Akut Nefritis: Jenis, Punca, dan Gejala

Gambaran keseluruhan

Ginjal anda adalah penapis badan anda. Kedua-dua organ berbentuk kacang itu adalah sistem penyingkiran sisa yang canggih. Mereka memproses 120 hingga 150 liter darah setiap hari dan mengeluarkan sehingga 2 liter produk buangan dan air berlebihan, menurut Institut Kebangsaan Diabetes dan Pencernaan dan Penyakit Ginjal (NIDDK).

Nefritis akut berlaku apabila buah pinggang anda tiba-tiba menjadi radang. Nefritis akut mempunyai beberapa punca, dan akhirnya ia boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang jika ia tidak dirawat. Keadaan ini biasa dikenali sebagai penyakit Bright.

Jenis-jenis apa jenis nefritis akut

Terdapat beberapa jenis nefritis akut:

Nefritis interstitial

Dalam nefritis interstisial, ruang antara tubula buah pinggang menjadi radang. Keradangan ini menyebabkan buah pinggang membengkak.

Pyelonephritis

Pyelonephritis adalah keradangan buah pinggang, biasanya disebabkan oleh jangkitan bakteria. Dalam kebanyakan kes, jangkitan bermula di dalam pundi kencing dan kemudian memindahkan ureter ke dalam buah pinggang. Ureters adalah dua tiub yang mengangkut air kencing dari setiap buah pinggang ke pundi kencing.

Glomerulonephritis

Jenis nefritis akut ini menghasilkan keradangan di glomeruli. Terdapat berjuta-juta kapilari dalam setiap buah pinggang. Glomeruli adalah kelompok kecil kapilari yang mengangkut darah dan berkelakuan sebagai penapisan unit. Glomeruli rosak dan meradang tidak boleh menapis darah dengan betul. Ketahui lebih lanjut mengenai glomerulonephritis.

PuncaApa yang menyebabkan nefritis akut?

Setiap jenis nefritis akut mempunyai sebab tersendiri.

Interstitial nephritis

Jenis ini sering disebabkan oleh tindak balas alahan terhadap ubat atau antibiotik. Reaksi alahan adalah tindak balas segera badan terhadap bahan asing. Doktor anda mungkin telah menetapkan ubat untuk membantu anda, tetapi tubuh memandangnya sebagai bahan berbahaya. Ini menjadikan serangan badan itu sendiri, mengakibatkan keradangan.

Kalium rendah dalam darah anda adalah punca penyebab nefritis interstitial. Potassium membantu mengawal banyak fungsi dalam badan, termasuk degupan jantung dan metabolisme.

Mengambil ubat untuk jangka masa yang lama boleh merosakkan tisu buah pinggang dan membawa kepada nefritis interstitial.

Pyelonephritis

Majoriti kes-kes pyelonephritis dihasilkan dari E. coli jangkitan bakteria. Jenis bakteria ini terutamanya ditemui di usus besar dan diekskresikan di dalam najis anda. Bakteria boleh bergerak dari uretra ke pundi kencing dan ginjal, mengakibatkan pyelonephritis.

Walaupun jangkitan bakteria adalah penyebab utama pyelonephritis, kemungkinan penyebab lain termasuk:

• pemeriksaan kencing yang menggunakan cystoscope, alat yang kelihatan di dalam pundi kencing
• pembedahan pundi kencing, buah pinggang atau ureter
• pembentukan batu ginjal, pembentukan batu yang terdiri daripada mineral dan bahan buangan lain

Glomerulonephritis

Penyebab utama jangkitan buah pinggang ini tidak diketahui.Walau bagaimanapun, beberapa keadaan mungkin menggalakkan jangkitan, termasuk:

• masalah sistem kekebalan
• sejarah kanser
• abses yang rosak dan bergerak ke buah pinggang anda melalui darah

Faktor RisikoKami berisiko untuk nefritis akut?

Orang tertentu lebih berisiko untuk nefritis akut . Faktor risiko nefritis akut termasuk:

• sejarah keluarga penyakit ginjal dan jangkitan
• yang mempunyai penyakit sistem imun, seperti lupus
• yang mengambil terlalu banyak antibiotik atau ubat sakit
• pembedahan baru-baru ini saluran kencing

Gejala-gejala Apakah gejala nefritis akut?

Gejala anda akan berbeza bergantung kepada jenis nefritis akut yang anda miliki. Simptom yang paling biasa dari ketiga-tiga jenis nefritis akut adalah:

• rasa sakit pada kesakitan panggul
• atau sensasi terbakar semasa kencing
• yang kerap perlu buang air kencing
• kencing mendung
• atau nanah dalam air kencing
• sakit di bahagian buah pinggang atau perut
• bengkak badan, biasanya di muka, kaki dan kaki
• muntah
• demam
• tekanan darah tinggi

DiagnosisBagaimana nefritis akut didiagnosis?

Doktor akan melakukan ujian fizikal dan mengambil sejarah perubatan untuk menentukan sama ada anda boleh mengalami peningkatan nefritis akut.

Ujian makmal juga boleh mengesahkan atau menolak kehadiran jangkitan. Ujian ini termasuk urinalisis, yang menguji kehadiran darah, bakteria, dan sel darah putih (WBCs). Kehadiran yang signifikan ini boleh menunjukkan jangkitan.

