Rawatan ubat-ubatan di rumah jerawat, ubat, penyingkiran jenis & parut

Fakta mengenai Jerawat

Jerawat adalah ruam radang yang hampir universal di kalangan individu yang melalui pubertas dalam masyarakat perindustrian. Walau bagaimanapun, ia boleh berlaku pada semua peringkat umur. Jerawat tipikal menjejaskan kulit wajah, dada, dan belakang dan jarang sekali leher dan lengan atas remaja dan dewasa muda.

Kerana jerawat biasanya berlaku semasa perubahan fizikal dan psikologi dramatik yang berkaitan dengan perkembangan imej tubuh seseorang, ia dapat memburukkan lagi penarikan sosial dan juga kemurungan. Tanpa rawatan, jerawat yang teruk boleh mengakibatkan parut parut yang sukar untuk dirawat.

• Beberapa mitos wujud mengenai jerawat. Berikut adalah fakta-fakta.
  • Jerawat bukan hasil daripada kebersihan yang tidak baik atau mencuci yang jarang. Dengan kata lain, jerawat tidak disebabkan oleh terlalu banyak kotoran pada kulit atau di liang-liang. Terlalu banyak penyental mungkin sebenarnya membuat jerawat lebih teruk.
  • Jerawat tidak disebabkan oleh makan makanan "cepat", coklat, atau makanan tinggi lemak.
  • Jerawat bukanlah jangkitan bakteria.

Apa yang menyebabkan jerawat?

Beberapa faktor menyumbang kepada perkembangan jerawat. Masalah utama adalah perubahan dalam perkembangan sel-sel di dalam folikel rambut, yang membawa kepada pembentukan palam atau (comedo). Palam mengganggu pergerakan normal rambut, sel kulit, dan gris (sebum), menyebabkan pembesaran dan akhirnya pecah folikel rambut. Folikel rambut yang pecah menumpahkan kandungan minyak dan serpihan ke dalam kulit di mana ia membawa kepada bengkak dan menyebabkan kemerahan (keradangan).

