampingan, kos, dan keberkesanan. Baca terus untuk mengetahui lebih lanjut mengenai ubat ini dan bagaimana membandingkan kedua jenis ini.

StatinsAbout statins

Statins adalah salah satu jenis ubat yang paling biasa digunakan untuk membantu menurunkan kolesterol. Sekiranya anda mempunyai kolesterol tinggi atau risiko kardiovaskular yang lain, doktor anda mungkin mencadangkan anda mengambil statin. Mereka sering digunakan sebagai rawatan lini pertama untuk kolesterol tinggi. Ini bermakna mereka adalah rawatan pertama yang mungkin dicadangkan oleh doktor anda.

Bagaimana mereka bekerja

Statins berfungsi dengan menyekat bahan yang dipanggil reduktase HMG-CoA. Ini adalah gabungan hati anda perlu membuat kolesterol. Menyekat bahan ini mengurangkan jumlah kolesterol yang dibuat oleh hati anda. Statin juga berfungsi dengan membantu badan anda menyerap sebarang kolesterol yang telah berkumpul di dinding saluran darah anda. Untuk mengetahui lebih lanjut, baca tentang cara kerja statin.

Jenis

Statin datang dalam bentuk tablet atau kapsul yang anda ambil dengan mulut. Terdapat banyak jenis statin yang terdapat di Amerika Syarikat hari ini. Mereka termasuk:

>

>

>

>> 99v> > pitavastatin (Livalo)

Ketahui lebih lanjut: Kebaikan dan keburukan statin "

PCSK9About PCSK9 inhibitors

Statins boleh diresepkan untuk ramai orang yang mempunyai kolesterol tinggi, tetapi perencat PCSK9 biasanya ditetapkan hanya untuk jenis orang tertentu Oleh kerana statin telah lebih lama, kita tahu lebih banyak tentang keberkesanannya, perencat PCSK9 lebih baru dan begitu juga dengan data keselamatan jangka panjang yang kurang.

Juga, inhibitor PCSK9 sangat mahal berbanding statin.

PCSK9 hanya ada dua perencat PCSK9 yang terdapat pada hari ini di Amerika Syarikat: Praluent (alirocumab) dan Repatha (evolocumab).

Apabila mereka ditetapkan

American College of Cardiology mengesyorkan bahawa anda dan Doktor anda menganggap perencat PCSK9 hanya jika:

anda dianggap berisiko tinggi untuk kardi Masalah ovulasi dan kolesterol anda tidak dikawal dengan statin atau ubat penebalan kolesterol lain

anda mempunyai keadaan genetik yang disebut hypercholesterolemia keluarga, yang melibatkan tahap kolesterol yang sangat tinggi

Dalam kedua-dua kes ini, perencat PCSK9 biasanya ditetapkan selepas dua jenis ubat tidak membantu menurunkan tahap kolesterol anda.Sebagai contoh, doktor anda mungkin terlebih dahulu menetapkan statin. Jika itu tidak menurunkan paras kolesterol anda cukup, doktor anda mungkin mencadangkan ezetimibe (Zetia) atau ubat-ubatan yang dipanggil resin asid hempedu. Contohnya termasuk cholestyramine (Locholest), colesevelam (Welchol), atau colestipol (Colestid).

• Jika paras kolesterol anda masih terlalu tinggi selepas ubat jenis kedua ini, maka doktor anda mungkin mencadangkan perencat PCSK9.
• Bagaimana mereka berfungsi

PCSK9 inhibitors boleh digunakan sebagai tambahan kepada atau bukannya statin. Ubat-ubat ini berfungsi dengan berbeza. Inhibitor PCSK9 mensasarkan protein dalam hati yang dipanggil proprotein convertase subtilisin kexin 9, atau PCSK9. Dengan mengurangkan jumlah PCSK9 di dalam badan anda, perencat PCSK9 membolehkan badan anda menghilangkan kolesterol dengan lebih cekap.

