Central Venous Catheters: PICC Lines versus Ports

Satu keputusan yang perlu anda buat sebelum memulakan kemoterapi ialah sama ada anda ingin pakar onkologi anda memasukkan kateter vena pusat (CVC) untuk rawatan anda. CVC, kadang-kadang dipanggil garis pusat, dimasukkan ke dalam vena besar di dada atau lengan atas.

Catheters panjang, tiub plastik berongga yang menjadikan lebih mudah untuk meletakkan ubat, produk darah, nutrien, atau cecair langsung ke dalam aliran darah anda CVC juga boleh membuat lebih mudah untuk mengambil sampel darah untuk ujian. Ahli onkologi anda juga boleh menentukan CVC diperlukan jika anda perlu menjalani kemoterapi infusi berterusan, atau rawatan yang berlangsung selama 24 jam atau lebih, atau menjalani rawatan di Sesetengah ubat kemoterapi dianggap berbahaya jika mereka bocor di luar urat anda sicants atau perengsa. Pakar onkologi anda boleh mencadangkan CVC untuk mengelakkannya daripada berlaku.

CVC dianggap lebih mudah dikendalikan daripada kateter intravena (IV) biasa kerana mereka boleh tinggal di dalam badan anda lebih lama. Sesetengah CVC boleh ditinggalkan di dalam badan anda untuk minggu, bulan, atau tahun. Tetapi kateter IV biasa hanya boleh tinggal selama beberapa hari. Ini bermakna ahli onkologi atau jururawat anda perlu memasukkan beberapa IV ke dalam urat anda sepanjang rawatan anda.

Terdapat pelbagai jenis CVC yang digunakan, tetapi yang paling biasa adalah kateter pusat yang dimasukkan secara periferal (PICC lines) dan ports. Jenis CVC yang anda perlukan bergantung kepada beberapa faktor berikut, termasuk mana yang pakar onkologi anda suka:

• Berapa lama anda memerlukan kemoterapi
• Berapa lama masa yang diperlukan untuk menyuntik dosis kemoterapi anda
• Berapa banyak ubat yang akan anda terima sekaligus
• Sama ada anda mempunyai masalah perubatan lain seperti pembekuan darah atau pembengkakan

Apakah PICC Line?

Garis PICC dimasukkan ke dalam urat besar di lengan oleh ahli onkologi anda atau jururawat yang terlatih. Penyisipan tidak memerlukan pembedahan. Setelah PICC di tempat, tiub kateter akan melekat pada kulit anda. Ini dikenali sebagai "ekor" dan anda mungkin mempunyai lebih daripada satu.

Mempunyai kateter, termasuk PICC, di luar tubuh anda membawa risiko jangkitan. Untuk mengurangkan risiko, anda perlu mengambil penjagaan khas tiub dan kulit yang mengelilingi kawasan di mana garis dimasukkan. Tiub juga mesti diminum setiap hari dengan penyelesaian steril untuk mengelakkan penyumbatan.

Apa itu Pelabuhan?

Pelabuhan adalah dram kecil yang diperbuat daripada plastik atau logam dengan segel seperti getah di bahagian atas. Tiub nipis (garisan) pergi dari dram ke dalam vena. Pelabuhan dimasukkan di bawah kulit di dada atau lengan atas oleh pakar bedah atau ahli radiologi.

Selepas pelabuhan diletakkan, anda hanya dapat melihat benjolan kecil. Tidak akan ada ekor kateter di luar badan. Apabila sudah tiba masanya untuk digunakan, kulit anda akan mati dengan krim dan jarum khusus akan dimasukkan melalui kulit ke dalam meterai getah.

PICC vs Port

Walaupun garis dan pelabuhan PICC mempunyai tujuan yang sama, terdapat beberapa perbezaan antara mereka:

• PICC boleh tinggal selama beberapa minggu atau bulan. Pelabuhan boleh tinggal selagi anda memerlukan rawatan, sehingga beberapa tahun.
• Talian PICC memerlukan pembersihan khas harian dan pembilasan. Tidak ada yang kurang peduli dengan pelabuhan kerana mereka berada di bawah kulit.
• Talian PICC tidak boleh basah. Anda perlu menutupnya dengan bahan kalis air apabila anda mandi dan anda tidak boleh berenang. Dengan pelabuhan, anda boleh mandi dan berenang.

Untuk membantu mendapatkan idea yang lebih baik mengenai apa yang mempunyai CVC bermakna bagi anda, anda mungkin ingin bertanya kepada ahli onkologi anda tentang soalan ini:

• Kenapa anda mengesyorkan saya harus mempunyai kateter atau pelabuhan?
• Apakah masalah yang mungkin berlaku dengan PICC atau port?
• Adakah memasukkan catheter atau pelabuhan yang menyakitkan?
• Adakah insurans kesihatan saya akan merangkumi semua kos yang perlu untuk peranti sama ada?
• Berapa lamakah kateter atau pelabuhan akan ditinggalkan?
• Bagaimana saya menjaga kateter atau pelabuhan?

Bekerja dengan pasukan rawatan onkologi anda untuk memahami semua manfaat dan risiko peranti CVC.