Doktor juga boleh memerintahkan ujian darah. Dua petunjuk penting ialah urea nitrogen darah (BUN) dan kreatinin. Ini adalah produk sisa yang beredar di dalam darah, dan buah pinggang bertanggungjawab untuk menapisnya. Sekiranya terdapat peningkatan bilangan ini, ini boleh menunjukkan bahawa buah pinggang tidak berfungsi juga.

Imbasan pengimejan, seperti imbasan CT atau ultrasound buah pinggang, boleh menunjukkan penyumbatan atau keradangan buah pinggang atau saluran kencing.

Biopsi buah pinggang adalah salah satu cara terbaik untuk mendiagnosis nefritis akut. Kerana ini melibatkan ujian sampel tisu sebenar dari buah pinggang, ujian ini tidak dilakukan pada semua orang. Ujian ini dilakukan jika seseorang tidak bertindak balas dengan baik untuk rawatan, atau jika doktor mestilah mendiagnosis keadaannya dengan pasti.

RawatanBagaimana nefritis akut dirawat?

Rawatan untuk glomerulonephritis dan nefritis interstisial mungkin memerlukan merawat keadaan mendasar yang menyebabkan masalah. Contohnya, jika ubat yang anda ambil menyebabkan masalah buah pinggang, doktor anda mungkin menetapkan ubat alternatif.

Ubat

Doktor biasanya akan menetapkan antibiotik untuk merawat jangkitan buah pinggang. Sekiranya jangkitan anda sangat serius, anda mungkin memerlukan antibiotik intravena (IV) dalam persekitaran pesakit hospital. Antibiotik IV cenderung bekerja lebih cepat daripada antibiotik dalam bentuk pil. Jangkitan seperti pyelonephritis boleh menyebabkan kesakitan yang teruk. Doktor anda mungkin memberi ubat untuk melegakan kesakitan semasa anda sembuh.

Jika buah pinggang anda sangat meradang, doktor anda mungkin menetapkan kortikosteroid.

Suplemen

Apabila buah pinggang anda tidak berfungsi juga, ia boleh menjejaskan keseimbangan elektrolit dalam badan anda. Elektrolit, seperti kalium, natrium, dan magnesium, bertanggungjawab untuk menghasilkan tindak balas kimia dalam badan. Jika tahap elektrolit anda terlalu tinggi, doktor anda mungkin menetapkan cecair IV untuk menggalakkan buah pinggang anda untuk melepaskan elektrolit tambahan. Jika elektrolit anda rendah, anda mungkin perlu mengambil suplemen. Ini termasuk pil kalium atau fosforus. Walau bagaimanapun, anda tidak boleh mengambil apa-apa tambahan tanpa kebenaran dan cadangan doktor anda.

Dialisis

Jika fungsi buah pinggang anda terjejas dengan ketara kerana jangkitan anda, anda mungkin memerlukan dialisis. Ini adalah proses di mana mesin khas bertindak seperti buah pinggang buatan. Dialisis mungkin merupakan keperluan sementara. Walau bagaimanapun, jika buah pinggang anda mengalami kerosakan yang terlalu banyak, anda mungkin memerlukan dialisis secara kekal.

Penjagaan rumah

Apabila anda mempunyai nefritis akut, tubuh anda memerlukan masa dan tenaga untuk sembuh. Doktor mungkin akan mengesyorkan rehat tidur semasa pemulihan anda. Doktor anda juga boleh menasihati anda untuk meningkatkan pengambilan cairan anda. Ini membantu mengelakkan dehidrasi dan mengekalkan penebalan buah pinggang untuk melepaskan produk buangan.

Jika keadaan anda memberi kesan kepada fungsi buah pinggang anda, doktor anda mungkin mengesyorkan diet khusus rendah dalam elektrolit tertentu, seperti kalium. Banyak buah-buahan dan sayuran yang tinggi kalium. Doktor anda boleh memberi arahan kepada anda tentang makanan mana yang rendah kalium.

Anda juga boleh merendam beberapa sayur di dalam air dan mengalirkan air sebelum memasaknya. Proses ini, yang dikenali sebagai larut lesap, boleh mengeluarkan lebih banyak kalium.

Doktor anda juga boleh mengesyorkan memotong makanan natrium tinggi. Apabila anda mempunyai terlalu banyak natrium dalam darah anda, buah pinggang anda memegang air. Ini boleh meningkatkan tekanan darah anda.

Terdapat beberapa langkah yang boleh diambil untuk mengurangkan natrium dalam diet anda.

Makan kurang sodium

• Gunakan daging dan sayuran segar dan bukannya yang dikemas. Makanan prapackaged cenderung menjadi natrium yang tinggi.
• Pilih makanan berlabel "natrium rendah" atau "tiada sodium" apabila boleh.
• Apabila makan di luar, tanya pelayan restoran anda untuk meminta bahawa garam kekurangan makanan ditambah kepada hidangan anda.
• Musim makanan anda dengan rempah-rempah dan rempah-rempah bukannya perisa natrium atau campuran garam.

OutlookWhat adalah pandangan jangka panjang?

Ketiga jenis nefritis akut akan bertambah baik dengan rawatan segera. Walau bagaimanapun, jika keadaan anda tidak dirawat, anda mungkin mengalami kegagalan buah pinggang. Kegagalan buah pinggang berlaku apabila satu atau kedua-dua buah pinggang berhenti berfungsi untuk masa yang singkat atau secara kekal. Jika itu berlaku, anda mungkin perlu dialisis secara kekal. Atas sebab ini, penting untuk mendapatkan rawatan segera bagi apa-apa isu buah pinggang yang disyaki.