• Propionibacterium acnes, sejenis bakteria yang biasanya tinggal di folikel rambut kulit, juga memainkan peranan dalam jerawat. Bakteria ini menghasilkan bahan yang menyebabkan kemerahan dan kerengsaan (keradangan). Mereka juga membuat enzim, yang membubarkan sebum dari kelenjar minyak dalam kulit menjadi bahan yang menjengkelkan. Bahan-bahan ini juga menjadikan keradangan lebih teruk.
• Hormon tertentu yang dipanggil androgen adalah faktor tambahan dalam menyebabkan jerawat. Androgen adalah hormon lelaki yang terdapat pada lelaki dan wanita tetapi terdapat pada tahap yang lebih tinggi pada lelaki. Androgen melakukan dua perkara: Pertama, mereka membesarkan kelenjar sebaceous di kulit. Kedua, mereka menyebabkan kelenjar ini meningkatkan pengeluaran sebum (minyak). Peningkatan pengeluaran sebum memburukkan pembentukan palam dan berfungsi sebagai lebih "makanan" untuk bakteria. Lonjakan Androgen pada masa pubertas, itulah sebabnya remaja mengembangkan ketiak dan rambut kemaluan dan mengapa kanak-kanak lelaki membangunkan rambut muka dan suara yang lebih mendalam. Lonjakan hormon ini juga menyumbang kepada perkembangan jerawat di kalangan remaja.
• Estrogen, yang merupakan hormon wanita, sebenarnya boleh membantu meningkatkan jerawat pada perempuan. Siklus menstruasi bulanan wanita adalah disebabkan perubahan dalam tahap estrogen di dalam tubuhnya. Inilah sebabnya mengapa jerawat dalam wanita mungkin menjadi lebih baik dan kemudian menjadi semakin teruk ketika dia menjalani kitar bulanannya. Seorang doktor boleh mengesyorkan rawatan jerawat dengan pil kawalan kelahiran, yang mengandungi estrogen yang berguna.
• Kerana jerawat teruk boleh dijalankan di beberapa keluarga, nampaknya terdapat kecenderungan keturunan yang ketara terhadap penyakit serius.
• Anatomi folikel rambut: Folikel rambut wujud pada hampir semua kulit kecuali tapak kaki tangan dan tapak kaki. Di dalam folikel, rambut memanjang dari lapisan dalam kulit dan keluar dari liang. Berhampiran permukaan, kelenjar minyak (kelenjar sebaceous) memasuki folikel rambut di mana ia mengosongkan sebum pada kadar yang agak tetap. Sebum melumasi kulit dan memberikan penghalang untuk mengelakkan pengeringan. Kulit pada muka, dada, dan belakang mempunyai sebilangan besar kelenjar sebum. Ini adalah bidang di mana jerawat berlaku.
• Lesi jerawat: Terdapat dua jenis lesi jerawat utama: tidak radang dan keradangan. Luka-luka jerawat tanpa radang termasuk komedo (comedones terbuka) dan whiteheads (komed tertutup). Komedi terbuka dan tutup bersama dengan papules dan pustules dirujuk sebagai jerawat papulopustular, sejenis jerawat radang. Jerawat nodular adalah bentuk jerawat yang paling teruk.
  • Jerawat tanpa radang: Komedi terbuka disebabkan pembesaran dan pembesaran palam yang terbentuk dari minyak dan sel kulit di dalam folikel rambut.
    • Pori folikel rambut tetap terbuka, mendedahkan palam hitam (dikenali sebagai blackhead). Warna gelap bukan kotoran di dalam liang. Sebaliknya ia adalah minyak di dalam liang, yang telah terdedah kepada udara luar.
    • Borang comedo yang tertutup jika pori folikel rambut tetap ditutup. Palam dalam comedo tertutup atau putih kepala tidak terdedah kepada udara luar, dan tiada warna hitam berkembang. Comedo yang tertutup hanya muncul sebagai benjolan kecil, kadang-kadang berwarna daging atau putih di kulit.
  • Jerawat radang: Luka jerawat radang terdiri daripada jerawat merah, jerawat juga dipanggil zits (papules, pustules), dan luka tender yang lebih besar, lebih besar bengkak (nodul).
    • Papules adalah comedades tertutup, yang telah menjadi merah, bengkak, dan meradang.
    • Pustules adalah comedades tertutup, yang menjadi radang dan mula pecah ke dalam kulit, membentuk kepala pustular pelbagai saiz.
    • Nodules mewakili lesi jerawat besar, lembut, dan bengkak, yang telah menjadi sangat meradang dan pecah di bawah kulit. Sekiranya tidak dirawat, ini boleh menghasilkan parut.

Bilakah saya patut Panggil Doktor Tentang Jerawat?

• Jerawat yang tidak membaik pulih dengan ubat-ubatan yang berlebihan harus dinilai oleh doktor.
• Orang yang mempunyai jerawat yang teruk dan lembut atau yang sudah mengalami parut juga perlu dilihat oleh doktor.
• Wanita dengan jerawat yang membangunkan rambut muka atau mempunyai tempoh yang tidak teratur memerlukan penilaian oleh doktor.
• Sesiapa yang mengalami kemerosotan teruk jerawat atau jerawat dengan demam dan bengkak yang teruk harus segera berjumpa dengan doktor. Ini mungkin tanda-tanda jangkitan kulit yang serius.

Bagaimana Jerawat Diagnosis?

Tiada ujian tertentu biasanya diperlukan untuk mendiagnosis atau merawat jerawat. Seorang doktor akan kadang-kadang mahu memeriksa ujian darah hormon sebelum memulakan beberapa ubat.

Adakah terdapat Pemulihan Rumah untuk Jerawat?

