Bronchopulmonary Dysplasia: Gejala & Diagnosis

Apakah Dysplasia Bronchopulmonary?

Apabila bayi dilahirkan dengan paru-paru yang kurang berkembang, mereka sering memerlukan rawatan dari mesin yang menyediakan oksigen bertekanan. Malangnya, dalam beberapa kes, mesin ini boleh merosakkan saluran udara bayi yang halus. Kerosakan ini boleh menyebabkan atau memperburuk sindrom kesusahan pernafasan (RDS). Displasia Bronchopulmonary (BPD) adalah keadaan yang menyebabkan jika gejala RDS berterusan selama lebih dari satu bulan selepas kelahiran.

Bayi dengan BPD mempunyai keradangan dan parut dalam paru-paru mereka. Menurut Persatuan Paru Amerika, terdapat kira-kira 10,000 kes baru bayi dengan BPD setiap tahun di Amerika Syarikat. Kebanyakan bayi mengatasi BPD, walaupun mereka mungkin mempunyai gejala yang berterusan. Dalam kes yang jarang berlaku, BPD boleh membawa maut.

Sebab-sebabApakah Punca Dysplasia Bronchopulmonary?

BPD paling kerap disebabkan oleh sindrom kesusahan pernafasan (RDS). RDS pula adalah hasil daripada masalah tertentu dengan perkembangan paru-paru. Paru-paru beberapa bayi pramatang belum dapat membuat surfaktan yang mencukupi. Surfactant adalah cecair yang melapisi bahagian dalam paru-paru dan membantu memastikan ia terbuka. Bayi ini memerlukan surfaktan pengganti dan mungkin juga perlu dipasang pada alat ventilator (mesin pernafasan).

Mesin pernafasan memberikan oksigen bertekanan pada tahap ketepuan yang tinggi. Jika rawatan merosakkan paru-paru bayi dan kanak-kanak itu masih memerlukan sokongan pernafasan selepas beberapa minggu, maka mereka akan menerima diagnosis BPD.

Faktor RisikoWho Berisiko untuk Displasia Bronchopulmonary?

Risiko BPD paling tinggi pada bayi pramatang dengan berat lahir rendah (kurang dari 4. 5 paun). Bayi pramatang ini tidak mempunyai paru-paru yang terbentuk sepenuhnya apabila mereka dilahirkan. Bayi jangka panjang dengan masalah paru-paru atau jangkitan juga mempunyai risiko BPD yang lebih tinggi.

Gejala-gejala Apakah Gejala Brongkosopulmonari Dysplasia?

Bekerja lebih sukar daripada biasa untuk bernafas adalah gejala utama BPD pada bayi. Gejala-gejala lain termasuk:

• warna kulit kebiruan
• pernafasan terlalu cepat
• batuk atau berdeham
• masalah penyusuan atau muntah yang sering muntah

DiagnosisBagaimana Adakah Dysplasia Bronchopulmonary Diagnosis?

Doktor biasanya mendiagnosis BPD jika gejala RDS bertahan lebih lama daripada biasa. Kadang-kadang, doktor menggunakan usia tertentu, seperti 28 hari, sebagai penanda. Doktor juga boleh mendiagnosis BPD jika masalah pernafasan terus melepasi tarikh akhir asal bayi pramatang.

Doktor akan menggunakan sinar-X dada dan pemerhatian terperinci untuk mendiagnosis BPD dalam bayi baru lahir. X-ray mungkin mendedahkan bahawa paru-paru bayi kelihatan licin. Doktor juga boleh mengambil sampel darah dari bayi untuk menguji tahap gas darah arteri (jumlah oksigen dalam darah bayi).

RawatanApa Rawatan untuk Displasia Bronchopulmonary?

Bayi dengan BPD akan berada dalam inkubator dalam unit penjagaan intensif untuk membantu mencegah jangkitan sehingga mereka cukup kuat untuk bernafas sendiri. Sama ada mesin ventilator atau mesin saluran tekanan positif hidung positif (NCPAP) akan membekalkan oksigen.

Dalam sesetengah kes, seorang doktor akan perlahan-lahan melepaskan bayi dari ventilator. Mereka juga boleh menggunakan alat pengudaraan tekanan alternatif yang rendah. Ini boleh mengurangkan risiko kerosakan paru-paru.

Beberapa jenis ubat juga merawat BPD. Bronkodilator, seperti albuterol, boleh membantu menjaga saluran bayi bayi terbuka. Diuretik, seperti furosemide, boleh mengurangkan pembentukan cecair di dalam paru-paru dengan memelihara tubuh kanak-kanak daripada mengekalkan air.Antibiotik boleh membantu mencegah jangkitan bayi dengan BPD terdedah kepada jangkitan paru-paru, seperti radang paru-paru.

Steroidboleh mengurangkan keradangan. Walau bagaimanapun, pesakit hanya perlu menggunakannya dalam dos yang rendah dan untuk tempoh yang singkat. Mereka boleh mempunyai kesan sampingan yang serius dan boleh memberi kesan kepada perkembangan mental dan fizikal anak. Jika kanak-kanak memerlukan kalori tambahan kerana mereka bekerja keras untuk bernafas, formula kalori tinggi mungkin diperlukan. Kanak-kanak akan menerima pemakanan melalui garis IV jika mereka tidak boleh mencerna makanan secara normal.

Kebanyakan rawatan BPD berlaku di hospital. Bayi dengan BPD mungkin perlu menjalani unit penjagaan rapi neonatal (NICU) sehingga doktor tidak lagi mengambil berat tentang masalah pernafasan. Kanak-kanak Kesihatan melaporkan bahawa purata purata penginapan NICU untuk bayi dengan BPD adalah 120 hari.

OutlookWhat Apakah Outlook jangka panjang?

BPD boleh menyebabkan komplikasi. Bayi dengan BPD berisiko tinggi untuk aspirasi (apabila makanan memasuki paru-paru). Mereka juga mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mengalami kesukaran bernafas selepas selsema dan penyakit pernafasan lain.

Sebaik sahaja bayi dengan BPD pulang ke rumah, penting untuk menyediakan persekitaran yang sihat. Ibu bapa harus menjaga bayi dari asap rokok dan bahan pencemar lain. Mereka juga harus membatasi pendedahan kanak-kanak terhadap bakteria dan virus. Sesetengah bayi dengan BPD mungkin memerlukan terapi oksigen tambahan selama beberapa minggu atau bulan selepas mereka pulang dari hospital.

Banyak bayi pulih sepenuhnya dari BPD.