Terus membaca: Semua yang anda perlu ketahui mengenai perencat PCSK9 "

Kesan-kesan sampinganSebarang kesan

Statin dan perencat PCSK9 masing-masing boleh menyebabkan kesan sampingan yang ringan dan lebih serius, dan kesannya berbeza antara ubat

Statin

Perencat PCSK9

Kesan sampingan ringan

	• sakit otot dan sendi	• loya
• sakit perut	• sembelit • sakit kepala • bengkak pada tapak suntikan • kesakitan pada anggota badan atau otot anda • keletihan	Kesan sampingan yang serius • kerosakan hati • peningkatan kadar glukosa darah
• risiko lebih tinggi daripada diabetes jenis 2	• kognitif (masalah mental) • Kerosakan otot yang membawa kepada rhabdomyolysis • diabetes • masalah hati • masalah buah pinggang	• demensia Ketahui lebih lanjut: Apa yang perlu diketahui mengenai statin dan risiko diabetes " EfektivitiEffectiveness Statin telah ditunjukkan untuk menurunkan kolesterol dalam banyak orang. Mereka telah digunakan sejak 1980-an dan kesannya telah dikaji di ribuan orang yang mengambil statin untuk mencegah serangan jantung dan strok.

Sebaliknya, perencat PCSK9 baru-baru ini diluluskan, jadi data keselamatan jangka panjang tidak baik. Namun perencat PCSK9 sangat berkesan untuk sesetengah orang.

Satu kajian menunjukkan bahawa alirocumab mengurangkan tahap kolesterol sebanyak 61 peratus. Ia juga mengurangkan kemungkinan kejadian kardiovaskular seperti serangan jantung dan strok. Satu lagi kajian mendapati hasil yang sama dengan evolocumab.

CostCost

Statins boleh didapati dalam bentuk jenama dan generik. Generik umumnya kos kurang daripada versi jenama, jadi statin boleh menjadi murah. Perencat PCSK9 baru, jadi mereka tidak mempunyai versi generik lagi. Atas sebab ini, mereka lebih mahal daripada statin. Kos perencat PCSK9 boleh melebihi $ 14, 000 setahun. Di samping itu, untuk mendapatkan kos ini yang dilindungi oleh insurans anda, anda mesti jatuh ke dalam salah satu daripada dua kategori yang disyorkan untuk menggunakan perencat PCSK9. Jika anda tidak masuk ke salah satu daripada kategori tersebut, anda mungkin perlu membayar untuk penghalang PCSK9 sendiri.

TakeawayTalk dengan doktor anda

Statins dan perencat PCSK9 adalah pilihan ubat penting dalam rawatan tahap kolesterol tinggi. Walaupun kedua-dua jenis ubat membantu mengurangkan tahap kolesterol, terdapat beberapa perbezaan utama.Jadual di bawah menggariskan perbezaan ini sepintas lalu.

Statin

Perencat PCSK9

Tahun yang ada

	1987	2015
Bentuk ubat	tablet yang diambil oleh mulut	suntikan sahaja
Ditetapkan untuk	paras kolesterol	orang yang mempunyai paras kolesterol tinggi yang memenuhi kriteria utama
Kesan sampingan yang paling biasa	sakit otot, sakit kepala dan masalah pencernaan	bengkak, sakit badan atau otot, dan keletihan > Kos
lebih murah	mahal	Ketersediaan generik
generik yang tersedia	tiada generik yang tersedia	Bercakap dengan doktor anda
Jika anda mempunyai kolesterol tinggi dan berfikir sama ada jenis ubat ini mungkin betul untuk anda, langkah pertama anda adalah untuk berbincang dengan doktor anda. Mereka boleh memberitahu anda lebih lanjut mengenai ubat-ubatan ini dan pilihan rawatan anda yang lain. Beberapa soalan untuk dibincangkan dengan doktor anda mungkin:	Adakah ubat langkah seterusnya bagi saya dalam menguruskan kolesterol tinggi saya?	Adakah saya memenuhi kedua-dua kriteria untuk orang yang boleh ditetapkan PCSK9 inhibitors?

Sekiranya saya bercakap dengan pakar lipid?

Sekiranya saya memulakan rancangan senaman untuk membantu menguruskan kolesterol saya?

• Bolehkah anda merujuk saya kepada pakar diet berdaftar untuk membantu saya menguruskan diet saya?