• Basuh sekali atau dua kali sehari dengan sabun dan air untuk mengeluarkan minyak yang berlebihan dari kulit. Elakkan daripada menggosok atau menggunakan bahan pelelas kerana ini sebenarnya boleh merengsakan kulit dan menyebabkan jerawat menjadi semakin teruk.
• Pengambilan ubat jerawat yang boleh digunakan pada waktu tidur atau siang hari. Sentiasa ikut arahan pada sebarang produk jerawat. Produk-produk ini secara amnya tidak mempunyai apa-apa kesan yang berfaedah kepada lesi radang, jerawat, dan pada asasnya digunakan untuk mencegah perkembangan lesi baru. Oleh itu, ia perlu digunakan untuk semua kulit di kawasan yang terjejas.
• Banyak produk penutup boleh didapati tanpa preskripsi untuk memperbaiki penampilan cacat semasa mereka mempunyai peluang untuk sembuh. Kebanyakan bekerja dengan baik dan tidak perlu memburukkan jerawat. Jika solek dipakai, ia harus berasaskan air, dan ramuan solek tersebut perlu menyenaraikan air sebagai komponen utama.
• Sesetengah kosmetik dan produk penjagaan kulit lain, bagaimanapun, boleh menyebabkan jerawat menjadi semakin teruk. Cari solek, kosmetik, dan produk penjagaan kulit yang mendakwa tidak bersifat komedogenik . Ini bermakna ia tidak menyebabkan atau memburukkan jerawat.
• Ia sangat penting bahawa pesakit dengan jerawat tidak memanipulasi lesi mereka. Manipulasi (mencubit, memerah, dan sebagainya) daripada sebarang jenis boleh menyebabkan semakin teruknya penyakit sedia ada, yang berpotensi meningkatkan peluang untuk parut dan menghasilkan jerawat lebih lama. Oleh itu, adalah bijak untuk mengelakkan cermin pembesar.

Apakah Rawatan Jerawat?

Tujuan penjagaan perubatan adalah untuk mencegah penyakit parut sehingga penyakit secara spontan remit secara spontan. Banyak pilihan rawatan tersedia untuk merawat semua bentuk jerawat. Ubat adalah rawatan utama untuk jerawat dan biasanya berfungsi dengan baik. Beberapa persediaan boleh didapati di kaunter, sementara yang lain memerlukan preskripsi daripada doktor.

• Ubat over-the-counter: Ubat-ubat tanpa preskripsi atau over-the-counter untuk jerawat adalah banyak dan boleh menjadi berkesan untuk bentuk jerawat yang lebih ringan. Mereka datang dalam bentuk sabun, pembasuhan, dan pembersih.
  • Ramai mengandungi benzoyl peroksida, yang melakukan dua perkara. Pertama, benzoyl peroksida membunuh bakteria mempromosikan jerawat, yang dianggap memainkan peranan dalam jerawat. Kedua, benzoyl peroksida boleh menyebabkan pengeringan dan mengelupas kulit, yang boleh membantu mengelakkan pori-pori daripada menjadi dipasang. Pori liang boleh berkembang menjadi cacat jerawat.
  • Persiapan asid salicylic boleh membantu jerawat ringan dengan melonggarkan kulit cetek yang meliputi pembukaan folikel dan mempromosikan pemindahan plag sebum.
  • Scrubbing berlebihan dengan penyediaan over-the-counter sebenarnya boleh menyebabkan jerawat memburuk dengan tambahan menjengkelkan folikel rambut.
• Ubat-ubat preskripsi: Doktor boleh menetapkan ubat-ubatan apabila jerawat menjadi sederhana hingga teruk atau tidak dikawal oleh ubat over-the-counter. Ubat preskripsi boleh digunakan secara semata-mata secara bersendirian atau digabungkan dengan ubat-ubatan preskripsi dan bukan preskripsi yang lain.
  • Antibiotik: Antibiotik boleh berkesan dalam merawat jerawat paling keradangan (papules dan pustules). Mereka bekerja dengan mengurangkan keradangan yang disebabkan oleh bakteria dan bahan kimia yang menjengkelkan yang terdapat di folikel sebum.
    • Antibiotik boleh digunakan pada kulit dalam bentuk gel dan losyen atau dengan cara pil. Memberi antibiotik melalui mulut sering diperlukan untuk jerawat yang lebih teruk.
    • Antibiotik boleh digabungkan dengan benzoil peroksida, yang terkandung dalam ubat-ubatan yang berlebihan, untuk membentuk penyelesaian topikal yang boleh didapati dengan preskripsi doktor.
    • Antibiotik yang diambil oleh mulut untuk tempoh yang agak lama boleh menjadi sangat berkesan dalam mengawal jerawat. Walaupun perkembangan bakteria tahan adalah kebimbangan teori sebagai hasil kursus antibiotik yang berlarut-larut, ini sepertinya tidak lazim berlaku pada pesakit jerawat. Walau bagaimanapun, matlamat rawatan rejimen adalah untuk menamatkan pesakit antibiotik sistemik secepat yang mungkin. Seperti mana-mana ubat sistemik, mereka boleh dikaitkan dengan lebih banyak kesan sampingan daripada jika digunakan pada kulit dan mungkin berinteraksi dengan ubat lain. Sensitiviti terhadap matahari boleh menyebabkan "selaran matahari yang buruk" dalam sesetengah orang yang mengambil antibiotik dalam keluarga tetracycline.
  • Retinoid: Ubat yang berstruktur serupa dengan vitamin A berguna untuk menghalang beberapa jenis lesi jerawat. Retinoid topikal berkesan dalam merawat jenis jerawat yang tidak merawat (komedo dan whiteheads).
    • Retinoid topikal (digunakan secara langsung ke kulit) membantu membuka liang-liang tersumbat dan menghasilkan kesan pengupas yang ringan. Pengeringan dan kemerahan kulit boleh menjadi kesan sampingan yang kerap dan membatasi kegunaannya pada sesetengah pesakit.
    • Retinoid lisan (isotretinoin) boleh diresepkan untuk merawat jerawat jenis jerawat atau jerawat yang meluas yang lebih meluas, yang tidak memberi respons kepada rawatan lain dan mungkin menyebabkan parut. Semua pesakit pada isotretinoin akan mengalami kulit mengelupas dan mengeringkan kulit. Kebanyakan pesakit yang mengambil dos yang bersesuaian untuk tempoh yang sesuai harus mengharapkan remisi yang dilanjutkan dalam jerawat mereka. Isotretinoin dikaitkan dengan beberapa kesan sampingan yang serius, termasuk kecacatan kelahiran pada bayi wanita yang hamil semasa mengambil ubat. Ubat ini juga boleh menyebabkan lipid darah tinggi. Doktor anda mesti melakukan ujian darah tertentu untuk memeriksa masalah ini dan pastikan anda tidak mengandung (mengandaikan bahawa ia mungkin) jika anda diberi retinoid oral. Walaupun tiada bukti yang kuat, kemurungan dan penyakit usus radang telah dilaporkan semasa mengambil retinoid oral. Semua pesakit pada isotretinoin di Amerika Syarikat mesti didaftarkan dalam program yang diamanahkan oleh kerajaan, PROGRAM PLEDGE I, yang boleh diakses secara dalam talian atau melalui telefon. Di samping pesakit, doktor pesakit dan farmasi yang mendispens juga mesti mendaftar dengan program ini.
  • Ubat-ubatan lain: Seorang doktor boleh mengesyorkan jenis ubat atau terapi lain untuk memperbaiki jerawat. Bagi wanita, ubat-ubatan seperti pil kawalan kelahiran atau "pil air" tertentu (spironolactone) mungkin membantu. Ubat-ubatan ini menangkis kesan yang menyebabkan jerawat hormon lelaki. Rawatan yang lebih baru untuk jerawat termasuk penggunaan cahaya atau zink. Doktor anda boleh menasihati anda sama ada jenis terapi jerawat ini mungkin baik untuk anda.

Apakah Prognosis untuk Jerawat?

Prognosis untuk kebanyakan kes jerawat sangat baik. Kebanyakan orang mengalami jerawat yang paling teruk pada tahun-tahun remaja dan tumbuh di luar. Matlamat dalam semua rawatan jerawat adalah untuk mencegah parut. Jerawat yang teruk yang tidak dirawat untuk jangka masa yang lama boleh mengakibatkan parut. Parut boleh muncul sebagai lubang (biasanya di muka) atau parut yang besar dan besar (biasanya di dada dan belakang). Parut jerawat juga boleh dirawat. Doktor anda boleh memberitahu anda tentang pelbagai cara untuk merawat parut jerawat.

• Lubang-lubang dan lekuk yang ditinggalkan di kulit akibat parut jerawat boleh dirawat dengan prosedur "penjahit kulit" yang disebut dermabrasion, kulit kimia, dan kadang-kadang dengan pengisi tisu.
• Parut bergelora sering dirawat dengan suntikan steroid intralesional.
• Laser boleh digunakan untuk mengubati parut, tetapi mereka boleh mahal.

Jerawat Gambar

Folikel rambut. Klik untuk melihat imej yang lebih besar.

Comedones (komedo dan whiteheads). Klik untuk melihat imej yang lebih besar.

Papules, pustules (zits). Klik untuk melihat imej yang lebih besar.

Nodul jerawat. Klik untuk melihat imej yang lebih besar.